血壓高5年，吃著降壓藥，為何還會突發腦出血？其背后的原因可能有這么幾個，徐醫生跟大家講一講。1.雖然吃著降壓藥，但并沒有關注血壓是否達標。這是一部分患者共同存在著的問題：覺得吃了藥，又沒有什么不舒服，也就沒有去測血壓。實際上，吃了藥如果血壓沒有達標，發生高血壓并發癥（包括腦出血）

血壓高5年，吃著降壓藥，為何還會突發腦出血？其背后的原因可能有這么幾個，徐醫生跟大家講一講。

1.雖然吃著降壓藥，但并沒有關注血壓是否達標。這是一部分患者共同存在著的問題：覺得吃了藥，又沒有什么不舒服，也就沒有去測血壓。實際上，吃了藥如果血壓沒有達標，發生高血壓并發癥（包括腦出血）的風險仍然很高。因此，服用降壓藥物的患者需要定期測量血壓，尤其是對于高血壓沒有癥狀的患者尤為重要。

2.情緒激動。雖然平時服藥血壓控制很好，但因為某件事情導致情緒激動，大喜大悲或大怒等，會使血壓突然升高，導致急性事件的發生，如急性腦出血等。因此，有高血壓的患者務必保持一顆平常心，心態平穩。

3.勞累過度。如果有一段時間事情多，精神緊張、奔波勞累、熬夜等，也可引起血壓升高，而又因為繁忙的工作忽略了血壓的波動，沒有及時去調整治療，就有可能出現問題。

4.血壓屬于非杓型或反杓型，控制不平穩。正常情況下，血壓白天高，晚上低10%左右，就像一把勺子，我們稱之為杓型血壓，而部分高血壓患者血壓特點是白天高，晚上也高，這屬于非杓型血壓，還有一部分患者晚上血壓比白天還高，我們稱之為反杓型血壓。因為心血管事件多在清晨容易發作，而夜間血壓升高使得發生心血管事件的風險進一步顯著升高。因此，高血壓患者不僅要關注白天血壓，也要關注夜間血壓，最好的方法是做動態血壓監測了解自己全天的血壓情況。對于非杓型或反杓型高血壓患者，根據具體情況，可以在晚上服降壓藥，或者晚上加服一次降壓藥。

5.氣候變化。血壓是有季節波動性的，天氣變冷時血壓會升高，如果沒有及時去調整降壓藥物，就可能因血壓升高而出現急性心血管事件。因此，高血壓患者應該在氣溫變化時要注意測量血壓，如有升高及時去找醫生調整治療。

6.存在腦血管畸形。如腦動脈瘤、動靜脈畸形等，病變本身就容易破裂出血。

以上就是徐醫生所想到的，為什么高血壓患者服藥期間還出現腦出血的可能原因，希望對大家有幫助！

關注健康，關注心血管徐醫生！

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有高血壓5年了，吃著降壓藥，但卻突發腦出血，這并不奇怪，雖然腦出血與高血壓的關系密切，但并不代表控制好血壓，腦出血的問題就不會出現，另外更重要的一點是，并非吃了降壓藥，血壓就一定控制好了，就一定能夠避免腦出血了。這些誤區，我們都應該了解。腦出血又叫出血性腦卒中，是發病率僅次于缺血雖然相關疾病也會導致繼發性的腦出血問題，但腦出血的主要人群還是高血壓性腦出血患者，因此，今天我們還是主要談高血壓患者預防腦出血的問題。不管是光生活調理，還是生活調理+合理用藥，都應該注意日常生活中的血壓監測，如果想減少腦出血的風險，高血壓患者的血壓控制目標，應該是收縮壓不高于130，而舒張壓不高于80，如果能夠平穩的控制在這個達標范圍內，出現出血性腦卒中的風險就會大大降低。因此，對于高血壓的控制來說，堅持服藥時一方面，加強生活控制，注意血壓說監測，也是很重要甚至更重要的方面。

