胰腺炎是一種因胰蛋白酶自身消化作用引起的疾病，患上胰腺炎后可以治愈，最重要的是及時發現并積極配合治療。胰腺是人體重要的消化器官之一，它一方面可分泌胰島素、胰高血糖素維持人體血糖水平的穩定，另一方面還要每天向十二指腸內排入大量富含消化酶（比如淀粉酶、蛋白酶以及脂肪酶等）的胰液，幫助急性胰腺炎可引起重要臟器功能的衰竭，最早出現的癥狀可能是休克及腎功能衰竭，此時患者可表現為血壓下降、無尿等。急性胰腺炎是最為常見的急腹癥之一，大多與暴飲暴食有關，通常會表現為不同程度的腹痛，主要以上腹、左上腹疼痛為主，而且還會放射至背部和胸部，另外還可伴有惡心、嘔吐、發熱等癥狀。杜絕暴飲暴食高蛋白、高脂肪食物及酒精不僅會刺激胰腺在短時間內分泌大量胰液，而且還可能造成十二指腸乳頭水腫，引發急性胰腺炎。正因如此，節假日期間很多醫院的胰腺炎患者會明顯增多。防治膽石癥大約有50%的急性胰腺炎是由膽道系統疾病，尤其是膽石癥引起的，而且泥沙樣結石及細小結石最為多見。有些膽石癥患者非常抵觸手術治療，所以會選用保守治療或排石治療。較小的膽結石向下移動會堵塞膽總管下端，這很容易引起膽汁逆行流入胰管，引發急性胰腺炎。對于有癥狀的膽囊結石，最佳治療方法是切除膽囊。如果能治愈膽石癥，就可預防大多數急性胰腺炎。高脂血癥如果血液中的甘油三酯濃度過高，就會產生大量游離脂肪酸，而游離脂肪酸對胰腺有很強的毒性作用。另外高甘油三酯血癥還可能會引起胰腺血管堵塞及胰腺缺血，這些因素都會增大急性胰腺炎的發作風險。對于發生過胰腺炎的患者，痊愈后更要多加謹慎并控制好血脂水平，否則很容易再次復發。因為早期胰腺炎患者的癥狀較輕，且很少存在感染的情況，所以一般采取非手術治療的方法。首先，胰腺炎患者要禁食，以減輕腸胃負擔，避免發生嘔吐。然后要及時彌補體液，防止休克。少數患者可經靜脈彌補體液、營養和熱量，以保證體內循環的平穩及水電解質的平衡。如果胰腺出現膿腫、壞死及感染，經規范治療后癥狀仍在繼續惡化，就要馬上進行手術治療了，否則可能會危及生命。胰腺癌具有發現難、進展快和死亡率高的特點，所以被稱為“癌中之王”。胰腺的體積很小，位于上腹部腹膜后方，其知名度遠不如周圍的胃、十二指腸、肝、膽等內臟器官，但也是人體最重要的器官之一。胰腺不僅參與食物的消化吸收，還負責調解全身生理機能，其分泌物——胰液中的消化酶和碳酸氫鹽可中和胃酸，消化糖、蛋白質及脂肪。如果胰腺發病或出現功能障礙，這些消化酶就會進入腹腔腐蝕血管和器官，對人體的危害極大。重癥胰腺炎是死亡率較高的疾病之一，比如壞死性胰腺炎的死亡率在70%左右，另外胰腺手術也存在很多致死性的并發癥，比如胰漏和出血等。女性孕期要合理搭配飲食，不可一味進補，以免引發胰腺炎。導致孕婦發生胰腺炎的原因主要有兩個：一個是膽結石，另一個是營養補充太多。膽結石不僅會引起急性膽囊炎，導致腹部劇痛，而且還會引起更為嚴重的并發癥——膽源性胰腺炎。

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凡暴飲暴食甘厚膩之后，突然急性上腹部疼痛的病癥，稱為急性胰腺炎。屬中醫(胃脘痛)范疇。病因，多暴飲暴食肥甘厚味而誘發膽管梗阻，胰液外溢，感染，膽汁逆流入胰管所致。另外肝郁氣滯，脾胃實熱，蛔蟲上擾，均可致病。1，肝氣郁滯，主證，常見脘腹陣痛，或走竄脅肋，胸脅脹悶，每因情緒波動而發作

