大家好！我是小王醫(yī)生！全軍心臟病介入中心副主任醫(yī)師！這個(gè)問(wèn)題真是正中下懷。作為專業(yè)的心血管醫(yī)生和大家一起分享這個(gè)話題。心臟有三個(gè)大血管，右側(cè)一個(gè)右冠，左側(cè)兩個(gè)前降支和回旋支。堵塞一個(gè)到底心臟能不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，這和堵在什么地方，堵多長(zhǎng)時(shí)間有著密切的關(guān)系。我們先假設(shè)堵死的時(shí)間相同，只是這和堵在什么地方，堵多長(zhǎng)時(shí)間有著密切的關(guān)系。前降支最大，風(fēng)險(xiǎn)最高，死亡率最高；右冠和回旋支相對(duì)要風(fēng)險(xiǎn)低一些。也就是堵了前降支心臟不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)可能性大，堵了別的兩個(gè)相對(duì)會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第二個(gè)問(wèn)題，時(shí)間。比如血管堵死了，三十分鐘開通，和十個(gè)小時(shí)開通效果完全不一樣。我們假設(shè)同一個(gè)血管堵塞，都是前降支。一個(gè)人三十分鐘開通，那么不但會(huì)救命而且以后和正常人一樣，也不會(huì)心衰。如果十個(gè)小時(shí)開通，(假設(shè)還能活十個(gè)小時(shí))那么就算救活，心衰的可能性幾乎百分百。即使堵塞一個(gè)，有兩個(gè)可以運(yùn)轉(zhuǎn)，但也不是正常運(yùn)轉(zhuǎn)，因?yàn)橐呀?jīng)影響了壽命，必定影響心臟功能。所以，小王醫(yī)生一直致力于普及冠心病知識(shí)，請(qǐng)大家以預(yù)防冠心病為主。心絞痛早就診，胸痛持續(xù)不緩解，第一時(shí)間撥打120！

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心臟的血管叫冠狀動(dòng)脈。心臟血管堵了，就是冠心病。這個(gè)問(wèn)題其實(shí)問(wèn)的是冠心病怎樣判斷其嚴(yán)重程度。心臟確實(shí)有三根血管，堵了一兩根兒，那么這樣的冠心病是否是很嚴(yán)重的冠心病呢？實(shí)際上，判斷冠心病的嚴(yán)重程度，堵了幾個(gè)血管只是其中一個(gè)方面。最重要的問(wèn)題就是血管堵塞到底是很快堵塞的，還是逐漸堵塞

心臟的血管叫冠狀動(dòng)脈。心臟血管堵了，就是冠心病。這個(gè)問(wèn)題其實(shí)問(wèn)的是冠心病怎樣判斷其嚴(yán)重程度。心臟確實(shí)有三根血管，堵了一兩根兒，那么這樣的冠心病是否是很嚴(yán)重的冠心病呢？

實(shí)際上，判斷冠心病的嚴(yán)重程度，堵了幾個(gè)血管只是其中一個(gè)方面。

最重要的問(wèn)題就是血管堵塞到底是很快堵塞的，還是逐漸堵塞的，也就是說(shuō)是是急性心肌梗死呢，還是慢性心絞痛。這兩種情況下，病情是截然不同的。

如果是很快就堵死的，即便是一支血管堵塞，別的都沒(méi)有問(wèn)題，我們臨床叫急性心肌梗死，這種情況非常危險(xiǎn)，比慢性堵死了幾根血管更危險(xiǎn)。

因?yàn)檠杆俣氯难埽剐呐K部分發(fā)生了壞死。如果壞死的部位，正好有心臟的傳導(dǎo)組織通過(guò)，壞死組織就可能引起影響心臟的傳導(dǎo)，有生命危險(xiǎn)。

因?yàn)樾呐K是靠電來(lái)指揮工作的，如果斷電了，心臟就不會(huì)跳了。有一種情況就是電線沒(méi)有斷，但是電線的膠皮破了，漏電，一漏電的心臟就亂跳。心跳紊亂，而且節(jié)律特別快，這時(shí)心臟也等于沒(méi)有工作，此時(shí)最重要的措施就是除顫，也就是我們所說(shuō)的電擊。

