治喉癌有哪些方法?-治喉癌

          喉癌是發生于聲門上區、聲門區及聲門下區的惡性腫瘤。到目前為止,喉癌還沒有最佳的治療方法,無論采用什么手段,都不能徹底根治,最終結果可想而知……但疾病最怕發現遲,晚期癌癥的治療與早期相比,不可同日而語!喉癌最好的治療方法有什么?1、手術治療:包括外科二氧化碳激光治療、喉部分切除術、喉癌是發生于聲門上區、聲門區及聲門下區的惡性腫瘤。到目前為止,喉癌還沒有最佳的治療方法,無論采用什么手段,都不能徹底根治,最終結果可想而知……但疾病最怕發現遲,晚期癌癥的治療與早期相比,不可同日而語!喉癌最好的治療方法有什么?1、手術治療:包括外科二氧化碳激光治療、喉部分切除術、喉癌最好的治療方法有什么?1、手術治療:包括外科二氧化碳激光治療、喉部分切除術、喉次全切除術及喉全切除術,前提是根據病檢結果的分期來擬定手術治療方案。2、放射治療:對于早期喉癌,放療治愈率與5年生存率跟手術治療效果相當,但是放療周期長,很大程度上會出現味覺、嗅覺喪失及口干等并發癥。3、手術治療聯合放射治療:是指在手術前或手術后聯合放射治療,可將單純手術的生存率提高10%到20%。4、化學療法:包括輔助化療、姑息性化療及誘導化療,根據患者情況選擇不同的化療方法,如誘導化療為手術或者放療前給藥,輔助化療是手術或者放療后加用化療,以殺滅殘存的腫瘤細胞,對于復發或者全身轉移的患者,可行姑息性化療。無論是放療亦或是化療,副作用明顯,都不是我們想看到的。5、生物治療:目前研究階段,曾醫生對最前沿的耳鼻喉科學術,也不甚清楚。最后,曾醫生提醒大家,癌癥永遠是個沉重的話題,我們應該注意警惕,如有喉部不適,就要及時就診,盡早治療,不要等病重了才懂得珍惜。★若本回答有幫助,請點贊支持!

          喉癌是咽喉部常見的腫瘤,根據喉癌發生的部位,可以分為聲門上,聲門區以及聲門下區的癌癥。喉癌的確切病因不清楚,可能與吸煙,飲酒,放射性接觸,HPV病毒感染等多種因素有關系。早期喉癌缺乏特異性的癥狀,如果出現比較明顯的癥狀,往往是腫瘤中晚期了,喉癌最重要的臨床表現為聲音嘶啞,還可能出喉癌是咽喉部常見的腫瘤,根據喉癌發生的部位,可以分為聲門上,聲門區以及聲門下區的癌癥。喉癌的確切病因不清楚,可能與吸煙,飲酒,放射性接觸,HPV病毒感染等多種因素有關系。早期喉癌缺乏特異性的癥狀,如果出現比較明顯的癥狀,往往是腫瘤中晚期了,喉癌最重要的臨床表現為聲音嘶啞,還可能出喉癌的治療手段早期喉癌的治療手段中晚期喉癌的治療手段

          中晚期喉癌需要綜合治療,治療手段包括放療,化療,手術治療等等,經過評估以后,如果腫瘤能夠切除,獲益較大,可以選擇手術。如果手術無法切除,或者手術獲益程度不高,建議放療,化療或者同步放化療。

          總而言之,早期的喉癌以手術治療為主,晚期的喉癌以放化療為主。醫生需要根據患者的腫瘤分期,腫瘤部位,年齡,體力情況等選擇最合適的治療手段。

          喉癌是喉的一種惡性腫瘤,有時候又被人稱之為咽喉癌,雖然咽喉的范圍要比喉的范圍大。最常見的是喉癌為喉鱗狀細胞癌,它是起源于喉鱗狀細胞的一種惡性腫瘤。一般早期發現之后都要手術處理,可分為全切術是跟部分喉切除術。術后恢復較好。但是如果根據其分期和轉移范圍、病灶的大小、大多數喉癌確診之后喉癌是喉的一種惡性腫瘤,有時候又被人稱之為咽喉癌,雖然咽喉的范圍要比喉的范圍大。最常見的是喉癌為喉鱗狀細胞癌,它是起源于喉鱗狀細胞的一種惡性腫瘤。一般早期發現之后都要手術處理,可分為全切術是跟部分喉切除術。術后恢復較好。但是如果根據其分期和轉移范圍、病灶的大小、大多數喉癌確診之后

          喉癌是喉的一種惡性腫瘤,有時候又被人稱之為咽喉癌,雖然咽喉的范圍要比喉的范圍大。最常見的是喉癌為喉鱗狀細胞癌,它是起源于喉鱗狀細胞的一種惡性腫瘤。

          一般早期發現之后都要手術處理,可分為全切術是跟部分喉切除術。術后恢復較好。

          但是如果根據其分期和轉移范圍、病灶的大小、大多數喉癌確診之后都是中晚期,此時手術治療效果不佳,而放療同屬于局部治療,無法殺傷,游離在外的癌細胞,所以化療跟中醫藥治療是比較常見的,而化療在殺傷癌細胞的同時,也會殺傷正常的細胞,帶來一系列的副作用,建議在化療的時候聯合中醫藥一起使用,這能較好的緩解化療帶來的一系列副作用,就是說中西醫療法效果最為合適。

