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感謝邀請(qǐng)。精神分裂癥患者在發(fā)病期大多都有著睡眠障礙;恢復(fù)期的患者同樣可能因?yàn)樗哒系K導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。說(shuō)說(shuō)多巴胺:它是有種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì),幫助細(xì)胞傳到脈沖的化學(xué)物質(zhì),影響著人們的情緒與快樂(lè)感受。研究證明:多巴胺分泌亢進(jìn)時(shí)個(gè)體會(huì)出現(xiàn)心情愉悅,精力充沛的狀態(tài),就像很多吸食毒品的人群一樣,前期處于一個(gè)飄飄然的狀態(tài),然而隨著多巴胺濃度的增加,個(gè)體會(huì)出現(xiàn)情緒的警覺(jué)性增高,表現(xiàn)易激惹,甚至對(duì)周圍存有敵意。
對(duì)于精神分裂癥的病人,或者某些服用活性物質(zhì)(毒品、酒精等)的患者來(lái)說(shuō),其中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進(jìn),這就導(dǎo)致出現(xiàn)了很多“陽(yáng)性癥狀”。比如幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、多疑,警覺(jué)性增強(qiáng),睡眠需要減少以及攻擊行為。這就解釋了為什么很多精神分裂癥的病人在發(fā)病的時(shí)候連續(xù)幾天不睡覺(jué)還能有精力大吵大鬧,家屬可能會(huì)這樣形容他:“眼睛發(fā)亮,瞪的嚇人”。
對(duì)于恢復(fù)期的患者來(lái)說(shuō),出現(xiàn)失眠,要提防,可能是疾病復(fù)發(fā)的前兆
很多精神病人,在疾病的復(fù)發(fā)前往往先是有一個(gè)失眠的癥狀,這個(gè)時(shí)候往往不能引起家人的注意,尤其對(duì)于病程時(shí)間短暫的個(gè)體來(lái)說(shuō),家屬更是缺乏這方面的經(jīng)驗(yàn)。他們可能認(rèn)為患者按時(shí)服藥,沒(méi)有出現(xiàn)亂說(shuō)、多疑的癥狀就是控制的很好。
其實(shí),精神病人復(fù)發(fā)前也是有一些征兆的,如果發(fā)現(xiàn)或者掌握了這些知識(shí),或許能夠最大程度的控制疾病的發(fā)展。
一、睡眠減少:這其中包括早醒和入睡困難。很多患者早晨醒來(lái)后外走,知道一定時(shí)間內(nèi)再回來(lái),家屬便以為患者是單純的出去散步,這里提示大家:要對(duì)比患者前一段時(shí)間的生活狀態(tài)和作息規(guī)律,如果連續(xù)幾天出現(xiàn)了作息的變化,要考慮可能有發(fā)病的可能。
二、飲食減少:患者的飲食減少,甚至言語(yǔ)也減少了,說(shuō)明其情緒處于波動(dòng)之中。
三、吸煙頻繁:吸煙的增加,能夠降低某些抗精神病藥物的藥效,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),很多時(shí)候,吸煙頻繁也同時(shí)提示了患者處于一個(gè)焦慮的狀態(tài),這種焦慮可能是服藥引起的,也可能是疾病本身的特點(diǎn)。
四、踱步、易怒:患者在屋內(nèi)來(lái)回不停走動(dòng),而且情緒不穩(wěn),這時(shí)可能離發(fā)病越來(lái)越近了,最好及時(shí)干預(yù)治療。
綜上,睡眠障礙不但往往作為一個(gè)附加癥狀,存在于精神分裂癥的癥狀之中,而且可能預(yù)示著疾病的復(fù)發(fā)。睡眠問(wèn)題是大多數(shù)精神科疾病的共病,同時(shí)也可以作為一個(gè)獨(dú)立的疾病困擾著該類人群,所以,解決睡眠問(wèn)題通常是改善精神疾病的前提。有些抗精神病藥物,本身就具有鎮(zhèn)靜作用,所以在控制癥狀的同時(shí)又能改善睡眠,這類藥品通常作為臨床的一線用藥,而對(duì)于某些癥狀頑固的精神病人來(lái)說(shuō),單一用藥效果不明顯,這常常就需要合并用藥了。
希望我的解答對(duì)你有幫助,請(qǐng)關(guān)注,我會(huì)每日更新相關(guān)知識(shí)。
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謝平臺(tái)邀請(qǐng),我是心理醫(yī)生楊白勞,很高興能解答你的問(wèn)題。
