
幽門螺桿菌是明確的致癌因素,約1%的感染者最終會發生胃癌,但大家也不必過于擔心,對于單純幽門螺桿菌感染而無相關癥狀的人群,并不一定都需要進行抗幽門螺桿菌治療,因為我國幽門螺桿菌感染高達50%以上,全面治療并不現實。同時,胃癌的發生與多種因素相關,包括遺傳、環境因素等,而幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是明確的致癌因素,約1%的感染者最終會發生胃癌,但大家也不必過于擔心,對于單純幽門螺桿菌感染而無相關癥狀的人群,并不一定都需要進行抗幽門螺桿菌治療,因為我國幽門螺桿菌感染高達50%以上,全面治療并不現實。同時,胃癌的發生與多種因素相關,包括遺傳、環境因素等,而幽門螺桿菌感染只是其中一種因素,所以,對于胃癌,應綜合性防治。
對于感染了幽門螺桿菌的人群,多數患者以無癥狀感染者的形式存在,部分感染者隨著病情進展,可以導致急慢性胃炎、萎縮性胃炎、消化不良、消化性潰瘍等消化道疾病的發生,極少數患者可能出現胃癌或者胃黏膜相關淋巴瘤。幽門螺桿菌感染人體后,常常無特異性表現,隨著病情進展,可以出現反酸、燒心、噯氣、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、口苦、口臭等癥狀。
大家要引起重視,由于幽門螺桿菌主要通過消化道傳播,所以對于幽門螺桿菌,應重在預防,大家要保持良好的生活習慣。建議大家在日常生活中應注意:①飯前便后要洗手;②瓜果蔬菜要清洗;③少吃路邊攤;④吃熟食,少吃生食;④外出就餐提倡使用公筷,避免相互夾菜,避免嚼碎食物后喂食小朋友;⑤餐具定期消毒;⑥家中有人感染幽門螺桿菌,建議大家分餐具或分餐,必要時一起檢查,一起治療。
一般而言,對于出現消化道癥狀或合并有消化道基礎疾病的幽門螺桿菌感染,建議大家應行根治治療,目前推薦標準四聯抗幽門螺桿菌方案,應包括一種質子泵抑制劑、一種鉍劑和兩種抗生素,療程兩周,足療程治療后應停藥一月后再進行復查,有效根治率可達到90%以上,需要注意的是,人體對幽門螺桿菌并沒有長久的免疫力,如果大家在根治治療后不注意保持良好的生活習慣,又可能再次被感染,所以對于幽門螺桿菌,應重在預防。
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幽門螺桿菌(簡稱HP)感染是最常見的慢性細菌感染之一,與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃腺癌和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等疾病,都有著密切的關系。人們所說的體檢幽門螺桿菌,通常做的是碳13或者14呼氣試驗,也可以直接用胃的黏膜組織做檢查,檢查的結果是陽性,會被認為感染了幽門螺桿菌。近幾年,
幽門螺桿菌(簡稱HP)感染是最常見的慢性細菌感染之一,與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃腺癌和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等疾病,都有著密切的關系。
人們所說的體檢幽門螺桿菌,通常做的是碳13或者14呼氣試驗,也可以直接用胃的黏膜組織做檢查,檢查的結果是陽性,會被認為感染了幽門螺桿菌。
近幾年,由于人們開始重視體檢,加上媒體對幽門螺桿菌的傳染性,做過一些過度的宣傳,很多人要求檢測幽門螺桿菌。但檢測之后,對于是否治療,醫生卻模棱兩可。
如果檢查出來陽性,醫生并不能給出合理的解釋和應對方案,那么這樣的檢查意義就大打折扣了。
根據一般的原則,如果臨床醫生在面對一個可能有幽門螺桿菌感染的患者,打算進行檢查的時候,應該是準備對患者進行治療的時候,這種情況下才有必要做幽門螺桿菌的檢測。
所以,對普通患者來說,還是要強調了解一下幽門螺桿菌檢測的指征。
- 懷疑有活動性消化性潰瘍的人
做過胃鏡,提示胃、十二指腸潰瘍,或者既往有消化性潰瘍的病史,但沒有證據證實是否有幽門螺桿菌感染,也沒有證據證實已經治愈過的患者。
- 早期胃癌
- 低級別胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤
有以上情況,建議盡早做幽門桿菌檢查,如果證實有感染,需盡快治療。
在某些情況下,幽門螺桿菌檢查的指征有所放寬,包括如下。
- 60歲以下出現無法解釋的消化不良相關癥狀。
- 長期使用非甾體類消炎藥治療,或者低劑量的阿司匹林治療之前。
- 有不明原因的缺鐵表現者。
這一點是因為幽門螺桿菌可干擾口服鐵的吸收,引起鐵缺乏和缺鐵性貧血。
- 一些免疫性血小板減少癥的成年患者。
這些人之所以檢查幽門螺桿菌,是因為有少量的證據表明,根治幽門螺桿菌能夠改善特發性血小板減少性紫癜成人患者的血小板計數。
那么,對于這些檢查出幽門螺桿菌感染的患者,什么樣的情況下需要治療呢?幽門螺桿菌感染的患者什么樣的情況下需要治療,掌握這個指征并不是特別難。
很簡單,有幽門螺桿菌活動性感染證據的所有患者,均應接受治療!