對于高血壓患者來說，很多朋友還會伴隨糖尿病、高血脂等其他的慢性疾病問題，如果合并有這些疾病問題，那么一定也要注意控制這些疾病，不光是高血壓對腦部的血管會產生影響，加速腦血管的硬化，高血糖、高血脂也都是導致腦動脈硬化的重要因素，因此，在控制好血壓的同時，也要注意血糖、血脂的控制和監測，血糖最好把糖化血紅蛋白水平控制在7以下，而血脂則最好把低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6以下甚至1.8以下，如果這幾個指標都能達標，那么腦出血出現的幾率會更低。

除了要控制好相關慢病，減緩腦動脈硬化進程意外，在日常生活中，也要注意避免導致腦出血的一些生活誘因，對于本身腦動脈硬化較嚴重，腦出血風險大的朋友，在生活中更加應該注意以下幾點：

1. 避免劇烈的體力活動，凡事量力而行；

2. 避免劇烈的情緒波動，突然的興奮、激動等，保持好平和心態；

3. 注意日常生活的調理，盡量養成良好的排便習慣，避免便秘，過度用力排便會導致顱內壓升高，引發腦出血風險；

4. 注意季節變化，比如天氣轉涼，可能會引起血壓的升高，這種影響在血管硬化的老年人身上更為明顯，因此要在秋冬季節注意保暖，減少腦出血風險。

所以問題中的這位朋友，在發現高血壓的這5年中，雖然吃藥了，但生活上注意控制了嗎？雖然吃藥了，但了解自己血壓控制到何種程度了嗎？血糖、血脂有異常嗎？也注意控制了嗎？生活上注意一些可能導致腦出血的誘因了嗎？之所以堅持服用降壓藥，還會出現腦出血問題，這些都是值得我們深入思考，反省的問題。

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謝邀！這就是現在很多人的誤區，永遠把事情都浮于表面，而不去深度的去探究。疑問就是吃著降壓藥，它究竟吃的是什么類型的？還有血壓控制的究竟是怎么樣的情況？一天測量了幾次，這5年都能夠保持每天按時服藥嗎？有沒有去復查過。總的一句話，血壓控制是不是平穩？其實這個是所有患者或者是慢性病患者

謝邀！這就是現在很多人的誤區，永遠把事情都浮于表面，而不去深度的去探究。

疑問就是吃著降壓藥，它究竟吃的是什么類型的？還有血壓控制的究竟是怎么樣的情況？一天測量了幾次，這5年都能夠保持每天按時服藥嗎？有沒有去復查過。

總的一句話，血壓控制是不是平穩？

其實這個是所有患者或者是慢性病患者的一個難題，也就是說不能堅持，不知道自己到底控制的是什么樣子，有的時候糖尿病還好，每天測一次或者是測兩三次，但是高血壓這個疾病對人體很少會有影響，所以很多人都忘掉了自己還有高血壓這種疾病，甚至都不會去測量。

所以像這種情況下，雖然你每天都吃降壓藥，但是你自己的血壓控制水平根本都不知道。

還有能不能堅持每天都服用，這個是非常重要的一點。其實作為醫生也都知道堅持一個事情非常難哪，怕是堅持每天10點睡覺這件事情都非常難，更不用說每天還要提心吊膽的去吃藥，難上加難。所以很多人去了醫院都說我每天都在吃藥，但是你確定嗎？有沒有哪天忘了或者是有特殊事耽誤了？

所以在這里建議大家真正的能夠堅持下去，做到每天測量把握自己的規律，而且一定要服用有效的降壓類型的藥物，千萬不要隨便的只要是個藥就吃，根本都沒有進一步的調節和反饋。

不夸張的說，現在假藥或者是劣質藥，在市面上也有很多，萬一吃錯藥了，是不是對自己的損傷更大？

再次高血壓這個東西它是根據情緒有明顯的波動和變化的，如果你和人吵架，情緒激動或者是異常的生氣憤怒這種情況下，吃再多的降壓藥，甚至是靜脈泵入降壓藥，都不能夠很好的控制血壓。

