如何用一句話勸導(dǎo)一個抑郁癥患者?-抑郁癥

          謝邀!抑郁癥患者是缺愛,缺關(guān)懷,壓力大,慢慢抑郁的。不是一兩句話就能勸說得了的,須要自己心態(tài)改變,心念改變一切。還要定時看心理醫(yī)生。人,總要放下一些東西,不放下,背太重就會慢慢抑郁。不要問我怎樣知道,十多年前我也抑郁過,死的心都有的,結(jié)果醫(yī)生說是高感神經(jīng)過敏!呵呵,看過很多次,結(jié)

          謝邀!

          抑郁癥患者是缺愛,缺關(guān)懷,壓力大,慢慢抑郁的。不是一兩句話就能勸說得了的,須要自己心態(tài)改變,心念改變一切。還要定時看心理醫(yī)生。人,總要放下一些東西,不放下,背太重就會慢慢抑郁。不要問我怎樣知道,十多年前我也抑郁過,死的心都有的,結(jié)果醫(yī)生說是高感神經(jīng)過敏!呵呵,看過很多次,結(jié)果是自己醫(yī)了自己。看開些,錢是身外物,心情不好多去人多的地方看看行行,結(jié)果有對比就不想死了,抑郁也好了,人也開心了,花也紅,柳也綠,生命的花重開一次!

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          告訴你抑郁癥的真相:一顆完美的??有兩個心室。一間住著“正大光明”;一間住著“黑暗深淵”。它們的行為影響著你是否“快樂”與“憂愁”,掌控并支配它們的是你自己的“意念,意念,意念”。抑郁癥是自己現(xiàn)實生活中“畫地為牢”的夢魘?!跋?,想,想”...走向哪里?——完全決定于你心念是否堅強(qiáng)

          告訴你抑郁癥的真相:一顆完美的??有兩個心室。一間住著“正大光明”;一間住著“黑暗深淵”。它們的行為影響著你是否“快樂”與“憂愁”,掌控并支配它們的是你自己的“意念,意念,意念”。

          抑郁癥是自己現(xiàn)實生活中“畫地為牢”的夢魘。

          “想,想,想”...走向哪里?——完全決定于你心念是否堅強(qiáng)與懦弱!

          堅強(qiáng)一點走進(jìn)正大光明室,屋里有溫暖的陽光,陽光下藍(lán)天白云,崇山峻嶺,草原牧場...自由灑脫,快樂奔放!

          懦弱退縮則會走進(jìn)黑暗深淵室,屋里有深不見底的坑坑洼洼,饑餓濕冷,還有看不見日月星辰的孤獨膽怯,寂寞憂愁...哀怨無助!

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          這問題就好比在問,如何用一句話教育子女瞬間成人。為什么這么說?人們對抑郁癥的認(rèn)識本身就是一部歷史抑郁癥最早被人類發(fā)現(xiàn)時,在歐美被視為附魔或者邪靈作祟,當(dāng)時的抑郁癥患者遭受了不少常人難以想象的痛苦,諸如在腦上鉆洞,以釋放邪靈離開患者的身體,或以巫術(shù)祈福、宗教祈禱等方式,期盼患者得到

          這問題就好比在問,如何用一句話教育子女瞬間成人。為什么這么說?

          人們對抑郁癥的認(rèn)識本身就是一部歷史

          抑郁癥最早被人類發(fā)現(xiàn)時,在歐美被視為附魔或者邪靈作祟,當(dāng)時的抑郁癥患者遭受了不少常人難以想象的痛苦,諸如在腦上鉆洞,以釋放邪靈離開患者的身體,或以巫術(shù)祈福、宗教祈禱等方式,期盼患者得到上天的保佑,通過祈禱而得痊愈。

          公元前400年,古希臘希波拉底發(fā)表了體液說,認(rèn)為人的體液有四種:血液、粘液、黃膽汁和黑膽汁,抑郁癥的產(chǎn)生是由于這四種體液不平衡,尤其是黑膽汁過多引起的,曾由于一度使用放血療法,認(rèn)為只要讓黑膽汁流出,患者就可以治愈,也因為誤殺了部分患者。這種療法的創(chuàng)立和用一句話開導(dǎo)一個人,邏輯是一樣的,都想速成。但這根本不可能。

