談一點(diǎn)我常簡(jiǎn)單的老年性便秘情況，以及在臨床中遇到的老年人便秘和處理辦法。

一、老年便秘常見

老年性便秘是很常見的臨床問題，即使在家中也能遇到很多老年性便秘的情況。大便秘結(jié)的情況很多人都有，老年人更常見，尤其是一些長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、中風(fēng)患者、肢體偏癱、久病臥床、術(shù)后行動(dòng)不便的老年人更是常見。

二、老年便秘問題多

不同于一般年輕人便秘的情況是，老年人便秘會(huì)引起更多的問題，例如腹痛、麻痹性腸梗阻、胃腸道功能差等，甚至影響老年人營(yíng)養(yǎng)吸收，出現(xiàn)低蛋白。有心功能不全的老年便秘患者，還容易在排便過(guò)程中誘發(fā)急性左心衰，危及生命。因此老年性便秘不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問題，它會(huì)引起一系列的綜合問題，要引起重視。

三、

臨床中高齡的老年人，多數(shù)會(huì)有便秘癥狀，有些2-3日一次，有些4-5日一次，大便干結(jié)，或者排便無(wú)力，雖有便意，但不通。

總結(jié)一下我們常見對(duì)便秘的方法

1、適當(dāng)增加鍛煉，改善胃腸道蠕動(dòng)能力。

久坐不動(dòng)或久臥不動(dòng)都是不可取的，人體少活動(dòng)情況下胃腸道蠕動(dòng)減慢，更容易造成便秘。

2、增加蔬菜瓜果，增加纖維以促進(jìn)排便。

盡量避免過(guò)度肉食、飲食過(guò)于精細(xì)。蔬菜瓜果和粗糧，都有益于通便。

3、飲水香蕉蜂蜜，增強(qiáng)胃腸道潤(rùn)滑能力。

4、順時(shí)針揉肚子，外動(dòng)力促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。

要注意揉上腹部時(shí)動(dòng)作要輕柔。此外，有腹痛患者不適合做此動(dòng)作。

有種情況需要注意的是，有些老年人因?yàn)楦鞣N疾病引起病痛，長(zhǎng)期口服止痛藥物，這也是便秘的重要原因，需要重視。

除了以上方法，還需要重視頑固性便秘治療和中醫(yī)藥的使用。

針對(duì)以上方法都不能解決的頑固性便秘，應(yīng)該使用一些特別的方法，如必要時(shí)開塞露的使用，但醫(yī)院進(jìn)行灌腸通便等，特別是對(duì)于有些老年人十來(lái)天不能解大便者。

從中醫(yī)角度考慮，老年人多氣陰兩虛、津枯血燥，氣虛則推動(dòng)無(wú)力，陰虛則便干難解。針對(duì)急性便秘處理，中藥方劑各類承氣湯，甚至單味中藥都有很好的通便效果。針對(duì)慢性便秘處理，平時(shí)中藥益氣養(yǎng)陰、潤(rùn)腸通便等效果很好。我們熟知的當(dāng)歸、麻子仁、杏仁等都有良好的潤(rùn)腸通便作用。

更多健康科普訊息，請(qǐng)關(guān)注@杏林鍾聲

每天分享一點(diǎn)健康小知識(shí)，為您的健康保駕護(hù)航！你的點(diǎn)贊是我最大的動(dòng)力！

更多相關(guān)建議：

習(xí)慣性便秘是指長(zhǎng)期的、慢性功能性便秘，多發(fā)于老年人。可同時(shí)伴有糞便干結(jié)、量少和排便艱難、費(fèi)力等表現(xiàn)。便秘的老人常感到腹部不適，會(huì)引起患者失眠、煩躁、抑郁等發(fā)生，使老人生活質(zhì)量下降。