所以說(shuō)急性的堵塞導(dǎo)致心肌梗死，堵死的血管的支數(shù)即使不多，只有一支，也是非常危險(xiǎn)的。

換一個(gè)角度，如果是慢性的，也就是說(shuō)是逐漸堵塞的。這種情況我們叫做慢性的冠心病，就是血管慢慢的堵，這時(shí)心臟會(huì)長(zhǎng)出一些小的側(cè)支血管來(lái)，從堵塞的地方旁邊繞過(guò)去。

我見過(guò)有的病人，三根血管完全都堵死了。但是心臟長(zhǎng)出了很多側(cè)枝循環(huán)，我來(lái)幫助你，你來(lái)幫助我，就像幾個(gè)窮哥們兒，互相照顧。當(dāng)然，長(zhǎng)側(cè)枝的地方實(shí)際上是堵塞的地方的前端。人雖然有些癥狀，但是過(guò)得挺好啊。

我們所說(shuō)的預(yù)防，其實(shí)預(yù)防的就是事件，什么叫事件？就是血管的急性堵塞。冠狀動(dòng)脈上的斑塊破裂之后，突然長(zhǎng)出血栓，一下堵住血管，導(dǎo)致心肌梗死，在此基礎(chǔ)上發(fā)生的危及生命的心律失常和心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。

因此，堵塞的范圍是一方面，其實(shí)最重要的是堵塞的速度，當(dāng)然了。如果是急性的和急性的比，慢性的和慢性的比，那肯定是病變的范圍越大，病變的支數(shù)越多，情況也就更危險(xiǎn)。慢性的堵一兩支，也能維持運(yùn)轉(zhuǎn)，當(dāng)然功能會(huì)有一定影響。急性的，即使只有一支，也很危險(xiǎn)，甚至有死亡的危險(xiǎn)。

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這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得好，心臟確實(shí)有三根血管，堵了一個(gè)兩個(gè)還能維持心臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)嗎？一、心臟三根血管都是干啥的?心臟的血管，供應(yīng)心肌血液的血管，或者說(shuō)營(yíng)養(yǎng)心肌的心臟血管共有三根，他們分別是前降支、回旋支、右冠狀動(dòng)脈三根血管。三根血管作用都是一樣的，都是營(yíng)養(yǎng)心肌，給心肌供血供氧的，所以說(shuō)，三根一、心臟三根血管都是干啥的?二、三根血管堵塞后有什么后果？三、血管堵塞后心臟還會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)嗎？所以，堵塞的血管肯定不好，但也不是說(shuō)堵塞血管后肯定會(huì)危及生命。但實(shí)際情況是，不管是急性堵塞還是慢性堵塞，我們的心臟，都會(huì)承受莫大的打擊。

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心臟有三根主要的動(dòng)脈來(lái)供應(yīng)自身的血液，這些動(dòng)脈都叫做冠狀動(dòng)脈。分別是右冠狀動(dòng)脈和左冠狀動(dòng)脈。其中左冠狀動(dòng)脈可分為左前降支和回旋支。心臟的3根主要血管如果堵了，心臟還能不能維持呢？這要看血管堵塞是急性的堵塞還是慢慢堵塞的。急性的堵塞也就是急性心肌梗死，兩者是有很大差別的。一、血管急

心臟有三根主要的動(dòng)脈來(lái)供應(yīng)自身的血液，這些動(dòng)脈都叫做冠狀動(dòng)脈。分別是右冠狀動(dòng)脈和左冠狀動(dòng)脈。其中左冠狀動(dòng)脈可分為左前降支和回旋支。

心臟的3根主要血管如果堵了，心臟還能不能維持呢？

這要看血管堵塞是急性的堵塞還是慢慢堵塞的。急性的堵塞也就是急性心肌梗死，兩者是有很大差別的。

一、血管急性堵塞

1、急性心肌梗死的機(jī)理

• 冠狀動(dòng)脈急性的堵塞也就是急性心肌梗死，這是很兇險(xiǎn)的疾病，不管是哪根血管堵塞，都可能造成死亡，心臟自然是無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn)的。
• 急性心肌梗死，大部分都是因?yàn)閯?dòng)脈里面斑塊破裂，導(dǎo)致血小板聚集，血栓形成，導(dǎo)致血管完全的閉塞。在斑塊破裂之前，血管是沒(méi)有完全堵塞的。
• 這樣一來(lái)，這條血管供血的部位就會(huì)缺血，無(wú)法獲得血液供應(yīng)。如果血管沒(méi)有及時(shí)的開通，這部分心肌細(xì)胞就會(huì)壞死。

2、導(dǎo)致急性心肌梗死死亡的原因有哪些?

