此外，腸蟲(chóng)清還有一個(gè)特點(diǎn)，就是可將蟲(chóng)體溶解隨尿液排出，這也是為什么有時(shí)吃了打蟲(chóng)藥卻沒(méi)看到蟲(chóng)子排出來(lái)的原因。

【腸蟲(chóng)清的禁忌】

1、孕婦、哺乳期婦女及2歲以下小兒禁用。

2.、嚴(yán)重肝、腎、心功能不全及活動(dòng)性潰瘍病患者禁用。

【腸蟲(chóng)清的不良反應(yīng)】

1、可見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、口干、乏力、發(fā)熱、皮疹或頭痛，停藥后可自行消失。

2、治療蛔蟲(chóng)病時(shí)，偶見(jiàn)口吐蛔蟲(chóng)的現(xiàn)象。

由于大多數(shù)驅(qū)蟲(chóng)藥內(nèi)含有影響肝臟功能的成分，兩歲以下兒童的肝臟還在發(fā)育之中，驅(qū)蟲(chóng)藥中所含的一種叫甲苯咪唑的物質(zhì)會(huì)對(duì)孩子造成肝功能損害，引起轉(zhuǎn)氨酶升高和厭食癥。因此，2歲以下孩子吃驅(qū)蟲(chóng)藥必須遵醫(yī)囑慎用。

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蛔蟲(chóng)對(duì)有些人是益蟲(chóng)！現(xiàn)在為什么得過(guò)敏性鼻炎的人多了？因?yàn)樾l(wèi)生條件好了身上的寄生蟲(chóng)沒(méi)了。人類自古以來(lái)身上一直是有寄生蟲(chóng)的，近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步基本上告別了寄生蟲(chóng)。但是這打破了人的免疫系統(tǒng)的平衡！寄生蟲(chóng)蛔蟲(chóng)蟯蟲(chóng)在人體中活動(dòng)的時(shí)候，人的免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)了會(huì)攻擊這些寄生蟲(chóng)，寄生蟲(chóng)為了能在人身中生存，會(huì)釋放出一種激素，麻痹人的免疫系統(tǒng)。這樣人和寄生蟲(chóng)之間就相安無(wú)事了。現(xiàn)在因?yàn)闆](méi)有寄生蟲(chóng)釋放的麻痹激素平衡，人的免疫系統(tǒng)的能力過(guò)強(qiáng)了，有一點(diǎn)外界的刺激就開(kāi)始積極工作，甚至去攻擊碰到花粉的自己的人體組織，過(guò)敏型鼻炎氣管炎就發(fā)作了。吃什么藥都不管用，現(xiàn)在我告訴你：吃幾顆蛔蟲(chóng)卵就可以了，蛔蟲(chóng)一長(zhǎng)大，你的過(guò)敏性鼻炎就好了。煩透了過(guò)敏性鼻炎的人，給自己腸子里養(yǎng)些寵物吧！

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白色的蛔蟲(chóng)盤(pán)在棕褐色的便便上粗粗的一節(jié)隨著肛門(mén)括約肌的作用慢慢的排出體外，伴著清晨的第一縷陽(yáng)光跌落在海綿般柔軟的茅坑表面由排泄物發(fā)酵而成的漂浮物的結(jié)合體，發(fā)出了“嘭”的沉悶而結(jié)實(shí)的響聲伴隨著由白色水蒸氣揮發(fā)而形成的白煙令旁觀者無(wú)不側(cè)目 央視記者在旁邊不禁流下了充滿期待的口水……

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現(xiàn)在用的驅(qū)蟲(chóng)藥一般都是阿苯達(dá)唑，又叫腸蟲(chóng)清，這是一種廣譜低毒的驅(qū)蟲(chóng)藥。那為什么會(huì)吃了驅(qū)蟲(chóng)藥沒(méi)見(jiàn)有蛔蟲(chóng)排出來(lái)呢？這跟阿苯達(dá)唑的作用機(jī)理有關(guān)。