精神分裂癥患者在發(fā)作期和緩解期都可以出現(xiàn)睡眠障礙,通常表現(xiàn)為入睡困難、淺睡多夢(mèng)或間斷性睡眠,一般是以入睡困難為顯著特征。精神分裂癥后期患者睡眠增加、睡眠效率也增加。精神分裂癥經(jīng)治療后,可延長(zhǎng)睡眠潛伏期。長(zhǎng)期用藥的患者,體重增加,易出現(xiàn)呼吸睡眠暫停綜合癥。
精神分裂癥是可以間接的導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠的這樣的一個(gè)癥狀的。
因?yàn)楹芏嗑穹至寻Y的患者是存在有很嚴(yán)重的被害妄想癥的,一般來(lái)講因?yàn)榫穹至寻Y患者有被害妄想癥,導(dǎo)致沒(méi)有足夠的安全感,在晚上是不敢睡覺(jué)或者說(shuō)睡覺(jué)的時(shí)候是會(huì)不安的,容易引起精神分裂癥的。
此外,還有一點(diǎn)就是,其實(shí)睡眠不好是容易加重精神分裂癥的癥狀的,因?yàn)樗卟缓镁駹顟B(tài)不佳,患者就更容易精神渙散做不到集中的,這樣的情況就會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的妄想或者是幻聽(tīng)的。
切莫自己擅自使用一些藥物或者聽(tīng)信偏方,如有需要尋求專業(yè)人員的幫助,配合治療。平時(shí)要注意自身的調(diào)節(jié),放松心態(tài),不要給自己太大壓力,積極鍛煉身體,安排好作息時(shí)間,不要熬夜。多吃對(duì)于睡眠有利的食物。
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精神風(fēng)裂癥都有睡眠障礙的,如果一個(gè)人沒(méi)有睡眠障礙,就不可能有精神分裂癥!我就是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間睡不好,最后出現(xiàn)了精神不好的癥狀,由于難受,去了省級(jí)醫(yī)院,可當(dāng)時(shí)家里拿不出那么多錢!只好回去了!后來(lái)到了縣里的精神病醫(yī)院!還便宜一點(diǎn),醫(yī)生說(shuō)是精神分裂癥!地確服用了精神分裂癥的藥以后,睡眠好了!人也比以前有精神了!幸運(yùn)的人我的家人沒(méi)有因?yàn)槲业牟《鴴仐壩遥∥铱祻?fù)了就把我接回家了!我在醫(yī)院里看到有好多家里人只是買點(diǎn)東西看看,由于好多原因不能回家的人!在醫(yī)生住院的日子,自己好像被關(guān)進(jìn)牢籠中的人!我從來(lái)沒(méi)想過(guò)逃跑!也逃不出醫(yī)院有好多道門比監(jiān)獄還嚴(yán)!要想出去,只能家屬接出去!
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精神分裂患者在發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)典型的精神癥狀,如幻聽(tīng)、幻視,被害妄想等。一部分患者因?yàn)榇嬖诒缓ν氲龋瑫?huì)產(chǎn)生緊張,害怕,焦慮,恐懼,及憤怒情緒,從而影響患者的睡眠;另一部分患者則因?yàn)榇嬖诨寐?tīng)或幻視,出現(xiàn)自語(yǔ)自笑,隔空對(duì)話等,從而導(dǎo)致出現(xiàn)睡眠少,甚至徹夜不眠,伴有怪異表情或行為。同時(shí)睡眠問(wèn)題的加重,甚至整夜不眠,或睡眠倒錯(cuò),持續(xù)失眠又反過(guò)來(lái)會(huì)加重精神癥狀。
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精神分裂癥與睡眠有什么關(guān)系?
神經(jīng)癥專家曾經(jīng)說(shuō)過(guò),所有的睡眠障礙都是情緒性的,在各種心理問(wèn)題、心理疾病中,焦慮是情緒的主要形式,可以這么說(shuō),失眠就是因?yàn)榻箲],而焦慮癥,強(qiáng)迫癥,抑郁癥,甚至精神分裂等各種心理疾病患者中,幾乎都伴有睡眠障礙。
精神分裂癥患者,常常會(huì)有睡眠障礙,入睡困難,經(jīng)常會(huì)做夢(mèng),并且噩夢(mèng)多,他們害怕膽小,怕發(fā)生對(duì)自己有危害的事情,非常焦慮,焦慮高了就會(huì)有睡眠問(wèn)題。
很多人認(rèn)為精神分裂癥患者是很難控制的,他們具有極強(qiáng)的攻擊性,隨意打人砸東西,實(shí)際上,他們膽子非常小,害怕的東西很多,打人砸東西,是發(fā)作的時(shí)候,控制不住自己導(dǎo)致的,所以要讓患者學(xué)會(huì)調(diào)控情緒,就不會(huì)有過(guò)激的行為了。
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首先,精神分裂癥與睡眠障礙之間是沒(méi)有因果關(guān)心的。
