看胃病需不需要病人做檢查,比如胃鏡,光憑望聞問切能診斷出準(zhǔn)確病情嗎?-望聞問切.png)
這個問題,大家可能有不同的經(jīng)歷、不同的體會,因此可能會有不同的觀點。張大夫雖然不算是什么大專家,但是接觸的病人可能還是要比普通大眾多一些。今天在這里也談一談自己的感受。首先,我們確實不否認,我們的中醫(yī)醫(yī)學(xué)在中國的古代所發(fā)揮的重要價值,而且必將在以后發(fā)揮更加重要的價值。但是我們也不
這個問題,大家可能有不同的經(jīng)歷、不同的體會,因此可能會有不同的觀點。張大夫雖然不算是什么大專家,但是接觸的病人可能還是要比普通大眾多一些。今天在這里也談一談自己的感受。
首先,我們確實不否認,我們的中醫(yī)醫(yī)學(xué)在中國的古代所發(fā)揮的重要價值,而且必將在以后發(fā)揮更加重要的價值。但是我們也不能否認,任何一種方法或者任何一種理論都有它自身的局限性。包括張大夫,也包括您在內(nèi),都還不是完美的。
第二,我們來談一下胃病。其實胃病是咱們老百姓簡單的說法,其實里面包含了很多種疾病,如慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤、胃間質(zhì)瘤等等。那么這些疾病的治療方法是不是一樣的?其實當(dāng)然應(yīng)該不一樣。例如,慢性胃炎,我們可能需要口服藥物治療,但是胃癌,我們則需要手術(shù)治療。
第三,我想談一下中醫(yī)治療胃病(這方面我不是專家)。確實,臨床上很多朋友在胃部不舒服的時候,通過靠譜中醫(yī)師開的幾劑方藥,達到了比較理想的治療效果。但是張大夫想和大家說的是,如果是胃癌、胃淋巴瘤等疾病的患者,方藥可能緩解了不適,但是對于腫瘤確實沒有治愈(您也知道,現(xiàn)在還沒有哪一種方法能夠?qū)⑺邪┌Y治愈)。如果因為癥狀緩解,而沒有及時就醫(yī),則可能延誤了最佳手術(shù)時機,這對患者是不利的。
因此,我們還是建議患者存在胃部不適時,在適當(dāng)?shù)臅r候,做一下胃鏡等檢查,排除了腫瘤性病變后,再考慮治療的問題。
更多相關(guān)建議:
確實有那種知名的,技術(shù)過硬的老中醫(yī),它們也確實可以通過望聞問切綜合判斷患者是哪里出現(xiàn)了問題,但說實話,這種優(yōu)秀的中醫(yī)越來越少不說,而且實際上,好的中醫(yī)并不會偏愛同一種技術(shù),他們會吸取更多的經(jīng)驗,否則也不會成為優(yōu)秀的中醫(yī)大夫,所以,他們也是會建議患者做檢查的,畢竟檢查更直觀。右上角右上角關(guān)注幫忙點一下,每天推送有意思有知識的文章給您。胃鏡可以看出很多中醫(yī)看不到的具體病變多優(yōu)秀的中醫(yī)大夫,也不能判斷具體的病情
有些疾病還好說,中醫(yī)可以很簡單的進行治療。但對于腸胃這種病因復(fù)雜的系統(tǒng),中醫(yī)也是很難確定。
我母親腸系膜糾纏導(dǎo)致腸梗阻,剛開始疼痛的時候以為是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題,方向是益生菌調(diào)理,找到一個當(dāng)?shù)胤浅S忻闹嗅t(yī),醫(yī)生家里幾世同堂做中醫(yī)的,那個老中醫(yī)一摸肚子就說這是腸梗阻,給點益生菌,然后熱療,推拿,以為梗阻不嚴(yán)重。
