宮頸癌早期是怎樣的表現呢?如何預防?

          宮頸癌早期有怎樣的表現呢?這類問題問得最多,但其實問題的價值并不算大,因為癌癥不一定會有癥狀,有癥狀不一定是癌癥,而有了癥狀,這個癌癥很可能分期不早了。當然,重視癥狀這是最基本的防線,如果有癥狀了,還不管不顧,那如果是癌癥的話,就一再錯過了時機。

          宮頸癌早期(也不只限于早期,因為癥狀無法判定早晚期)可能會有什么表現呢?

          宮頸癌有一個相對特異性的表現,那就是接觸性出血,也就是在懷生活過程中出血,或進行婦科檢查時出血,或者疼痛,有這種表現,要警惕宮頸癌。而更多見的可能是不規則陰道出血,這是宮頸癌最常見也是較早期的表現之一,表現為非月經期的陰道流血,或絕經后異常陰道出血等。

          其次是陰道排液,排液就是陰道排出異常分泌物,很多人說的白帶增多,但這個白帶很不正常,一開始也許量不多,也是白色或淡黃色,也沒有異味,但逐漸量就多起來了,米湯樣或膿血性,伴有異味甚至是惡腥臭味。

          其他還可能會有下腹部或陰部或盆部疼痛、尿頻尿急尿血或便血、排便困難等表現,一般意味著宮頸癌侵犯了膀胱尿道、直腸,分期較晚了。

          如何預防宮頸癌呢?宮頸癌最主要的發病危險因素是人乳頭狀瘤病毒感染(HPV),因此,最重要的預防措施就是要防控HPV感染,包括接種HPV疫苗,注意性衛生,不濫性,不多個性伴侶。

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          宮頸癌早期,可能壓根就沒什么癥狀,有的人僅僅就表現為白帶增多,有異味,當成陰道炎來治療。有的人會出現頻繁的同房后接觸性出血,有的人就是體檢或者做宮頸癌篩查的時候,發現了癌變或者癌前病變。

          想要預防宮頸癌,首先要做的就是潔身自好。宮頸癌的發病目前已知的原因中,其中之一就是HPV 病毒的感染,尤其是16,18兩種高危型病毒,百分之七十的宮頸癌都和他們相關。

          減少性伴侶的個數,盡量避免多個性伴侶和不潔性生活,在性生活的時候,盡量選擇屏障避孕法,也就是避孕套,因為它不僅可以避孕,還可以降低性病傳播的風險。

          除了控制好自己的性生活,還要避好孕,盡量避免對于宮頸的不良刺激,其中最常見的就是人流手術。所以在沒有生孩子打算之前,一定要做好避孕,這是保護自己的身體應該記住的重點!

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          在婦科惡性腫瘤中, 宮頸癌的發病率僅次于乳腺癌,排名第二,在女性生殖器官癌瘤中則占首位。宮頸癌多發于35歲以上的婦女,尤以45-59歲多見,近年來,宮頸癌有逐漸低齡化的趨勢。

          宮頸癌的癥狀主要就是陰道出血,年輕患者常表現為結觸性出血,發生于性生活、便后及婦科檢查時,出血量的多少與病灶的大小和所侵犯血管的情況而定,一般來說,早期出血量較少,或者僅表現為擦拭時紙巾上沾有點點血跡,晚期病灶大,出血量較大,如若侵犯到大血管時,有可能導致大出血。還有一些患者的表現則為月經周期的不規律,出現經量大、周期縮短,經期延長等情況。而老年患者一般是表現為絕經后出現不規則的陰道流血。

          伴隨陰道出血的是陰道排液,即常見帶下清稀量多,出現白帶、血帶,甚至如泔水樣,有腥臭異味,晚期則會有大量膿性或米湯樣惡臭白帶。

          由于宮頸神經對于疼痛不是特別敏感,早期的宮頸癌幾乎沒有痛感,隨著病情的發展,病變波及周圍組織時,會出現相應的癥狀,當病灶波及盆腔,壓迫輸尿管、直腸、坐骨神經,會出現尿頻尿急、肛門脹痛、便難,下肢腫痛等,嚴重時可能會導致輸尿管阻塞,出現腎盂積水,損害腎臟,甚至引發腎衰,晚期時,可見發熱、貧血、惡病質、全身多個器官出現衰竭。

