我是精神科醫(yī)生，我來回答你關(guān)于艾司唑侖的問題。長(zhǎng)期服用一個(gè)廠家的艾司唑侖換用另一個(gè)廠家的艾司唑侖卻不管用，我覺得心理問題的可能性大一些。不同廠家的艾司唑侖有何不同？艾司唑侖是短效BDZ類鎮(zhèn)靜、安眠和抗焦慮藥物。產(chǎn)生于20世紀(jì)70年代由日本研制，目前我們國(guó)內(nèi)的幾大廠家生產(chǎn)艾司唑侖都我是精神科醫(yī)生，我來回答你關(guān)于艾司唑侖的問題。長(zhǎng)期服用一個(gè)廠家的艾司唑侖換用另一個(gè)廠家的艾司唑侖卻不管用，我覺得心理問題的可能性大一些。不同廠家的艾司唑侖有何不同？艾司唑侖是短效BDZ類鎮(zhèn)靜、安眠和抗焦慮藥物。產(chǎn)生于20世紀(jì)70年代由日本研制，目前我們國(guó)內(nèi)的幾大廠家生產(chǎn)艾司唑侖都

我是精神科醫(yī)生，我來回答你關(guān)于艾司唑侖的問題。長(zhǎng)期服用一個(gè)廠家的艾司唑侖換用另一個(gè)廠家的艾司唑侖卻不管用，我覺得心理問題的可能性大一些。

不同廠家的艾司唑侖有何不同？

艾司唑侖是短效BDZ類鎮(zhèn)靜、安眠和抗焦慮藥物。產(chǎn)生于20世紀(jì)70年代由日本研制，目前我們國(guó)內(nèi)的幾大廠家生產(chǎn)艾司唑侖都屬于仿制藥，非原研藥廠。但是因?yàn)樯a(chǎn)的時(shí)間長(zhǎng)，國(guó)內(nèi)的幾大藥廠艾司唑侖的工藝可以說都是基本相同的，而且原材料也只有四家藥廠生產(chǎn)，甚至2016年曾因?yàn)閹准宜帍S壟斷原材料被國(guó)家藥監(jiān)部門處罰過。

可以說國(guó)內(nèi)不同廠家生產(chǎn)的艾司唑侖不論在藥物效果還是不良反應(yīng)方面都是沒有任何差異的。那么為什么你會(huì)有換用另一廠家的艾司唑侖就不管用的感覺呢？我來幫你從睡眠的角度分析一下吧。

幫你分析一下不管用的原因。

首先艾司唑侖是一種短效的苯二氮卓類藥物，作用時(shí)間大約3個(gè)小時(shí)左右，主要作用是引導(dǎo)睡眠快，針對(duì)入睡困難人群。目前沒有詢證證據(jù)表明艾司唑侖同其它苯二氮卓類藥物一樣擁有抗焦慮效果。

我們?cè)賮碚f一說為什么會(huì)無效，也就是失眠了。睡眠的幾個(gè)主要因素（時(shí)間、地點(diǎn)等）相信都沒有改變，服用的艾司唑侖我們前面也說過了材料和工藝方面都沒有明顯區(qū)別。那么就剩下?lián)Q藥后可能出現(xiàn)的過分擔(dān)心和多慮的原因了。也就是說換藥很可能讓你產(chǎn)生了焦慮情緒，讓你給自己的入睡增加了困難，而艾司唑侖本身抗焦慮作用并不強(qiáng)力，所以你的失眠癥人為的進(jìn)化成了焦慮性失眠癥。

當(dāng)然，也可能長(zhǎng)期服用艾司唑侖本身產(chǎn)生了藥物抵抗，原本的劑量已經(jīng)不足以幫助你快速入眠，但因?yàn)橐恢狈帲瑧T性思維會(huì)暗示自己服藥后有效，一定能睡著，所以仍能快速入睡?；紡S家后因?yàn)槟阕约寒a(chǎn)生了懷疑，所以這種能夠入睡的自我暗示消失殆盡，所以真正的藥物成分不足以引導(dǎo)你快速入眠的情況又再次暴露了出來。

以上是我的一些猜測(cè)，如果真的無法入睡建議更換睡眠藥物，可以試一試新型的第三代安眠藥物，非苯二氮卓苯二氮卓類的佐匹克隆或者酒石酸唑吡坦，引導(dǎo)睡眠快，還沒有藥物依賴和藥物抵抗，值得一試。