          12世紀(jì)猶太醫(yī)生摩西認(rèn)為抑郁癥是種獨立的疾病,但沒有引起人們的重視。

          17世紀(jì)羅伯特伯頓的《解剖憂郁癥》的出版,一度讓人們將抑郁癥視為一種貴族氣質(zhì),貴族各種爭相扮出一副憂郁的氣質(zhì),而貧民老百姓如果誰說自己抑郁了,則往往以“被譏諷”告終。

          直到19世紀(jì),對抑郁癥的研究才在科學(xué)界逐漸展開,這得歸功于德國精神病學(xué)家克雷佩林和那位認(rèn)為生物病理學(xué)支撐起來了幾個精神疾病的阿爾茲海默癥共同發(fā)現(xiàn)者愛洛斯·阿茲海默,是他們發(fā)現(xiàn)了抑郁癥的生物遺傳基礎(chǔ)和病理影響因子。

          到了20世紀(jì),人類研制出了治療抑郁癥的藥,這就是最早的百憂解。但,百憂解真的治愈了抑郁癥嗎?沒有。直到弗洛伊德將抑郁癥與人的童年經(jīng)歷聯(lián)系起來,人們才發(fā)現(xiàn)抑郁癥不簡單。而實際上,這種童年理論柏拉圖早就提出來了,只是沒有人重視。

          在中醫(yī)里,則以肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀等詞表達(dá)。在中醫(yī)看來,身心一體,生理和心理相互影響,相互作用,“怒傷肝、恐傷腎、憂傷肺、思傷脾、喜傷心”,中醫(yī)里關(guān)于情緒與臟腑的相互影響一直有記載。但很可惜,幾千年下來以后,我們把中醫(yī)的精髓弄丟了,甚至對中醫(yī)各種質(zhì)疑,而后在引進(jìn)歐美的心理學(xué)和精神病學(xué)許多年之后,才發(fā)現(xiàn),抑郁癥是生理、心理和社會等因素共同作用的,但,還是沒多少人重視中醫(yī)。

          抑郁癥不是單純的生理或心理問題,也不是只有單純的類型,它是一種疾病還是一種反應(yīng)機(jī)制,其實一直沒有定論

          關(guān)于抑郁癥是一種獨立的疾病,最早是由12世紀(jì)的猶太醫(yī)生提出來的,到了19世紀(jì)生德國的精神病學(xué)家克雷佩林提出,抑郁癥是一種有病因、病程和結(jié)果的疾病。其病因基本上是生物學(xué)方面的,尤其是遺傳學(xué)和生理學(xué)方面,它首先存在于某種生物學(xué)(特別是生物化學(xué))障礙,心理方面的改變是繼發(fā)于生物學(xué)功能障礙之后,因為抑郁癥是一種疾病,所以建議主要治療應(yīng)為軀體治療。

          克雷佩林的這個觀點很快就被弗洛伊德的觀點淹沒了。弗洛伊德提出,抑郁癥患者對自己的自我貶低,其實是對養(yǎng)育者的一種變相攻擊和不滿,指出了抑郁癥的發(fā)病最早可以追溯到一個人的童年經(jīng)歷,奠定了精神分析的基礎(chǔ)。盡管在很早以前,柏拉圖已經(jīng)提出過這個觀點——一個人的品質(zhì)和性格與他的童年有很大關(guān)系。

          不過,美國精神病學(xué)家阿道夫卻不認(rèn)為抑郁癥是一種疾病,他認(rèn)為臨床的抑郁癥應(yīng)該是一種持續(xù)發(fā)展的情感,屬于一種反應(yīng)類型。為了幫助人們理解這一概念,他設(shè)想了一條水平直線,直線的左端為正常,在此區(qū)域,人們能體驗到短暫的沮喪和情緒低落。而如果沿著這條線往右移動,當(dāng)?shù)竭_(dá)一定部位時,人的情感就會干擾機(jī)體功能,此時,我們稱之為普通抑郁癥,如果抑郁持續(xù)時間長,人可能產(chǎn)生幻覺、妄想,甚至企圖自殺,則稱之為精神病性抑郁癥。這就是后人稱之為抑郁癥的連續(xù)假說的邁耶派觀點,該觀點認(rèn)為,抑郁癥主要是一種反應(yīng)類型,其病因是心理方面的,生理變化是心理變化導(dǎo)致的結(jié)果。