包括上面所說的所有需要檢測的情況,以及在臨床過程中做過胃鏡提示有胃病活動的人,以及不管出于什么目的檢測陽性的患者,沒有用藥的禁忌癥比如過敏的情況下,均可以治療。
但是,治療務必徹底。
這個徹底,包括足夠的療程以及延長的療程治療之后4周或者更長時間,通過尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測和上消化道內鏡檢查等方法,來確定是否幽門螺桿菌得到了根治。
在檢測之前,要注意至少停用質子泵抑制劑(通常指名字里帶有拉唑兩字的藥物)1到2周。對于經過兩個療程的抗生素治療仍然持續幽門螺桿菌陽性的患者,應該經胃鏡取活組織檢查,進行培養和藥敏試驗。
至于幽門螺桿菌感染會不會得胃癌,單憑幽門螺桿菌陽性是無法做出預測的。幽門螺桿菌雖然被國際癌癥研究機構宣布為腺癌的一類人類致癌物,但并不表示有幽門螺桿菌,就一定會發展為胃癌。
胃癌的形成,和長期的慢性活動性胃炎和萎縮性胃炎有密切的關系,這兩者是癌癥形成的早期階段。胃癌的幽門螺桿菌感染率超過90%,兩者之間確實存在著密切的關系。
據國際癌癥研究機構估計,發達國家和發展中國家分別有36%和47%的胃癌是幽門螺桿菌感染引起的。而全球每年大概有35萬例胃癌,由幽門螺桿菌感染導致。
小結
幽門螺桿菌陽性需不需要治療,得看醫生或者自己去檢測這個細菌感染的目的。打算要進行治療的時候才去檢測,一旦檢測出陽性,如果要治療就應該徹底的治療。
幽門螺桿菌感染,是不是一定會發展為胃癌,這個答案是否定的:并不是所有的幽門螺桿菌感染者都會發生胃癌。長期的慢性活動性胃炎和萎縮性胃炎的患者,如果不根治幽門螺桿菌,發展為胃癌的可能性更大一些。
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很多人做體檢的時候,會發現體檢結果上面有幽門螺旋桿菌(Hp)檢驗結果陽性,很多人就開始緊張,自己沒有癥狀為何為什么就感染了幽門螺旋桿菌呢,那么感染了幽門螺旋菌要不要治療呢?什么是幽門螺旋桿菌?幽門螺旋桿菌是存在于胃及十二指腸球部的一種螺旋狀的細菌,為革蘭氏陰性菌,長期穩定的定居于
很多人做體檢的時候,會發現體檢結果上面有幽門螺旋桿菌(Hp)檢驗結果陽性,很多人就開始緊張,自己沒有癥狀為何為什么就感染了幽門螺旋桿菌呢,那么感染了幽門螺旋菌要不要治療呢?
什么是幽門螺旋桿菌?
幽門螺旋桿菌是存在于胃及十二指腸球部的一種螺旋狀的細菌,為革蘭氏陰性菌,長期穩定的定居于胃竇部,具有尿素酶,能分解尿素產生氨,并且能分泌細胞毒素,引起炎癥及免疫反應。大多數患者沒有癥狀,也可有反酸、惡心、嘔吐、口臭、噯氣、燒心、腹脹、上腹部疼痛、食欲減退等癥狀。
幽門螺旋桿菌感染會引起哪些胃病呢?