          臨床上在眾多中醫療法中,汲取了中醫藥精髓的“三聯平衡療法”,注重從患者的整體入手,采取天然中藥,通過對不同病人病因病機的辨證療法,延長患者生命的功效。

          曾幾何時,喉癌是惡性腫瘤的其中之一,伴隨醫療技術越來越發達,喉癌治療的方法也層出不窮,目前關于喉癌完全治愈的案例也逐年增多,當然,治愈的前提是要選擇正確的治療方式,這對治療喉癌的患者非常重要。目前大家常用的方法,就是手術、放療、化療,也有一部分患者選擇了配合中醫中藥治療方法,但是曾幾何時,喉癌是惡性腫瘤的其中之一,伴隨醫療技術越來越發達,喉癌治療的方法也層出不窮,目前關于喉癌完全治愈的案例也逐年增多,當然,治愈的前提是要選擇正確的治療方式,這對治療喉癌的患者非常重要。目前大家常用的方法,就是手術、放療、化療,也有一部分患者選擇了配合中醫中藥治療方法,但是

          曾幾何時,喉癌是惡性腫瘤的其中之一,伴隨醫療技術越來越發達,喉癌治療的方法也層出不窮,目前關于喉癌完全治愈的案例也逐年增多,當然,治愈的前提是要選擇正確的治療方式,這對治療喉癌的患者非常重要。

          目前大家常用的方法,就是手術、放療、化療,也有一部分患者選擇了配合中醫中藥治療方法,但是具體的治療效果存在個體差異,具體選擇哪一種治療方案,需要根據患者的病情程度、臨床癥狀、身體狀況進行綜合的評估。

          這里介紹幾種治療喉癌比較常見方法

          1、全喉切除術:適用于t3~t4期喉癌病變,術后喉癌患者會失去喉功能,但經過食管發音訓練后獲得咽食管音。因此,這是常見的喉癌的治療方法。

          2、水平部分喉切除術:這種喉癌的治療方式適用于聲門上型喉癌,指喉癌的病變累及會厭、室帶、杓會厭襞等,但聲帶未受侵犯。喉癌患者在手術后可基本保留喉功能。

          3、化療:對于晚期喉癌不能手術者,可采用化療或放療加化療的綜合療法。這也屬于有效的喉癌的治療方法。

          4、放射治療:適用于喉癌ⅰ期病變、全身情況較差且不宜手術者和術前放療者,喉癌的治療在于放療后仍具有發音等喉功能。通常采用60go射線,單純放療的治療是60~70gy。

          5、中西醫結合治療:它是目前最流行也是最佳的喉癌及其他癌癥的治療法,利用西醫阻礙癌細胞生長和擴散,再輔助以中藥調理,達到標本兼治的效果。

          喉癌要注意以下幾點飲食上的注意事項

          1、不能吃大蒜等辛辣食物,辛辣食物會對咽喉部造成刺激,不利于病情的恢復。雖然大蒜屬于抗癌食品,但是大蒜里面具有揮發性物質,會對喉癌的病情造成不利影響。

          2、不能喝綠茶,尤其是喉癌患者在接受化療時,應該避免喝綠茶,因為里面的鞣酸可能會與鐵相結合,形成鞣酸鐵,這是一種不溶性物質,會導致鐵質無法被很好的吸收,造成體內血紅蛋白降低的問題,患者會出現比較嚴重的貧血。

          3、營養攝入要均衡,患者的身體會變得比較虛弱,需要多補充一些蛋白質、維生素等營養素來增強免疫力和抗病能力。

          以上內容希望對你有所幫助。科普知識僅做參考,不能作為治療手段使用,遇到問題,請及時到醫院就診,感謝理解。

          喉癌是臨床耳鼻喉科常見的惡性腫瘤,喉癌的發生、發展是涉及多個基因和多通路的復雜過程 。喉癌類型多樣,其中聲門型喉癌最為常見。下面我來回答一下常規的治療方法。1.常規喉癌微創手術 臨床廣泛應用常規喉癌微創手術治療喉癌,該手術無需復雜、高科技的設備,使用常規的微創手術器械即可進行,基喉癌是臨床耳鼻喉科常見的惡性腫瘤,喉癌的發生、發展是涉及多個基因和多通路的復雜過程 。喉癌類型多樣,其中聲門型喉癌最為常見。下面我來回答一下常規的治療方法。1.常規喉癌微創手術 臨床廣泛應用常規喉癌微創手術治療喉癌,該手術無需復雜、高科技的設備,使用常規的微創手術器械即可進行,基

          喉癌是臨床耳鼻喉科常見的惡性腫瘤,喉癌的發生、發展是涉及多個基因和多通路的復雜過程 。喉癌類型多樣,其中聲門型喉癌最為常見。

          下面我來回答一下常規的治療方法。

          1.常規喉癌微創手術
          臨床廣泛應用常規喉癌微創手術治療喉癌,該手術無需復雜、高科技的設備,使用常規的微創手術器械即可進行,基本手術操作在全身麻醉下經支撐喉鏡配合喉內鏡電視監視設備完成,使用喉剪切除腫瘤組織,電刀燒灼創面直至病灶區域焦化或輕微碳化。常規喉癌微創術對病變部位的燒灼范圍可靈活掌握,燒灼深度可深可淺,可對早期喉癌患者的腫瘤周圍組織及黏膜進行反燒灼以降低復發率。
          2.微波治療術