它會(huì)阻斷蛔蟲(chóng)對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)和葡萄糖的吸收，使它餓死/阻礙ATP（也就是能量）的產(chǎn)生，使其無(wú)法生存。這個(gè)打蟲(chóng)藥基本都在體內(nèi)就把蟲(chóng)給碎了，很少會(huì)看到有成蟲(chóng)排出來(lái)。

那怎么知道打沒(méi)打干凈呢，這很簡(jiǎn)單，可以服用驅(qū)蟲(chóng)藥之后隔幾個(gè)月時(shí)間復(fù)查一下大便，看看大便還找不找得到蟲(chóng)卵，如果找不到了，應(yīng)該就是打干凈了。

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媽媽我的大便里面怎么有蟲(chóng)，而且是白色的像蚯蚓一樣，如果是在90年代的時(shí)候作為爸爸媽媽是十分常見(jiàn)的一種事情，因?yàn)獒t(yī)生給小孩子開(kāi)了打蟲(chóng)藥，目的是有效打擊蛔蟲(chóng)，讓小孩子營(yíng)養(yǎng)吸收更加有效，促進(jìn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育正常化，因?yàn)樾『⒆佑谢紫x(chóng)，不利于小孩子對(duì)于食物營(yíng)養(yǎng)的吸收，但是進(jìn)入20世紀(jì)后， 現(xiàn)在的藥物已經(jīng)變得非常的先進(jìn)，吃進(jìn)肚子里面的藥物，直接可以把蛔蟲(chóng)溶解，最后隨著大便或者尿液一起排出，那么我們了解下現(xiàn)在的驅(qū)蟲(chóng)的目的原理和原因。

概念- 什么是蛔蟲(chóng)，

蛔蟲(chóng)的身體為灰白色長(zhǎng)圓柱狀，長(zhǎng)約15—35厘米，形似蚯蚓。尾部向腹面彎曲，有交合刺兩枚 雌蟲(chóng)稍長(zhǎng)而粗，圓錐形尾部不彎曲。

為什么蛔蟲(chóng)會(huì)存在于人體中？

按照我們的理解，蛔蟲(chóng)通常是由于小孩子平時(shí)飲食不衛(wèi)生，吃東西的時(shí)候不衛(wèi)生，隨著食物，吃進(jìn)了帶有蛔蟲(chóng)的東西，直接吃到小孩子的肚子里，并且寄生在小兒腸道內(nèi)的一種寄生蟲(chóng)病，一般來(lái)說(shuō)，這里面有一個(gè)循環(huán)的規(guī)律，比如，小孩子吃了蛔蟲(chóng)寄生在人的小腸中，吸取人腹內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，靠攝取腸內(nèi)半消化的食物生存。

很容易造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良，最后蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)在人小腸內(nèi)產(chǎn)卵，蟲(chóng)卵隨糞便排出人體外。當(dāng)蟲(chóng)卵存在于水中或附著于水果、蔬菜等上而從人口進(jìn)入時(shí)，所以對(duì)于小孩子來(lái)說(shuō)很容易就會(huì)感染上蛔蟲(chóng)了。從小腸到體外，再?gòu)娜丝谶M(jìn)入，這就是蛔蟲(chóng)此物種的生存循環(huán)過(guò)程，如此的循環(huán)，所以為什么小孩子吃飯前一定要吸收，吃東西喝水一定要燒開(kāi)的水質(zhì)，因?yàn)樵谧匀唤缰校嬖诤芏噙@種蛔蟲(chóng)寄生蟲(chóng)。

蛔蟲(chóng)在體內(nèi)的臨床表現(xiàn)。

一般來(lái)說(shuō)，蛔蟲(chóng)的出現(xiàn)，會(huì)使得患者食欲不振，面黃，大便干稀，還有些小孩子是表現(xiàn)在大便不正常，有時(shí)干燥，有時(shí)腹瀉，臉上有手指頭樣子的圓形白色皮癇塊狀，喜歡吃，但是很容易饑餓，給人的印象是吃的多，但是就是不長(zhǎng)高胖，表現(xiàn)發(fā)育不良，吃的多沒(méi)有用處，