希望我的回答對(duì)你有所幫助，有疑問可以私信留言，謝謝了。

謝謝邀請(qǐng)，我是宋藥師，在醫(yī)院藥房工作16年了。在實(shí)際工作中，我也經(jīng)常遇到患者問類似的問題，比如有的患者說降壓藥換了廠家感覺效果不如原來好了，有的甚至反應(yīng)說同一種藥，換了批號(hào)效果不如原來好了，真是什么樣的問題都有呢。長(zhǎng)期服用艾司唑侖，換了廠家卻不管用了，這是為什么呢？我認(rèn)為可以從以謝謝邀請(qǐng)，我是宋藥師，在醫(yī)院藥房工作16年了。在實(shí)際工作中，我也經(jīng)常遇到患者問類似的問題，比如有的患者說降壓藥換了廠家感覺效果不如原來好了，有的甚至反應(yīng)說同一種藥，換了批號(hào)效果不如原來好了，真是什么樣的問題都有呢。長(zhǎng)期服用艾司唑侖，換了廠家卻不管用了，這是為什么呢？我認(rèn)為可以從以一、心理作用二、劑量原因三、藥物質(zhì)量對(duì)于需要長(zhǎng)期服藥的人來說，不宜輕易換藥，以免影響療效，如非要換藥的話，也要在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。另一方面，需要提醒大家的是，為了保證藥品質(zhì)量和療效，購(gòu)買藥物請(qǐng)選擇正規(guī)的醫(yī)院或藥店。

我是宋藥師，一個(gè)有著十六年醫(yī)院藥房工作經(jīng)驗(yàn)的藥師，快關(guān)注我獲取更多用藥常識(shí)吧~

這是臨床上非常常見的一種現(xiàn)象，不僅僅只有艾司唑侖換了廠家后會(huì)遇到這種情況，之前我去上海進(jìn)修時(shí)候，就遇到過一次，我當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)某藥對(duì)某病治療效果特別好，我們醫(yī)院也一直有這種藥，但之前我們沒有這方面的治療經(jīng)驗(yàn)，后來進(jìn)修完了以后，我就把這個(gè)治療方案帶回去，結(jié)果發(fā)現(xiàn)同樣劑量，成份一模一樣，結(jié)這是臨床上非常常見的一種現(xiàn)象，不僅僅只有艾司唑侖換了廠家后會(huì)遇到這種情況，之前我去上海進(jìn)修時(shí)候，就遇到過一次，我當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)某藥對(duì)某病治療效果特別好，我們醫(yī)院也一直有這種藥，但之前我們沒有這方面的治療經(jīng)驗(yàn)，后來進(jìn)修完了以后，我就把這個(gè)治療方案帶回去，結(jié)果發(fā)現(xiàn)同樣劑量，成份一模一樣，結(jié)結(jié)果不同的地方只有一個(gè)：不同的廠家而已！如果已經(jīng)排除了廠家不同的問題，那實(shí)際上艾司唑侖作為一種治療入睡困難的鎮(zhèn)靜催眠藥，是會(huì)存在一定的耐藥性和依賴性的。在臨床上，我們并不建議失眠的人長(zhǎng)期使用一種鎮(zhèn)靜催眠藥，而是要交替使用，避免出現(xiàn)耐藥性！不同的失眠，用藥是有差異的，要依據(jù)我們自身的睡眠狀態(tài)來選擇用藥！唑吡坦以及艾司佐匹克??；選擇氟西泮或者三唑侖；首選氯美扎酮；選擇谷維素；

所以，如果你的失眠狀態(tài)沒變，可能是耐藥性引起的服用艾司唑侖無效，可改用扎來普隆，進(jìn)行交替使用；如果你的失眠狀態(tài)已經(jīng)發(fā)生改變，那還是要根據(jù)自己的失眠情況，換成更適合藥物，必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選用！