• 急性心肌梗死是很嚴(yán)重的疾病，尤其是寒冷冬天是高發(fā)季節(jié)。目前心肌梗死是死亡率是在升高的，尤其是入院前死亡的比較多。
• 造成心肌梗死患者死亡的原因有心源性的休克，惡性心律失常（比如室顫、心臟停搏等）、機(jī)械性并發(fā)癥（比如心臟破裂）。
• 心梗發(fā)作一定要及時(shí)的入院治療。

二、血管慢性堵塞

• 血管慢性閉塞要比急性閉塞好得多，有的患者三根血管堵了一根或者二根，還是能正常生活，當(dāng)然心臟功能還是會(huì)收到影響的。
• 主要原因就是這個(gè)血管是慢慢堵塞的，在堵塞的過(guò)程中，會(huì)長(zhǎng)出很多的側(cè)枝循環(huán)。比如，有一個(gè)患者的右冠閉塞了，在閉塞這個(gè)過(guò)程中，右冠供應(yīng)的心肌細(xì)胞會(huì)存在缺血的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，其他部位的血管會(huì)長(zhǎng)出小血管來(lái)供應(yīng)這部分心肌細(xì)胞。就好比大路不通，走小路。
• 當(dāng)然和大路相比，小路肯定差一些。因此，心臟可能還是存在缺血的，時(shí)間一久，心臟可能出現(xiàn)纖維化，導(dǎo)致心臟的衰竭。

總結(jié)：

• 心臟大血管的堵塞，會(huì)不會(huì)影響心臟正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，主要還是看是慢性閉塞還是急性的閉塞。
• 急性的閉塞是很嚴(yán)重的，慢性的閉塞情況會(huì)好一些，但是和心臟正常的人是沒(méi)辦法比的。
• 總而言之，預(yù)防好危險(xiǎn)因素，血管不堵是最好的。如果血管已經(jīng)不好了，要好好吃藥，防止斑塊破裂，導(dǎo)致急性的堵塞。

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心臟是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，這臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)日夜不停地泵血也是需要“加油”的，只不過(guò)它加油的方式是依靠心臟上的動(dòng)脈為心肌供血，心肌細(xì)胞才是心臟泵血的真正“勞動(dòng)力”。冠狀動(dòng)脈，可以說(shuō)是心肌細(xì)胞的生命線，直接關(guān)系著這些提供泵血功能的“勞動(dòng)力”能不能吃得飽，有沒(méi)有力氣干活的問(wèn)題。那么，如果負(fù)責(zé)給心肌細(xì)胞運(yùn)送干糧的主干道堵塞了，會(huì)發(fā)生什么呢？

心臟有三個(gè)主血管

心臟的功能雖然是向全身泵血，但是為了滿足自身的動(dòng)力需求，還需要血液來(lái)營(yíng)養(yǎng)自身的心肌細(xì)胞，因此，在心臟左心室出口的地方就長(zhǎng)出了血管，主要有3根，分別是前降支、回旋支、右冠脈，這幾根動(dòng)脈血管把心臟中的新鮮血液引出來(lái)，向樹根一樣又逐級(jí)向下分叉，分出來(lái)很多的枝枝叉叉，彌漫在心臟的各處，為心肌細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

心臟有三個(gè)主血管，堵了一兩個(gè)，會(huì)發(fā)生什么？

為心肌細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主血管堵了一兩根，會(huì)發(fā)生什么呢？很多人以為肯定活不了了，但王藥師要告訴大家的是：未必！堵塞的后果是怎樣的主要有以下幾個(gè)方面有關(guān)。

第一，堵了哪一根。這三根主要的血管，如果是前降支堵塞的話，患者的危險(xiǎn)程度會(huì)相對(duì)高一些。

第二，堵在了那個(gè)位置。心臟雖然有三個(gè)主血管，但血管不是單一的，向下有很多的分支，如果是堵在了末端的分支處，對(duì)心臟的威脅不是很大；但是如果堵在了根部的話，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增大。

第三，堵塞的速度，指的是逐漸堵塞的還是一下子就完全堵死了。如果是逐漸堵塞的話，在血管堵塞的過(guò)程中，心臟會(huì)發(fā)動(dòng)末端的血管逐漸地進(jìn)行自動(dòng)連接，繞過(guò)堵塞的血管再形成一個(gè)通路，保證血液的正常運(yùn)輸。如果是一下子完全堵死的話，對(duì)患者健康、甚至生命的威脅就比較大。

