坐骨神經(jīng)損傷，有的時(shí)候自己恢復(fù)就慢慢好了，有的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的就診，損傷條件不一樣，損傷程度不一樣，結(jié)果可能差別很大，例如，輕的有梨狀肌綜合征，重的有手術(shù)外傷，化學(xué)損傷等！

1.腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根之后，剛好敏感有炎性刺激就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)走向的放射性疼痛麻木，也可以稱(chēng)之為坐骨神經(jīng)痛，這種問(wèn)題，初期處理及時(shí)恐怕也要1~2周，拖久了之后，可能要3個(gè)周以上。

2.梨狀肌綜合征

也是典型的坐骨神經(jīng)痛，核心點(diǎn)是梨狀肌的緊張?zhí)弁?，刺激到坐骨神?jīng)誘發(fā)相應(yīng)的癥狀，梨狀肌部位按壓會(huì)有疼痛和放射痛，這個(gè)痛點(diǎn)的消除因人而異，不過(guò)由于梨狀肌是深層肌，一般康復(fù)周期2~3個(gè)周。

3.其他誘因的損傷

工作之外的狀況，一般我不想聊，畢竟缺乏臨床數(shù)據(jù)的支撐，講出來(lái)的問(wèn)題也解決不了，談起來(lái)意義也不大，但是還是會(huì)遇到這樣那樣的疼痛，手術(shù)損傷或者化學(xué)損傷，尤其后者，恢復(fù)起來(lái)很難很難……

及時(shí)就診

如果輕度的坐骨神經(jīng)痛，可以觀察一下，康復(fù)很多時(shí)候都是以自愈能力支撐的，如果超過(guò)一周沒(méi)有好轉(zhuǎn)，或者進(jìn)一步加重，應(yīng)該去看一下醫(yī)生，找出來(lái)造成坐骨神經(jīng)痛的誘因，再去考慮采取相應(yīng)的方案解決，不要單純的去營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)服藥！

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神經(jīng)損傷恢復(fù)起來(lái)都是比較慢的，而坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng)，并且腿部的肌肉相對(duì)較多，一般來(lái)說(shuō)并不是容易受傷的，如果是受傷了就說(shuō)明承受的外力較大，往往損傷會(huì)比較嚴(yán)重，所以恢復(fù)起來(lái)相對(duì)慢一點(diǎn)。

神經(jīng)損傷后需要及時(shí)的診斷，分清楚是否需要手術(shù)治療，如果需要手術(shù)治療，就必須盡早手術(shù)（如神經(jīng)斷裂需積極行神經(jīng)吻合手術(shù)），手術(shù)越早效果越好，同時(shí)對(duì)于神經(jīng)損傷來(lái)說(shuō)必須要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療至少半年的時(shí)間才可以。所以說(shuō)神經(jīng)損傷的恢復(fù)至少是需要半年的時(shí)間的，并且傷后三個(gè)月，是恢復(fù)的關(guān)鍵期。此外還可配合針灸等手段，盡量為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。

總之，具體恢復(fù)時(shí)間需視神經(jīng)的損傷情況而定。

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坐骨神經(jīng)由腰4-骶3神經(jīng)根組成，一旦損傷，恢復(fù)起來(lái)很困難，基本不能完全恢復(fù)，損傷原因多是由股部或臀部火器傷引起，有時(shí)髖關(guān)節(jié)脫臼和骨盆骨折亦可合并坐骨神經(jīng)損傷，近年髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)的成熟，醫(yī)源性坐骨神經(jīng)損傷也成為坐骨神經(jīng)損傷得一個(gè)常見(jiàn)原因；

根據(jù)損傷得位置不同，臨床表現(xiàn)略有差異，高位得坐骨神經(jīng)損傷（臀部后方）最為常見(jiàn)，可以引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部或部分癱瘓，膝關(guān)節(jié)不能屈曲、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能障礙，呈足下垂。小腿后外側(cè)和足部感覺(jué)減退或完全喪失，足部出現(xiàn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變，膝關(guān)節(jié)呈伸直狀態(tài)，行走時(shí)呈跨越步態(tài)。如在大腿后中、下部坐骨神經(jīng)損傷，則股后部肌肉正常，膝關(guān)節(jié)屈曲功能保存。

一旦確診坐骨神經(jīng)損傷，應(yīng)盡早探查并行神經(jīng)松解術(shù)或神經(jīng)吻合術(shù)，但即使早起手術(shù)治療，術(shù)后療效亦較差，主要是因?yàn)?.神經(jīng)纖維生長(zhǎng)緩慢，一天約為1mm，即使神經(jīng)纖維已經(jīng)生長(zhǎng)到，遠(yuǎn)端皮膚及肌肉，但這是也因時(shí)間太長(zhǎng)，神經(jīng)感受器萎縮，功能不能恢復(fù)；
2.坐骨神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)神經(jīng)混合神經(jīng)纖維，離斷后神經(jīng)纖維不能沿著本身的纖維殼膜生長(zhǎng)，感覺(jué)纖維長(zhǎng)入到運(yùn)動(dòng)纖維鞘膜或反之，功能都不能恢復(fù)。

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