一、這個(gè)情況非常多的人遇到過，首先換了廠家得看好藥品規(guī)格是不是一樣的，有可能買了小規(guī)格產(chǎn)品，服用量就不一樣了。其次，這也是很常見的一個(gè)事情，廠家不一樣規(guī)格一樣效果卻差了太多，譬如很多高血壓常用的“卡托普利，倍他樂克，利血平”由于廠家不同效果參差不齊了，一不小心就會(huì)危及生命。二、建一、這個(gè)情況非常多的人遇到過，首先換了廠家得看好藥品規(guī)格是不是一樣的，有可能買了小規(guī)格產(chǎn)品，服用量就不一樣了。其次，這也是很常見的一個(gè)事情，廠家不一樣規(guī)格一樣效果卻差了太多，譬如很多高血壓常用的“卡托普利，倍他樂克，利血平”由于廠家不同效果參差不齊了，一不小心就會(huì)危及生命。二、建

一、這個(gè)情況非常多的人遇到過，首先換了廠家得看好藥品規(guī)格是不是一樣的，有可能買了小規(guī)格產(chǎn)品，服用量就不一樣了。其次，這也是很常見的一個(gè)事情，廠家不一樣規(guī)格一樣效果卻差了太多，譬如很多高血壓常用的“卡托普利，倍他樂克，利血平”由于廠家不同效果參差不齊了，一不小心就會(huì)危及生命。

二、建議廣大“慢性病”患者注意，慢性病需要長(zhǎng)期甚至終身用藥，由于種種原因可能你一直服用的藥品會(huì)突然脫銷，后果很嚴(yán)重，所以一次可以多買幾盒，看好效期；還有就是要提前去買，還有3～5天的備用藥就該去藥店看看了，留給自己足夠的時(shí)間買到相應(yīng)的藥品，如果遇到產(chǎn)品脫銷也可以有足夠的時(shí)間去醫(yī)院看醫(yī)生，讓醫(yī)生及時(shí)換藥。

三、慢性病選擇藥品幾個(gè)原則還得注意:1、選擇知名廠家，大廠家 2、選擇同規(guī)格同廠家 3、選擇“國(guó)藥準(zhǔn)字”少相信保健品4、選擇自己較熟悉的藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)能少花冤枉錢。

四、目前為止我們的藥品生產(chǎn)企業(yè)依然魚龍混雜，產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，對(duì)于我們老百姓來說需要提升自己，多一點(diǎn)時(shí)間學(xué)習(xí)一些用藥小常識(shí)，對(duì)自己對(duì)家人朋友都有很大作用。

安眠類藥物每個(gè)廠家含量不略有差異但是這種差異絕對(duì)沒有達(dá)到相差這么明顯的地步因此這里面包好了心理因素在里面比如以我的暗示覺得這家好那家差在這種暗示下藥效自然不同因此這揭露了失眠的秘密其實(shí)所有的失眠99%都屬于心理因素管理好情緒處理好心理很多失眠可以自我療愈通心脈療法的打卡訓(xùn)練就是激安眠類藥物每個(gè)廠家含量不略有差異但是這種差異絕對(duì)沒有達(dá)到相差這么明顯的地步因此這里面包好了心理因素在里面比如以我的暗示覺得這家好那家差在這種暗示下藥效自然不同因此這揭露了失眠的秘密其實(shí)所有的失眠99%都屬于心理因素管理好情緒處理好心理很多失眠可以自我療愈通心脈療法的打卡訓(xùn)練就是激

安眠類藥物

每個(gè)廠家含量不略有差異

但是這種差異絕對(duì)沒有達(dá)到

相差這么明顯的地步

因此這里面包好了心理因素在里面

比如以我的暗示

覺得這家好那家差

在這種暗示下藥效自然不同

因此這揭露了失眠的秘密

其實(shí)所有的失眠

99%都屬于心理因素

管理好情緒處理好心理

很多失眠可以自我療愈

通心脈療法的打卡訓(xùn)練

就是激活人體的自我療愈機(jī)制

作者簡(jiǎn)介，知名失眠康復(fù)師

獨(dú)創(chuàng)通心脈療法

成功康復(fù)1000名失眠患者

關(guān)注我，進(jìn)入我的個(gè)人主頁(yè)，查看更多失眠康復(fù)案例

謝謝邀請(qǐng)，藥品療效和好多因素有關(guān)。目前我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)有幾千家，每個(gè)藥廠的生產(chǎn)設(shè)備，技術(shù)力量，原材料進(jìn)貨渠道，原材料生產(chǎn)廠家都不一樣，這就造成生產(chǎn)出的藥品在服用療效上有差異。個(gè)人建議，1.感覺哪家藥廠生產(chǎn)的藥品服用后很有效果，那最好固定該藥品的廠家，別輕易換其他廠家的藥品。2.不謝謝邀請(qǐng)，藥品療效和好多因素有關(guān)。目前我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)有幾千家，每個(gè)藥廠的生產(chǎn)設(shè)備，技術(shù)力量，原材料進(jìn)貨渠道，原材料生產(chǎn)廠家都不一樣，這就造成生產(chǎn)出的藥品在服用療效上有差異。個(gè)人建議，1.感覺哪家藥廠生產(chǎn)的藥品服用后很有效果，那最好固定該藥品的廠家，別輕易換其他廠家的藥品。2.不

