對(duì)牙有壞處嗎?.png)
不會(huì)再痛了,但牙周膜還在,咀嚼受力還是能感受到,但力量不夠經(jīng)常嚼不碎,還有牙體沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)提供了,很多小角崩掉。
2、如果牙齒還會(huì)痛,說(shuō)明根管不徹底,要重新拆冠根管治療,有些根充時(shí)出現(xiàn)超充少充等現(xiàn)象,術(shù)后也會(huì)引起炎癥,所以根管治療要到三甲醫(yī)院做,最好能一次成功。
根管治療雖然雞肋,但比起拔牙要好得多,因?yàn)檎嫜烙肋h(yuǎn)比假牙好。
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殺死牙神經(jīng)雖然不好,但是牙神經(jīng)發(fā)炎,就必須殺牙神經(jīng),別沒(méi)有辦法,根管治療是目前治療牙髓炎和根尖周炎,最好的方法。有的牙齒為什么要“殺牙神經(jīng)”呢?殺牙神經(jīng)到底有什么壞處呢?應(yīng)該怎么處理呢?殺死牙神經(jīng)后這顆牙齒就成了死牙,就像樹(shù)沒(méi)有了樹(shù)根的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),就脆性比較大,容易崩裂。并不像大家想的那樣,醫(yī)生為了掙錢(qián)就盲目給殺牙神經(jīng),能保留牙神經(jīng)的牙齒,醫(yī)生不會(huì)給殺死的,大部分醫(yī)生都有最基本的職業(yè)道德。歡迎關(guān)注+點(diǎn)贊,《牙齒先生》為你科普更多關(guān)于殺牙神經(jīng)的相關(guān)問(wèn)題。牙好胃口較好,吃嘛嘛香~~
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有很大影響,牙神經(jīng)對(duì)于牙齒的作用主要有以下幾點(diǎn):
1、牙髓神經(jīng)是一種簡(jiǎn)稱(chēng),還包括血管等組織,牙髓神經(jīng)和血管蟲(chóng)牙根尖孔處進(jìn)入牙齒,為牙齒提供養(yǎng)份,起到營(yíng)養(yǎng)牙齒的作用
2、牙神經(jīng)具有高度的敏感性,能夠感知冷熱酸甜的刺激
牙神經(jīng)有一個(gè)特點(diǎn)就是受到細(xì)菌的感染以后,一般不會(huì)復(fù)原,會(huì)產(chǎn)生急慢性炎癥并最終壞死
牙神經(jīng)的感染大部分來(lái)源于蟲(chóng)牙,一部分來(lái)源于牙周炎,還有一部分是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的無(wú)菌性壞死
無(wú)論是哪一種原因引起牙神經(jīng)發(fā)炎,也無(wú)論是急性炎癥還是慢性炎癥,我們都得對(duì)牙神經(jīng)進(jìn)行治療,印老百姓通常說(shuō)的“殺死牙齒”
臨床上對(duì)發(fā)炎的牙神經(jīng)進(jìn)行的治療叫做根管治療,把發(fā)炎的牙神經(jīng)徹底的從牙齒里面除干凈并用一種叫做牙膠的材料填塞進(jìn)根管起封閉的作用
失去牙神經(jīng)的牙齒會(huì)產(chǎn)生以下變化:
1、牙齒因?yàn)槭チ松窠?jīng)血管的營(yíng)養(yǎng)而變得脆性增大容易折裂,顏色變灰變暗。
2、牙齒本身冷熱酸甜的刺激沒(méi)有了感覺(jué)
3、牙齒的外面,即牙周膜仍然有神經(jīng)的存在,所以對(duì)于咬東西的感覺(jué)仍然有良好的感知
對(duì)已經(jīng)做了根管治療失去了牙神經(jīng)的牙齒,通常在治療完善了以后,做一個(gè)保護(hù)牙冠包住它,這樣即使咬著稍微硬的東西,也不容易導(dǎo)致牙冠折裂
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早期的齲齒,是沒(méi)有任何疼痛癥狀的,只能通過(guò)定期口腔檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)充填,防止進(jìn)一步惡化。如果發(fā)現(xiàn)得及時(shí),通過(guò)簡(jiǎn)單的填充治療或嵌體修復(fù)就可以將有漏洞的牙齒修補(bǔ)好;但如果漏洞越來(lái)越深,將平時(shí)被呵護(hù)在內(nèi)部的牙髓暴露在外界的刺激之下,齲洞的細(xì)菌會(huì)侵入牙髓,發(fā)展成牙髓炎甚至根尖周炎。這種時(shí)候我們就需要進(jìn)行根管治療。