1.慢性胃炎:HP感染是慢性胃炎的主要病因。
2.消化性潰瘍:HP感染同樣是消化性潰瘍的主要病因,十二指腸球部潰瘍感染率可高達90%-100%,胃潰瘍感染率85-90%。
3.胃癌:胃癌的發生與HP感染有關,但HP感染僅僅是胃癌發病因素中一個,并不是說感染了幽門螺旋桿菌就一定會發展成胃癌。
感染幽門螺旋桿菌哪些人需要治療?
1.伴有HP感染的消化性潰瘍;
2.胃淋巴瘤
3.早期胃癌術后
4.胃炎伴有明顯的黏膜異常,如糜爛、萎縮、腸化生、異性增生。
5.需要長期服用或正在服用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等
6.有胃癌家族史的人
有以上情形之一的人,需要在專業的消化科醫生指導下規范的進行根除HP治療。
以上就是我解答的全部內容了,如果你還有不明白的,可以通過下方留言或私信向我咨詢,我會及時回復,如果我的回答對你有幫助,那么就給點個贊或關注吧。
如果你有“胃酸、胃脹、反酸、燒心、噯氣、口苦、口臭、腹痛、腹脹”等胃腸道不適癥狀時請及時就診,早發現、早診斷、早治療。
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特別聲明:以上內容僅作為健康參考,不作為醫療診斷和診療依據,具體診療措施還請咨詢經治醫師意見。
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體檢幽門螺桿菌陽性,沒有癥狀,要不要治療呢?會不會得胃癌?好巧,早上剛有個朋友電話咨詢我這個問題,一進來就看到了這個問答,進來說說我的個人看法。首先,我的答案是:“得治”。為什么這么說呢?俗話說的好,冰凍三尺非一日之寒,水滴可以穿石。那么小小的幽門螺旋桿菌,往往潛伏在你的體內,像
體檢幽門螺桿菌陽性,沒有癥狀,要不要治療呢?會不會得胃癌?
好巧,早上剛有個朋友電話咨詢我這個問題,一進來就看到了這個問答,進來說說我的個人看法。
首先,我的答案是:“得治”。
為什么這么說呢?
俗話說的好,冰凍三尺非一日之寒,水滴可以穿石。
那么小小的幽門螺旋桿菌,往往潛伏在你的體內,像一個刺客一樣,在你意想不到的時候,就會爆發出難以置信的威力,甚至危及你的性命。
這么說,可能你腦海中沒有什么概念。那我說一個詞———“胃癌”!
若是把“幽門螺旋桿菌”與“胃癌”掛鉤相聯系,那么,我想絕大多數的人會抖擻一下吧。
“幽門螺桿菌”是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類,也是在一類致癌物清單中。
感染后容易引起胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、甚至胃癌等。
胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之一,死亡率也挺高的。
看了上面的一些信息,因此,若是感染了HP,你說要不要治療呢?
所以說,如果你平時經常感覺食后上腹部飽脹,不適或疼痛,常伴有其他不良癥狀,如噯氣,腹脹,反酸和食欲減退,經常口臭等癥狀,不妨去醫院檢查一下胃幽門螺旋桿菌,沒準就是它帶來的疾病。而且,是有傳染性的,家庭里面一起用餐也有感染的風險。
感染后,也不要過分擔心。常用的“治胃病四聯療法”效果就很不錯,一般1-2個療程就會出現較好的療效。
防范于未然,自古就是很有道理的。我們要把危險因素扼殺在搖籃里面,別讓它有機可趁。
純手工碼字,每句話都代表我的心聲,希望對看到的人,可以起到一點點作用。
最后,祝大家身體健康!!!