          微波是波長1mm~1 m的電磁波,頻率300 MHz~300 GHz。將微波作用于人體組織,可使蛋白質變
          性、凝固及壞死,微波在臨床上已被廣泛應用于多個疾病領域 。喉癌腫瘤治療中利用微波在短時間內產生高溫的熱輻射效應,破壞腫瘤賴以生存的環境,較大劑量的微波照射可使受照射部位的溫度升高,殺滅該區域的腫瘤組織,但不會破壞正常的機體組織,可見微波治療具有很高的安全性 。

          3.二氧化碳激光治療術

          二氧化碳激光是波長 10600 nm、直徑 0.4~2.0 mm 的不可見能量光束,使生物體組織分子振動,可被生物組織吸收,產生熱效應。 利用 二氧化碳激光切除喉癌,可達顯微手術級別,保證腫瘤組織的完整切除,降低了局部復發率。二氧化碳激光切除早期喉癌,提高了喉及喉功能的保留率和生活質量,在支撐喉鏡下應用 二氧化碳激光治療早期喉癌,具有與喉裂開聲帶切除術或喉部分切除術相同的治療效果。
          4.低溫等離子射頻消融技術

          這種技術是利用射頻產生能量并傳遞給靶組織,使靶組織發生凝固、壞死、脫
          落或產生瘢痕收縮,從而達到對靶組織的減容或切割的效果。低溫等離子射頻消融技術是利用低
          溫(40~70 ℃)原理,在切除病變的同時可吸引和消融。低溫等離子射頻消融術已應用于耳鼻咽喉及
          頭頸外科,切除扁桃體、腺樣體、下鼻甲等軟組織。

          這些都是比較常規的、主流的治療方法,其實還有一些比較先進的治療方法,比如達芬奇機器人等,至于相關的藥物治療等,因為不是本人的學識范圍內,實在不敢班門弄斧。

          不管怎么說,喉癌等癌癥的治療方法未來的主流都是精準,微創,高效。

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          大家好,我是醫療工作者張,是一名執業醫師,可以為大家普及一下健康知識,若了解更多,關注我!喉癌是來源于喉粘膜上皮組織的惡性腫瘤,最常見的喉癌為喉鱗狀細胞癌,多見于中老年男性。本癌的發生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關。喉癌發病率約占全身腫瘤的1~5%,在大家好,我是醫療工作者張,是一名執業醫師,可以為大家普及一下健康知識,若了解更多,關注我!喉癌是來源于喉粘膜上皮組織的惡性腫瘤,最常見的喉癌為喉鱗狀細胞癌,多見于中老年男性。本癌的發生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關。喉癌發病率約占全身腫瘤的1~5%,在

          大家好,我是醫療工作者張,是一名執業醫師,可以為大家普及一下健康知識,若了解更多,關注我!

          喉癌是來源于喉粘膜上皮組織的惡性腫瘤,最常見的喉癌為喉鱗狀細胞癌,多見于中老年男性。本癌的發生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關。喉癌發病率約占全身腫瘤的1~5%,在耳鼻喉科領域中僅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻竇癌,居第一位,好發年齡為50-70歲,男性較女性多見。

          喉癌病因

          1、吸煙:煙草燃燒可產生煙草焦油,其中苯并芘可斂癌且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩,也會引起粘膜水腫和出血使上皮增生變厚鱗狀化生成為致癌基礎

          2、飲酒過度:長期刺激粘膜可使其變性而致癌

          3、慢性炎癥刺激:如慢性喉炎或呼吸道炎癥

          4、空氣污染:有害氣體如二氧化硫和生產性工業粉塵如鉻砷的長期吸入易致喉癌。

          5、病毒感染與癌的產生關系密切:一般認為病毒可使細胞改變性質發生異常分裂;病毒可附于基因上傳至下代細胞發生癌變。

          6、癌前期病變:喉部角化癥和喉部良性腫瘤如喉乳頭狀瘤反復發作可發生癌變。

          7、放射線:用放射線治療頸部腫物時可致癌。

          8、性激素:有關實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。

          喉癌的分型

          1、聲門上型包括原發于聲帶以上部位的癌腫,如會厭、杓狀會厭襞、室帶和喉室等。此型癌腫分化較差,發展較快。由于該區淋巴管豐富,常易向頸深上組位于頸總動脈分叉處淋巴結轉移,早期癥狀又覺喉部有異物感,咽部不適。以后癌腫表面潰爛時,可反射至耳部,甚至影響吞咽。晚期癌腫侵蝕血管后, 痰中帶血,常有臭痰露出;侵及聲帶時,則有聲嘶、呼吸困難等。

          2、聲門型局限于聲帶的癌腫,以前、中1/3處較多,分化較好,屬I、II級。發展較慢,由于聲帶淋巴管較少,不易向頸淋巴結轉移。主要癥狀為聲嘶,逐漸加重。腫瘤增大時,阻塞聲門,可出現喉喘和呼吸困難,晚期有血痰和喉阻塞癥。

          3、聲門下型位于聲帶以下,環狀軟骨下緣以上部位的癌腫。因該區較為隱匿,不易在常規喉鏡檢查中發現。早期可無癥狀,以后則發生咳嗽、血痰。晚期,由于聲門下區被癌腫堵塞,常有呼吸困難。亦有穿破環甲膜,侵入甲狀腺、預前軟組織,亦可沿食管前壁內潤。

          4、聲門旁型:指原發于喉室的癌腫,亦稱冠聲門癌。該區甚為隱蔽。早期可無癥狀,甚易向外側聲門旁間隙擴散。其臨床特點是:聲嘶為首先癥狀,常先有聲帶固定,而未窺及腫瘤。其后隨癌腫向聲門旁間隙擴展,浸潤和破壞喉軟骨時,可有咽喉痛。若侵及側甲狀軟骨翼板和環甲膜時,于該側可摸到喉軟骨支架隆起感, 并有刺激性干咳。一般發展至兩個區時,才得到確診。