所以當在這種情況下，就很容易誘發高血壓性質的腦出血。

因此在這里也建議大家一定要保持自身情緒的穩定，尤其是五六十歲的年紀，已經不再是年少輕狂的時候，好好的管理自己的情緒是非常重要的。

再還有一點腦出血的誘發因素，真的不是只有高血壓。高血糖，高血脂，抽煙飲酒，先天性的血管異常病變，這些都是它的因素。

所以要想預防腦出血，它是一個綜合性的因素，共同明確的。千萬別認為我只要控制好一點，我就能夠預防后期會腦出血的形成。綜合各種的方案，明確自身的相關情況，這些非常重要。

祝福大家都能夠身體健康！

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高血壓是中老年人需要重點預防和控制的疾病。高血壓一經診斷，無論血壓高低，均需要規范、長程治療，旨在減少對靶器官的損害，降低腦出血、心肌梗死等心腦血管事件風險。那么，高血壓病史5年，長期服用降壓藥，為何突發腦出血呢？接下來，醫學莘將為您解析。腦出血最常見的病因為高血壓，高血壓的主要綜上，長期服用降壓藥的高血壓患者，應遵醫囑規律服藥，定期監測血壓是否達標，以及有無夜間血壓異常，以便調整治療方案，將血壓控制在目標范圍，降低腦血管損害，降低腦出血風險；同時應注意排除誘發腦出血的其它病因及誘因。感謝大家的閱讀！

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高血壓5年，吃著降壓藥，為何突發腦出血，原因其實還挺多的，首先高血壓吃降壓藥，要看是不是原發性的高血壓，如果是原發性的高血壓，那么才能起到更好的降壓作用。如果是由于其他的疾病引發的高血壓，如：腎病，糖尿病，高血脂等，則降壓藥的效果是大打折扣的。而血壓如果控制的不夠平穩，會加速并發

高血壓5年，吃著降壓藥，為何突發腦出血，原因其實還挺多的，首先高血壓吃降壓藥，要看是不是原發性的高血壓，如果是原發性的高血壓，那么才能起到更好的降壓作用。如果是由于其他的疾病引發的高血壓，如：腎病，糖尿病，高血脂等，則降壓藥的效果是大打折扣的。而血壓如果控制的不夠平穩，會加速并發癥的到來，而腦出血就是高血壓其中常見的一個并發癥，這是其一。

其二，高血壓患者要想更好的降壓，并不是單純的吃降壓藥就可以了，而是需要飲食和生活習慣以及藥物三者相互配合，才能起到更好的效果，如果降壓的過程中，只是吃降壓藥，其余的不加控制，比如依舊飲酒，吸煙，吃油炸類的食物，吃糕點類的食物，經常吃燒烤，以及煙熏腌制等高鹽類的食物，那么即便是用降壓藥物降壓，并發癥依舊會來，所以降壓絕對不是一個單一的因素就可以了，而是綜合性的因素。

其三，要看這個人的脾氣如何，高血壓除了飲食，生活習慣這些環境因素以外，對于情緒的要求也很高，如果經常處于高壓，緊張，煩悶，暴躁的情緒當中，那么也很容易誘發出高血壓的并發癥。因此如果出現了并發癥，應著手從根本因素上找原因，畢竟高血壓患者的抗病路很長，即便腦出血了，也并不代表以后就安全了，如果不改還有復發的可能，所以一定要找對原因，及時改正，避免再復發。

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你好，我是王藥師，很高興回答你的這個問題。男子血壓高5年，吃著降壓藥，為何會突發腦出血？腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%，早期死亡率很高，幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥，給早期死亡率很高，幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥，給患者本人及家庭帶來痛苦。毫無疑問，高血壓是腦出血的一個非常重要的危險因素。但是需要特別注意的是，高血壓只是危險因素之一，腦出血的發生原因主要與腦血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等都有關系，此外，腦血管畸形、動脈瘤、腦梗死后出血也會引起腦出血，腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病。注意睡眠等等，在藥物治療的基礎上，通過非藥物治療積極配合，才能更好的控制好血壓。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有腦出血的相關問題，歡迎留言，我們共同探討！