老年習(xí)慣性便秘的原因有這些

老年人習(xí)慣性便秘的發(fā)生主要原因有以下幾個(gè)方面：一是老人的胃腸蠕動(dòng)減弱，易造成糞便滯留在腸內(nèi)，無(wú)法排出；二是腹肌張力降低，致使排便無(wú)力，造成糞便排不出去。三是老人活動(dòng)量較小，胃腸蠕動(dòng)較慢；四是老年人飲食結(jié)構(gòu)不合理，蔬菜吃得太少，導(dǎo)致食物纖維含量過(guò)少，容易造成老年人排便困難，導(dǎo)致老年人出現(xiàn)習(xí)慣性便秘；五是有些老年人長(zhǎng)期服用導(dǎo)瀉藥，形成藥物依賴。六是老年人內(nèi)臟感覺減退，對(duì)排便反應(yīng)的敏感性降低。結(jié)腸蠕動(dòng)時(shí)，老人感覺有時(shí)不明顯，不能促其及時(shí)排便。

老年人習(xí)慣性便秘危害較多，糞便滯留腸道中，會(huì)引起老年人胃腸神經(jīng)功能紊亂而導(dǎo)致食欲不振，口苦，腹脹不適等；便秘干結(jié)糞便還會(huì)刺激肛周局部組織，導(dǎo)致局部水腫、血運(yùn)障礙，還可引起或加重肛門疾病；較硬的糞便壓迫腸腔以及盆腔周圍結(jié)構(gòu)，阻礙結(jié)腸擴(kuò)張，易導(dǎo)致結(jié)直腸潰瘍，嚴(yán)重者還會(huì)引起腸穿孔。

老年習(xí)慣性便秘怎么解決？

1、飲食調(diào)節(jié)

患有習(xí)慣性便秘的老年人應(yīng)該檢查飲食的合理性，在膳食中多安排學(xué)富含膳食纖維的粗雜糧、蔬菜和水果，如燕麥、蕎麥、豆類、糙米等雜糧，不要吃得過(guò)于精細(xì)。膳食纖維是促進(jìn)腸道蠕動(dòng)不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素，主要存在于粗糧和蔬菜中。另外，老年人還要多喝水，每天至少要喝水1500毫升，起床后立即喝一杯溫開水可以達(dá)到刺激排便的功效。

2、老年人也要多運(yùn)動(dòng)

老年人因年老體弱行動(dòng)不便，活動(dòng)量太少就會(huì)增加了便秘的發(fā)生率，因此老年人應(yīng)該多參加力所能及的運(yùn)動(dòng)，如散步、走路或每日雙手按摩腹部肌肉數(shù)次，以增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)能力；對(duì)于無(wú)行動(dòng)能力的老人或長(zhǎng)期臥床的老人應(yīng)該勤加翻身，并進(jìn)行環(huán)形按摩腹部或熱敷。

3、不可濫用瀉藥

很多老人習(xí)慣使用導(dǎo)瀉藥，雖然導(dǎo)瀉藥可以立竿見影，但是很容易養(yǎng)成依賴性。長(zhǎng)期來(lái)看，不僅不會(huì)治療便秘，還會(huì)加重便秘。老年人應(yīng)該避免使用引起便秘的藥品，也不可濫用瀉藥。如果有肛周疾病應(yīng)該積極治療，調(diào)整心理狀態(tài)，良好的心理狀態(tài)有助于建立正常排便反射。

4、適當(dāng)吃些中藥通便藥物

中藥通便藥可以從整體進(jìn)行調(diào)節(jié)，不會(huì)像導(dǎo)瀉藥一樣出現(xiàn)依賴的問題，可以咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行藥物治療。

我是王藥師，致力于用樸實(shí)無(wú)華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識(shí)，幫助您管理好自己的身體。您的點(diǎn)贊就是我最大的動(dòng)力！另外，如果您的家人也存在老年人便秘的相關(guān)困擾，請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧！

更多相關(guān)建議：

相信很多朋友的父母應(yīng)該都有這個(gè)習(xí)慣，他們很多時(shí)候上廁所需要很長(zhǎng)的時(shí)間，沒有什么別的原因，就是因?yàn)楸忝亍?/p>

這樣的便秘就像女人的經(jīng)期一樣，一段時(shí)間就會(huì)來(lái)一次，那么是什么原因?qū)е吕夏耆诉@樣習(xí)慣性的便秘呢？遇到這樣的問題又該怎么解決呢。