具體細(xì)節(jié)表現(xiàn)在，第一肛門(mén)處瘙癢，因?yàn)榛紫x(chóng)在肛門(mén)附近出附件產(chǎn)卵，市場(chǎng)小孩子會(huì)有肛門(mén)瘙癢，所以平常我們做父母的一定要多觀察孩子行為，

第二；睡覺(jué)時(shí)候磨牙，這個(gè)一般來(lái)說(shuō)，也是小孩子肚子里有蛔蟲(chóng)感染的癥狀，不過(guò)也要需要跟其他疾病辨別之后對(duì)癥治療。

第三惡心嘔吐，食欲不振，蛔蟲(chóng)聚集在體內(nèi)，可能有惡心嘔吐的感覺(jué)，記得在80年代，很多人吃飯的時(shí)候，蛔蟲(chóng)會(huì)從人的喉嚨里面爬出來(lái)，如果小孩有這些癥狀，首先要逐一排除時(shí)候有蛔蟲(chóng)的可能。

第四腹痛具體表現(xiàn)在，因?yàn)榛紫x(chóng)寄生在腸道里面，對(duì)腸壁有刺激的作用，這樣會(huì)引起經(jīng)軟性疼痛，并且也會(huì)引發(fā)腸套疊的可能，以及闌尾炎等其他導(dǎo)致腹痛的繼發(fā)性疾病。

如果有真實(shí)蛔蟲(chóng)從小孩肛門(mén)排出會(huì)怎樣。

在我印象中，在以前使用的打蟲(chóng)藥時(shí)候，很多小孩子吃了蛔蟲(chóng)藥后，在下次拉大便的時(shí)候隨著大便拉出來(lái)，記憶中隔壁鄰居的小孩，大便拉完了但是蛔蟲(chóng)一直夾在小孩的肛門(mén)中，而且蛔蟲(chóng)一直挪動(dòng)著身體，小孩從后身觀看后，非常的害怕，大人看了也是十分的惡心，特別是吃飯的時(shí)候，大人碰到這樣的事情簡(jiǎn)直是無(wú)法形容的。所以在小孩子的印象中，吃了第一次蛔蟲(chóng)藥，還要吃第二次，因?yàn)樵谝郧俺曰紫x(chóng)藥要吃2-3次，小孩子有了第一次這么怕的經(jīng)歷，他們都不喜歡吃第二次，這樣其實(shí)對(duì)于打蛔蟲(chóng)的效果非常的差，

印象中還有一次在學(xué)校，小孩子吃飯的時(shí)候，小孩子幾次惡心嘔吐之后，蛔蟲(chóng)直接從小孩子的口中吐出，但是吐又吐不干凈，就直接掛在喉嚨，這個(gè)對(duì)于小孩子來(lái)說(shuō)非常的危險(xiǎn)，因?yàn)橹苯訅浩群韲禋庀ⅰＳ辛诉@幾次經(jīng)歷后，國(guó)家也開(kāi)始改變和改良藥物，所以就有了后續(xù)直接在肚子里面溶解蛔蟲(chóng)的藥。

現(xiàn)在蛔蟲(chóng)藥的藥物原理。

目前來(lái)說(shuō)市面上經(jīng)常用到的驅(qū)蟲(chóng)藥有阿苯達(dá)唑，甲苯達(dá)唑，這兩類藥物比較普遍，甲苯達(dá)唑每片200毫克，一次服用100毫克，也就是半片，每天服用兩次。連續(xù)3天，對(duì)于體內(nèi)的驅(qū)蟲(chóng)效果可以達(dá)到90-100%如果承認(rèn)一次性服用500毫克的甲苯達(dá)唑，蛔蟲(chóng)的死亡率可達(dá)到95%以上，這里面也是非常適合年里在3.-5歲兒童。