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體檢結果是幽門螺桿菌感染陽性,但是沒有任何的癥狀,這一情況到底嚴不嚴重,需不需要相應的治療,相信這是很多體檢幽門螺桿菌感染的患者會問到的一個問題。首先來說一下,幽門螺桿菌作為胃部疾病常見的致病菌,感染之后可能會有慢性胃炎,胃潰瘍等疾病的出現,甚至幽門螺桿菌的感染和胃癌的發生也是有
體檢結果是幽門螺桿菌感染陽性,但是沒有任何的癥狀,這一情況到底嚴不嚴重,需不需要相應的治療,相信這是很多體檢幽門螺桿菌感染的患者會問到的一個問題。
首先來說一下,幽門螺桿菌作為胃部疾病常見的致病菌,感染之后可能會有慢性胃炎,胃潰瘍等疾病的出現,甚至幽門螺桿菌的感染和胃癌的發生也是有一定的聯系的,但是這里所說的只是有一定的幾率發生,并不是說感染了幽門螺桿菌之后,就一定會出現胃癌或者其他的胃部疾病。所以說對于幽門螺桿菌的感染,我們應該以一種科學,理性的態度去看待。不要因為網上所說的那樣而去過度的恐慌。
那么對于體檢之后且沒有任何臨床癥狀的幽門螺桿菌感染我們到底該如何去應對呢?小克這里有以下的幾點建議:
1.養成良好的生活飲食習慣:之所以會有幽門螺桿菌的感染,就是因為我們的胃粘膜屏障遭受到了一定的損傷,從而給幽門螺桿菌給了可乘之機,所以說在平日里我們應該擁有一個良好的生活飲食習慣,比如對辛辣刺激性的飲食的避免,對于煙酒的避免,對于暴飲暴食,無規律的飲食習慣做到糾正等。
2.日常生活當中做好幽門螺桿菌感染的預防:幽門螺桿菌的感染可以有糞口途徑和口口途徑兩種,所以在日常的生活當中應該從這兩方面做好預防,如在進餐時不要和他人共用碗筷,水杯等,其次在餐桌上不要隨意的去給他人夾菜,盛湯等,最后在給嬰幼兒喂食時一定要注意不要嘴對嘴去喂,因為在喂食過程當中,也有可能將幽門螺桿菌傳染給免疫力低下的嬰幼兒。
3.對于沒有癥狀幽門螺桿菌感染的治療:對沒有任何癥狀的幽門螺桿菌感染人群,是不建議去通過藥物等方式治療的,因為做好以上的2點就有可能將幽門螺桿菌感染的情況消除的,其次在得知自己有幽門螺桿菌感染之后,一定要放松心態,不要去過度的焦慮和擔憂,因為幽門螺桿菌是可以通過正確的方式和方法消除的。在保持一段良好的生活飲食習慣之后,可以再去進行幽門螺桿菌的復查。
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臨床上有很多患者感染了幽門螺桿菌卻不知道,很多人選擇隨便服一些助消化的藥物,例如單純的抑酸或治療各種潰瘍的藥物。就是這種不顯著和沒有明確的癥狀讓我們的患者耽誤了治療,在反反復復間錯過了最佳的治療時機。2015年日本京都會議上國際專家組提出:無論幽門螺旋桿菌感染者是否伴隨相關癥狀,
臨床上有很多患者感染了幽門螺桿菌卻不知道,很多人選擇隨便服一些助消化的藥物,例如單純的抑酸或治療各種潰瘍的藥物。就是這種不顯著和沒有明確的癥狀讓我們的患者耽誤了治療,在反反復復間錯過了最佳的治療時機。
2015年日本京都會議上國際專家組提出:無論幽門螺旋桿菌感染者是否伴隨相關癥狀,其最佳的治療時機均是在患者發生萎縮性胃炎和腸化生之前,因為一旦患者發生萎縮性胃炎和腸化生,即便對其進行幽門螺旋桿菌感染的根除治療,也無法逆轉其病理改變、消除胃癌發生的風險。
所以幽門螺旋桿菌一旦陽性確診就必須在第一時間進行根治治療,否則會加大胃癌的風險。
那么我們通常說的幽門螺旋桿菌感染癥狀到底是怎么樣定義的?怎樣才算有癥狀?