結(jié)果回家還是疼的厲害,去醫(yī)院拍片知道是腸梗阻,但具體的問題片子也看不明白。后來挺了幾天,手術(shù)腹腔鏡,用肉眼直觀的才看到是腸系膜的問題,這種情況別說中醫(yī)了,就是好華佗在世,也得開刀將腸系膜糾纏的部位打開,否則腸道嘞死,怎么也不可能排便。
所以說,不管中醫(yī)的技術(shù)多強,它能準(zhǔn)確的知道病因,還是會建議你去拍個片子,畢竟現(xiàn)在住院拍片都報銷了,自己花不了多少錢不說,能更明確知道病因。
不管是中醫(yī)還是西醫(yī),只要優(yōu)秀,就不會故步自封,肯定會多種技術(shù)融為一體,讓自己更強。
最后,腸胃有毛病的人,推薦每天早上喝一杯溫?zé)岬乃荒晁募静缓缺?zhèn)的水,不吃寒涼的水果蔬菜,這樣堅持住,腸胃功能一定會恢復(fù)正常的。
喜歡請幫忙點個關(guān)注,轉(zhuǎn)發(fā)讓更多的人看到。
更多相關(guān)建議:
患胃病的人很多,有些常年不愈。得了胃病,一般不需要胃鏡檢查,排除癌癥檢查者除外。中醫(yī)診療胃病,主要是依據(jù)病人癥狀,加之望舌苔,診脈象等,一般都能做出較準(zhǔn)確的判斷。以望舌為例:舌苔黃厚粘者,多為濕熱;舌苔白滑潤,多為濕寒;舌苔腐膩者,多為有積;舌光紅少苔者,多為胃陰不足等。觀察舌質(zhì)
患胃病的人很多,有些常年不愈。得了胃病,一般不需要胃鏡檢查,排除癌癥檢查者除外。
中醫(yī)診療胃病,主要是依據(jù)病人癥狀,加之望舌苔,診脈象等,一般都能做出較準(zhǔn)確的判斷。
以望舌為例:舌苔黃厚粘者,多為濕熱;舌苔白滑潤,多為濕寒;舌苔腐膩者,多為有積;舌光紅少苔者,多為胃陰不足等。
觀察舌質(zhì)也很重要。舌質(zhì)赤僵,多為熱;舌體胖大松軟,多為虛;舌質(zhì)有條索狀紫斑,多為瘀滯等。
中藥治療胃病的效果也很好。但要病人配合。人每天都要進食,胃的負荷大,有了胃病,服藥治療,僅是一個方面。若不改變不良生活習(xí)慣,大吃大喝,無所顧忌,影響治療效果。
中醫(yī)認為,情志因素能影響人體功能。若精神緊張,生氣,惱怒等,易動肝火,肝氣犯胃,能導(dǎo)致胃腸疾病。
綜上所述,中醫(yī)能夠有效治療胃病,即使檢查有充血,水腫,糜爛等,經(jīng)過治療,也能康復(fù)。但要注意飲食衛(wèi)生,少量多次,有所禁忌,又要保持心情舒暢。治愈胃病,不易復(fù)發(fā)。
更多相關(guān)建議:
首先說,這個問題本身問的就不專業(yè),中醫(yī)非常講究四診合參,《難經(jīng)》有云:“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。”可見神醫(yī)扁鵲已明確指出:一 中醫(yī)要講究四診合參 ,二“望而知之謂之神”,那么,問題來了,有人可能會說,你說的都是廢話,是中醫(yī)都知道,胃鏡是西
首先說,這個問題本身問的就不專業(yè),中醫(yī)非常講究四診合參,《難經(jīng)》有云:“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。”可見神醫(yī)扁鵲已明確指出:一 中醫(yī)要講究四診合參 ,二“望而知之謂之神”,那么,問題來了,有人可能會說,你說的都是廢話,是中醫(yī)都知道,胃鏡是西醫(yī)的手段,我一個“老中醫(yī)”甚或說我一個“中醫(yī)大學(xué)名教授”用西醫(yī)的東西來協(xié)助診斷那不是奇恥大辱嗎?那么,問題來了,請問:難道胃鏡不是望診嗎?