          喉癌的治療

          必須強調每一個喉癌的治療方法并不是唯一的,許多因素影響喉癌治療方法的選擇。所以可能對某一病人來說,可以有多種治療方案,醫生要在一起討論如何選擇最適合于病人本身的方案。喉癌的治療本身是一個復雜的過程。

          1、非常小的腫瘤可以采用放射治療或者手術治療(T1),放射治療是每周進行5次,每次15-30分鐘,休息兩天,持續大約6周。

          2、較大的腫瘤,包括喉部多處的腫瘤,同樣也可以通過放療及手術。因為腫瘤已經變大,治療必須更加仔細。放射治療的方法基本同前介紹,但范圍要大一些。如果選擇手術,這個手術叫做部分喉切除術。

          3、腫瘤的范圍很大,應該進行進一步的擴大治療,手術的范圍越大就越能完全地切除腫瘤,為了完成這種手術,可能要在頸部做一個永久性的造口,以保證喉切除后可以有正常的氣道。患者此時需要學習另外一種發音方法來進行說話。這種手術為全喉切除手術。出現肺部轉移等遠處病灶,必須使用化療。

          手術原則

          1、嚴格手術指征, 首先要保證根治腫瘤,提高生存率,其次才是保留功能、改善生活質量問題。若勉強保留發音,致腫瘤殘留或安全邊界不夠,產生術后局部復發,再作全喉切除術,在臨床上是不可取的。

          2、根據患者的實際情況、全身條件,綜合考慮后慎重選擇手術方式。

          3、除了喉嚨之外,頸部也必須進行治療,因為喉癌有侵犯到頸部的危險,頸部的治療也可以采用手術或者放射的方法進行治療。今后專門介紹頸部的手術,即頸廓清術。

          結語:喉癌的高危人群應當注意戒煙,適當飲酒,做好預防工作。早期發現,早期診療對于減輕喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者術后生存率,另外有可能盡量保留喉的發音功能,減少術后并發癥。

          從本人十年的放療經驗來看,早期的喉癌,若想保留發聲功能(就是治療喉癌之后,患者正常發音功能跟病前沒什么太大差別),可選喉癌根治性放療!本人治療的這個患者,已隨訪五年多了,依然沒發現任何復發和轉移,患者說話聲音跟病前無明顯差異,頸部外貌如正常人一樣!癌癥的治療,建議去三甲醫院腫瘤科從本人十年的放療經驗來看,早期的喉癌,若想保留發聲功能(就是治療喉癌之后,患者正常發音功能跟病前沒什么太大差別),可選喉癌根治性放療!本人治療的這個患者,已隨訪五年多了,依然沒發現任何復發和轉移,患者說話聲音跟病前無明顯差異,頸部外貌如正常人一樣!癌癥的治療,建議去三甲醫院腫瘤科

          從本人十年的放療經驗來看,早期的喉癌,若想保留發聲功能(就是治療喉癌之后,患者正常發音功能跟病前沒什么太大差別),可選喉癌根治性放療!本人治療的這個患者,已隨訪五年多了,依然沒發現任何復發和轉移,患者說話聲音跟病前無明顯差異,頸部外貌如正常人一樣!癌癥的治療,建議去三甲醫院腫瘤科就診,首診首治很重要!

          治療喉癌的方法主要包括手術和放療。手術包括傳統的開放手術和支撐喉鏡下的微創手術;放療主要是單純放射治療和合并手術和化療的放療。早期喉癌首選手術治療,有80%用微創手術治療可以達到治愈的效果;中期患者也可采取保喉或者全喉切除的方法達到較好療效。而晚期患者通常已經失去手術治療的機會,治療喉癌的方法主要包括手術和放療。手術包括傳統的開放手術和支撐喉鏡下的微創手術;放療主要是單純放射治療和合并手術和化療的放療。早期喉癌首選手術治療,有80%用微創手術治療可以達到治愈的效果;中期患者也可采取保喉或者全喉切除的方法達到較好療效。而晚期患者通常已經失去手術治療的機會,

          治療喉癌的方法主要包括手術和放療。手術包括傳統的開放手術和支撐喉鏡下的微創手術;放療主要是單純放射治療和合并手術和化療的放療。

          早期喉癌首選手術治療,有80%用微創手術治療可以達到治愈的效果;中期患者也可采取保喉或者全喉切除的方法達到較好療效。而晚期患者通常已經失去手術治療的機會,一般采用誘導化療加同期化療放療,如果條件允許還可以配合靶向藥物治療,像這種情況也只能起到控制病情發展,延長生存期的目的。

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          治療選擇取決于以下幾點:疾病的階段。腫瘤的位置和大小。盡可能保持患者說話、進食和呼吸的能力。癌癥是否已經復發(復發)。吸煙和飲用酒精可以降低喉癌治療的有效性。若喉癌患者繼續保持吸煙和喝酒是不太可能被治愈,更容易轉移出第二個腫瘤。所以 需要戒煙戒酒!而且喉癌治療后,頻繁和仔細的隨訪治療選擇取決于以下幾點:疾病的階段。腫瘤的位置和大小。盡可能保持患者說話、進食和呼吸的能力。癌癥是否已經復發(復發)。吸煙和飲用酒精可以降低喉癌治療的有效性。若喉癌患者繼續保持吸煙和喝酒是不太可能被治愈,更容易轉移出第二個腫瘤。所以 需要戒煙戒酒!而且喉癌治療后,頻繁和仔細的隨訪