根管治療其實(shí)是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù),牙根的形態(tài)特別復(fù)雜,就像樹(shù)根有很多須根一樣,牙根也有很多細(xì)小的側(cè)支根管,有些地方器械根本伸不進(jìn)去,無(wú)法做到完全清除。即使是很專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,根管治療之后保證5年內(nèi)不腫、不疼、沒(méi)有炎癥的成功率也只有80%。
如果可以,千萬(wàn)不要拖到根管治療這一步。根管治療后牙齒雖然在,但已經(jīng)是一顆“死牙”了。沒(méi)有牙髓供給營(yíng)養(yǎng)的牙齒非常脆弱,需要做冠保護(hù)。可惜很多人是好了傷疤忘了疼,殺完神經(jīng)不做冠,一不小心咬劈了,就只能拔除了。
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1、控制感染2、消除疼痛3、恢復(fù)患牙功能,預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病★本回答由口腔科醫(yī)師編寫(xiě),若有幫助,請(qǐng)點(diǎn)贊支持!
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首先要知道為什么要?dú)⒀郎窠?jīng)?需不需要?dú)⒀郎窠?jīng)?對(duì)于正常的牙齒來(lái)講當(dāng)然不能殺牙神經(jīng)了,不過(guò)對(duì)于一些牙髓已經(jīng)受到感染,牙齒有炎癥的患牙,則需要進(jìn)行殺牙神經(jīng)處理了,也就是我們通常所說(shuō)的根管治療,通過(guò)根管治療,去除感染的牙神經(jīng),使該患牙失去痛覺(jué)。不過(guò)對(duì)于牙齒來(lái)講,失去牙神經(jīng)、失去牙髓,也就失去了營(yíng)養(yǎng),失去了血運(yùn)供給,因此治療后的牙齒都相對(duì)比較脆弱,這時(shí)候就需要對(duì)治療后的牙齒進(jìn)行保護(hù),可以做牙套對(duì)其進(jìn)行保護(hù),也可以做覆蓋式的嵌體對(duì)其進(jìn)行保護(hù)。
(根管治療,試尖片)
一、根管治療(去牙神經(jīng))后對(duì)牙齒的影響
根管治療后的牙齒因?yàn)槠涫チ藸I(yíng)養(yǎng)供給,牙齒會(huì)變得比較脆弱,如果只是單純的補(bǔ)牙,因?yàn)檠a(bǔ)牙材料的性能達(dá)不到我們?nèi)粘o嬍乘枰难例X咀嚼條件,所補(bǔ)的材料(樹(shù)脂)則容易脫落、咬碎,牙齒也因?yàn)闆](méi)有高強(qiáng)度的材料保護(hù)而被咬裂
二、根管治療(去牙神經(jīng))后牙齒所采取的保護(hù)措施
1、全冠保護(hù)
對(duì)于缺損比較大的患牙,根管治療后其所剩余牙體硬組織不足,并且脆性增加,不能夠應(yīng)對(duì)日常的飲食所需的牙齒條件,因此建議進(jìn)行全冠修復(fù),以保護(hù)薄弱的患牙,甚至有時(shí)缺損面積大的患牙需要打入纖維樁以此來(lái)增加抗折、防脫落的風(fēng)險(xiǎn)。
(前牙全冠修復(fù))
2、嵌體修復(fù)
對(duì)于缺損比較小的患牙,因其所剩余牙體硬組織量比較多,則可選擇較全冠修復(fù)更為微創(chuàng)的嵌體修復(fù)方式。通常對(duì)于后面的大牙來(lái)講,因其承擔(dān)著較大的咀嚼力量,建議進(jìn)行全覆蓋式的嵌體設(shè)計(jì)方式,以保護(hù)脆弱的剩余牙體硬組織。
(微創(chuàng)嵌體修復(fù))
對(duì)于正常牙齒而言,牙髓的存在就相當(dāng)于有了足夠的營(yíng)養(yǎng)供給,牙齒的強(qiáng)度、脆性都不會(huì)受到影響,一旦牙髓受到感染,則需要進(jìn)行去神經(jīng)處理,牙齒也會(huì)受到無(wú)法恢復(fù)的傷害,因此,我們需要很好的對(duì)牙齒進(jìn)行維護(hù),定期潔牙,定期檢查,保護(hù)好人體最堅(jiān)硬的組織“牙齒”。
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牙神經(jīng)如同牙齒養(yǎng)分的輸送渠道,殺死牙神經(jīng)后牙齒會(huì)變脆,牙齒顏色也逐漸變黑失去光澤。既然殺死牙神經(jīng)會(huì)對(duì)牙齒有影響,那么為什么還要?dú)⑺姥郎窠?jīng)呢?