其次,睡眠障礙會(huì)出現(xiàn)在精神分裂癥患者的病情發(fā)展的過(guò)程中。精神分裂癥患者發(fā)病的初期往往有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀,受幻覺(jué)、妄想影響,患者常伴有睡眠的問(wèn)題,如入睡困難,早醒,睡眠維持困難,有些會(huì)黑白顛倒等等。精神分裂癥患者在治療以后,隨著幻覺(jué)、妄想逐漸得到控制,患者的睡眠問(wèn)題往往也會(huì)有所緩解。病人常用的抗精神病藥物大部分有鎮(zhèn)靜作用,患者在服用后會(huì)出現(xiàn)嗜睡,睡眠過(guò)多的問(wèn)題。
再者,睡眠障礙在人群中普遍存在,經(jīng)常有病人半調(diào)侃半認(rèn)真地問(wèn)醫(yī)生:大夫,我睡眠不好會(huì)不會(huì)變成精神分裂癥。面對(duì)此種問(wèn)題,我都要給他們解釋一番,精神分裂癥是精神科的常見(jiàn)病多發(fā)病,也是比較嚴(yán)重的一種慢性疾病,它的發(fā)病機(jī)理非常復(fù)雜,主要表現(xiàn)感知覺(jué)異常如:幻聽(tīng)、幻視,妄想,敏感多疑,懷疑周圍人議論自己、要害自己等等,情感平淡,親情觀念差,不知道體貼關(guān)心家人,以及孤僻、懶散,社會(huì)功能受損等等。睡眠障礙可以是精神分裂癥的一個(gè)伴發(fā)的癥狀,但睡眠障礙并不會(huì)導(dǎo)致精神分裂癥。
最后,在病人的康復(fù)期,病人癥狀得到控制病情改善,社會(huì)功能會(huì)部分恢復(fù),有些病人能夠重返工作崗位。但是這時(shí)候一定要注意,要保證規(guī)律的作息,千萬(wàn)不能熬夜,最好不要上夜班。如果病人睡眠不規(guī)律,頻繁的倒夜班,容易導(dǎo)致病人病情復(fù)發(fā)。
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從我觀察我媽的情況來(lái)看,有很大關(guān)系:我媽前年突然發(fā)病,就是一件事刺激,就開(kāi)始晚上睡不著,半夜都要起來(lái)在陽(yáng)臺(tái)溜達(dá),我親眼所見(jiàn),就跟遇鬼是一樣的,我為此還去看了算命的,后來(lái)去醫(yī)院精神科就診,吃了藥,她就開(kāi)始正常了,去年停了兩月的藥,開(kāi)始發(fā)病前,就是又睡不著了,然后開(kāi)始出去亂跑,我立馬去醫(yī)院重新配藥吃,現(xiàn)在每天吃,特別愛(ài)睡覺(jué),人也呆呆傻傻的,但其他干活什么都不影響,所以家里有精神分裂癥的患者,家屬一定要時(shí)刻留意,不要慌,真的不難發(fā)現(xiàn)發(fā)病的前兆的,還有一定要聽(tīng)醫(yī)生的話,不要輕易斷藥,不能聽(tīng)患者說(shuō)這樣不舒服那樣不舒服,就不吃藥了。
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同樣,抑郁癥患者也有睡眠問(wèn)題,感覺(jué)抑郁癥只是輕度精神分裂癥似的。是否美好愛(ài)情能大大減輕此類疾病?不過(guò),可以肯定的是對(duì)“花癡”確實(shí)有效。
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精神分裂癥患者在發(fā)病期大多都有著睡眠障礙;恢復(fù)期的患者同樣可能因?yàn)樗哒系K導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。
精神分裂癥患者在發(fā)作期和緩解期都可以出現(xiàn)睡眠障礙,通常表現(xiàn)為入睡困難、淺睡多夢(mèng)或間斷性睡眠,一般是以入睡困難為顯著特征。精神分裂癥后期患者睡眠增加、睡眠效率也增加。精神分裂癥經(jīng)治療后,可延長(zhǎng)睡眠潛伏期。長(zhǎng)期用藥的患者,體重增加,易出現(xiàn)呼吸睡眠暫停綜合癥。
另一部分患者則因?yàn)榇嬖诨寐?tīng)或幻視,出現(xiàn)自語(yǔ)自笑,隔空對(duì)話等,從而導(dǎo)致出現(xiàn)睡眠少,甚至徹夜不眠,伴有怪異表情或行為。同時(shí)睡眠問(wèn)題的加重,甚至整夜不眠,或睡眠倒錯(cuò),持續(xù)失眠又反過(guò)來(lái)會(huì)加重精神癥狀。
很多人認(rèn)為精神分裂癥患者是很難控制的,他們具有極強(qiáng)的攻擊性,隨意打人砸東西,實(shí)際上,他們膽子非常小,害怕的東西很多,打人砸東西,是發(fā)作的時(shí)候,控制不住自己導(dǎo)致的,所以要讓患者學(xué)會(huì)調(diào)控情緒,就不會(huì)有過(guò)激的行為了。