          治療選擇取決于以下幾點:

          • 疾病的階段。
          • 腫瘤的位置和大小。
          • 盡可能保持患者說話、進食和呼吸的能力。
          • 癌癥是否已經復發(復發)。

          吸煙和飲用酒精可以降低喉癌治療的有效性。若喉癌患者繼續保持吸煙和喝酒是不太可能被治愈,更容易轉移出第二個腫瘤。所以 需要戒煙戒酒!而且喉癌治療后,頻繁和仔細的隨訪很重要。

          喉癌的分期

          關鍵點

          • 在診斷出喉癌后,會進行檢查以確定癌細胞是否已擴散到喉部或身體的其他部位。
          • 癌癥通過三種方式在體內擴散。
          • 癌癥可能會從它開始的地方擴散到身體的其他部位。
          • 以下階段用于喉癌:0期(原位癌)階段I第二階段第三階段第四階段
          • 手術后,癌癥的階段可能會改變,可能需要更多的治療。
          • 喉癌在治療后會復發(復發)。

          在診斷出喉癌后,會進行檢查以確定癌細胞是否已擴散到喉部或身體的其他部位。

          用于確定癌癥是否已擴散到 喉部或身體其他部位的過程稱為分期。從分段過程中收集的信息來確定階段的疾病。重要的是要知道疾病的階段以便計劃治療。用于診斷喉癌的一些測試的結果通常也用于對疾病進行分期。

          癌癥通過三種方式在體內擴散。

          癌癥可以通過組織、淋巴系統和血液擴散:

          • 組織。癌癥從它開始的地方擴散到附近的區域。
          • 淋巴系統。癌癥通過進入淋巴系統從它開始的地方擴散。癌癥通過淋巴管傳播到身體的其他部位。
          • 血液。癌癥通過進入血液從它開始的地方擴散。癌癥通過血管傳播到身體的其他部位。

          癌癥可能會從它開始的地方擴散到身體的其他部位。

          當癌癥擴散到身體的其他部位時,稱為轉移。癌癥細胞破裂從那里開始(客隊原發性腫瘤)和旅行通過淋巴系統或血液。

          • 淋巴系統。癌癥進入淋巴系統,穿過淋巴管,并在身體的另一部分形成腫瘤(轉移性腫瘤)。
          • 血液。癌癥進入血液,穿過血管,并在身體的另一部分形成腫瘤(轉移性腫瘤)。

          轉移性腫瘤是與原發腫瘤相同類型的癌癥。例如,如果喉癌擴散到肺部,則肺部的癌細胞實際上是喉癌細胞。該疾病是轉移性喉癌,而不是肺癌。

          當癌癥從原始腫瘤轉移并擴散到其他組織和器官時,會導致許多癌癥死亡。這被稱為轉移性癌癥。這個動畫展示了癌細胞如何從它們最初形成的身體部位移動到身體的其他部位。

          喉癌的分期:

          0期(原位癌)

          在第 0 階段,在喉內壁發現異常 細胞。這些異常細胞可能會變成癌癥并擴散到附近的正常組織中。0期也稱為原位癌。

          階段I

          在第一階段,癌癥在喉的聲門上、聲門或聲門下區域形成:

          • 聲門上:癌癥位于聲門上的一個區域, 聲帶正常工作。
          • 聲門:癌癥位于一側或兩側聲帶,聲帶正常工作。
          • 聲門下:癌癥僅在聲門下。

          第二階段

          在階段II,癌癥已形成在supraglottis,聲門,或聲門下的面積喉:

          • 聲門上:癌癥位于聲門上的多個區域,或已擴散到舌根區域或聲帶附近的組織。聲帶正常工作。
          • 聲門:癌癥已擴散到聲門上、聲門下或兩者,和/或聲帶不能正常工作。
          • 聲門下:癌癥已擴散到一側或兩側聲帶,聲帶可能無法正常工作。

          第三階段

          在階段III,癌癥已形成在supraglottis,聲門,或聲門下的面積喉:

          腫瘤大小通常以厘米 (cm) 或英寸為單位進行測量。可用于以厘米為單位顯示腫瘤大小的常見食物包括:豌豆(1 厘米)、花生(2 厘米)、葡萄(3 厘米)、核桃(4 厘米)、酸橙(5 厘米或 2英寸)、一個雞蛋(6 厘米)、一個桃子(7 厘米)和一個葡萄柚(10 厘米或 4 英寸)。

          在聲門上的 III 期癌癥中:

          • 癌癥僅發生在喉部,聲帶不起作用,和/或癌癥已經擴散到或穿過甲狀 軟骨內部。癌癥也可能已經擴散到與原發腫瘤位于頸部同一側的一個淋巴結,并且該淋巴結為 3厘米或更小;或者
          • 癌癥位于聲門上的一個區域,聲帶正常工作。癌癥已擴散至與原發腫瘤同側頸部的一個淋巴結,且淋巴結不超過 3 厘米;或者
          • 癌癥位于聲門上的多個區域,或者已經擴散到舌根區域或聲帶附近的組織。聲帶正常工作。癌癥也已擴散到與原發腫瘤相同的頸部同一側的一個淋巴結,該淋巴結為 3 厘米或更小。

          在聲門的 III 期癌癥中:

          • 癌癥僅發生在喉部,聲帶不起作用,和/或癌癥已擴散到或穿過甲狀軟骨內部。癌癥也可能已經擴散到與原發腫瘤位于頸部同一側的一個淋巴結,并且該淋巴結為 3 厘米或更小;或者
          • 癌癥發生在一個或兩個聲帶中,并且聲帶正常工作。癌癥已擴散至與原發腫瘤同側頸部的一個淋巴結,且淋巴結不超過 3 厘米;或者
          • 癌癥已經擴散到聲門上、聲門下或兩者,和/或聲帶不能正常工作。癌癥也已擴散到與原發腫瘤相同的頸部同一側的一個淋巴結,該淋巴結為 3 厘米或更小。

          在聲門下的 III 期癌癥中:

          • 癌癥僅發生在喉部,聲帶不起作用,和/或癌癥已擴散到或穿過甲狀軟骨內部。癌癥也可能已經擴散到與原發腫瘤位于頸部同一側的一個淋巴結,并且該淋巴結為 3 厘米或更小;或者
          • 癌癥僅在聲門下。癌癥已擴散至與原發腫瘤同側頸部的一個淋巴結,且淋巴結不超過 3 厘米;或者
          • 癌癥已擴散到一側或兩側聲帶,聲帶可能無法正常工作。癌癥也已擴散到與原發腫瘤相同的頸部同一側的一個淋巴結,該淋巴結為 3 厘米或更小。

          第四階段

          IV期又分為IVA期、IVB期和IVC期。對于聲門上、聲門或聲門下的癌癥 ,每個亞期都是相同的。

          • 在IVA階段:癌癥已經擴散到甲狀 軟骨和/或擴散到喉部以外的組織,例如頸部、氣管、甲狀腺或食道。癌癥也可能已經擴散到與原發腫瘤位于頸部同一側的一個淋巴結,并且該淋巴結為 3厘米或更小;或者癌癥可能已經從聲門上、聲門或聲門下擴散到喉部以外的組織,例如頸部、氣管、甲狀腺或食道。該聲帶可能無法正常工作。癌癥已經擴散:與原發腫瘤位于頸部同一側的一個淋巴結,且淋巴結為 3 厘米或更小。癌癥已經擴散到淋巴結的外層;或者與原發腫瘤位于頸部同一側的一個淋巴結,且淋巴結大于3厘米但不大于6厘米。癌癥尚未通過淋巴結的外部覆蓋物擴散;或者與原發腫瘤同側的頸部有1個以上淋巴結,且淋巴結不大于6厘米。癌癥尚未通過淋巴結的外部覆蓋物擴散;或者至頸部兩側或與原發腫瘤相對的頸部一側淋巴結,且淋巴結不大于6厘米。癌癥尚未通過淋巴結的外部覆蓋物擴散。
          • 在IVB階段:癌癥可能已經從聲門上、聲門或聲門下擴散到脊柱前方的空間、頸動脈周圍區域或肺之間的區域。聲帶可能無法正常工作。癌癥已經擴散:到一個大于 6 厘米的淋巴結。癌癥尚未通過淋巴結的外部覆蓋物擴散;或者與原發腫瘤位于頸部同一側的一個淋巴結,且淋巴結大于 3 厘米。癌癥已經擴散到淋巴結的外層;或者頸部任何一處以上的淋巴結。癌癥已經擴散到淋巴結的外層;或者到與原發腫瘤相對的頸部一側的一個任意大小的淋巴結。癌癥已經擴散到淋巴結的外層;或者癌癥已經從聲門上、聲門或聲門下擴散到脊柱前方的空間、頸動脈周圍的區域或肺之間的區域。癌癥也可能已經擴散到頸部任何地方的一個或多個淋巴結,淋巴結可能大小不一。
          • 在 IVC 階段,癌癥已經擴散到身體的其他部位,例如肺、肝或骨骼。

          手術后,癌癥的階段可能會改變,可能需要更多的治療。

          如果通過手術切除了癌癥,病理學家將在顯微鏡下檢查癌組織樣本。有時,病理學家的審查會導致癌癥分期的變化和手術后的更多治療。

          喉癌在治療后會復發(復發)。

          癌癥可能會在喉部或身體其他部位復發 ,例如肺、肝或骨骼。它最有可能在前 2 到 3 年內回來。

          治療方案概述

          關鍵點

          • 喉癌患者有不同類型的治療方法。
          • 使用四種類型的標準治療:放射治療外科手術化療免疫療法
          • 新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。靶向治療放射增敏劑
          • 喉癌的治療可能會引起副作用。
          • 患者可能想考慮參加臨床試驗。
          • 患者可以在開始癌癥治療之前、期間或之后進入臨床試驗。
          • 可能需要進行后續測試。

          喉癌患者有不同類型的治療方法。

          喉癌患者可采用不同類型的治療 方法。有些治療是標準的(目前使用的治療),有些正在臨床試驗中進行測試。治療臨床試驗是一項研究,旨在幫助改進當前的治療方法或獲取有關癌癥患者新治療方法的信息。當臨床試驗表明新療法優于標準療法時,新療法可能會成為標準療法。患者可能想考慮參加臨床試驗。一些臨床試驗僅對尚未開始治療的患者開放。

          使用四種類型的標準治療:

          放射治療

          放射療法是一種癌癥治療使用高能量X射線或其它類型的輻射殺死癌細胞的細胞或從生長保留它們。外部放射治療使用體外的機器將輻射發送到患有癌癥的身體區域。

          放大

          頭部和頸部的外束放射治療。一臺機器用于將高能輻射瞄準癌癥。該機器可以圍繞患者旋轉,從許多不同的角度提供輻射,以提供高度適形的治療。網狀面罩有助于防止患者的頭部和頸部在治療過程中移動。面具上貼有小墨跡。每次治療前,使用墨跡將放射機排列在同一位置。

          對于在開始治療前已戒煙的患者,放射治療可能效果更好。甲狀腺或 垂體的外部放射治療 可能會改變甲狀腺的工作方式。一驗血檢查甲狀腺激素在體內的水平可以前后進行治療,以確保甲狀腺是否正常工作。

          超分割放射治療可用于治療喉癌。超分割放射治療是一種放射治療,其中將比平常小的每日總輻射劑量分成兩個劑量,每天進行兩次治療。超分割放射治療與標準放射治療在相同的時間段(數天或數周)內進行。正在研究用于治療喉癌的新型放射療法。

          外科手術

          手術(在手術中去除癌癥)是喉癌所有階段的常見治療方法。可以使用以下外科手術:

          • 臍帶切除術:僅切除聲帶的手術 。
          • 聲門上喉切除術:僅切除聲門上的手術 。
          • 半喉切除術:手術切除一半的 喉部(語音盒)。半喉切除術可以挽救聲音。
          • 部分喉切除術:手術切除部分喉部(語音盒)。部分喉切除術有助于保持患者說話的能力。
          • 全喉切除術:手術切除整個喉部。在此操作過程中,會在頸部前部開一個孔,讓患者呼吸。這稱為氣管切開術。
          • 甲狀腺切除術:切除全部或部分甲狀腺。
          • 激光手術:使用激光束(窄束強光)作為刀在組織上進行無血切割或去除表面病變(如喉部腫瘤)的手術程序。

          在醫生切除手術時可以看到的所有癌癥后,一些患者可能會在手術后接受化療或放療,以殺死任何殘留的癌細胞。手術后給予的治療,以降低癌癥復發的風險,被稱為 輔助治療。

          化療

          化療是一種癌癥治療方法,它使用藥物通過殺死細胞或阻止細胞分裂來阻止癌細胞的生長。當化療通過口服或注射到靜脈或肌肉中時,藥物進入血液并可以到達全身的癌細胞(全身化療)。

          有關更多信息,請參閱批準用于治療頭頸癌的藥物。(喉癌是一種頭頸癌。)

          免疫療法

          免疫療法是一種利用患者的免疫系統來對抗癌癥的治療方法。身體制造或實驗室制造的物質用于增強、指導或恢復身體對癌癥的自然防御。這種癌癥治療是一種生物療法。

          • PD-1和PD-L1抑制劑療法:PD-1 是T 細胞表面的一種蛋白質,有助于控制身體的免疫反應。PD-L1 是一種在某些類型的癌細胞上發現的蛋白質。當 PD-1 附著在 PD-L1 上時,它會阻止 T 細胞殺死癌細胞。PD-1 和 PD-L1 抑制劑可防止 PD-1 和 PD-L1 蛋白相互連接。這允許T細胞殺死癌細胞。Nivolumab和pembrolizumab 是類型用于治療PD-1抑制劑的轉移性或復發性喉癌。

          免疫檢查點抑制劑。檢查點蛋白,例如腫瘤細胞上的 PD-L1 和 T 細胞上的 PD-1,有助于控制免疫反應。PD-L1 與 PD-1 的結合可防止 T 細胞殺死體內的腫瘤細胞(左圖)。使用免疫檢查點抑制劑(抗 PD-L1 或抗 PD-1)阻斷 PD-L1 與 PD-1 的結合,可使 T 細胞殺死腫瘤細胞(右圖)。

          免疫療法利用人體的免疫系統來對抗癌癥。該動畫解釋了一種使用免疫檢查點抑制劑治療癌癥的免疫療法。

          靶向治療

          靶向治療是一種使用藥物或其他物質來識別和攻擊特定癌細胞的治療方法。與化學療法或放射療法相比,靶向療法對正常細胞的傷害通常較小。

          • 單克隆抗體:單克隆抗體是實驗室制造的免疫系統蛋白質,用于治療多種疾病,包括癌癥。作為一種癌癥治療方法,這些抗體可以附著在癌細胞或其他可能有助于癌細胞生長的細胞上的特定靶標上。然后抗體能夠殺死癌細胞,阻止它們的生長,或阻止它們擴散。單克隆抗體通過輸注給藥。它們可以單獨使用,也可以將藥物、毒素或放射性物質直接運送到癌細胞。正在研究西妥昔單抗治療喉癌。單克隆抗體如何治療癌癥?該視頻展示了曲妥珠單抗、派姆單抗和利妥昔單抗等單克隆抗體如何阻斷癌細胞生長所需的分子,標記癌細胞以供人體免疫系統破壞,或向癌細胞輸送有害物質。