我認為,胃鏡本身就是中醫(yī)的望診,是中醫(yī)望診的延伸,是建立在現(xiàn)代科技手段上的中醫(yī)望診。
說什么胃鏡是西醫(yī)的手段?準(zhǔn)確地說胃鏡是現(xiàn)代科技的手段,那么,西醫(yī)可以利用,我們中醫(yī)為什么不可以利用,中醫(yī)藥要發(fā)展就是要吸收一切可以利用的先進的現(xiàn)代科技手段,否則,如果一味固步自封、頑“古”不化,那么,拿什么來復(fù)興中醫(yī)?
既然,胃鏡屬于中醫(yī)的望診,而且,是更進一步、更客觀的望診指標(biāo),并且,神醫(yī)扁鵲明確指出“望而知之謂之神”,那么,參考胃鏡更準(zhǔn)確地診斷胃病,誰又能說你就不是真正的好中醫(yī)?而那些否定現(xiàn)代科技手段的所謂的“老中醫(yī)”、“名教授”的診斷準(zhǔn)確率恐怕只有他自己最清楚吧!
作為中醫(yī)人殷切希望中醫(yī)復(fù)興,我認為要復(fù)興中醫(yī)作為中醫(yī)人首先要實事求是,“實事求是”是作為一名治病救人的好醫(yī)生應(yīng)有的最起碼的品質(zhì),不能為了抬高自己而拿著患者的健康做賭注、誤導(dǎo)患者。我不是反對我們中醫(yī)的”四診“,而是講要在繼承的基礎(chǔ)上與時俱進,只有這樣才會真正成為一名“好中醫(yī)”,我們中醫(yī)復(fù)興才會有希望。
更多相關(guān)建議:
最好還是要做 看看有沒有潰瘍 潰瘍的輕重程度 一般而言 胃病可以通過調(diào)理來緩解 但急性期最好要按照預(yù)防并發(fā)癥 減輕癥狀的目的去選擇治療方案 抑酸 殺滅幽門螺旋桿菌 保護胃黏膜 食管等都很重要 中醫(yī)也需要根據(jù)檢查結(jié)果來看看用藥緩急輕重 經(jīng)驗固然重要 有了可靠的檢查結(jié)果做輔助 更有助
最好還是要做 看看有沒有潰瘍 潰瘍的輕重程度 一般而言 胃病可以通過調(diào)理來緩解 但急性期最好要按照預(yù)防并發(fā)癥 減輕癥狀的目的去選擇治療方案 抑酸 殺滅幽門螺旋桿菌 保護胃黏膜 食管等都很重要 中醫(yī)也需要根據(jù)檢查結(jié)果來看看用藥緩急輕重 經(jīng)驗固然重要 有了可靠的檢查結(jié)果做輔助 更有助于對癥下藥
傳統(tǒng)檢查方法是否能準(zhǔn)確判斷病情這個問題很難回答 畢竟胃病的分類中西醫(yī)就不同 能看出你有胃火還是脾胃虛寒是中醫(yī)的范疇 是否有幽門螺旋桿菌感染恐怕誰也看不出 只能用呼吸實驗去檢測 但病情的嚴(yán)重程度應(yīng)該是都有共識的
更多相關(guān)建議:
你以為醫(yī)生都是神仙嗎?這句話我說的可能會有很多人會噴我,但我也要說實話,從醫(yī)十幾年,尤其我在手術(shù)室工作,見到了太多的因延誤病情而造成的因病致窮的真實情況,不得不說中醫(yī)在中國的健康領(lǐng)域的重要性,但光憑望聞問切是不可能把所以的病都能診斷清楚的,也需要辯證診斷。我個人認為一些慢性病,比
你以為醫(yī)生都是神仙嗎?這句話我說的可能會有很多人會噴我,但我也要說實話,從醫(yī)十幾年,尤其我在手術(shù)室工作,見到了太多的因延誤病情而造成的因病致窮的真實情況,不得不說中醫(yī)在中國的健康領(lǐng)域的重要性,但光憑望聞問切是不可能把所以的病都能診斷清楚的,也需要辯證診斷。
我個人認為一些慢性病,比如高血壓,冠心病,糖尿病,慢性腎病,慢性的腸胃炎等都是可以通過中醫(yī)的調(diào)理而達到病情的改善或者痊愈的,但也是需要儀器的明確診斷,避免誤診。
但一些實質(zhì)性的疾病,比如各種癌癥,各種結(jié)節(jié),各種囊腫,內(nèi)臟損傷,骨折,我還是建議大家去看西醫(yī),通過一些儀器的檢查,能更好的診斷清楚疾病,早發(fā)現(xiàn)早治療,避免因誤診而造成更大的病變。
希望的回答能幫助到你
更多相關(guān)建議:
這個問題,本身也有一個疑問,什么是準(zhǔn)確病情?如果是以西醫(yī)說的胃炎、胃潰瘍、胃癌,能判斷出這個為標(biāo)準(zhǔn)。這個問題的答案就是,不能。或許是我不能,我也相信很多中醫(yī)都會是這樣的。但不能準(zhǔn)確判斷出西醫(yī)的病情,不代表不能治好。中醫(yī)講望聞問切,四診合參,考查的是中醫(yī)的辯證,辨別的是寒熱虛實。所
這個問題,本身也有一個疑問,什么是準(zhǔn)確病情?