工作原理是，一般的驅(qū)蟲(chóng)藥，都是屬于廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑，可以有效的消滅蛔蟲(chóng)，鉤蟲(chóng)等，主要是藥物里面的有效成分對(duì)蟲(chóng)類有選擇性，不可逆的抑制起攝取葡萄糖的作用，是蟲(chóng)體在體內(nèi)源性的糖原消耗完畢，直到死亡，而且可以有效的抑制延胡羧酸還原酶，阻礙三磷酸腺苷的產(chǎn)生，直接可以讓蟲(chóng)體無(wú)法在身體里面生存繁殖，最終達(dá)到消滅的目的

所以在日常中對(duì)于小孩子服用的驅(qū)蟲(chóng)藥，現(xiàn)在做得非常的好吃，有甜味有香味，目的是讓小孩子開(kāi)心地吃掉，然后悄無(wú)聲息的，在拉小便，或者拉大便的時(shí)候，慢慢的排除體外。這就是我們?cè)诳吹浆F(xiàn)在小孩吃了驅(qū)蟲(chóng)藥后，看不到自己的大便里面蛔蟲(chóng)的主要原因。

建議，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，我們一定要教會(huì)小孩在吃東西之前，要養(yǎng)成洗手的好習(xí)慣在飲食，生活衛(wèi)生，一定要勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，是預(yù)防和保健蛔蟲(chóng)的根源。

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現(xiàn)在經(jīng)過(guò)臨床藥學(xué)研究，不斷優(yōu)化驅(qū)蟲(chóng)藥的代謝過(guò)程，在組織內(nèi)及腸道將蟲(chóng)卵“餓死”，與以前的驅(qū)蟲(chóng)藥僅僅是“驅(qū)蟲(chóng)”（把蟲(chóng)子趕走）完全不同。

兒童驅(qū)蟲(chóng)藥的作用原理及代謝過(guò)程:

目前常用的驅(qū)蟲(chóng)藥是廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥如阿米達(dá)唑，即商品名腸蟲(chóng)清，之所以稱廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥，是因?yàn)槠鋵?duì)兒童常見(jiàn)的饒蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)感染等，均有較強(qiáng)而廣泛抑制蟲(chóng)卵發(fā)育的作用。

該類藥物的驅(qū)蟲(chóng)原理是: 藥物到達(dá)體內(nèi)后，可以選擇性、不可逆性的抑制寄生蟲(chóng)發(fā)育，通過(guò)抑制寄生蟲(chóng)腸壁細(xì)胞的胞漿微管系統(tǒng)聚合 ，導(dǎo)致蟲(chóng)體內(nèi)源性糖原耗竭，胞漿溶解，蟲(chóng)體死亡的殺蟲(chóng)過(guò)程。因此，我們就很少能從寶寶的糞便看見(jiàn)排出的蟲(chóng)體了。

藥物口服后有兩條代謝途徑,及糞便和尿液排出。有95%在腸道內(nèi)不被吸收，而是24小時(shí)內(nèi)從糞便排出；僅有約5%是通過(guò)肝臟的迅速代謝，將組織內(nèi)未成形的幼蟲(chóng)及腸道內(nèi)的成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵迅速殺滅，而后48小時(shí)從尿中排出體外。因此，此類藥物很少體內(nèi)吸收，然而不會(huì)蓄積的藥物。

兒童驅(qū)蟲(chóng)藥（腸蟲(chóng)清）的用法及注意事項(xiàng):

用法用量:

腸蟲(chóng)清的用法用量應(yīng)該根據(jù)情況和年齡，2歲以上兒童及成年人是口服2片；如果是單純輕度蟯蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)感染，兒童僅口服1片，共一次就可以了。

口服驅(qū)蟲(chóng)藥最好在餐后2小時(shí)，以便達(dá)到更佳的驅(qū)蟲(chóng)效果。

注意事項(xiàng):

