我們先來簡單了解一下什么是諾如病毒？

諾如病毒是一種能引起急性胃腸炎的病毒，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉，具有高度傳染性和快速傳播能力。糞－口途徑是主要傳播方式，也可以通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。臨床表現(xiàn)：主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。部分患者可伴有頭痛、發(fā)熱、寒顫和肌肉痛也是常見癥狀，嚴重者出現(xiàn)脫水癥狀。治療主要是對癥治療，糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。

我們?nèi)绾晤A(yù)防來避免寶寶中招呢？

（1）合劑喂養(yǎng)，增加營養(yǎng)，提高機體抵抗力。（2）流行季節(jié)，少去人多的公共場所，避免接觸傳染源，減少感染機會。（3）注意個人衛(wèi)生，勤洗手，進食前認真用肥皂清洗雙手，防止病毒入侵。（4）家中有腹瀉病人時，應(yīng)積極治療病人，并適當?shù)馗綦x，用含氯消毒液擦拭桌面，地面，小孩玩具等。（5）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品;對一些放置時間較久的冷菜最好少吃或不吃，飲用水煮開才喝，不要喝生水。ZXY

更多相關(guān)建議：
羽媽是國高級育嬰師，有十年的母嬰護理經(jīng)驗，學(xué)前教育專業(yè)，多網(wǎng)絡(luò)平臺撰稿。關(guān)注媽媽健康和寶寶成長，同時也是兩個孩子的媽媽，育兒的路上我們在一起！感謝您的閱讀和關(guān)注！

更多相關(guān)建議：
睿爸，公衛(wèi)醫(yī)師，多年來從事育兒科普工作，歡迎關(guān)注@睿爸育兒 ，問題咨詢可以下方留言或私信！（圖片來源網(wǎng)絡(luò)）

更多相關(guān)建議：

“寶貝怎么又拉肚子了”，這是很多家長們經(jīng)常遇到的問題。一些寶貝經(jīng)常一拉就是半個月，有時還伴有嘔吐，人都瘦了一圈，這讓全家人都十分擔心。最近，首都兒科研究所專門開設(shè)了“慢性腹瀉專病門診”，更好地對腹瀉寶貝進行針對性的治療。本期，我們就一些腹瀉常見問題，請專家解讀。

腹瀉病占到了我國兒童常見病、多發(fā)病的第2位

腹瀉是一組由多病原、多因素引起的兒科常見病癥。臨床主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、排稀便和水電解質(zhì)紊亂，夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。據(jù)統(tǒng)計，目前腹瀉病占到了我國兒童常見病、多發(fā)病的第二位（第一位是呼吸道感染）。

寶貝腹瀉的原因主要有4類

體質(zhì)性因素

主要是寶貝胃腸道發(fā)育不夠成熟，酶的活性較低，身體調(diào)節(jié)機能較差，免疫功能也不夠完善。

感染性因素

這個原因相對復(fù)雜，包括細菌、病毒、寄生蟲、霉菌等病原體。夏季一般以細菌性腹瀉為主。因為氣溫高，有利于細菌的生長。有研究表明，在我們國家，痢疾桿菌和致病性大腸桿菌引起的腹瀉較多。病毒性腹瀉則以輪狀病毒、諾如病毒、腸道病毒為主。

消化功能性問題

例如喝了涼水，吃了涼的食物，或者是對某些食物不耐受，對某些食物過敏等，這類腹瀉大便檢查往往表現(xiàn)多樣，可能沒有異常，也可能有很多紅、白細胞。

由身體其他系統(tǒng)的感染所引起的伴隨癥狀

如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等，在兒童尤其是嬰兒期常會引起腹瀉。

超過兩周稱為遷延性腹瀉，長達兩個月以上為慢性腹瀉

多是由于胃腸道受到了比較嚴重的損傷

一般來說，將持續(xù)腹瀉在兩周到兩個月的稱為“遷延性腹瀉”，兩個月以上為慢性腹瀉。多是由于胃腸道受到的損傷比較嚴重，治療沒有痊愈時又受到了藥物、不易消化的食物或其他病原菌的影響，使其再度損傷，很難達到完全愈合的狀況，從而導(dǎo)致對食物的消化吸收能力下降，形成慢性腹瀉。