謝謝邀請(qǐng)，

藥品療效和好多因素有關(guān)。目前我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)有幾千家，每個(gè)藥廠的生產(chǎn)設(shè)備，技術(shù)力量，原材料進(jìn)貨渠道，原材料生產(chǎn)廠家都不一樣，這就造成生產(chǎn)出的藥品在服用療效上有差異。

個(gè)人建議，

1.感覺哪家藥廠生產(chǎn)的藥品服用后很有效果，那最好固定該藥品的廠家，別輕易換其他廠家的藥品。

2.不要等家里的藥品用完了再買，一旦該品種斷貨就買不到該產(chǎn)品了。

3.固定藥店。一般藥廠和藥店都有合作協(xié)議，這樣供貨期相對(duì)較長(zhǎng)。需要該品種就去這個(gè)藥店。

兩個(gè)建議給你！首選，你可以自己看看藥品說明書，看看規(guī)格是否一樣，對(duì)于很多人，可能只知道一次吃幾片藥，但很少關(guān)注藥品的規(guī)格。有可能你這次服用的藥物的有效含量低于之前的，或者你服用的頻率不對(duì)，這樣你的血藥濃度低于有效藥物濃毒，即使你吃了藥，卻不能治你的病。另一方面，你看看你的生產(chǎn)廠家兩個(gè)建議給你！首選，你可以自己看看藥品說明書，看看規(guī)格是否一樣，對(duì)于很多人，可能只知道一次吃幾片藥，但很少關(guān)注藥品的規(guī)格。有可能你這次服用的藥物的有效含量低于之前的，或者你服用的頻率不對(duì)，這樣你的血藥濃度低于有效藥物濃毒，即使你吃了藥，卻不能治你的病。另一方面，你看看你的生產(chǎn)廠家

兩個(gè)建議給你！

首選，你可以自己看看藥品說明書，看看規(guī)格是否一樣，對(duì)于很多人，可能只知道一次吃幾片藥，但很少關(guān)注藥品的規(guī)格。有可能你這次服用的藥物的有效含量低于之前的，或者你服用的頻率不對(duì)，這樣你的血藥濃度低于有效藥物濃毒，即使你吃了藥，卻不能治你的病。

另一方面，你看看你的生產(chǎn)廠家，是不是個(gè)小廠？你在藥店買的藥還是醫(yī)院買的？一般醫(yī)院進(jìn)的藥的質(zhì)量上會(huì)優(yōu)于藥店的。我們知道，我們國(guó)家的藥廠眾多，藥品質(zhì)量參差不齊。有可能你這次買的藥的質(zhì)量比較差吧。你可以去報(bào)告藥品不良反應(yīng)。國(guó)家也在提升藥品質(zhì)量的合格線。

在保證藥品質(zhì)量合格的情況下：1.查看是否為同一規(guī)格的藥品；2.名稱一樣的藥品劑型是否一致，例如普通片與腸溶片服用時(shí)間有差別，吸收就有差別。3.是否按說明書或遵醫(yī)囑用藥。在以上原因都排除后，單純只是因?yàn)樯a(chǎn)廠家不同而導(dǎo)致的療效有差異，可能與以下因素有關(guān)系：1.制劑工藝不一樣 例如同在保證藥品質(zhì)量合格的情況下：1.查看是否為同一規(guī)格的藥品；2.名稱一樣的藥品劑型是否一致，例如普通片與腸溶片服用時(shí)間有差別，吸收就有差別。3.是否按說明書或遵醫(yī)囑用藥。在以上原因都排除后，單純只是因?yàn)樯a(chǎn)廠家不同而導(dǎo)致的療效有差異，可能與以下因素有關(guān)系：1.制劑工藝不一樣 例如同