第四，堵塞多久又疏通的。如果在血管堵塞之后，在短時(shí)間內(nèi)疏通，因?yàn)槿毖蛘呷毖鯇?dǎo)致心肌受損的面積較小，這種情況下基本的生理活動(dòng)不會(huì)受到太大的影響，如果這個(gè)過(guò)程時(shí)間比較長(zhǎng)的話，心肌受損面積較大，心功能受損嚴(yán)重的話，可能會(huì)危及患者的生命了。

我是王藥師，致力于用樸實(shí)無(wú)華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識(shí)，幫助您管理好自己的身體。您的點(diǎn)贊就是我最大的動(dòng)力！另外，如果您的家人也存在相關(guān)的困擾，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧！

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這個(gè)問(wèn)題很有意思，心臟三個(gè)大血管，堵了一個(gè)，其他血管還在正常供血，是不是不影響心臟功能心臟還在正常運(yùn)轉(zhuǎn)呢？答案肯定不是這樣。為什么心臟一支血管阻塞就會(huì)影響心臟功能？日常心臟冠狀動(dòng)脈堵塞，不用說(shuō)這三支主要血管堵塞，就是堵塞了分支小血管，也會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀，嚴(yán)重危及身體健康。首先

這個(gè)問(wèn)題很有意思，心臟三個(gè)大血管，堵了一個(gè)，其他血管還在正常供血，是不是不影響心臟功能心臟還在正常運(yùn)轉(zhuǎn)呢？

答案肯定不是這樣。

為什么心臟一支血管阻塞就會(huì)影響心臟功能？

日常心臟冠狀動(dòng)脈堵塞，不用說(shuō)這三支主要血管堵塞，就是堵塞了分支小血管，也會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀，嚴(yán)重危及身體健康。

首先來(lái)說(shuō)，心臟的冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)，并非是幾個(gè)血管都在一起供應(yīng)一個(gè)地方，而是不同的血管供應(yīng)的心臟區(qū)域是不同的。

舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，我們把心臟比如一個(gè)房子整體，房子有幾個(gè)房間共同構(gòu)成，而每個(gè)房間內(nèi)都有水管供水，而且每個(gè)房間絕對(duì)不能缺水。如果一個(gè)水管堵住了，其他房間的水管并不能把水供應(yīng)但到這個(gè)房間，那么這間房子就會(huì)缺水。

另外，還要從我們心臟是一個(gè)有機(jī)整體說(shuō)起。不管心臟的哪個(gè)地方出現(xiàn)功能下降，都會(huì)牽涉到心臟這個(gè)整體不能很好的工作。

我們都知道，心臟是我們?nèi)梭w的最為重要的器官之一，形容心臟時(shí)都說(shuō)心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，帶動(dòng)著身體這個(gè)機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)，如果發(fā)動(dòng)機(jī)工作效率下降或者不工作了，那么身體就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重健康問(wèn)題或者死亡。

我們先開來(lái)看一下，心臟的這幾支血管，是怎么供應(yīng)心臟的？

心臟跳動(dòng)時(shí)提供著人體所有器官的血液供應(yīng)，帶來(lái)身體需要的氧氣及能量。而心臟同時(shí)也需要血液供應(yīng)來(lái)參與到它的工作中。供應(yīng)心臟的血管，我們稱之為冠狀動(dòng)脈。通過(guò)冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)心肌后，心肌才能工作，才會(huì)產(chǎn)生收縮、舒張，將其血液泵送到全身各處組織、重要器官。

而冠狀動(dòng)脈主要包括左前降支，回旋支，右冠狀動(dòng)脈這三支血管，大體說(shuō)來(lái)，左前降支主要供應(yīng)左心室的前壁和左右心室之間的間隔部，左回旋支供應(yīng)左心室的側(cè)壁和后壁，少部分回旋支還給竇房結(jié)進(jìn)行供血；右冠狀動(dòng)脈主要給右心室和右心房進(jìn)行供血，大部分情況下右冠狀動(dòng)脈同時(shí)要給竇房結(jié)和房室結(jié)進(jìn)行供血。