胃腸道損傷與其他部位的損傷不同，其他部位的損傷，可以通過休息或減少刺激等方法加速其痊愈，而胃腸道損傷后還要持續(xù)加工消化食物，導(dǎo)致胃腸道的恢復(fù)相對緩慢，使腹瀉反復(fù)發(fā)生。

壞影響！營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩

腹瀉對寶貝最嚴重的危害就是營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩。有資料顯示，寶貝得了腹瀉以后，他的體重增長會顯著落后于同齡寶貝，而且在以后的半年之內(nèi)都需要加強營養(yǎng)，才能趕上其他同齡寶貝的生長。如果腹瀉時間長，造成嚴重的營養(yǎng)不良，會使寶貝免疫功能進一步降低，容易受到感染，嚴重的還會引發(fā)智力方面的問題，甚至死亡。

觀察和留取大便很重要

診斷腹瀉病主要依據(jù)：大便的性狀和大便的次數(shù)

對于醫(yī)生來說，診斷腹瀉病主要依據(jù)癥狀和檢查結(jié)果綜合分析，大體根據(jù)兩個方面：大便的性狀和大便的次數(shù)。如果寶貝的大便性狀表現(xiàn)為稀水、稀糊狀，大便的次數(shù)比平時增加2～3次以上，就可以初步診斷寶貝出現(xiàn)腹瀉。這兩方面主要還是以大便的性狀為主，如果寶貝一天3～4次大便，但每次都是成形的，我們則不認為是腹瀉。

寶貝腹瀉時，最好將大便送醫(yī)院化驗，利于對癥治療

當寶貝腹瀉時，家長最好將寶貝的大便送到醫(yī)院進行檢查，這樣更利于尋找原因，對癥治療。此時家長要注意兩點：一是留取大便，一定要存放于塑料瓶或保鮮膜中，千萬不要放在紙尿褲中，因為大便中水分被紙尿褲吸收后，很難檢測出大便中的異常情況。二是大便要在1～2小時內(nèi)送至醫(yī)院檢查，否則容易出現(xiàn)假性結(jié)果。

家庭護理5個好方法

給寶貝補水

頻繁腹瀉會使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失，家長要多給寶貝補水，可以給寶貝喝些米湯，水開后，下入大米，煮10分鐘關(guān)火，取米湯，也可以喝些蘋果汁。如寶貝已經(jīng)連續(xù)4個小時沒有排尿，口腔黏膜比較干燥，哭的時候沒有眼淚等，這些都是脫水的早期表現(xiàn)。遇此情況，必須及時帶寶貝到醫(yī)院，進行補液治療，否則有可能使病情加重。

勤換尿布

每次大便后用溫水清洗臀部，然后用軟布吸干。可涂以鞣酸軟膏，或復(fù)方硫酸鋅軟膏，防止產(chǎn)生紅臀。

作好記錄

記錄寶貝大便、小便和嘔吐的次數(shù)、量和性質(zhì)。以便就醫(yī)時告知醫(yī)生。

不能亂吃止瀉藥

寶貝腹瀉時不應(yīng)服用成人用的止瀉藥，如黃連素、氟哌酸等。尤其不能亂吃“消炎藥”，廣譜抗生素可能引起腸道菌群失調(diào)，有可能造成腹瀉遷延不愈，甚至繼發(fā)更嚴重的腹瀉。