幽門螺旋桿菌感染最典型的癥狀主要有以下3點:
- 01腹痛:雖然腹痛的概念模糊,我們一般并不清楚腹痛到底代表著哪個部位受到損傷,但是幽門螺旋桿菌的腹痛會集中在12指腸附近,患者會表現出反復發作的劇烈疼,甚至有可能伴有上消化道少量出血的情況。主要原因就在于幽門螺旋桿菌對胃黏膜的損傷導致。
- 02口臭:幽門螺旋桿菌可在口腔內定植,分解食物殘渣后會產生硫化氫和甲硫醇這兩種口臭的成分。此類的口臭的患者無論如何清潔,均無法去除濃烈的異味,因此我們自身可以很好的判定這種情況,頑固性的口臭就是這樣來的。
- 03第三個癥狀就是反酸:幽門螺旋桿菌感染以后會誘發我們的胃分泌大量的胃酸,胃酸產生過多以后就會誘發胃液的上涌,我們也可以理解為溢出,流入了食管引發燒心的癥狀。
幽門螺旋桿菌引發的典型的癥狀就是上述三種情況,即表現為進食后的上腹部不適、腫脹、腹痛以及反酸、食欲減退的情況。如果你有這些表現一定好好生注意。
那么如果沒有以上的癥狀是不是就意味著安全、可以不去治療呢?醫生告訴您這種想法是錯誤的,且不可取的。
為此禚醫生再次向大家科普下,幽門螺旋桿菌感染后到底在胃部發生了什么樣的變化!
其實禚醫生不止一次的科普這個問題,但是還是有必要給看到這個問答的群眾講清楚。
幽門螺旋桿菌之所以能夠在強酸的胃部中生長,其主要機制就在于幽門螺旋桿菌可以分泌一種叫做尿素酶的物質,這種物質可以利用胃部內的尿素產生氨類,以此中和胃部的酸性條件。
一旦適宜的環境建立后幽門螺旋桿菌就會不斷繁殖,分泌大量的內毒素和炎性物質,破壞胃黏膜引發慢性胃炎。如果胃液倒灌就會引發胃黏膜引發胃潰瘍進一步的損傷,引發萎縮性胃炎。而長期的炎癥刺激很容易導致細胞類型的改變引發細胞惡變進入癌前病變,如果視而不見仍其發展最終會進展為胃癌。
因此幽門螺旋桿菌感染以后就會沿著慢性淺表型胃炎→萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌固定路徑的發展,這也是醫生千叮嚀萬囑咐一定要根治幽門螺旋桿菌的主要依據。
所以如果你在體檢篩查過程中發現了幽門螺旋桿菌陽性,不要管有沒有相應的癥狀,都需要進行科學有效的抗幽門螺旋桿菌治療,以此根除細菌感染保護胃部健康。
幽門螺旋菌感染的患者如何治療呢?
01藥物治療:
在以往的治療過程中很多人使用的是胃三聯療法,即膠體鉍劑或者質子泵抑制劑(PPI)+兩種抗生素的治療方法。這種方法的用藥時間大概是1~2 周,絕大多數患者均可以治愈。但是這種三聯療法存在較高的復發率,主要和患者的不良飲食生活習慣和用藥習慣引發的耐藥性相關。
因此目前而言根治幽門螺旋桿菌的方式改成了胃4聯療法;即膠體鉍劑+三種抗生素的治療方案。例如我們最常用的4聯組合胃為枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20mg,7~14 日為一療程,一療程結束后,要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前。根據患者抗生素耐藥的情況可以進行隨時的調整。
但是雖然上述的4聯治療方案可以很好的抑制幽門螺旋桿菌的生長,但是我們的患者很難根除不良的生活習慣,這就導致了雖然藥物服用的科學但是療效一直上不去。
02不良的飲食習慣
如果你是幽門螺旋桿菌陽性患者,且正在接受藥物治療,下面這些不良的生活習慣你一定要及時改正。
- 愛吃甜酸辛辣食物:甜酸形式的食物是含有的物質是細菌繁殖的溫床,可以促進細菌的進一步繁殖生長;而且辛辣的食物具有一定的辣椒素可以刺激胃部損傷部位的炎癥進展和潰瘍進展,不利于胃部的修復和健康,所以在用藥治療期間減少甜食和辛辣食物的攝入是有一定道理的。
在服藥期間服用,此類食物需要盡量避免食用
- 長期吸煙、飲酒:酒精和煙草會刺激胃黏膜加重原本就損傷的胃黏膜損傷,除此以外酒精會導致胃黏膜局部血流異常加重胃黏膜血流供應,從而降低了免疫功能加重感染。