隨著年齡增加，老年人的食量和體力活動(dòng)明顯減少，胃腸道分泌消化液減少，腸管的張力和蠕動(dòng)減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內(nèi)外括約肌減弱，胃結(jié)腸反射減弱，直腸敏感性下降，使食物在腸內(nèi)停留過(guò)久，水分過(guò)度吸收引起便秘；此外，高年老人常因老年性癡呆或精神抑郁癥而失去排便反射，引起便秘。

老年人習(xí)慣性便秘大概就是這些原因，那么應(yīng)該用什么方法來(lái)改善這種狀況呢？

腸蠕動(dòng)減慢（沒有其他并發(fā)疾病，單純的腸蠕動(dòng)慢的情況）；此種情況最常見的是需要平時(shí)的保養(yǎng)，如多喝水，飲食要清淡，豐富，多吃些水果，蔬菜。必要時(shí)需要服用一下中藥進(jìn)行治療，做足療保健，堅(jiān)持按摩腹部。腸病的情況，如結(jié)腸炎的疾病，這種情況需要積極治療結(jié)腸炎的情況。

這些就是對(duì)老年人習(xí)慣性便秘的原因跟解決方法，趕緊讓你們家里的老年人動(dòng)起來(lái)吧。

更多相關(guān)建議：

老年習(xí)慣性便秘（一般都是虛寒）型的。他的病因（原因）有兩個(gè)方面。

1，年老體弱的人氣血虧虛。氣虛則大腸傳導(dǎo)無(wú)力，血虛則腸道干澀，導(dǎo)致大便干結(jié)，排出困難。

2，年老體弱的人真陽(yáng)不足，或脾腎陽(yáng)氣虛弱，溫煦無(wú)權(quán)，不能蒸化津液、使之陰寒內(nèi)結(jié)，糟粕不行，凝結(jié)腸道，而成冷秘。

老年習(xí)慣性便秘，可嘗試經(jīng)常用手按摩，氣海穴、關(guān)元穴，反復(fù)柔柔少腹。當(dāng)大便的時(shí)候，確實(shí)排不出來(lái)，可以用40度的溫水來(lái)坐盆，對(duì)排便有幫助。

多吃一點(diǎn)黑芝麻糊。中藥方：黨參、黃芪、當(dāng)歸、肉蓯容、鎖陽(yáng)、荷葉、熟地、厚撲，或溫脾湯等。

若有其他問題，可“關(guān)注”我的，我會(huì)為你們?cè)敿?xì)解答。

更多相關(guān)建議：

你好，很高興為你解答，根據(jù)你描述的情況，老年便秘的話可以通過(guò)使用開塞露進(jìn)行快速的排便，必要的話可能需要進(jìn)行清潔灌腸。還有就是患者平時(shí)可以吃一些緩瀉劑，比如說(shuō)乳果糖之類的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。而老年患者平時(shí)生活和飲食習(xí)慣的改變對(duì)于這種便秘也是相當(dāng)重要的，比如說(shuō)要多喝水，多吃新鮮的瓜果和蔬菜，多吃一些像酸奶、蜂蜜等之類的潤(rùn)腸的食物。如果便秘比較嚴(yán)重的話，也需要通過(guò)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診檢查來(lái)明確是否有一些器質(zhì)性的病變，以便獲得及時(shí)的治療。希望我的建議能幫助到您，祝您早日康復(fù)！

更多相關(guān)建議：

老年習(xí)慣性便秘怎么解決？

題目問的習(xí)慣性便秘，就是指經(jīng)常便秘，老年人免疫力下降，體質(zhì)變?nèi)酰c胃蠕動(dòng)功能下降，如果再有情緒容易低落，活動(dòng)量太小，飲食中的膳食纖維少，過(guò)于精細(xì)等問題，就容易出現(xiàn)便秘。

調(diào)節(jié)便秘，要注意幾點(diǎn)，如適當(dāng)增加活動(dòng)量，多散步，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，盡量讓自己高興開心，改變飲食結(jié)構(gòu)，以粗糧，雜糧，為主，多吃蔬菜水果，