          在此基礎(chǔ)上,人們將抑郁癥按發(fā)病機(jī)制分為內(nèi)源性抑郁癥(生理)和外源性抑郁癥(心理);臨床上又分為原發(fā)性抑郁癥(之前未患過抑郁癥)和繼發(fā)性抑郁癥。在原發(fā)性抑郁癥中,又按臨床表現(xiàn)分為遲滯型抑郁癥何激越型抑郁癥,按有無躁狂分為單相抑郁癥和雙相情感障礙,按有無其他疾病共存分為單純性抑郁癥和共?。ū热缃箲]型抑郁癥)。

          一個類型多樣,病理機(jī)制復(fù)雜的抑郁癥,怎么一句話開導(dǎo)?!

          想用一句話就勸導(dǎo)一個抑郁癥患者,和想用一句話教育子女瞬間長大是一樣的邏輯

          沒有什么成長是速成的,同樣的,也沒有什么疾病是一下子就能好的。

          舉個例子,如果你種一棵藍(lán)莓樹,你是否會想著“我只要澆澆水”,它就會開花結(jié)果?事實證明,藍(lán)莓不好種,易得蟲害,易生病,開了花還得人工授粉,盡管現(xiàn)在有的藍(lán)莓不需要人工授粉了,但那是后期培育出來的,而即便是如此,澆水、除草、除蟲……還是免不了的。

          每個事物都其自身發(fā)展的規(guī)律。無視規(guī)律,想著一步到位,未免有點急功近利。

          如果植物的例子不能說明什么,那我們再說兩個現(xiàn)實生活中的例子。

          例子一,如何用一句話讓子女成年?顯然,這不可能,大家都明白。人類幾十年的成長怎么可能是一句話的事。

          例子二,如何用一句話讓物質(zhì)成癮者(網(wǎng)癮、毒癮、賭癮、酗酒等等)戒掉他們的癮?顯然,如果你面對的是毒癮君子,以現(xiàn)在的毒品對神經(jīng)系統(tǒng)的破壞來看,你可能會被砍。

          而人之所以總想著瞬間解決問題,表面上是迫切想解決問題,本質(zhì)上是嫌麻煩、不愿意承擔(dān)責(zé)任,這也是為什么社會上的偽心理學(xué)那么受歡迎。因為它們簡單,一刀切,對付問題簡單粗暴,非黑即白,沒有全方位分析,而是直接給出答案,或者給出看似很容易找出答案,實則是一棍子打死的方法。例如,怎么看穿人的心理(醒醒,你不是神)。

          面對抑郁癥患者,還是尋求專業(yè)幫助,藥物和心理治療雙管齊下吧。

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          你希望以什么方式?在什么時候結(jié)束自己的生命?

          抑郁癥患者遇到的最常見的問題就是厭世,感覺活著無意義。有一大部分的抑郁癥患者會想著結(jié)束自己的生命,其中還有一部分已經(jīng)嘗試用過自傷的辦法來傷害自己。

          所以與其勸導(dǎo)他們,還不如理解他們。如果我在面對這樣的來訪者,不會跟他們大談生命的意義。不會談什么愛呀,積極呀。這只會讓抑郁癥患者覺得你跟他是兩個世界的人。他會把你越推越遠(yuǎn),而他也會越來越孤獨。

          我可能直接會問他,你希望以什么樣的方式去結(jié)束生命,在什么時候?qū)嵤┻@件事情?

          這是一個讓勸導(dǎo)者感覺很恐懼的話題。但卻是抑郁癥患者最感興趣的話題。往常抑郁癥患者已表現(xiàn)出厭世。勸導(dǎo)者要么會回避這個問題,要么會提出反對意見。很少有人會平靜的跟他探討如何死,以什么方式死。

          當(dāng)有一個人愿意跟他談這個問題的時候,抑郁癥患者就不再是孤獨的,他會覺得這世上有一個人是理解他的。那么反而可能會扭轉(zhuǎn)他厭世的程度。

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          如何用一句話勸導(dǎo)一個抑郁癥患者?