1、禁忌2歲以下嬰幼兒、孕婦及哺乳期媽媽、及肝腎功能不全的兒童口服驅(qū)蟲(chóng)藥；因?yàn)椋?歲以下孩子的肝腎功能發(fā)育不成熟，而此類藥物主要通過(guò)肝腎代謝的。

2、口服驅(qū)蟲(chóng)藥最好在秋季，因?yàn)榻?jīng)過(guò)春夏之際，孩子的體內(nèi)的幼蟲(chóng)、成蟲(chóng)多已發(fā)育，這樣可以有的放矢的集中精力驅(qū)蟲(chóng)。

3、注意觀察用藥反應(yīng)如過(guò)敏反應(yīng)，比如皮疹、惡心嘔吐、精神不好、乏力、低熱，一般停藥后癥狀可以消失。

4、此藥僅一次口服，因此，服藥后48小時(shí)才能見(jiàn)蟲(chóng)體（嚴(yán)重的），一般看不見(jiàn)蟲(chóng)體，家長(zhǎng)不要懷疑驅(qū)蟲(chóng)是否有效，然后加服藥物劑量，以免中毒。

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現(xiàn)在的蛔蟲(chóng)藥，以腸蟲(chóng)清（阿苯咪唑）為例，藥理作用是抑制蟲(chóng)體對(duì)葡萄糖的吸收，致使蟲(chóng)體因能量耗竭而逐漸死亡。用量大人小孩都是口服兩片腸蟲(chóng)清（單純蟯蟲(chóng)、單純輕度蛔蟲(chóng)感染則每次1片），腸蟲(chóng)清在腸道吸收極少，口服后95%不吸收，24小時(shí)內(nèi)由糞便排出。

被吸收的5%在肝臟內(nèi)迅速代謝后殺滅組織內(nèi)的幼蟲(chóng)、腸道內(nèi)的成蟲(chóng)與蟲(chóng)卵，并在48小時(shí)內(nèi)隨尿液排出體外。由此可知，腸蟲(chóng)清是一種吸收少、不易在體內(nèi)蓄積的藥，因此臨床應(yīng)用時(shí)采取單劑量一次服用，而且也不需要按體重確定劑量。也就是說(shuō)，成人與兩歲以上小兒服用同樣的劑量。此外，腸蟲(chóng)清還有一個(gè)特點(diǎn)，就是可將蟲(chóng)體溶解隨尿液排出，這也是為什么有時(shí)吃了打蟲(chóng)藥卻沒(méi)看到蟲(chóng)子排出來(lái)的原因。

蛔蟲(chóng)藥晚上睡覺(jué)前吃效果好，因?yàn)橥砩先嗽谛菹ⅲ幱诎察o狀態(tài)，藥物容易達(dá)到有效血藥濃度且維持時(shí)間長(zhǎng)，只有在有效血藥濃度時(shí)才能窒息和麻痹蛔蟲(chóng)，最后殺滅它

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溶解了，包括回蟲(chóng)卵。

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三樣都是急事，先開(kāi)門(mén)，然后接電話，最后去哄孩子。

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邀請(qǐng)我回答？外行說(shuō)點(diǎn)外行話哈，小時(shí)候吃過(guò)一種叫做寶塔糖的驅(qū)蟲(chóng)藥，但是沒(méi)見(jiàn)打出來(lái)蟲(chóng)子，可能我沒(méi)生蟲(chóng)子。那時(shí)候孩子都吃，家長(zhǎng)叫我也吃。同伴有蟲(chóng)子活著爬出來(lái)的，說(shuō)是沒(méi)藥死，但是肯定有藥效了，所以爬出來(lái)了。

后來(lái)吃過(guò)一種叫做“兩片兒”的腸蟲(chóng)清，沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)誰(shuí)見(jiàn)過(guò)整條的蟲(chóng)子，聽(tīng)說(shuō)這藥能把蟲(chóng)子粉碎，見(jiàn)不到整條的。