靈活增減衣物

防止受涼，應(yīng)隨氣溫的升降而增減衣物，避免過熱和受涼，夜晚睡覺要護好腹部。

一些腹瀉可以用疫苗預(yù)防

最常見的腹瀉疫苗是輪狀病毒疫苗

輪狀病毒是通過呼吸道和消化道傳播的，所以很難預(yù)防。輪狀病毒疫苗可以預(yù)防輪狀病毒引起的秋季腹瀉，建議在適當?shù)臅r候給寶貝接種。

輪狀病毒可分為3型，即A、B、C型。對于嬰幼兒來說最多見的感染是A型，有研究表明，口服了這個疫苗之后，對輪狀病毒A型特異性抗體的陽性率可達到75%。從目前的使用情況來看，這個疫苗還是比較安全的，基本上沒有太大的副作用。輪狀病毒引起的腹瀉最常見于3歲以下的寶貝，尤其是小嬰兒，所以對于2個月到3歲的寶貝，每年服一次，每次服一支，3到5歲的寶貝一次性服用就可以了

更多相關(guān)建議：
不過諾如病毒是自限性的，一般不超過60小時病毒就會自動消失，所以家長們也不用過于擔心。 諾如病毒的感染途徑：如何預(yù)防和護理被諾如病毒感染的寶寶呢？

①，冬天要預(yù)防寶寶被諾如病毒感染，就一定要讓寶寶遠離以上3條。但是如果寶寶在幼兒園或?qū)W校被感染，這的確非常另家長傷腦筋的。

②，寶寶一定要勤洗手，對寶寶的嘔吐物要及時處理，包括寶寶的玩具、衣服和被褥也要及時地消毒處理。

③，寶寶被感染諾如病毒，飲食上一定要清淡，可以給寶寶熬點大米粥，小米粥這些易于消化的食物，但是肉類蛋類以及易于脹氣的食物寶寶就不要吃了。

④，寶寶感染諾如病毒，有可能會引起發(fā)燒，體溫不超過38.5只需要物理降溫就行了，注意給寶寶多補充水分，預(yù)防脫水可以補充補液鹽。

⑤，寶寶嘔吐會導(dǎo)致寶寶大量益生菌和鋅元素的丟失，所以必要時要給寶寶服用益生菌、補鋅和維生素b6。如果寶寶體溫超過38度5，還是要及時服用退燒藥或者直接去醫(yī)院看醫(yī)生。

如有疑問，請在評論區(qū)留言。

更多相關(guān)建議：

昨天，大娃去上學(xué)，剛到學(xué)校老師就打電話給我，讓我去把娃領(lǐng)回家。問是什么原因？說是吐了。前兩天感冒剛好，早上起床喉嚨有痰，吐了很正常的啊！怎么要我去接回來？到學(xué)校一問，老師說最近諾如病毒傳染嚴重，讓我?guī)奕メt(yī)院看下是不是。拖著大娃，抱著小娃一路到醫(yī)院，抽血化驗。忙了半天，幸好不是，只是單純咽喉炎咳嗽。問了兒保科的醫(yī)生朋友，給我普及了一下來勢兇猛的諾如。

一：諾如病毒是一種非細菌性急性腸胃炎，5歲以下兒童很容易傳染上。

1:她們醫(yī)生之間戲稱為“腸胃感冒”，因為這種病大多都在冬季爆發(fā)。

2:感染后并不馬上發(fā)作，會在第二天第三天發(fā)作。

二：癥狀：

1:惡心、嘔吐、

2:發(fā)熱、

3:腹痛和腹瀉，

4:有的人會有頭痛，寒顫和肌肉痛等癥狀；

5:一天會拉4～8次，都是稀水便或水樣便。

6:兒童發(fā)病嘔吐多于腹瀉，成人患者則腹瀉較為常見。

傳染途徑：

1:吃了帶走諾如病毒的食物或水；

2:手摸了有病毒的物體，沒洗手就吃東西

3:和感染者分享食物或共用餐具。

治療：

1：沒有特效藥，發(fā)燒38.5以上用退燒藥，拉肚子了吃點益生菌。

2:自限性的疾病，正常情況會自己好。有的拉完就好了，有的會發(fā)燒，拉肚子持續(xù)幾天。

3:病毒感染，不需要用抗生素。用了也不起作用

4:注意補充水分，防止脫水

如孩子很少尿尿 、哭的時候沒有眼淚 、眼窩凹陷 、皮膚、口唇都很干 、小嬰兒前囟凹陷、精神差等，寶寶可能就脫水了。

日常生活中要做到多預(yù)防：

1:勤洗手，按正確方法，用洗手液洗.