          如果是用一句話去勸導(dǎo)一個抑郁癥的患者,這句話所涵蓋的意義也就非常重要了,因為抑郁癥患者所患的抑郁癥的分類是很多的,也就是不同的抑郁癥患者,其所患的抑郁癥的種類有根本性的不同,如果說從治療角度有可能是兩個方向,也就是兩個極端方向,雖然絕大部分抑郁癥患者沒有藥物禁忌,也就是說什么種類的抑郁癥都可以服用抗抑郁藥物,心理治療有可能就是兩個方向,勸導(dǎo)的方向不同,其療效也就自然不同了,重要性似乎決定抑郁癥患者的康復(fù)的可能性。

          比如我們對待一個“內(nèi)源性抑郁癥”患者,我們要明確的告訴患者,“你患有真正的病,與肺炎或肝炎等病癥具有實質(zhì)性的病灶,體現(xiàn)在生理上是能夠確認(rèn)的疾病并沒有什么兩樣,必須采用服用藥物來治療”,雖然我們可以告訴患者對自己的抑郁癥一定要放松,不要有心理負(fù)擔(dān),更不要用自責(zé)來折磨自己,這也是因為患者對自己的病沒有責(zé)任,并且也無法負(fù)責(zé),也可以明確的告訴患者,你所患有的抑郁癥,通過自己的努力是無法使自己的病痊愈,應(yīng)該以藥物治療為主,心理治療為輔,只有這樣持續(xù)性的治療,才有可能讓患者的抑郁癥狀得到緩解。

          如果是一位“抑郁神經(jīng)癥”的患者,與“內(nèi)源性抑郁癥”患者的說法就截然不同,也可以說恰好是相反,我會告訴患者,“你所患的是神經(jīng)性抑郁癥,這種抑郁癥是由于你在生活中的風(fēng)格所造就的產(chǎn)物,也可以說是一定行為模式的結(jié)果,尤其是與你日常生活的態(tài)度有直接關(guān)系,可以通過心理治療來緩解你的抑郁癥狀”,并且告訴患者必須發(fā)揮自我主動性,去促使自己走向逐漸的康復(fù)道路,改變在生活上以前所形成的風(fēng)格性態(tài)度,逐漸的調(diào)整自我,要重新學(xué)習(xí)自我認(rèn)識,也就是重新的去評價自己,不要一味認(rèn)為自己一無是處,補(bǔ)充那些對社會認(rèn)知的缺失,重新開放自我面對社會,并且要始終保持社會功能與家庭功能的完整性,這樣經(jīng)過一段時間的心理治療,完全可以逐漸的緩解或消除抑郁癥狀。

          這就是對兩種不同類型的抑郁癥患者的勸慰,許多抑郁癥患者通過長時間的藥物控制和心理治療卻沒有得到很好的療效,也許就是因為在心理治療過程當(dāng)中,沒有真正的辨別出患者所患有的抑郁癥的種類是在哪一種分類當(dāng)中,比如產(chǎn)后抑郁癥,繼發(fā)性抑郁癥,微笑抑郁癥,適應(yīng)性抑郁癥等不同抑郁癥的種類,所采取的心理治療都是不一樣的,自然在心理治療過程當(dāng)中,所勸導(dǎo)抑郁癥患者的話語和方向也就截然不同,這是一個非常重要的問題,所以在對抑郁癥患者進(jìn)行心理治療的時候,所采取的語言形式以及治療方向是絕對不能忽視的。

          特別需要提示的是:對神經(jīng)癥抑郁患者的合理而有意義的一番話,可能會促使內(nèi)源性抑郁癥患者去自殺,反之如果我們把對內(nèi)源性抑郁癥患者的話,對神經(jīng)癥患者去講,極有可能我們把一個可治的病例變成不治之癥,這就是需要對抑郁癥患者說的話,既要具備專業(yè)的知識又要有診斷的準(zhǔn)確性才能讓抑郁癥患者得到有效的治療。

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          聽到的最多的就是:死還不怕,還怕活著嗎?當(dāng)我們從第三者的角度來看處在抑郁癥狀態(tài)當(dāng)中的群體的時候,你會發(fā)現(xiàn)他們這精神狀態(tài)非常的不好:非常的消極,非常的落寞,非常的不思進(jìn)取,所以著急的永遠(yuǎn)是周邊的人,那這個時候你冒冒然的一句話,可能會將他們推向更深的更遠(yuǎn)的深淵。

