
哪些原因會導致咳嗽老不好?
鼻子:
喉嚨里卡痰、有異物感,夜里躺著咳嗽,坐起來卻不想咳,常見的原因是鼻涕倒流。
胃酸:
胃食管反流時胃酸逆流至食道,刺激咳嗽神經接受體及進入呼吸道,刺激咽喉,從而會引起不斷的咳嗽。
氣喘:
清晨4、5點時咳得特別厲害。氣管比較明顯,受到刺激就會誘發咳嗽。
陰虛:
老年人、更年期女人會因身體機能退化、激素的改變等成為陰虛體質,出現口干舌燥、咽喉干癢、干咳等癥狀。
氣虛:
過敏的人多半屬于氣虛體質;另外還有大病初愈、營養攝入不足的人也會成為氣虛、偏寒,容易出現咳嗽的癥狀。
肝火旺:
長時期壓力大、心情郁悶、熬夜晚睡,喜歡油膩、刺激、辛辣的食物,容易肝火上升,傷肺,引發咳嗽。
藥物、空氣污染:
治療高血壓的藥物、半封閉環境中,室內的建材含甲醛等有毒的揮發物質,可能會刺激到呼吸道,讓人咳個不停。
久坐少動:
久坐的人,大量水分會不斷的堆積在人體的下半身,晚上睡覺,又回流到上半身,這樣會造成擠壓上呼吸道管腔,增加睡眠呼吸暫停的風險,也會誘發咳嗽。
咳嗽老是不好,如何治療?
長期咳嗽首先需要明確咳嗽的原因,建議你及時前往醫院進行檢查,需要到醫院完善胸片或者胸部CT、血常規、C-反應蛋白、肺功能、腫瘤標志物、結核相關檢查等明確診斷,根據病因進行治療。
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咳嗽癥狀是非常普遍,但是大多數咳嗽不治自己就會好轉或者停止,如果咳嗽老不好,往往意味這慢性咳嗽,慢性咳嗽在兒童是大于4個星期,在成人是8個星期。
慢性咳嗽常見病因
1、咳嗽變異性哮喘,表現干咳,痙攣樣咳嗽,夜間,運動后明顯,通過抗哮喘治療往往有效。
2.過敏性咳嗽,往往是指呼吸道咳嗽感受器變得敏感后,正常情況下,不應該發生咳嗽而發生咳嗽,盡量減少接觸過敏原。
3、上氣道咳嗽綜合征,由于鼻炎鼻竇炎長期沒有得到規范治療,導致鼻涕分泌物導致導致咳嗽,咽后壁往往可以看到鼻涕倒流,或者咽后壁可見濾泡形成。
4、感染后咳嗽,大多數在病菌感染后出現咳嗽遷延不愈,比如肺炎支原體,流感病毒,腺病毒感染均可導致咳嗽轉為慢性。
慢性咳嗽怎么辦
咳嗽只是一種癥狀,慢性咳嗽往往大于4個星期以上,關鍵在于尋找病因,慢性咳嗽不能只強調對癥,否則咳嗽老不好就是這個原因,因為病因找不到。
常規查胸片或者胸部CT,明確肺部是否感染,排除肺炎結核,慢性感染灶等等,甚至非感染疾病,彼此支氣管異物等等。
檢查過敏原,排除過敏性咳嗽或者氣道高反應性咳嗽。
檢查肺功能,排除支氣管哮喘或者咳嗽變異性哮喘等等。
檢查病原體,比如肺炎支原體衣原體,百日咳桿菌等等。
常規耳鼻科醫生協助檢查,排除耳鼻科感染或者過敏性鼻炎導致慢性咳嗽。
絕大多數咳嗽病因能夠找到,但是也有個別非特異性咳嗽病因是找不到,當然有些非特異性咳嗽也隨著時間發現病因。
先檢查常見病因,再檢查少見病因,有些人還需要做支氣管鏡明確病因。
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咳嗽老是不好是多方面原因的,首先要做一些相關的醫療撿查如胸部X光片、血象生化撿查、五宮科鼻咽部撿查。排除非器質性疾病后。你的咳嗽老是不好,在中醫內科學里屬于內傷咳嗽范疇。
1,痰濕蘊肺:咳嗽多痰,痰白而粘,胸脘作悶,或有胃納不振,神疲乏力,舌苔白膩、脈象滑。
治療方法:
方藥:二陳湯合三子養親湯。
2,鼻后漏滴咳嗽:咳嗽,鼻塞,鼻涕倒流致咽喉部,咽癢,舌苔薇黃,脈象浮數。
治療方法:宣肺開竅,化痰止咳。
方藥:辛荑開竅湯
3,痰熱郁肺:咳嗽氣促,喉中有痰粘稠黃咯吐不爽,或有熱腥味或吐血痰,胸脅脹滿,咳時引痛,或有身熱口干欲飲,舌苔黃,質紅脈滑數。
治療方法:清熱化痰,肅肺止咳
方藥:清金化痰湯。
4,肝火犯肺:氣逆咳嗽,咳時引胸脅作痛,咽喉干燥,面紅,舌苔薄黃少津,脈象弦數。