如果是以西醫(yī)說的胃炎、胃潰瘍、胃癌,能判斷出這個為標(biāo)準(zhǔn)。這個問題的答案就是,不能。或許是我不能,我也相信很多中醫(yī)都會是這樣的。
但不能準(zhǔn)確判斷出西醫(yī)的病情,不代表不能治好。
中醫(yī)講望聞問切,四診合參,考查的是中醫(yī)的辯證,辨別的是寒熱虛實。所以如果以中醫(yī)說的病情,那么這個答案就是,可以,完全沒問題。
現(xiàn)在主流醫(yī)學(xué)為西醫(yī),所以作為中醫(yī)醫(yī)生,真的沒辦法,和病人說病情,離不開西醫(yī)的內(nèi)容。
一些病人也非常有意思,非常較真,中醫(yī)看來就是一個寒熱錯雜的胃脘痛,治療也有效果,但胃病真正的去根,確實也比較難,吃的不對就會犯病。于是總會被問是不是胃癌?我最開始和他說百分之八十不是,后來說百分之九十不是。也去做過胃鏡,就是一個淺表性胃炎,但是他就是不放心,就是要一次次的問你。這個問題作為醫(yī)生,真的沒辦法,我憑借經(jīng)驗認為不是,但畢竟代替不利儀器,不可能說百分百不是的。
中醫(yī)靠摸脈,靠四診,靠經(jīng)驗,能不能辨別出胃癌。我覺得的基本不可能,尤其是早期的,很多早期胃癌的和普通的胃病表現(xiàn)沒有太大的區(qū)別,治療基本是按普通的胃病治。但是中醫(yī)很好,癌癥和普通的胃病治療方藥沒有什么區(qū)別,都是靠辯證,對證都有效。其他的胃病,也是一樣。
那純靠中醫(yī)藥能不能治好胃癌,我覺得這才考驗醫(yī)生的水平。能治好的才是這個問題說的“真正好的中醫(yī)”,但是我不相信一定能靠望聞問切診斷出是胃癌,但不代表不能治好。
總結(jié),中醫(yī)有自己的辯證方法,辯證出來的是中醫(yī)認為的病情。
能不能治好,才是分“好不好”,能治好的就是好中醫(yī),不能治好的,就相對差一點。
關(guān)注房大夫的中醫(yī)課,了解更多中醫(yī)知識。
更多相關(guān)建議:
這個問題只要正確理解,就會知道中醫(yī)、西醫(yī)的關(guān)聯(lián):中醫(yī)的望,聞,問,切,四診合參和西醫(yī)的望觸扣聽是密切相關(guān)的,尤其是在診斷上,CT,核磁,胃鏡,B超等檢查手段不是中醫(yī)的望診嗎?心電圖,腦電圖不是中醫(yī)的切脈嗎?人類的進步,診斷技術(shù)的提高,這說明也是中醫(yī)診斷的延續(xù),古代祖宗沒有現(xiàn)代的設(shè)
這個問題只要正確理解,就會知道中醫(yī)、西醫(yī)的關(guān)聯(lián):中醫(yī)的望,聞,問,切,四診合參和西醫(yī)的望觸扣聽是密切相關(guān)的,尤其是在診斷上,CT,核磁,胃鏡,B超等檢查手段不是中醫(yī)的望診嗎?心電圖,腦電圖不是中醫(yī)的切脈嗎?人類的進步,診斷技術(shù)的提高,這說明也是中醫(yī)診斷的延續(xù),古代祖宗沒有現(xiàn)代的設(shè)備,能為人類治病,很了不起的!當(dāng)代人有了先近的設(shè)備,為人類治病,更了不起!中醫(yī)西醫(yī)都是人類的魂寶,各有所長,不要貶低其中一個,那樣只能說明自己無知。謝謝大家!