凡暴飲暴食甘厚膩之后，突然急性上腹部疼痛的病癥，稱為急性胰腺炎。屬中醫(胃脘痛)范疇。

病因，多暴飲暴食肥甘厚味而誘發膽管梗阻，胰液外溢，感染，膽汁逆流入胰管所致。另外肝郁氣滯，脾胃實熱，蛔蟲上擾，均可致病。

1，肝氣郁滯，主證，常見脘腹陣痛，或走竄脅肋，胸脅脹悶，每因情緒波動而發作。舌苔薄黃，脈弦細。

2，脾胃實熱，主證，身熱，滿腹疼痛拒按，脘腹疼痛脹滿，腹硬。口干，舌燥，大便燥結而硬，尿短赤。舌紅，苔黃膩而厚，脈洪數。

3，脾胃溫熱，主證，右上腹疼痛拒按，身熱，黃疸，口苦，咽干，惡心嘔吐，脅痛溲黃。舌紅，苔黃膩而厚，脈弦滑或數。

主要預防，防止暴飲暴食肥甘厚味，節制飲食，情緒舒暢，防止暴怒傷肝。

治療姨腺炎除現代醫學藥物之外，均施用手法治療，以緩解急性腹痛，嘔吐，惡心等癥。

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每個人對痊愈的標準不一樣：有的人認為，痊愈是癥狀消失，出院后能正常生活。有的人認為，痊愈是患者身體各臟器功能和發病前完全相同，身體絲毫沒有受到疾病的影響。在這個答案里，我姑且用后一種更嚴格的標準來定義痊愈的概念。因為胰腺炎有好多的類型，類型不同其預后轉歸不同。一部分胰腺炎可以痊愈一部分胰腺炎可以痊愈，一部分則不行。無論是何種病因誘發的胰腺炎，如果發展到重癥型，此時多伴有胰腺壞死，即使最后保住了命，甚至沒有啥癥狀了，但也算不上痊愈。而能痊愈的胰腺炎主要見于一些病因可去除的、輕型、水腫型胰腺炎。就拿最常見的膽結石引發的輕型水腫型胰腺炎舉個栗子。

膽囊內的泥沙樣結石，在排出過程中，偶爾會卡壓在膽管最下端一個叫十二指腸乳頭的地方。該乳頭是膽管和胰管共同開口于腸道的地方，一旦堵上，胰管壓力陡增，引起胰腺炎。

如果石頭較小，能自行排出，胰腺炎甚至可以自行緩解；如果石頭較大，排不出去，就需要借助人工輔助把這個“絆腳石”搬開，病因一除，部分患者胰腺炎患者就痊愈了。

但也有一部分這樣的患者，盡管病因去除了，但是如同導火索已經點爆了炸藥，胰腺已經發生壞死，機體發生系統性炎性反應，并逐級擴大，呼吸功能、消化功能、循環功能等系統都會發生問題，即使拖過了這個早期死亡高峰期，后期若繼發感染，將面臨又一個死亡高峰期。

隨著前技術的進步，相較以前，能挺過這兩個死亡高峰期的患者確實大幅度增加了，但是因為胰腺實質不可逆的壞死了，直接影響到健康胰腺擔負的內分泌和外分泌功能，表現為胰島素分泌不足的糖尿病和胰酶分泌不足的脂肪飲食不耐受。

發生了這種情況，患者只能算撿了一條命，不算“痊愈”吧。

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大概是在去年，網上一條新聞引起了人們的關注：“年輕女子天天吃外賣，血液呈豬油色”。無獨有偶，以往過節時還有如：“20瓶啤酒下肚，他的胰臟不見了”之類的新聞。雖然有些夸張成分，但在我們身邊確實不少見，這就是急性胰腺炎。胰腺是人體的第二大消化腺，位于胃的后方，橫行于腹后壁，相當于第一（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收獲大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什么問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）

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胰腺炎，是指多種病因導致胰酶激活，引起胰腺組織自身消化，所致的胰腺水腫、出血、壞死等炎性損害。臨床上，常以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱、血和尿淀粉酶增高等為特征。大多數胰腺炎，只要治療及時，都能夠治愈；但少數患者，可伴有多器官功能衰竭及胰腺局部并發癥，而導致死亡。