所以說(shuō)，不同的血管供應(yīng)心臟不同的區(qū)域，而上文說(shuō)到，我們的血管是一個(gè)有機(jī)整體，各個(gè)位置之間沒(méi)有主次之分，都很重要，無(wú)論那個(gè)部位出問(wèn)題，都是大問(wèn)題。

這就說(shuō)明，心臟血液供應(yīng)的血管，都不能堵塞。而出現(xiàn)心臟血管堵塞，這就是我們常說(shuō)的心肌梗死到來(lái)了，就會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀。

比如，急性胸痛。典型表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨樣疼痛。有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)在腹痛、背痛、肩痛、下頜疼痛等等。這個(gè)疼痛是長(zhǎng)期存在的，服用硝酸甘油不能緩解。

再者，心肌梗死的疼痛等帶來(lái)的瀕死感，大汗淋漓等等不適。

另外，由于心臟功能的下降，還會(huì)出現(xiàn)心慌胸悶，呼吸困難等不適。而更嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常，造成暈厥昏迷等等。

所以說(shuō)，如果出現(xiàn)心臟冠狀動(dòng)脈血管堵塞，哪怕是一支小血管，也會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果。懷疑心肌梗死發(fā)作時(shí)，應(yīng)該積極的就醫(yī)。

而目前很多的醫(yī)院都成立了胸痛急救中心，開通胸痛疾病綠色通道，就是因?yàn)樾呐K血管阻塞時(shí)，病情兇險(xiǎn)危急。而盡早的血管再通，是目前治療心肌梗死最為主要的方式之一。

綜上所述，心臟盡管有幾支血管同時(shí)供應(yīng)供血，但是無(wú)論哪一支血管出現(xiàn)阻塞，都會(huì)給身體帶來(lái)明顯的健康影響。

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關(guān)注李博士和你談健康，帶給你更多更實(shí)用的健康知識(shí)！

我們的人體是世界上最精妙、最精準(zhǔn)的機(jī)器，每一個(gè)組織和器官都有它的用處，沒(méi)有哪一個(gè)是多余的。

心臟的確有三條主要的供血?jiǎng)用}，盡管它們之間有些交通，但它們各有自己的供血范圍，誰(shuí)也代替不了誰(shuí)。

提供心臟自身血供的兩條主要冠狀動(dòng)脈從主動(dòng)脈發(fā)出，分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈（LCA）很快又分為左前降支和左回旋支，為左心室和左心房提供血液；左前降支供應(yīng)心臟的左前部分，左回旋支供應(yīng)心臟的外側(cè)及左后方。右冠狀動(dòng)脈（RCA）走行一長(zhǎng)段后，又分為兩個(gè)較小的分支：右后降動(dòng)脈和大邊緣分支，為右心室，右心房和竇房結(jié)（右心房壁細(xì)胞簇，調(diào)節(jié)心臟節(jié)律）提供血液。右冠狀動(dòng)脈與左前降支動(dòng)脈一起幫助向心臟的中間或隔膜供血。

由于冠狀動(dòng)脈向心肌輸送血液，因此任何冠狀動(dòng)脈疾病都可能減少心臟自身的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)而影響心臟的功能。如果冠狀動(dòng)脈的某一支（某一分支）堵塞，就會(huì)造成該動(dòng)脈供血區(qū)域的缺血，如果堵塞沒(méi)及時(shí)解除，會(huì)造成該部位心肌細(xì)胞壞死，而影響心臟的功能。如果堵塞在主干，還有可能造成生命危險(xiǎn)。

因此，心臟雖然有三個(gè)主血管，但每一個(gè)都很重要，堵塞哪一個(gè)都有可能影響心臟功能。心臟的三條血管，一個(gè)都不能少。為了自身健康，請(qǐng)好好保護(hù)我們的血管和心臟吧！

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在回答這個(gè)問(wèn)題之前，咱們先看一個(gè)病例：58歲的中年患者持續(xù)胸痛就診，有高血壓和高血脂病史，長(zhǎng)期大量吸煙，考慮急性心梗，緊急上臺(tái)進(jìn)行冠脈造影檢查，心臟的三條主血管，前降支完全堵塞，回旋支重度狹窄，右冠完全堵塞。按說(shuō)，心臟只有三條血管，任何一條發(fā)生堵塞都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果，像這位患者堵了