更多相關(guān)建議:
本人為西醫(yī)消化科醫(yī)生,經(jīng)常與中醫(yī)胃腸科醫(yī)生交流,有一定的發(fā)言權(quán)。中醫(yī)胃腸病使用辯證,陰陽五行,無法明確具體的病因比如患者是便血來的,即使再牛的中醫(yī)也無法診斷出便血的根本原因是惡性腫瘤還是良性消化潰瘍引起,一定也必須靠胃腸鏡檢查明確診斷,再給予對應(yīng)的治療。如果患者得的是惡性腫瘤的話
本人為西醫(yī)消化科醫(yī)生,經(jīng)常與中醫(yī)胃腸科醫(yī)生交流,有一定的發(fā)言權(quán)。
中醫(yī)胃腸病使用辯證,陰陽五行,無法明確具體的病因
比如患者是便血來的,即使再牛的中醫(yī)也無法診斷出便血的根本原因是惡性腫瘤還是良性消化潰瘍引起,一定也必須靠胃腸鏡檢查明確診斷,再給予對應(yīng)的治療。如果患者得的是惡性腫瘤的話,這時候如果單純依靠西醫(yī)辯證治療,就會耽誤病情。
所以現(xiàn)在提倡中西醫(yī)結(jié)合,發(fā)揚中醫(yī)中有用的方法藥物,結(jié)合先進的西醫(yī)診斷方法,而不是單純依靠中醫(yī)診療。
在胃腸領(lǐng)域,很多中醫(yī)醫(yī)生學(xué)習(xí)胃腸鏡檢查,現(xiàn)在也很少見絕對的中醫(yī)醫(yī)院,也不建議患者有腫瘤報警癥狀時直接去看純粹的中醫(yī),一般也都是建議西醫(yī)診療后,再去看中醫(yī)。
通過胃腸鏡檢查、以及現(xiàn)代的影像學(xué)檢查,排除相關(guān)器質(zhì)性病變后,方可使用中醫(yī)診療。中醫(yī)在功能性胃腸病、慢性病治療方面有一定的優(yōu)勢。
更多相關(guān)建議:
西醫(yī)看胃病是憑做胃鏡檢查來診斷。而中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生看胃病也需要做胃鏡檢查來綜合診斷。而真正的中醫(yī)看胃病是不需要做任何檢查,就憑望聞問切來診斷。中醫(yī)看病是講究“”辯證論治“”的,這個“證”指的是疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。而只有抓住了這個“證”,才能更準(zhǔn)確的診斷和治療疾病。這個
西醫(yī)看胃病是憑做胃鏡檢查來診斷。而中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生看胃病也需要做胃鏡檢查來綜合診斷。而真正的中醫(yī)看胃病是不需要做任何檢查,就憑望聞問切來診斷。中醫(yī)看病是講究“”辯證論治“”的,這個“證”指的是疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。而只有抓住了這個“證”,才能更準(zhǔn)確的診斷和治療疾病。這個“證”就是憑望聞問切來獲取的。所以說,真正的中醫(yī)看胃病是不需要做胃鏡檢查的,只憑望聞問切就能準(zhǔn)確的診斷疾病。