2:少去人多的地方，這些地方易爆發(fā)

3:家里多通風。 消毒。

更多相關(guān)建議：
湖南省人民醫(yī)院新生兒科主任張愛民介紹，入冬以來，諾如病毒已發(fā)生多例。早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早處置。“急性胃腸炎”者中常見的病原體，是全球急性胃腸炎散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病原。腹瀉和嘔吐，成人感染多以腹瀉為主，兒童感染多以嘔吐為主。惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等，極少數(shù)發(fā)展為重癥。這種病毒主要發(fā)生在學(xué)校、幼兒園等人群聚集場所。一旦感染了諾如病毒，應(yīng)隔離治療，痊愈3天后方可解除隔離。 (1)洗凈雙手：吃/做飯前以及如廁前后務(wù)必洗凈雙手。我們常說的飯前便后要洗手，一定要養(yǎng)成習(xí)慣。(2)吃熟食，喝開水：食物未熟透，飲用水未煮沸，病毒也可能沒被殺滅，病從口入，伺機發(fā)病。 發(fā)病后注意消毒和通風，切勿濫用抗生素，張愛民主任提醒：一旦發(fā)生嘔吐、腹瀉癥狀，患者應(yīng)及時就醫(yī)并隔離居家休息，避免傳染給他人。切忌濫用抗生素。”張愛民主任強調(diào)，“口服補液鹽和營養(yǎng)治療都還是比較推薦的。另外，房間要保持通風，注意食具用具的消毒和食品的安全衛(wèi)生。”1.口服補液鹽：輕癥患兒口服WHO推薦的口服補液鹽。 嚴重病例，尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。2.營養(yǎng)治療：飲食上進行調(diào)整，停止進食高脂肪和難以消化的食物，以減輕胃腸負擔，逐漸恢復(fù)消化功能，補充維生素和電解質(zhì)對因治療。

（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）

湖南醫(yī)聊特約問答作者：湖南省人民醫(yī)院 周蓉榮

更多相關(guān)建議：

諾如病毒形狀像杯子，只要10～100 個病毒顆粒就能引起感染，這個量其實非常小，大概只相當于 1 / 100 滴飛沫的量。如果是嘔吐物里面的病毒更多。所以一旦出現(xiàn)很容易引起爆發(fā)。

對于諾如病毒預(yù)防很重要，我們都知道對于傳染病有一個非常好的方法就是接種疫苗，但是非常遺憾的是諾如病毒現(xiàn)在還沒有疫苗。

研發(fā)生產(chǎn)一個疫苗成本非常大，無論是時間成本，還是金錢成本都是我們這些非專業(yè)人所能想像的，而諾如病毒一般來得快，但是去得也快，很少引起重癥，所以無不需要勞師動眾生產(chǎn)一個疫苗。

所以諾如病毒還是日常預(yù)防為主，如果發(fā)現(xiàn)身邊有人感染了諾如病毒要注意主要在以下五個方面：

1、遠離傳染源

如果你不是患者就遠離患者，盡量不出門，出門時戴口罩，入門時注意洗手換衣服。

2、日常一定是勤洗手，學(xué)會洗手

很多人洗手不是洗手而是沖手，就是用水沖一下，事實上我們洗手起碼是30秒以上，先用水打濕手，再用洗手液或者肥皂打在手上；手心，手背，手指，指縫還是手腕都要洗干凈。最后還是最好烘干才能把大多病毒洗掉。