胰腺炎，是指多種病因導致胰酶激活，引起胰腺組織自身消化，所致的胰腺水腫、出血、壞死等炎性損害。

臨床上，常以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱、血和尿淀粉酶增高等為特征。

大多數胰腺炎，只要治療及時，都能夠治愈；

但少數患者，可伴有多器官功能衰竭及胰腺局部并發癥，而導致死亡。

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肝膽胰劉宇斌醫生：胰腺炎在我國目前的發病率呈現一種上升的趨勢，胰腺炎可分為慢性胰腺炎和急性胰腺炎，是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。慢性胰腺炎與患者的不健康飲食習慣有著很大的關系，一般來說，有部分患有胰腺炎的患者經過保守治療是能夠回復健康的。但是有部分患者由于飲食習慣未

肝膽胰劉宇斌醫生：

胰腺炎在我國目前的發病率呈現一種上升的趨勢，胰腺炎可分為慢性胰腺炎和急性胰腺炎，是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。

慢性胰腺炎與患者的不健康飲食習慣有著很大的關系，一般來說，有部分患有胰腺炎的患者經過保守治療是能夠回復健康的。

但是有部分患者由于飲食習慣未發生改變，可能就會引發胰腺炎的復發，導致疾病治療時間較長。

對于急性胰腺炎來說，如果病癥較輕，也是有可能痊愈的，但同樣需要注意飲食習慣。如果是比較嚴重，疾病的發生發展比較迅速，這樣對生命的危害性極大，必要時需要進行手術治療。

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胰腺炎首先要查明發病原因，它的發病多半不是胰腺本身的原因。比如膽道疾病，飲酒過量，暴飲暴食，手術，外傷，感染，都可至。胰腺炎分為急，慢性兩種都需要專業很強的醫生來處理。而且要患者的積極配合。不要心急。需要一定的時間灰復，一定能痊愈的

胰腺炎首先要查明發病原因，它的發病多半不是胰腺本身的原因。比如膽道疾病，飲酒過量，暴飲暴食，手術，外傷，感染，都可至。胰腺炎分為急，慢性兩種都需要專業很強的醫生來處理。而且要患者的積極配合。不要心急。需要一定的時間灰復，一定能痊愈的

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胰腺炎是否能痊愈這個問題不是可以一句概括的。因為胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩個大類。急性胰腺炎的輕癥患者癥狀表現較輕，在進行正規治療后7天左右就可以痊愈，不留后遺癥；而其重癥患者有約15%死亡率，且積極救治后還可能會出現不同程度的后遺癥，部分患者還有可能因為反復發作轉為慢性胰

胰腺炎是否能痊愈這個問題不是可以一句概括的。

因為胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩個大類。急性胰腺炎的輕癥患者癥狀表現較輕，在進行正規治療后7天左右就可以痊愈，不留后遺癥；而其重癥患者有約15%死亡率，且積極救治后還可能會出現不同程度的后遺癥，部分患者還有可能因為反復發作轉為慢性胰腺炎。慢性胰腺炎的患者治療可以緩解癥狀，想要痊愈比較困難，晚期的患者多死于并發癥。

那么胰腺炎的發病原因是什么呢？急性胰腺炎的發病和膽石癥及膽道感染、酒精、胰管不通、十二指腸降段疾病、手術和創傷、代謝障礙、藥物作用、感染等相關。通常以淀粉酶、脂肪酶、超聲、CT進行輔助診斷。而慢性胰腺炎的發病常與酒精作用、膽道系統疾病、自身免疫性胰腺炎、反復發作的急性胰腺炎等相關。多通過胰腺分泌功能測定、免疫學檢測、X線、超聲、超聲內鏡、CT/MRI、磁共振胰膽管造影進行明確。

胰腺炎的臨床表現最直觀的就是腹痛。區別是急性胰腺炎腹痛劇烈，且可能加重并發胰瘺、胰腺膿腫、上消化道出血、休克等嚴重癥狀。而慢性則是發復發作的疼痛，后期可能出現食欲差、水腫、營養不良、腹瀉等問題。

對于該病的預防肯定要從致病因素入手，積極治療自身存在的膽、胰的疾病，控制飲酒、健康飲食、不亂服用藥物。

本期答主：于丁雯，醫學碩士

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胰腺炎是由于各種原因引起胰酶對胰腺組織的自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床上癥狀輕重不一，輕者胰腺水腫，積極治療多可治愈，預后比較好，重的會出現胰腺出血壞死，可繼發感染、腹膜炎、休克等，病死率高。引起胰腺炎的原因有膽道疾病（膽結石）、暴飲暴食、大量飲酒、高血脂、胰管阻塞