在回答這個(gè)問(wèn)題之前，咱們先看一個(gè)病例：58歲的中年患者持續(xù)胸痛就診，有高血壓和高血脂病史，長(zhǎng)期大量吸煙，考慮急性心梗，緊急上臺(tái)進(jìn)行冠脈造影檢查，心臟的三條主血管，前降支完全堵塞，回旋支重度狹窄，右冠完全堵塞。

按說(shuō)，心臟只有三條血管，任何一條發(fā)生堵塞都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果，像這位患者堵了兩條半，心臟是如何運(yùn)轉(zhuǎn)的呢？這個(gè)問(wèn)題還是比較復(fù)雜的，或者說(shuō)因人而異，因血管條件而異，有以下幾個(gè)影響因素：

1.急性堵塞還是慢性堵塞

冠心病發(fā)展是個(gè)非常緩慢的過(guò)程，血管里的斑塊慢慢增大，血管腔逐漸變窄，最后完全堵塞，這種情況下患者逐漸適應(yīng)了血管狹窄引起的缺血，就好比一個(gè)人每天的飯量是1斤，從現(xiàn)在開始每天只讓他吃9兩，頭幾天可能會(huì)餓，慢慢就不覺(jué)的餓了，然后再給他減到8兩半，慢慢又適應(yīng)了。。。過(guò)了半年，每天3兩飯也能維持他的生存。急性閉塞則不同，一旦出現(xiàn)以后血管完全沒(méi)有血流，就好比突然把口糧從1斤減到了3兩，這個(gè)人肯定會(huì)餓得難受，血管急性閉塞引起急性心肌梗死以后，患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛，心臟功能就會(huì)大受影響，甚至出現(xiàn)心衰、休克。

2.有沒(méi)有側(cè)枝循環(huán)

血管在緩慢堵塞的過(guò)程中，人體會(huì)有自身的調(diào)節(jié)，左邊的血管堵了，右邊的血管會(huì)自己長(zhǎng)出很多小分支，也就是我們所說(shuō)的側(cè)枝循環(huán)，來(lái)供應(yīng)左邊血管原本的供血范圍，這樣，一定程度上可以緩解心肌缺血。就好比雖然把這個(gè)人的主食量減下來(lái)了，但是每天會(huì)給他增加一點(diǎn)點(diǎn)水果，雖然不能完全代替減掉的主食，但至少不會(huì)那么餓了。但畢竟水果也沒(méi)多少，久而久之這個(gè)人還是會(huì)餓壞的。

3.其他兩條血管的情況

這條很容易理解，如果一條血管堵塞，另兩條血管都沒(méi)問(wèn)題，影響相對(duì)就會(huì)小一點(diǎn)，就好比午飯沒(méi)有了，早飯晚飯都正常供應(yīng)，這一天也能扛下來(lái)。反過(guò)來(lái)，如果其他兩條血管都有問(wèn)題，影響就會(huì)大很多，午飯沒(méi)了，早飯晚飯又都減了半，肯定會(huì)餓壞。

4.分支血管的情況

心臟的血管就像樹枝一樣，并非孤零零的三個(gè)樹杈，而是從主干到分支，到更小的分支再到樹葉，所以主干堵塞如果還有比較大的分支，同樣可以代償。就像上文提到的那位患者，第一幅圖在三行紅字中間還有兩條黑色的血管，就分別是前降支和回旋支的分支，它們都是相對(duì)通暢的，這個(gè)患者心臟供血很大程度上是來(lái)源于這兩條分支的。所以這位患者雖然主干血管堵了兩條半，但是心臟還能維持的原因。

5.堵塞的位置

如果堵塞的部位是血管的近端，就像河流的上游出了問(wèn)題一樣，影響的心肌面積就會(huì)比較廣，對(duì)心功能影響比較大，如果堵塞部位是血管的遠(yuǎn)端，影響相對(duì)就會(huì)小一點(diǎn)。

洋洋灑灑寫了這么多，不知道把這個(gè)問(wèn)題解釋清楚沒(méi)有，其實(shí)對(duì)大眾來(lái)講，這個(gè)問(wèn)題的答案并不重要，我們不希望任何人堵塞任何一條血管。

建立良好的生活方式，控制血壓血糖血脂，定期查體，不舒服及時(shí)就診發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，才是更為重要的。