治療方法:清肺瀉肝化痰止咳。
方藥:黃芩瀉白散合黛止散。
5,肺陰虧耗:咳嗽少痰,或痰中帶血,咽干口燥,或午后潮熱,兩顴紅赤,手足心熱,失眠盜汗,舌質紅,脈細數。
治療方法:養陰清熱潤肺止咳。
方藥:沙參麥冬湯。
6,腎不納氣咳嗽:咳嗽氣短,講話多咳嗽增多,痰涎清稀,精神不振,神疲乏力,形寒肢冷,舌苔淡白,脈象沉細。
治療方法:固腎納氣,止咳。
方藥:大補元煎合蛤蚧散。
若有其它問題,可“關注”我的,我會為你們詳細解答。
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我是醫心雕龍,我來回答!咳嗽老是不好怎么辦?
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癥”的原因方法是相似的。要是瞎治能治好了,就是瞎貓碰死耗子了。
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老是咳嗽,按摩3個穴位緩解咳嗽
首先,咳嗽的時候可以按摩第五胸椎上部左右各兩厘米處的厥陰俞穴,稍微用力按壓五六秒,并且要邊吐氣邊按壓,重復幾次就可以看到咳嗽有所緩解。
其次,咳嗽的時候也可以按摩天突穴,天突穴在頸部正中線胸骨上窩的中央位置,針對這個穴位每天進行按摩兩次,可以緩解咳嗽的不適。
最后,按摩合谷穴也可以緩解咳嗽,合谷穴也就是常說的虎口穴,就在拇指和食指并攏起來的時候肌肉隆起的最高位置,使用另一只手的拇指朝著小拇指的方向均勻用力,按摩十分鐘左右,即可緩解咳嗽。
按摩穴位可以緩解咳嗽,除了這種方法之外,當出現咳嗽的時候,也可以吃一些能夠緩解咳嗽的食物,比如雪梨清肺、止咳化痰,可以生吃可以蒸熟吃,馬齒菜清熱,白蘿卜潤肺止咳,是非常好的煲湯食材,這幾種食物都非常適合在咳嗽的時候吃,可以有效地緩解咳嗽。
當然,如果出現咳嗽一直沒有好,還是要到醫院進行檢查,才是最保險的做法。
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在臨床上經常會碰到這種情況,患者咳嗽了很久,自己抗生素止咳藥,化痰藥什么的沒少吃,錢也沒少花,然后說咳嗽一直止不住,還質疑醫生沒有水平,或者醫院亂收費等等,但事情真正是怎么回事呢?
首先咳嗽的話,持續三個星期以內屬于急性咳嗽,三個星期和兩個月之間屬于亞急性咳嗽,兩個月以上的,屬于慢性咳嗽,如果確定能夠超過三個月的話,應該屬于慢性咳嗽范圍。
亞急性咳嗽和慢性咳嗽大多數并不是常見的呼吸道系統感染,也就是說我們常說的類似于感冒甚至是肺炎,氣管炎等等,所以如果長時間的咳嗽的話,這個時候無論你使用抗生素還是所用止咳藥物效果都是很差的,簡單說就必須明確可能的咳嗽原因,再進行相應的治療,效果才會比較理想。
我最近在其他回復里面已經提到,就是中華醫學會2015年發布的咳嗽治療指南當中,僅僅關于咳嗽的診斷就寫了好幾十頁,相當于一本書,所以咳嗽并不是那么容易診斷的,尤其是亞急性咳嗽和慢性咳嗽要醫生有非常寬闊的思路,并且要進行相應的輔助檢查,才能最后確診原因。
很多人都說醫院現在太黑了,一個咳嗽花了好幾千塊錢還治不好,但是實際上你要清楚人體是非常復雜,非常精密的,僅僅一個你認為很簡單的咳嗽,在專業醫生那里就可以寫成一本還不算太薄的書,所以盡量保證是對人體的敬畏,有問題的話及時到醫院就診,完善相關輔助檢查,明確診斷為好,同時日常形成科學健康的飲食生活習慣,對于減少疾病的發生也有很大的幫助。
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隨著季節的變更,此起彼伏的咳嗽聲響徹辦公室,形成獨特的交響曲,不知道的還以為人們在傳遞著某種暗號呢。然而,有些咳嗽現象很快就會消失,有些人卻會一直咳嗽,那這是怎么回事兒呢?