因此酒精類產品、街邊的燒烤、麻辣味、腌制熏烤和高鹽食品,以及甜酸類的飲料都需要避免攝入。
總結
幽門螺旋桿感染在國內十分的常見,但是很多的患者都不以為然總覺得只有癥狀出現后對生活產生困擾才有就醫的基礎,正是這個誤區影響著千千萬人的健康。
因此無論你是否表現出典型的消化道不適、反酸、口臭等癥狀,只要你的檢查結果顯示幽門螺旋桿菌陽性就必須在第一時間內進行服用藥物根治,同時需要避免煙酒刺激、戒除甜辣飲食習慣,必要時實行分餐制防止傳染給家人。
以上就是我的回答,希望我的解釋可以幫助您和您身邊的人群,字字句句手打不易如果您覺得對您有所幫助請記得點贊支持,或者將本文轉發給身邊需要幫助的人吧。
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幽門螺桿菌感染的幾率是非常高的,有關數據顯示我們國家大約50%-80%的人有這種細菌的感染,這和我們習慣共餐、不用公筷有很大的關系。通常一家人一人有感染,其他成員也很可能同樣感染有幽門螺桿菌,且大多數人可能沒有任何癥狀。因為幽門螺桿菌很“強悍”,不能靠自愈讓其消失,所以很多人都是
幽門螺桿菌感染的幾率是非常高的,有關數據顯示我們國家大約50%-80%的人有這種細菌的感染,這和我們習慣共餐、不用公筷有很大的關系。
通常一家人一人有感染,其他成員也很可能同樣感染有幽門螺桿菌,且大多數人可能沒有任何癥狀。因為幽門螺桿菌很“強悍”,不能靠自愈讓其消失,所以很多人都是終生感染,甚至不知道自己有幽門螺桿菌感染。
從這個感染率你可能也大致能感覺到,不是說檢測出了就一定去根治消除。但幽門螺桿菌慢性感染能誘發多種胃病及相關病癥,包括慢性胃炎、消化道潰瘍、胃癌和胃外疾病等。
長期幽門螺桿菌感染,有極低的可能性會發展出胃癌,有研究認為這個幾率大概在1%左右,也就是說100個人里大概有1個會出現這種情況。但一般來說從感染到胃癌有很長的發展時間,初期可能表現為慢性胃炎,如果能在胃炎階段就很好的治療很控制,一般不會導致胃癌這種難以挽回的后果。
所以感染后,特別是有相關消化系統癥狀后,定期地進行監控是非常重要的。檢查胃癌的金標準是胃鏡。有必要的話可以定期檢查。
如果是胃癌的高危人群是建議做根除治療的,以避免嚴重的后果。
以下7類人,檢出幽門螺桿菌陽性建議根除治療
1.幽門螺桿菌感染者,同時有消化性潰瘍;
2.幽門螺桿菌感染者,同時有胃淋巴瘤;
3.幽門螺桿菌感染者,同時做過早期胃癌手術;
4.幽門螺桿菌感染者,同時有胃炎且有明顯的黏膜異常癥狀,如胃糜爛、慢性萎縮性胃炎、腸上皮花生、非典型增生;
5.幽門螺桿菌感染者,同時正在長期使用或者是將要長期使用非甾體抗炎藥,比如阿司匹林等;
6.幽門螺桿菌感染者,同時也是有胃癌家族史的人,尤其是近親中有胃癌的患者;
7.幽門螺桿菌感染者,同時有與幽門螺桿菌感染有關的胃外疾病,比如有貧血癥等。
好消息是,幽門螺桿菌目前是能夠進行根除治療的,只要按照醫囑按療程的堅持服用藥物,如果你屬于上述7種情況,建議去醫院進行專業的診斷和治療。
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《幽門螺桿菌胃炎京都全球共識》報告指出,幽門螺桿菌感染是一種感染性疾病,幾乎所有的幽門螺桿菌感染患者均有慢性活動性胃炎。幽門螺桿菌感染者中,約15%~20%發生消化性潰瘍,5%~10%發生幽門螺桿菌相關消化不良,約1% 發生胃癌和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤,所以幽門螺桿菌感染是導致
《幽門螺桿菌胃炎京都全球共識》報告指出,幽門螺桿菌感染是一種感染性疾病,幾乎所有的幽門螺桿菌感染患者均有慢性活動性胃炎。幽門螺桿菌感染者中,約15%~20%發生消化性潰瘍,5%~10%發生幽門螺桿菌相關消化不良,約1% 發生胃癌和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤,所以幽門螺桿菌感染是導致胃癌的重要因素。