在保證藥品質(zhì)量合格的情況下：

1.查看是否為同一規(guī)格的藥品；

2.名稱一樣的藥品劑型是否一致，例如普通片與腸溶片服用時(shí)間有差別，吸收就有差別。

3.是否按說明書或遵醫(yī)囑用藥。

在以上原因都排除后，單純只是因?yàn)樯a(chǎn)廠家不同而導(dǎo)致的療效有差異，可能與以下因素有關(guān)系：

1.制劑工藝不一樣 例如同是片劑，片劑成片前工藝不一樣，可能會(huì)影響藥物的釋放和吸收；

2.制劑工藝中所含的輔料不一樣，可能也會(huì)影響藥物的吸收利用，從而會(huì)影響療效；

3.找醫(yī)生或藥師排除一下有沒有同時(shí)服用的其他藥物而影響本藥的吸收利用。

更換正在服用的藥品生產(chǎn)廠家時(shí)，建議找專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員咨詢一下，以免因有差異而影響疾病的治療。#藥事健康超能團(tuán)#

作為一個(gè)資深藥師，我認(rèn)為這主要是患者的心理作用。所有的上市藥品均經(jīng)過層層檢測(cè)，藥品的有效成分含量均符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，盡管含量有高有低，但是均在藥品合格范圍內(nèi)，而且不同廠家的生產(chǎn)工藝也經(jīng)過國(guó)家藥監(jiān)局審批備案，像艾司唑侖這種老藥工藝公開，穩(wěn)定，療效也通過一致性評(píng)價(jià)，因此不同廠家只要?jiǎng)┳鳛橐粋€(gè)資深藥師，我認(rèn)為這主要是患者的心理作用。所有的上市藥品均經(jīng)過層層檢測(cè)，藥品的有效成分含量均符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，盡管含量有高有低，但是均在藥品合格范圍內(nèi)，而且不同廠家的生產(chǎn)工藝也經(jīng)過國(guó)家藥監(jiān)局審批備案，像艾司唑侖這種老藥工藝公開，穩(wěn)定，療效也通過一致性評(píng)價(jià)，因此不同廠家只要?jiǎng)?/p>

作為一個(gè)資深藥師，我認(rèn)為這主要是患者的心理作用。所有的上市藥品均經(jīng)過層層檢測(cè)，藥品的有效成分含量均符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，盡管含量有高有低，但是均在藥品合格范圍內(nèi)，而且不同廠家的生產(chǎn)工藝也經(jīng)過國(guó)家藥監(jiān)局審批備案，像艾司唑侖這種老藥工藝公開，穩(wěn)定，療效也通過一致性評(píng)價(jià)，因此不同廠家只要?jiǎng)┝肯嗤幚碜饔脩?yīng)該是差不多的。

個(gè)人建議從以下方面進(jìn)行考慮：一，保證購(gòu)買渠道屬于正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二，仔細(xì)看一下藥品外包裝的規(guī)格是否與之前服用的一致。三，用法用量是否有所改變，而患者仍按原服用方法服用。四，如果是身邊人服用的話，你可以試試把藥品換到以前的包裝里，如果沒有此情況，說明是患者因心理原因而出現(xiàn)的問題。五，個(gè)人建議從以下方面進(jìn)行考慮：一，保證購(gòu)買渠道屬于正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二，仔細(xì)看一下藥品外包裝的規(guī)格是否與之前服用的一致。三，用法用量是否有所改變，而患者仍按原服用方法服用。四，如果是身邊人服用的話，你可以試試把藥品換到以前的包裝里，如果沒有此情況，說明是患者因心理原因而出現(xiàn)的問題。五，

個(gè)人建議從以下方面進(jìn)行考慮：

一，保證購(gòu)買渠道屬于正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二，仔細(xì)看一下藥品外包裝的規(guī)格是否與之前服用的一致。

三，用法用量是否有所改變，而患者仍按原服用方法服用。

四，如果是身邊人服用的話，你可以試試把藥品換到以前的包裝里，如果沒有此情況，說明是患者因心理原因而出現(xiàn)的問題。

五，更換藥品廠家后，是否因其他疾病，服用了其他藥物從而影響了艾司唑侖的吸收等。

六，做一下肝功，腎功細(xì)致的檢查，是否肝腎功能出現(xiàn)損傷導(dǎo)致的藥物吸收不好。