咳嗽其實是呼吸系統的常見而復雜的防御性反射活動,有助于人體清除肺和氣道內異物或黏液。
根據是否伴有痰液可以分為排痰性咳嗽(濕咳)和非排痰性咳嗽(干咳);根據咳嗽持續的時間長短又可以分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。
那經常咳嗽,到底是怎么回事兒?什么原因引起的呢?
其實,引起咳嗽的原因有很多,對于排痰性咳嗽,可能是病毒感染引起的感冒導致的咳嗽,可伴有咳痰。
也可能是氣管-支氣管炎、鼻竇炎、肺炎以及肺結核病等感染,此類病一般均會出現咳嗽咳痰等癥狀。
除此慢性肺部疾病可伴有慢性咳嗽、咳痰,急性加重時咳嗽咳痰癥狀會更明顯。
胃-食管反流是臨床常見的導致慢性咳嗽的一種疾病,患者常在夜間因咳嗽而咳醒。上氣道咳嗽綜合征,也是引起慢性咳嗽的常見原因,患者常因咽部不適而需要“清嗓子”。
而對于非排痰性咳嗽可能是病毒感染。如某些病毒感染引起的感冒后可出現干咳,且持續時間較長,一般在夜間更明顯。除此,哮喘也會引起咳嗽,非急性發作期或輕癥哮喘患者可僅表現為干咳,合并感染時可有咳痰,嚴重或急性發作時還可出現胸悶、氣短和喘息等癥狀。
支氣管痙攣也是引起咳嗽的原因之一,因某些刺激而引起的支氣管痙攣時可出現干咳,且以夜間明顯。當然,還有些人是因為氣道過敏而引起干咳。除此,使用某些抗高血壓藥物,某些高血壓患者在使用血管緊張素轉換酶抑制劑后可出現干咳。
當然,氣道吸入異物也是引起咳嗽的原因哦!對于特殊環境工作的人群,在接觸粉塵、煙霧和化學物質等也會引起干咳。
除此,有些人煙不離手,總是忽悠自己,打著“抽的不是煙,抽的是寂寞”的口號,干著飯錢一支煙的荒謬行為。是的,你抽的的確不是煙,而是透支你的身體健康。吸煙是導致咳嗽的常見原因之一,長期吸煙者多伴有晨起時咳痰,你的咳嗽聲代替了鬧鐘,成了新的起床曲。
而如果經常咳嗽,我們應該怎么辦呢?下面分享一些緩解咳嗽的小妙招!
其實,在進行治療前還得明確咳嗽的原因,由于咳嗽具有清潔氣道的作用,對于輕微的咳嗽一般不進行鎮咳治療,而是查明病因后進行病因治療。
大多數持續咳嗽是無害的,但如果自己找不到原因,咳嗽一周仍沒有好轉,這個時候我們就得去尋求醫生的幫助啦!針對咳嗽,我們通常采用以下幾種方式:
藥物治療
非處方咳嗽藥可在多種情況下提供幫助。止咳藥可減輕咳嗽的沖動,化痰藥稀釋黏液,使其更容易被咳出。
如果咳嗽時產生的痰液較為粘稠,咳出痰液困難時,可以使用祛痰藥。
但是不要完全依賴祛痰藥來稀釋痰液,服用祛痰藥的同時還需要大量飲水。可以使用含有愈創甘油醚的祛痰藥。
目前市場上常見的祛痰藥有:氯化銨、碘化鉀,刺激支氣管分泌,稀釋痰液。祛痰作用溫和,對呼吸道、慢性炎癥效果較好。
愈創甘油醚:是許多非處方藥的組成成分,可以刺激支氣管分泌,促進痰液稀釋,使其易于咳出。
氨溴索:祛痰作用較強,毒性小,臨床上較常用。
N-乙酰半胱氨酸:通過破壞痰液中粘蛋白的雙硫鍵而發揮祛痰作用。
鎮咳藥能控制或抑制咳嗽反射,對于影響睡眠的干咳最有效。當然,應當正確使用鎮咳藥,不要過度抑制排痰性咳嗽,除非咳嗽已經明顯影響睡眠。
咳嗽是一種有益的防御機制,能夠清除肺內痰液,預防細菌感染。如果出現干咳,請咨詢醫生,尋求有效的鎮咳藥物。
而常見的鎮咳藥有:
可待因:抑制大腦咳嗽中樞,可能會引起患者嗜睡、惡心、嘔吐或便秘。
右美沙芬:有效抑制大腦咳嗽中樞,是許多非處方藥的組成成分,不會成癮,也不會引起嗜睡。