補(bǔ)充益生菌，調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡，便秘一個(gè)重要的問題，就是腸道菌群紊亂，有害菌比有益菌多，通過(guò)補(bǔ)充益生菌，達(dá)到平衡狀態(tài)。

更多相關(guān)建議：

習(xí)慣性便秘是指長(zhǎng)期的、慢性功能性便秘，這種情況多發(fā)于老年人。便秘是老年人常見的癥狀，大約1/3的老年人出現(xiàn)便秘，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。

臨床上，老年人出現(xiàn)排便次數(shù)減少，糞便干硬、排便困難等情況，都屬于便秘。正常人每天排便大約1-2次或者1-2天排便一次，這都是正常的。如果每周排便次數(shù)少于3次，排便困難、排便費(fèi)力、糞便干結(jié)，排便量比較少，就需要引起重視。

老年人習(xí)慣性便秘的原因

第一、老年人的身體機(jī)能逐漸衰退，消化能力和胃腸道蠕動(dòng)能力慢慢降低，容易導(dǎo)致糞便滯留在腸道內(nèi)而排泄不出去。

第二、隨著腹部肌張力的下降，老年人容易出現(xiàn)排便無(wú)力的情況，糞便不易排出，長(zhǎng)期堆積在腸內(nèi)，形成習(xí)慣性便秘。

第三、相比于年輕人，老年人的工作量和活動(dòng)量慢慢減少，胃腸道蠕動(dòng)減慢，也不利于糞便的排查。

第四、老年人牙齒不好，比如缺牙、壞牙，導(dǎo)致飲食過(guò)于精細(xì)，食物中的膳食纖維攝入比較少，很容易出現(xiàn)排便困難，導(dǎo)致老年人出現(xiàn)習(xí)慣性便秘。

老年人習(xí)慣性便秘怎么解決？

1、合理的飲食

日常生活中，多吃富含膳食纖維的食物，吃得不要太過(guò)于精細(xì)，控制對(duì)高纖維食物的攝入，多吃水果蔬菜以及有潤(rùn)滑腸道作用的食物，比如香蕉、火龍果等。

此外，還需要多飲水，可以每天小口喝水，不要等到口渴再去喝水，保證體內(nèi)充足的水分，有通便的作用。

2、適當(dāng)體育鍛煉

老年人可以根據(jù)自己的身體情況，堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉，每天可以鍛煉大約半小時(shí)到1小時(shí)。比如游泳、慢走、打太極、跑步等，都是比較好的有氧運(yùn)動(dòng)，不僅可以促進(jìn)全身的血液循環(huán)，還有利于增強(qiáng)患者的胃腸蠕動(dòng)能力。

3、進(jìn)行腹部按摩

用右手從胃部開始向左下方檫揉，或者從相關(guān)的方向進(jìn)行按摩，按揉的時(shí)候身體要自然放松，力度不要太大，動(dòng)作輕柔一點(diǎn)，可以幫助提高胃腸的蠕動(dòng)能力，從而預(yù)防便秘的發(fā)生。

4、養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣

每天在一定的時(shí)間內(nèi)去排便，形成反射，比如早晨起來(lái)或者飯后1小時(shí)排便等。排便的環(huán)境和知識(shí)應(yīng)該以盡量方便為主，幫助自己建立良好的排便習(xí)慣。

更多相關(guān)建議：

首先要改變飲食習(xí)慣，食用粗糧要比細(xì)糧多，多吃一些纖維素含量高的食物，比如大白菜、香蕉、火龍果；多運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)參加一些戶外運(yùn)動(dòng)；排便習(xí)慣也要改變，最佳的排便時(shí)間是早上6-8點(diǎn)左右，不能長(zhǎng)時(shí)間蹲廁所。

更多相關(guān)建議：

老年便秘虛癥多

對(duì)于常見的老年人便秘一般是氣陰兩虛或者兼有邪毒內(nèi)蘊(yùn)，這樣的情況下用瀉藥通便會(huì)使便秘更加嚴(yán)重，可以用蜜煎導(dǎo)法或者內(nèi)服首薈通便膠囊解決便秘。