          早期的宮頸癌常無明顯的癥狀、體征,當發現癥狀時往往已經到了二期甚至三期了,所以早發現早治療對于宮頸癌的治療意義重大,一期宮頸癌的治愈率可以達到80-90%,而從宮頸癌前病變發展為宮頸癌,需要大概10年左右的時間,因此,宮頸癌是可預防、可治療的婦科惡性腫瘤,這個時候就顯得婦科體檢的重要性了,有性生活的婦女建議每年做一次婦科體檢,爭取將癌癥扼殺在搖籃里。

          關于宮頸癌的發病原因,目前尚不完全清楚,近年來發現,宮頸癌的發生與宮頸上皮的人乳頭瘤病毒(HPV)的感染密切相關。宮頸癌的高發人群一般是多性伴侶,性生活過早、初產年齡小、多產多孕、營養不良、遺傳因素,長期口服避孕藥、衛生條件差等,另外,本身就有宮頸糜爛、慢性炎癥、陰道感染及配偶有包皮過長或包莖的婦女也要特別注意,

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          宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,宮頸原位癌高發年齡為30~35歲,浸潤癌為50~55歲,近40年由于宮頸細胞學篩查的普遍應用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療,宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降。
          下邊小克為大家普及一下宮頸癌有哪些癥狀,該如何預防?

          1、白帶異常增多,宮頸癌早期,會出現白帶的異常增多,而且白帶形態異常和帶有異味。一旦出現這種癥狀就要引起重視了,這說明你的子宮癌可能到了比較嚴重的時期了,一定要引起重視,主要是由于腫瘤導致分泌異常,還有就是感染所導致的。

          2、陰道少量出血及接觸性出血,大部分女性在不處于月經期的時候,也會出現陰道少量出血的癥狀,往往很容易被忽略,月經不調的癥狀,還有女性處于絕經期的時侯,突然出現陰道出血的癥狀,這些都是宮頸癌的早期癥狀,還有就是夫妻同房時出現接觸性出血。

          3、尿頻尿急癥狀,很多人以為是泌尿系疾病,其實是宮頸腫瘤逐漸增大,直到影響盆腔,很多患宮頸癌的女性早期的時候都會因為腫瘤對盆腔的影響,而導致泌尿系統紊亂,而且還會壓迫膀胱,出現尿頻尿急的癥狀,很快就會發展到中晚期。

          對于宮頸癌的預防首先要注意性生活不能有不良的性行為,避免早婚早育早孕,注意私處衛生,注意早期的篩查。

          關注小克,為大家普及更多健康知識,謝謝!

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          宮頸癌早期有什么癥狀?

          或者說,宮頸癌早期最常見的癥狀是什么?

          或者說,早期宮頸癌大多數在早期表現為什么癥狀?

          這三個問題,看似相同,但是答案的差別卻可能令人失望。

          關于“宮頸癌早期有什么癥狀?”,大多數人回答的,其實是“宮頸癌早期最常見的癥狀是什么?”

          而實際上,對提問者真正有價值的是“早期宮頸癌多數表現為什么癥狀?”

          這二者其實并不相同。

          宮頸癌早期最常見的癥狀是——接觸性出血。

          而,

          早期宮頸癌大多數表現為——沒有任何癥狀。

          這一點一定要牢記!

          任何癌癥,早期沒有什么癥狀。雖然宮頸癌是一個比較容易通過早期癥狀被診斷發現的癌癥,但是任然有很大一部分宮頸癌病人,在早期階段沒有任何癥狀,有的甚至因為癥狀而發現的時候,已經是中晚期了。

          因此,

          一定不要指望通過早期癥狀去發現宮頸癌。

          于此相反!

          雖然說宮頸癌早期最常見的癥狀,是接觸性出血。而因“接觸性出血”而就診的女性,絕大多數卻并不是宮頸癌,甚至可能連癌前病變都沒有。

          如果只知道宮頸癌早期可以表現為“接觸性出血”,而不知道這一層,會有很多人因為接觸性出血無緣無故的出現焦慮。

          什么是接觸性出血:就是碰一碰宮頸就出血。對于病人而言,發現接觸性出血的方式,就是同房出血。同房的時候,因為反復撞擊宮頸,而發生出血,這叫接觸性出血。

          而“同房出血”≠“接觸性出血”。

          接觸性,是觸碰宮頸出血。最準確的判斷接觸性出血,是在做婦科檢查的時候,窺開陰道,用棉簽擦拭發生出血 。很多同房出血,其實是內分泌因素,比如排卵期出血,月經拖尾出血。

          但是無論如何,有同房出血的女性,如果沒有正規的做宮頸癌篩查,一定要去做一個宮頸癌篩查,排除宮頸病變的問題。這樣才放心。

          宮頸癌早期第二常見的臨床癥狀:白帶異常

          因為癌組織比較脆,容易感染,可能出現白帶多,白帶異常。而同樣的道理,絕大多數因為白帶異常就診的女性,其實是陰道炎,和宮頸癌半毛錢關系都沒有。這個道理不用多說。

          所以,說到底,關注宮頸癌早期有什么癥狀其實一點意義都沒有。正真有意義的是什么呢?