至于體檢出幽門螺桿菌感染陽性,我們需不需要根除幽門螺桿菌呢?這里有一些根除指征:
至于無癥狀,可能是自身沒有發覺,可以進一步檢查比如胃鏡等,或者確實沒有,考慮有沒有胃癌家族史,指南建議有幽門螺桿菌感染陽性者,均有必要治療。
治療方案:
經典根除幽門螺桿菌方案組成:
推薦鉍劑+質子泵抑制劑(PPI)+2種抗菌藥物組成的四聯療法
臨床治療一定要在專科醫生和藥師指導下規范治療和復查,切忌擅自購藥服用。
健康管理
1. 避免家庭性感染:幽門螺桿菌感染主要在家庭內傳播,避免導致母嬰傳播的不良喂食習慣,并提倡分餐制減少感染幽門螺桿菌的機會,餐具定期消毒。
2. 保持口腔健康,戒煙。
3. 改善飲食習慣:避免喝生水、吃生的食物,同時食物應多樣化,避免偏食,注意補充多種營養物質;不吃霉變食物;少吃熏制、腌制、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物,多吃新鮮食品;避免過于粗糙、濃烈、辛辣食物及大量長期飲酒。
4. 保持良好心理狀態及充足睡眠。
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什么是幽門螺桿菌?幽門螺桿菌是一種單極多鞭毛(即在桿菌的一端長有鞭毛)、螺旋形的細菌,它專性(即具有特定、選擇性的屬性)寄生于人胃部黏膜上,是一種革蘭氏陰性細菌。這種細菌在1982年,被首次成功分離并且確定命名。幽門螺桿菌的傳播途徑:主要是消化道(口—口途徑、糞—口途徑)傳播。以
什么是幽門螺桿菌?
幽門螺桿菌是一種單極多鞭毛(即在桿菌的一端長有鞭毛)、螺旋形的細菌,它專性(即具有特定、選擇性的屬性)寄生于人胃部黏膜上,是一種革蘭氏陰性細菌。這種細菌在1982年,被首次成功分離并且確定命名。
幽門螺桿菌的傳播途徑:
主要是消化道(口—口途徑、糞—口途徑)傳播。以下行為可能導致感染:與感染者共餐、接吻、共用牙具(如牙刷),食用被污染的水和食物。
幽門螺桿菌感染引發的疾病:
胃竇炎;十二指腸潰瘍;胃潰瘍;胃腺癌、胃黏膜相關B細胞淋巴瘤。
幽門螺桿菌的治療和注意:
幽門螺桿菌是上消化道最常見的致病菌,消化道的許多癥狀比如胃脹、反酸、燒心、胃炎、潰瘍、淋巴瘤、胃癌都和其感染有關。
目前臨床根除幽門螺桿菌常用三聯方案或四聯方案,但是隨著抗生素的應用,耐藥菌株的出現,現在臨床以四聯療法為主:阿莫西林或四環素搭配克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑其中一種組成兩種抗生素聯合用藥,加上質子泵抑制劑和枸櫞酸鉍劑。在醫生的指導下,堅持規律服藥治療10-14天,然后停藥一月后復查呼氣試驗。檢查是否根除成功。
平時日常生活中注意個人飲食衛生,飯前便后洗手,實行分餐制,不要口對口喂孩子吃東西。餐具定期消毒和更換。家人建議普查幽門螺桿菌,對感染者進行用藥。
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幽門螺旋菌感染無論有無癥狀都是需要治療的。因為幽門螺旋菌感染本身并沒有癥狀,而是引起了一些相應的疾病才會導致癥狀。如果是長期幽門螺旋菌感染,會使胃炎逐漸加重,出現了萎縮,然后腸上皮化生再導致了癌前病變,從而導致了胃癌的發生,但是也不要過度擔心,因為幽門螺旋桿菌產生癌變的幾率只有1
幽門螺旋菌感染無論有無癥狀都是需要治療的。因為幽門螺旋菌感染本身并沒有癥狀,而是引起了一些相應的疾病才會導致癥狀。如果是長期幽門螺旋菌感染,會使胃炎逐漸加重,出現了萎縮,然后腸上皮化生再導致了癌前病變,從而導致了胃癌的發生,但是也不要過度擔心,因為幽門螺旋桿菌產生癌變的幾率只有1%,就是這種可能性很小,所以我們不管有無癥狀,都是需要進行需要殺菌治療的。,防患于未然。