          我們的本意就是抱著想要一語點醒夢中人的美好愿望。但愿望畢竟是愿望,世上又有多少愿望能夠得償所愿呢!在重度抑郁狀態(tài)下的人,是渴望甚至擁抱死亡,他們認(rèn)為死亡是一種解脫,所以從他們的心理角度來解讀的話,他們認(rèn)為活著比死亡更加的痛苦,因為那種麻木跟焦灼的感覺輪番上陣,讓人水深火熱痛不欲生。意識療法有這么一句話值得人們的深思:在重度抑郁狀態(tài)下的時候他們已經(jīng)死去多時,所謂的自殺只是將死亡的過程重復(fù)一遍罷了。

          他們之所以留在這個世界上,是因為他們還有自己背負(fù)的責(zé)任,在溝通的過程當(dāng)中,他們最放不下的是自己身邊的親人,我們生活在這個世界上,無論為人父母,為人子女,為人夫妻,都有一種道義跟責(zé)任,意識療法里面認(rèn)為這種責(zé)任感有時候是幫助重度抑郁癥患者重燃新生希望的星星之火。

          非要用一句話,你必須要找出對方責(zé)任感的所在,比如說:你有沒有想過你的父母想過你的孩子,往往這句話可能會直擊軟肋,當(dāng)然這并不是屢試不爽的方法,因為他們也無時無刻不在頭腦中思考這個問題。所以在很多宗教里面,它往往會以另外一種變相威脅的方法來阻止這種情況的發(fā)生。

          在基督教的教義里面,無論是天主教或者是而其他的信奉基督教的分支:自殺的人是不可以上天堂的。而在上部座佛教里面,認(rèn)為當(dāng)一個人自殺的時候,他們的意識會一直困在這種境界里面,所以他無時無刻不在重復(fù)自殺的過程,遭受自殺的痛苦,旨在教化眾人不要去自殺,而在中國傳統(tǒng)的儒教里面也有類似的教化:身體發(fā)膚受之父母,自殺那無疑是對自己父母的大不敬。

          所以說用一句話就能夠點化處在抑郁癥當(dāng)中的人讓他們幡然醒悟回頭是岸在現(xiàn)實生活中可能性不大的,除非天時地利人和,就像當(dāng)初的六祖慧能大師苦苦尋找禪宗的頓悟,在某年某月某日的一天他聽到一句偈語,就恍然大悟醍醐灌頂?shù)玫搅私饷摗5谴蟛糠痔幵谝钟舭Y狀態(tài)當(dāng)中的人,因為本身的心動力都是不足的,認(rèn)知也都不可能達(dá)到六祖慧能的水平,所以貿(mào)貿(mào)然的一句話反而會適得其反,那么意識療法認(rèn)為我們必須要選三個不同的層面切入。

          作為身邊的人一定要塑造寬松接納的氛圍,因為在抑郁狀態(tài)下的人,最大的感覺就是不被接納,不被關(guān)注,不認(rèn)可的孤寂感,以及腳不點地的虛無感,不用試圖去分析他們抑郁的原因,因為他們一直在做這樣的事情。當(dāng)你開始這樣做的時候,你就會被拉進(jìn)他們的頭腦作為編織故事的素材。如果有過類似體驗的人就會發(fā)現(xiàn),讓你重新跟抑郁癥患者相處的時候,你自己的情緒也會低落,你的能量也會呈現(xiàn)負(fù)向!

          可以說說你的感覺就好了,不用試圖分析原因更不能好為人師,當(dāng)你站在對方的角度說出你體驗到的感覺的時候,你也是獲得了心理學(xué)上一個重要的能力:那就是共情的能力。有時候什么都不說,肢體上的擁抱可能勝過千言萬語,也傳達(dá)了一個信號:有我在你很安全!

          你要做的就是引導(dǎo)對方看到自己身上的問題,而不是指出對方身上的不足,意識療法里面稱之為覺知,每個人都有覺知的體驗,那就是看著自己身上的問題上發(fā)生在別人身上,你就會洞若觀火,否則的話你就持續(xù)在頭腦層面編制作為受害者的故事,將更多的人拉到你的頭腦故事里面來,認(rèn)同你的故事。這需要一個完整的理論體系跟行之有效的方法。

          認(rèn)知療法CBT也是在做這樣的事情,目的是引導(dǎo)每個人通過改變自己的認(rèn)知要轉(zhuǎn)變自己的行為方式,意識療法TOC是自我心理療愈體系,通過完整的理論體系更行之有效的方便法門幫助自己出離頭腦活在當(dāng)下,從意識到覺知的轉(zhuǎn)變。自助者,天助者。

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