          規范的宮頸癌篩查!篩查!篩查!

          詳情,請閱讀我的文章《宮頸癌篩查精簡版2016》

          宮頸癌是一個知道明確病因的癌癥。宮頸這個器官,又是可以通過肉眼窺視的器官,很容易做篩查。

          所以,只要規范的做宮頸癌篩查的女性,這輩子死于宮頸癌的幾率幾乎為零。

          因為,

          只要規范做篩查,宮頸癌都能在早期被發現和診斷出來。而早期宮頸癌的治愈率接近100%

          所以,

          雖然宮頸癌早期大多數人沒有癥狀,也并不可怕,關鍵是要有篩查意識!

          另外,

          做了篩查的檢查報告,可不要亂扔,一定要有建檔的意識。自己把檢查結果按時間、種類排序,保存好,每次復查的時候帶上。尤其是已經有HPV感染,或者發現過CIN病變的女性,尤其重要。這樣大夫可以一目了然,不用重復做多余的檢查。


          作者:郭銘川

          中國醫學科學院腫瘤醫院,深圳醫院,婦瘤科大夫。

          擅長婦科微創手術,腹腔鏡、宮腔鏡、經陰道手術等。

          在卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內膜癌等疾病的手術治療方面有豐富經驗。

          門診時間:每周五上午,下午。

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          10年到20年的時間。如何有效的預防宮頸癌?湖南省中醫藥研究院附屬醫院陸偉倩醫師介紹:1.做好宮頸防癌篩查 2、定期隨訪 小于1%,所以已經感染HPV,且報了低級別上皮內病變的患者,可以定期隨訪及復查,不急于手術。約10%甚至更多,所以才需要盡快手術,切除病變的宮頸組織,將宮頸癌扼殺在搖籃之中。3、提高自身免疫力 提高自身的免疫力清除HPV才是明智的選擇。4、中醫藥治療

          中醫藥學的健康觀認為,健康是人體陰陽維持相對平衡的狀態,即“陰平陽秘”“以平為期”。

          “病”是人體在一定內外因素作用,在一定時間內的失衡狀態。

          治療上,既要祛邪,又要扶正,強調機體正氣的作用,通過調整機體的功能狀態,達到治療疾病的目的,不僅注重治療,而且注重預防。

          中醫中藥是從提高人體的免疫力著手,可以幫助人體提高免疫力增加對HPV的清除作用。

          最后,宮頸癌并不可怕,預防關鍵在于早期篩查,做到早發現、早診斷和正確治療。

          (網絡圖,僅供參考)

          湖南醫聊特約問答作者:湖南省中醫藥研究院附屬醫院 病理科 陸偉倩

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          宮頸癌早期有哪些表現?其實在臨床上,我們發現在以前,宮頸癌早期即被診斷為癌癥的患者 并不是特別的多見,但隨著體檢意識的普及和提升,宮頸癌早期甚至癌前病變的患者才越來越多的被發現,所以由此可見,宮頸癌早期一般是沒有明顯特別的異常表現的,而出現一些癥狀后,我們也往往會慣性的將其考慮為陰道炎癥等其他疾病,一般并不會過多在意,而當病情進展到一定程度導致癥狀明顯加重時,當我們前往醫院檢擦的時候,一般腫物都已經發展到了中晚期,出現了局部侵潤或者其他臟器的轉移。

          所以,對于女性患者而言,如果想要及時排查自己是否出現了癌前病變或者已經罹患癌癥,最好的方法就是當出現異常出血、疼痛等不適時,選擇及時就醫才是最正確的,及時的完善相關檢擦,或者定期針對性的體檢,都有助于進行疾病排查,所謂早發現早治療就是這個道理。世界衛生組織曾發布一項研究,世界上大約有三分之一的癌癥患者是完全可以提前預防的,三分之一的患者是可以治好的,三分之一的患者是可以高質量的生活的。也就是癌癥并不可怕,可怕的是我們對癌癥的無知,無知造成我們的恐懼,而恐懼誘導我們病情加重直至死亡。所以,無論是癌癥也好,或者是其他的一系列重大疾病也好,預防永遠大于治療,千萬不要等到出現癥狀的時候才向著去治療,一旦到了這時候,一般往往都已經是想治療卻無徑可循了。