3、吃熟食，吃徹底熟的食物

諾如病毒容易污染食物，所以不建議吃生的蔬菜水果，吃海鮮一定要弄熟。盡量不在外面吃東西，特別是路邊的小攤。

4、家里注意消毒

特別是廚房用84消毒液來進行消毒。

5、家里的餐具煮沸20分鐘消毒

吃飯用的餐具要消毒，不要用手抓食物吃，

更多相關(guān)建議：

諾如病毒是以腸道傳播為主的感染性強的病原體，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在人群密集地方如學(xué)校、餐館、醫(yī)院等處引起集體暴發(fā)。

諾如病毒并非防不勝防。

常言道“病從口入”，既然腸道傳播是諾如病毒的主要傳播方式，那么適用于預(yù)防腸道傳染病的方法也適合預(yù)防諾如病毒傳染。用肥皂水勤洗手，是預(yù)防病毒感染的最有效方法。飯前便后一定要洗手，洗手時打上肥皂或洗手液后，用肥皂泡徹底搓揉雙手10 秒以上，再用流動的自來水沖凈。

諾如病毒主要感染水和食物。諾如病毒既耐冷又扛熱。它既能在在冷凍條件下生存，又能耐受60攝氏度以內(nèi)的較高溫度。只有水溫達到90攝氏度以上，加熱15~20分鐘，才可殺死這個病毒。飲用水要煮開再喝，一般飲水機的加熱時間如果不足，則奈何不了諾如病毒。

諾如病毒除污染水外，它還能污染海鮮、沙拉、三明治、蛋糕、木莓等直接食用品。注意不吃未煮熟食物，生吃瓜果要洗凈，尤其不要生吃貝類等水產(chǎn)品。

由于患者的嘔吐物和糞便可形成氣溶膠，與患者接觸也可傳染。所以，隔離工作也很重要。家中有人感染了諾如病毒，如出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀，家屬要及時清洗、消毒被污染的地方，衣服、毛巾、桌布和餐巾等物品沾染嘔吐物或糞便時，應(yīng)盡快高溫清洗或用漂白粉消毒，以免造成病毒擴散。[33]

更多相關(guān)建議：

很榮幸回答！

愛搗蛋的好學(xué)生，寶爸一枚，暢聊育兒知識，與孩子共同成長！

為何家長對諾如病毒如此的緊張呢？先了解下什么是諾如病毒？

諾如病毒有被稱為膿融病毒，是一種引起非細菌性急性胃腸炎的病毒，常見癥狀有腹瀉，嘔吐、惡心或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。兒童患者嘔吐及惡心居多，成年人一般腹瀉居多。病程為2到3天，此病為自限性疾病，恢復(fù)后無后遺癥。這個病毒在全世界范圍內(nèi)均有流行，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。在中國5歲以下兒童腹瀉的兒童中，諾如病毒的檢出率達到15％！

諾如病毒的潛伏期為24到48小時，一般不超過96小時！

那么在諾如病毒高發(fā)期來臨的時候我們家長需要做到以下的幾方面內(nèi)容：

1、做好飲食衛(wèi)生，徹底煮熟食物。

減少外出就餐的次數(shù)，盡量在家中就餐！并且不要吃沒有徹底煮熟的食物，一般諾如病毒在超過攝氏80度的高溫環(huán)境30秒的時候，諾如病毒就會死亡。一定要徹底煮熟食物，尤其是海產(chǎn)和貝殼類食物！

2、避免從口入，切斷傳播途徑及傳染源。

病毒性的腹瀉主要傳播途徑為“糞到口”傳播，避免到人群多的地方去，減少與發(fā)病人的接觸幾率！做好食品和飲水安全！

3、對孩子多進行健康教育，加強孩子的自我衛(wèi)生意識，飯前洗手，便后洗手養(yǎng)成習(xí)慣，不要往嘴里放玩具之類的物體！

4、加強孩子的體育鍛煉和運動！保持身體健康和身體的活力！有問題及時去醫(yī)院就診！

諾如病毒雖然是傳染性比較高的疾病，但是目前的醫(yī)療手段完全可以治愈，因此家長不必過于擔心！