有幾種情況必須殺死牙神經(jīng):
- 牙髓炎 這是最常見(jiàn)的癥狀,由于深齲或者楔缺等近髓,引發(fā)不可逆的牙髓炎癥,出現(xiàn)自發(fā)痛夜間痛等牙髓癥狀,就必須殺死牙神經(jīng)。
- 牙齒外傷 牙齒因外傷引起的牙神經(jīng)暴露,可以嘗試保留牙齒,但是需要?dú)⑺姥郎窠?jīng)后進(jìn)行完善的根管治療。
- 自體牙移植術(shù) 在進(jìn)行自體牙移植術(shù)時(shí),需要對(duì)移植牙齒殺死牙神經(jīng),并進(jìn)行根管治療。
- 殺死牙神經(jīng)再進(jìn)行根管治療后,如果牙體組織缺損較大,為了保護(hù)剩余牙體組織,最好對(duì)牙齒進(jìn)行冠保護(hù)或者嵌體保護(hù);另外,由于牙齒在失去牙神經(jīng)后會(huì)逐漸變色,因此,為了改善美觀,前牙去神經(jīng)后建議制作牙冠或者貼面。
我是甬城口腔醫(yī)師,歡迎各位讀者留言討論!
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牙神經(jīng)就是我們臨床所說(shuō)的牙髓,牙髓是纖維結(jié)締組織,是為牙體供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)。
牙齒是我們身體最堅(jiān)硬的組織。牙齒由牙釉質(zhì),牙本質(zhì),牙骨質(zhì),牙髓四部分組成。
牙釉質(zhì)是牙齒的“屏障”,一旦釉質(zhì)被破壞,齲齒就會(huì)快速進(jìn)展。打個(gè)比方,如果釉質(zhì)破壞需要三個(gè)月的時(shí)間,那么牙本質(zhì)被破壞可能就需要一個(gè)月就會(huì)進(jìn)展到牙髓。
這跟牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的結(jié)構(gòu)有區(qū)別。牙本質(zhì)中有很多高倍鏡下可見(jiàn)的蜂窩狀結(jié)構(gòu),直通牙髓腔。這也是為什么齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)會(huì)出現(xiàn)冷熱酸甜敏感得癥狀。
一旦牙髓變性,是不可逆的,只能通過(guò)取神經(jīng)來(lái)解決疼痛問(wèn)題。當(dāng)然你要是非要拔牙,我們阻攔不了。
但是要清楚一個(gè)問(wèn)題,拔除一顆牙齒,固定鑲復(fù)要花三顆牙吃的錢(qián)。如果取神經(jīng)修復(fù)好只需要一顆烤瓷冠的錢(qián)。
牙髓去除的牙齒,由于牙齒失去了血液營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),牙齒的韌性降低,脆性增大。這也是為什么好多患者說(shuō),取過(guò)牙髓的牙齒,堵完后,會(huì)一塊一塊掉小茬。
我們醫(yī)生都會(huì)建議取過(guò)神經(jīng)的牙齒包烤瓷冠保護(hù)。很多患者覺(jué)得,“醫(yī)生又要騙我花錢(qián)”,不是所有的醫(yī)生都是那樣,仁者見(jiàn)仁吧。