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很好的問題，這也是我一直在臨床上跟病人不斷重申的理念:吃藥絕對不是完成任務！高血壓不可怕，但作為“隱形殺手”，如果你不夠重視它，絕對會令你后悔。臨床上很多病人，發現了高血壓，因為不會有明顯的不適，對它的危害認識不到位，經常會出現以下幾種情形:1.“我沒有不適，就先不吃藥了，等到不

很好的問題，這也是我一直在臨床上跟病人不斷重申的理念:吃藥絕對不是完成任務！

高血壓不可怕，但作為“隱形殺手”，如果你不夠重視它，絕對會令你后悔。臨床上很多病人，發現了高血壓，因為不會有明顯的不適，對它的危害認識不到位，經常會出現以下幾種情形:

1.“我沒有不適，就先不吃藥了，等到不舒服再吃”

2.每天都有吃藥，但從不監測血壓，也不復診，降壓方案一條路走到黑;

3.吃藥看心情，想起來就吃，想不起來就不吃;或者想吃幾粒就吃幾粒，想停藥就停藥。

這些做法都是錯誤的，為什么?

1.因為個體的差異，血壓高一點甚至高很多在某些病人身上，都不一定有很明顯的癥狀。但是對血管和靶器官(心腦腎)的損害卻是持續存在的。等到“爆發”的那一天，再吃降壓藥，肯定就晚了。

2.降壓講究個體化，每個人的情況不同，降壓方案也不同。但每個人的方案也不是一成不變的。為什么?因為人的血壓也是會變得，最近勞累了/熬夜了/心情不好等等，都會導致血壓的波動，這時候自我監測就很重要了。再者定期復診，根據血壓情況調整方案才是最合理最負責的方式。

3.控制血壓最忌“自行停藥減藥”，這對血管和靶器官的損傷更大，容易引發心腦血管意外。

因此，雖然長期有吃降壓藥，但仍然出現腦出血，很有可能存在以上錯誤的觀念和行為。

總結:

高血壓并不可怕，我們可以在“戰略”上藐視它，但是在“戰術”上還是需要重視它，否則可能帶給我們意想不到的傷害！定期監測，及時調整治療方案，高血壓其實也不足畏懼！

希望我的回答對您有幫助！后續我會就高血壓出一個專題科普，有興趣可以關注我，一起學習喲！

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怎么會？怎么會？估計很多人都有這樣的疑問？一個長期控制高血壓的病人怎么會腦出血呢？我也是高血壓患者，也是醫生，咱們就一起分析一下！長期服用降壓藥的患者出現腦出血，我曾經遇到過幾個！都是因為高血壓腦出血而進手術室行手術，而我作為麻醉醫生又是不可缺少的角色！2009年年末，一個四十幾

怎么會？怎么會？估計很多人都有這樣的疑問？一個長期控制高血壓的病人怎么會腦出血呢？我也是高血壓患者，也是醫生，咱們就一起分析一下！

長期服用降壓藥的患者出現腦出血，我曾經遇到過幾個！都是因為高血壓腦出血而進手術室行手術，而我作為麻醉醫生又是不可缺少的角色！

2009年年末，一個四十幾歲的高血壓患者腦出血，打算進手術室鉆孔引流，這個手術是高血壓腦出血的一個微創經典手術方式！據家屬說該患者一直服用降壓藥，但是還是發生了不幸，細問之下才知道，雖然規律服用降壓藥，但是因為該患者是某公司的領導，生活極其不規律，每天都在酒桌上應酬，喝酒基本是每天從中午到晚上，熬夜是家常便飯，作息時間顛倒！