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心的形狀如一倒置的、前后略扁的圓錐體。位于心臟上面的動(dòng)脈系統(tǒng)，又稱冠狀動(dòng)脈，環(huán)繞在心臟的上面，就像一個(gè)帽子一樣戴在頭上，所以就被稱之為冠狀動(dòng)脈。說(shuō)的就是像是頭上戴的帽子一樣的動(dòng)脈系統(tǒng)，這個(gè)名字的確很形象。冠狀動(dòng)脈是給心臟供應(yīng)含有養(yǎng)分血液的動(dòng)脈，起始于主動(dòng)脈根部(升主動(dòng)脈)，分左右

心的形狀如一倒置的、前后略扁的圓錐體。位于心臟上面的動(dòng)脈系統(tǒng)，又稱冠狀動(dòng)脈，環(huán)繞在心臟的上面，就像一個(gè)帽子一樣戴在頭上，所以就被稱之為冠狀動(dòng)脈。說(shuō)的就是像是頭上戴的帽子一樣的動(dòng)脈系統(tǒng)，這個(gè)名字的確很形象。

冠狀動(dòng)脈是給心臟供應(yīng)含有養(yǎng)分血液的動(dòng)脈，起始于主動(dòng)脈根部(升主動(dòng)脈)，分左右兩支，行于心臟表面。左側(cè)包括前降支和回旋支，其中前降支的作用最重要，可以形象的稱之為老大。回旋支的作用相對(duì)較小，可以稱之為老三。右側(cè)的動(dòng)脈叫做右冠，其作用小于前降支，但是大于回旋支，可以形象的稱之為老二。

這三個(gè)血管就是人體心臟的三根主血管，其中任何一支發(fā)生堵塞都可以稱之為急性心肌梗死。即使是一根血管堵塞，都可能導(dǎo)致人的死亡和致殘。對(duì)于一些嚴(yán)重的情況，一根以上血管出問(wèn)題的情況，那更是危重的情況，需要及時(shí)的處理，否則風(fēng)險(xiǎn)很大。

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這里說(shuō)的應(yīng)該是供應(yīng)心臟血供的冠狀動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈分為左側(cè)冠狀動(dòng)脈和右側(cè)冠狀動(dòng)脈兩支，而左冠狀動(dòng)脈主干發(fā)出后不久又分為兩支：左前降支和迴旋支。其中左前降支主要提供心尖區(qū)域血供，為大約40%的心肌細(xì)胞供血；迴旋支主要提供心底部血供，為大約30%的心肌細(xì)胞供血；加上右側(cè)的冠狀動(dòng)脈提供右心

這里說(shuō)的應(yīng)該是供應(yīng)心臟血供的冠狀動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈分為左側(cè)冠狀動(dòng)脈和右側(cè)冠狀動(dòng)脈兩支，而左冠狀動(dòng)脈主干發(fā)出后不久又分為兩支：左前降支和迴旋支。其中左前降支主要提供心尖區(qū)域血供，為大約40%的心肌細(xì)胞供血；迴旋支主要提供心底部血供，為大約30%的心肌細(xì)胞供血；加上右側(cè)的冠狀動(dòng)脈提供右心血供，為剩下的大約30%的心肌細(xì)胞供血；這就是平常我們說(shuō)的供應(yīng)心臟血液的三支主要血管。

當(dāng)一支或兩支血管狹窄造成堵塞后，其相應(yīng)的供血區(qū)域心肌細(xì)胞就會(huì)缺血、壞死，肯定會(huì)影響心臟正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。但是也要看堵塞的部位和程度，如果是左前降支病變，影響的范圍就相對(duì)比較大，問(wèn)題也比較嚴(yán)重；同樣道理，一支血管堵塞90%就比堵塞70%要嚴(yán)重的多。另外還要看是急性堵塞還是慢性堵塞，如果是急性堵塞，心肌細(xì)胞壞死較多，產(chǎn)生的后果較為嚴(yán)重；而如果是慢性堵塞，人體具有很強(qiáng)的適應(yīng)能力，可能已經(jīng)生長(zhǎng)出了許多側(cè)支血管供應(yīng)遠(yuǎn)端心肌，就像大馬路不通可以從弄堂里穿行一樣，所以同樣的病變?cè)斐傻暮蠊⒉灰欢▏?yán)重。

無(wú)論如何，心臟三支主要血管里有一兩個(gè)堵塞，如果堵塞程度在70%以上的話，肯定會(huì)對(duì)心臟的功能造成一定的影響，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)并治療。