1、蜜煎導(dǎo)法

用蜂蜜適量放入鍋中熬制像麥芽糖一般黏稠，放溫后用手捏成錐子型，可以多做幾個(gè)備用，形狀也不用太大，小巧一點(diǎn)效果更好。用塑料袋裹好放入冰箱冷藏，使用時(shí)放入肛門，一會(huì)即可排便。

2、首薈通便膠囊

首薈通便這個(gè)藥不同于以往的瀉藥，這個(gè)方子整體上都是滋補(bǔ)的藥，何首烏、蘆薈潤(rùn)腸通便，滋補(bǔ)陰液；決明子、枸杞子、阿膠滋陰；人參、白術(shù)健脾補(bǔ)氣；枳實(shí)破氣消積。能夠起到以補(bǔ)治秘的效果。

更多相關(guān)建議：

老年人是一個(gè)特殊的群體，由于身體機(jī)能逐漸衰退的原因，所發(fā)生的便秘大多數(shù)都是習(xí)慣性便秘。這與老年人食量少，食物過(guò)于精細(xì)，不愛活動(dòng)等生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。如果老年人發(fā)生便秘的同時(shí)不伴有血便、黏液便及腹痛癥狀時(shí)多不考慮結(jié)腸占位性病變的可能，首先可以通過(guò)飲食及生活習(xí)慣調(diào)節(jié)進(jìn)行治療。

1.保證每天的水分?jǐn)z入量在2000ml以上，多吃蔬菜、粗糧等富含纖維素的食品。

2.每天至少有30—60分鐘地活動(dòng)和鍛煉，來(lái)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。在固定時(shí)間排便，如每天起床后或睡覺前。臥床或坐輪椅的老人可以通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)身體、揮動(dòng)手臂、腹部按摩等方式進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。

3.滿足老年人私人空間需求，保證有良好的排便環(huán)境，排便時(shí)，只協(xié)助無(wú)法完成事項(xiàng)，不要一直在旁守候或者催促，避免緊張而影響排便。

對(duì)于飲食與行為調(diào)整無(wú)效的慢性便秘，可以用溫水灌腸或甘油栓、開塞露外用通便，其次可以適當(dāng)選擇以下藥物進(jìn)行治療：

1.瀉藥：主要是通過(guò)刺激腸道分泌和減少吸收、增加腸腔內(nèi)水分而發(fā)揮作用的。常用的有刺激性瀉藥(大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油)，鹽性瀉劑(硫酸鎂)，滲透性瀉劑(甘露醇、乳果糖)，膨脹性瀉劑(麩皮、甲基纖維素、聚乙二醇、瓊脂等)，潤(rùn)滑性瀉劑(如液體石蠟、甘油)。急性便秘時(shí)可選用鹽類瀉藥、刺微性瀉藥及潤(rùn)滑性瀉藥，但是用藥時(shí)間不能超過(guò)1周。慢性便秘用膨脹性瀉藥較為合適，不宜長(zhǎng)期服用刺激性瀉劑。對(duì)糞便嵌塞的人，用鹽水或肥皂水灌腸較好。

2.促進(jìn)腸道動(dòng)力藥：常用的有莫沙必利和伊托必利，通過(guò)促進(jìn)小腸和大腸的運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)慢性腸道動(dòng)力不足的便秘效果較好，可以長(zhǎng)期間歇性使用。

3.調(diào)節(jié)腸道菌群：有些便秘病人，可以用雙歧三聯(lián)活菌、乳酸菌素片、酪酸菌片等微生態(tài)制劑防止有害菌的定植和入侵，調(diào)節(jié)腸道正常蠕動(dòng)來(lái)改善便秘和腹脹癥狀。

長(zhǎng)期便秘的老年人糞便中帶有血液、潛血陽(yáng)性、黏液或糞便變黑、性狀發(fā)生改變及伴有腹脹、腹痛癥狀時(shí)要警惕結(jié)腸息肉等疾病的發(fā)生，盡早進(jìn)行腸鏡檢查了解原因。

關(guān)注天天醫(yī)學(xué)，了解更多健康知識(shí)。不足之處，請(qǐng)大家批評(píng)指正。

謝謝閱讀！