糖錠和糖漿:對于喉以上部位受刺激所產生的咳嗽有效。苯佐卡因:一種局部麻醉藥,可以抑制咳嗽反射。
需要注意的是,臨床上咳嗽很常見,美國每年因為咳嗽而就診的人數超過3000萬次,而且常常是由呼吸系統的病毒感染所導致。
抗生素無法治療病毒感染所導致的咳嗽,也不能改變病毒感染的病程,因此對這樣的咳嗽不必使用抗生素治療。
相反,不必要的抗生素的使用反而會使過敏反應和抗生素副作用的發生風險升高,如惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹和真菌感染等,甚至誘導出現耐藥菌。
另外,抗生素在殺死致病菌的同時也能殺死有益細菌。因此,咳嗽時不要輕易使用抗生素哦。
家庭治療
當然,家庭治療也是必不可少的,平時可以飲用溫溫的液體,如,溫水、茶或檸檬汁,能幫助稀釋分泌物,緩解咽喉部不適。
也可以使用加濕器增加空氣濕度,吸入溫暖潮濕的空氣有助于緩解咳嗽哦!除此,還可以使用咳嗽藥水,以及睡覺的時候抬高枕頭也能夠緩解干咳哦!
遠離刺激物
如果有過敏或哮喘,從家里清除過敏原。讓寵物遠離臥室。花粉季節使用空調過濾空氣。如煙霧、粉塵或其他污染物,可在某些污染環境中佩戴口罩以減少刺激物的吸入。
效果并非立竿見影,但是如果遠離這些因素,你會感覺更好。
其他問題的治療
哮喘、胃酸反流、睡眠呼吸暫停和其他醫學狀況引發的咳嗽需要特殊治療,此方法需咨詢醫生哦。
當然,俗話說,時間是療傷最好的利器。有時,咳嗽會在病毒消失后持續數周或數月,久而久之,氣道將會自行修復,咳嗽就會停止。
但是,如果出現呼吸困難、胸痛、持續胃灼燒、咳血、發熱或盜汗以及睡眠困難等癥狀,請立即就醫。
咳到深處難自拔!經常有人說咳嗽,簡直要了老命了,如果你不想成為辦公室的噪音,那么,平時我們應該如何預防呢?
事實上,目前尚無特效方法來預防咳嗽的發生,但下列方法有助于減少咳嗽的發生風險:
感冒注和流感季節勤洗手,這有助于阻止感冒或流感病毒傳播。另外,避免與感冒或流感患者接觸。
戒煙,包括減少二手煙吸入。吸煙或吸入二手煙會持續刺激氣道或肺部,導致咳嗽發生。
其次,增加水分的攝入有助于稀釋痰液,使其更容易咳出,同時還能預防脫水。對某些免疫功能低下者注射流感疫苗以減少呼吸系統感染的發生。而對于年齡大于 65歲,尤其患有慢性肺部疾病,如哮喘或慢性阻塞性肺疾病者,可注射肺炎球菌疫苗,以減少疾病的發作或加重。
希望我的回答可以幫到你,如果家人出現咳嗽這樣的癥狀,請千萬別忽視了!
參考資料
1.中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.咳嗽的診斷與治療指南(草案)(上).《中華結核和呼吸雜志》,2006
2.賴克方,鐘南山.《咳嗽的診斷與治療指南(2009版)》解析.《中國實用內科雜志》,2009
3.賴克方,陳如沖,劉春麗等.不明原因慢性咳嗽的病因分布及診斷程序的建立.《中華結核和呼吸雜志》,2006
4.中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.咳嗽的診斷與治療指南(2009版).《全科醫學臨床與教育》,2009
5.朱禮星,賴克方,朱彤等.不明原因慢性咳嗽的診斷探討.《中華結核和呼吸雜志》,2003
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