還是那一年，遇到一個高血壓腦出血需要插管的患者，比較嚴重，年齡也比較大，家屬選擇保守治療，但是因為呼吸停了，所以需要麻醉醫生插管，我也就詳細了解一下該患者的詳細情況。老爺子雖然規律服藥，血壓控制也比較不錯，但是老爺子因為合并高血糖、高血脂等疾病，所以還是發生了腦出血，這個腦出血有可能是因為高血壓，也可能因為高血糖、高血脂！

前幾年，還遇到一個年輕人，年紀輕輕就發生了腦出血，雖然后來結果比較好，基本沒留下并發癥，但是過程驚心動魄！他也堅持服用降壓藥，但是他的堅持是想起來就堅持，想不起來或者不難受就不堅持了。發生腦出血這一次，也是因為頭疼了才想起來吃降壓藥，結果就是吃了降壓藥也不解決問題了。還是發生了腦出血！

最后一個病人，老爺子快九十了，據家人說，九十歲的人，身體一直都挺好，血壓一直都控制挺好，但是高血壓已經三四十年了，雖然血壓控制還可以，但是奈何血管老化，隨著年齡增大，高血壓就算平穩，腦出血發生概率也是很大的！

我想，我說了這么多，大概看官們應該能理解我的意思了吧！

高血壓雖然規律服藥，一樣會出現高血壓，因為高血壓除了要服用藥物，還要改變生活方式，還要治療合并其他疾病，還要遵醫囑規律服藥、而不是自以為是規律服藥！

希望我的這些經驗給大家能帶來您想要的！

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【專業醫生為您做解答】有高血壓的人，服用了降壓藥就不會發生心腦血管病了嗎？答案當然是否定的，可能有人會說“既然是這樣，為啥還要服用降壓藥？”就像這個問題說到的，高血壓才5年多還吃著降壓藥，卻突發的腦出血，這該怎么解釋？首先，誰都知道服用降壓藥的目的是要把血壓控制下來，但控制在多少

【專業醫生為您做解答】

首先，誰都知道服用降壓藥的目的是要把血壓控制下來，但控制在多少才算是控制達標，大多數人都會認為低于了140/90mmHg高血壓的診斷標準就可以了，實際上這個血壓數值并不是控制血壓的理想目標，研究證實：

因此，對有高血壓的人來說血壓不高于140/90mmHg只是最低目標，在可能的情況下進一步降低至120/80mmHg才會有更大的獲益，尤其對中青年人來說，將血壓控制在120/80mmHg是應當努力達到的目標。換言之，服用了降壓藥之后要看血壓控制在了什么水平，是否達到了最佳控制目標最重要。

• 空腹血糖應小于6.1mmol/L
• 餐后2小時血糖應小于7.8mmol/L
• 低密度脂蛋白應小于2.6mmol/L
• 同型半胱氨酸應小于15umol/L

如果這些指標不能控制達標，心腦腎等器官的病變仍然可能發生，而對有高血壓的人這些指標恰恰很容易發生異常，但又沒有得到足夠的重視，加之即便服用了降壓藥，血壓并未控制在理想目標，這就是為什么服用了降壓藥仍然發生了腦出血的原因。

了解了這些知識，對這個問題的答案就很容易理解，也提示有高血壓的人要注意：不是服用了降壓藥就萬事大吉了，將上述包括血壓在內的一系列指標控制達標才是最重要的。

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腦出血的原因中，高血壓幾乎占據了很大一部分比例。有腦出血的病人，患者和家屬以及其他人都會首先想到患者罹患有高血壓，但正如提問者提到的那樣，高血壓吃的降壓藥為什么還會突然間腦出血呢？一、血壓沒有控制理想血壓升高導致的腦出血，其根本原因是血壓高于正常范圍以上，如果把血壓控制到正常范圍一、血壓沒有控制理想二、合并腦血管畸形三、合并其他疾病導致由此可見，高血壓是常見的腦出血的誘因，但即便沒有高血壓患者，仍然會發生腦出血，這就和腦血管畸形以及其他因素有關！所以，預防腦出血不僅僅要預防高血壓，還要預防其他常見的誘發因素。看懂了嗎？關注我們，每天都有更新的科普推送給您。