          那么該如何預防宮頸癌或者其他重大疾病的發生呢?當然主要的還是要靠我們良好的生活、飲食習慣了。簡而言之,就是平時我們保持良好的心態,不要動不動就發火、生氣,吃飯也不要專挑好的吃,在這里不是說咱們一定要做一個素食主義者,葷素搭配多樣化飲食才是最好健康的哦,另外,更為重要的一點就是多運動哦,而這里說的多運動也不是讓你成為一個瘋狂的健身達人,只要量力而行就可以了,多做有氧運動,以身體微微出汗為度,千萬不要過度運動。

          相信只要按照我說的去做,我們人人都可以更健康些。

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          早期宮頸癌常常無明顯癥狀和體征,宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區別。頸管型患者因宮頸外觀正常易漏診或誤診。只能通過篩查發現,隨病變發展,可出現以下表現:

          (1)陰道流血:早期多為性交出血;中晚期為不規則陰道流血。老年患者常為絕經后不規則陰道流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況而不同,如侵襲大血管可引起大出血。

          (2)陰道排液:可為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。常誤以為白帶增多,未引起重視,晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。

          (3)其他 晚期患者可能由于腫瘤侵犯出現尿頻、尿急、血尿、血便、腹痛、腰痛、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀。

          醫生提醒:即使出現上述任何癥狀,也不代表您一定患上子宮頸癌,可能是其它原因造成的,但您應該引起重視并立即到專業的醫院找專科醫生檢查,因為如果是子宮頸癌,如果能夠及時發現就意味著您有更大的機會得到治愈的可能。切不可把陰道不規則流血當作是月經紊亂而延誤早期診斷和治療時期,把早期腫瘤拖成了晚期腫瘤,實在可惜!

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          (1)陰道流液(2)接觸性出血如何預防宮頸癌(1)潔身自好(2)保護好宮頸(3)注射疫苗

          宮頸癌的發生與HPV病毒密切相關,現在已經有宮頸癌疫苗,就是預防HPV感染的,未婚的,沒有性生活的女性以及某些男性都可以去接種。可以有效地降低宮頸癌發病率。

          (4)定期體檢

          對于女性患者,有了性生活之后,從21歲就可以開始定期檢查了。主要檢查有沒有HPV病毒感染,還有就是宮頸細胞學檢查,看看有沒有早期癌變,發現了高級別宮頸上皮內瘤變,可以早期處理。

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          目前引起宮頸癌的原因還不是完全清楚,但較為明確的是HPV(人乳頭瘤病毒)感染會引起宮頸癌。

          宮頸癌的早期癥狀主要有以下兩點:1.陰道分泌物增多。這是宮頸癌最常見的癥狀。一般表現為陰道排泄的分泌物增多,質地稀薄,也有的會有腥臭味。因為宮頸癌早期的時候,宮頸腺體受到癌細胞的刺激,分泌功能會相對亢進,產生的分泌物就會增多。2.血性白帶,接觸性、不規則陰道出血。宮頸癌早期的出血可能僅僅是白帶中夾血,或者是在性交后、活動后、亦或是婦科檢查放入擴陰器后出血,而且量較少,多數情況下可以自行停止。

          那么如何預防宮頸癌呢?1.避免過早性生活、減少性伴侶。調查研究表明性生活過早(一般指小于16歲)、多個性伴侶的女性患宮頸癌的幾率會遠高于正常女性。2.定期進行檢查。有性生活的女性要定期進行液基細胞學檢測(TCT)、人類乳頭瘤病毒(HPV)的檢查。這兩項檢查也稱為宮頸防癌篩查,利于發現癌前病變,所以定期檢查相當重要,尤其是35歲及以上的女性最好可以每年都要進行檢查。3.注意衛生。注意經期衛生,女性平時要勤洗外陰以保持其清潔,也要勤換干凈內褲以減少生殖道炎癥的發生。4.做好避孕工作、避免流產手術。流產會使子宮內膜受損,也會引起其他婦科病甚至會誘發宮頸癌,所以一定要做好避孕工作,避免流產。5.加強鍛煉、營養均衡。以提高機體的免疫力。

          本期答主:王彩青 醫學碩士

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