胰腺炎是由于各種原因引起胰酶對胰腺組織的自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床上癥狀輕重不一，輕者胰腺水腫，積極治療多可治愈，預后比較好，重的會出現胰腺出血壞死，可繼發感染、腹膜炎、休克等，病死率高。

引起胰腺炎的原因有膽道疾病（膽結石）、暴飲暴食、大量飲酒、高血脂、胰管阻塞等。

臨床上常見癥狀的還是上腹痛、惡心、嘔吐和血胰酶增高，疼痛多比較劇烈，可向腰背部呈帶狀放射，極少數老年體弱患者無腹痛或輕微腹痛。

胰腺炎一經診斷，就要禁食，腹痛、腹脹、嘔吐嚴重者需胃腸減壓，應用抑酸藥物、抗生素等，而重癥胰腺炎必須采取綜合性措施，積極搶救治療。

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胰腺炎在臨床上分為輕型和重型，對于輕型的胰腺炎的治療很有把握，可以達到治愈的目的；而對于重癥的胰腺炎，因其患病時間比較長，胰腺炎本身的合并癥也比較多，因此醫生不敢保證肯定能治愈。但得了胰腺炎后一定要去正規的醫院接受正規的治療，若本次胰腺炎可達到治愈出院，患者也需聽從醫生的指導。胰

胰腺炎在臨床上分為輕型和重型，對于輕型的胰腺炎的治療很有把握，可以達到治愈的目的；而對于重癥的胰腺炎，因其患病時間比較長，胰腺炎本身的合并癥也比較多，因此醫生不敢保證肯定能治愈。但得了胰腺炎后一定要去正規的醫院接受正規的治療，若本次胰腺炎可達到治愈出院，患者也需聽從醫生的指導。

胰腺炎的分類

1、病因分類：高脂血癥性胰腺炎、酒精性胰腺炎、膽源性胰腺炎、感染性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、藥物性胰腺炎、高甘油三酯血癥性急性胰腺炎、缺血性胰腺炎、先天發育畸形造成的急性胰腺炎；

2、臨床表現和嚴重程度分類：輕癥胰腺炎、中度重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎；3、病情輕重和病史長短分類：急性胰腺炎、慢性胰腺炎。

胰腺炎的癥狀

　　發作前多有暴飲暴食或膽道疾病史，常出現休克癥狀如蒼白、冷汗，中上腹部疼痛，惡心、嘔吐，發熱。

胰腺炎的治療

首先要去除病因，例如患有膽道結石的病人要去除結石；飲酒導致的胰腺炎，日后要盡量避免飲酒；如果是高脂血癥引起來的，日后也需注意血脂的調整。去除這些因素以后，急性胰腺炎會明顯的減少復發。即使胰腺炎以后復發，患者也無需特別擔憂，再次經過治療也有完全好轉的可能性。但一定要注意生活中的調整和病因的去除，以免急性胰腺炎反復發作，發展成為慢性胰腺炎。

1.一般治療　

一般治療法是胰腺炎主要的治療方法，適用于病情較輕的患者和尚無感染的患者。

（1）禁食、鼻胃管減壓：為減緩惡心嘔吐癥狀，患者可服用胃腸動力藥治療疾病，達到持續胃腸減壓的功效。　　

（2）補充體液，防治休克：為防止出現低血壓，患者應在服用藥物治療的同時靜脈補充液體，以維持水電解質平衡。　　

（3）解痙止痛：解痙藥和止痛藥都可治療疾病，患者可 據自身情況選用。　　

2.手術治療　

手術治療是胰腺炎的主要治療方法，適合胰腺膿腫患者、繼發性的胰腺感染患者、胰腺壞死合并感染的患者。手術方式主要有兩種，第一種為剖腹清除壞死組織、創口部分敞開引流術，第二種為剖腹清除壞死組織，清除后將切口縫合。　

胰腺炎的預防

飲食方面我們應該注意，三餐要規律，營養均衡，不可暴飲暴食，適度的飲酒，飲食，要以清淡為宜。

少吃含高脂肪，高膽固醇的食物，胰腺炎患者要絕對的禁酒，忌吃高脂肪，高膽固醇食物，飲食要清淡，高蛋白，低脂肪，高維生素及碳水化合物的食物，飲食宜溫軟，易消化的食物為主，食物的烹飪方法多蒸燉少煎炒為好，每餐不宜吃得過飽特別是晚餐。