          放射增敏劑

          放射增敏劑是使腫瘤細胞對放射治療更敏感的藥物。將放射治療與放射增敏劑相結合可能會殺死更多的腫瘤細胞。

          喉癌的治療可能會引起副作用。

          有關癌癥治療引起的副作用的信息,請參閱我們的副作用頁面。

          患者可能想考慮參加臨床試驗。

          對于一些患者來說,參加臨床試驗可能是最好的治療選擇。臨床試驗是癌癥研究過程的一部分。進行臨床試驗是為了確定新的癌癥治療方法是否安全有效或優于標準治療方法。

          當今許多癌癥的標準治療方法都是基于早期的臨床試驗。參加臨床試驗的患者可能會接受標準治療或成為首批接受新治療的患者。

          參加臨床試驗的患者也有助于改善未來癌癥的治療方式。即使臨床試驗沒有產生有效的新療法,它們也經常回答重要問題并幫助推進研究。

          患者可以在開始癌癥治療之前、期間或之后進入臨床試驗。

          一些臨床試驗僅包括尚未接受治療的患者。其他試驗測試了癌癥沒有好轉的患者的治療方法。還有一些臨床試驗可以測試阻止癌癥復發(復發)或減少癌癥治療副作用的新方法。

          臨床試驗正在全國許多地區進行。可以在 NCI 的臨床試驗搜索網頁上找到有關 NCI 支持的臨床試驗的信息。其他組織支持的臨床試驗可以在ClinicalTrials.gov網站上找到。

          可能需要進行后續測試。

          一些為診斷癌癥或找出癌癥分期而進行的測試可能會重復進行。將重復一些檢查,以了解治療效果如何。關于是否繼續、改變或停止治療的決定可能基于這些測試的結果。

          在治療結束后,一些測試將不時繼續進行。這些測試的結果可以顯示您的病情是否發生變化或癌癥是否復發(復發)。這些測試有時稱為后續測試或檢查。

          I期喉癌的治療

          有關下面列出的治療的信息,請參閱治療選項概述部分。

          新診斷的 I 期喉癌的治療取決于在喉部發現癌癥的位置。

          如果癌癥在聲門上,治療可能包括以下內容:

          • 放射治療。
          • 聲門上喉切除術。

          如果癌癥在聲門中,治療可能包括以下內容:

          • 放射治療。
          • 激光手術。
          • 臍帶切除術。
          • 喉部分切除術、半喉切除術或全喉切除術。

          如果癌癥在聲門下,治療可能包括以下內容:

          • 有或沒有手術的放射治療。
          • 單獨手術。

          使用我們的臨床試驗搜索來查找 NCI 支持的接受患者的癌癥臨床試驗。您可以根據癌癥類型、患者年齡以及進行試驗的地點來搜索試驗。 還提供有關臨床試驗的一般信息。

          II期喉癌的治療

          有關下面列出的治療的信息,請參閱治療選項概述部分。

          新診斷的 II 期喉癌的治療取決于在喉部發現癌癥的位置。

          如果癌癥在聲門上,治療可能包括以下內容:

          • 對腫瘤和附近淋巴結進行放射治療。
          • 聲門上喉切除術,隨后可能進行放射治療。

          如果癌癥在聲門中,治療可能包括以下內容:

          • 放射治療。
          • 激光手術。
          • 喉部分切除術、半喉切除術或全喉切除術。

          如果癌癥在聲門下,治療可能包括以下內容:

          • 有或沒有手術的放射治療。
          • 單獨手術。

          使用我們的臨床試驗搜索來查找 NCI 支持的接受患者的癌癥臨床試驗。您可以根據癌癥類型、患者年齡以及進行試驗的地點來搜索試驗。 還提供有關臨床試驗的一般信息。

          III期喉癌的治療

          有關下面列出的治療的信息,請參閱治療選項概述部分。

          新診斷的 III 期喉癌的治療取決于在喉部發現癌癥的位置。

          如果癌癥在聲門上,治療可能包括以下內容:

          • 化療和放療同時進行
          • 化療后化療和放療一起進行。如果癌癥仍然存在,可以進行喉切除術。
          • 對于不能接受化療和手術治療的患者,單獨進行放射治療。
          • 手術,隨后可能進行放射治療。

          如果癌癥在聲門中,治療可能包括以下內容:

          • 化療和放療一起進行。
          • 化療后化療和放療一起進行。如果癌癥仍然存在,可以進行喉切除術。
          • 不能接受化療和手術治療的患者僅接受放射治療。
          • 手術,隨后可能進行放射治療。
          • 單獨放療與放療和靶向治療(西妥昔單抗)相比的臨床試驗。
          • 免疫療法、化學療法、放射增敏劑或放射療法的臨床試驗。

          如果癌癥在聲門下,治療可能包括以下內容:

          • 喉加總甲狀腺和去除的 淋巴結在喉嚨,通常隨后的放射治療。
          • 如果癌癥在同一區域復發,則先進行放射治療,然后再進行手術。
          • 不能接受化療和手術治療的患者僅接受放射治療。
          • 化療后化療和放療一起進行。如果癌癥仍然存在,可以進行喉切除術。
          • 單獨放療與放療和靶向治療(西妥昔單抗)相比的臨床試驗。
          • 免疫療法、化學療法、放射增敏劑或放射療法的臨床試驗。

          使用我們的臨床試驗搜索來查找 NCI 支持的接受患者的癌癥臨床試驗。您可以根據癌癥類型、患者年齡以及進行試驗的地點來搜索試驗。 還提供有關臨床試驗的一般信息。

          IV期喉癌的治療

          有關下面列出的治療的信息,請參閱治療選項概述部分。

          新的治療診斷 階段IVA,IVB和IVC喉癌方式取決于癌癥被找到的喉部。

          如果癌癥位于聲門上或聲門,治療可能包括以下內容:

          • 化療和放療一起進行。
          • 化療后化療和放療一起進行。如果癌癥仍然存在,可以進行喉切除術。
          • 對于不能接受化療和手術治療的患者,單獨進行放射治療。
          • 手術后放療。化療可以與放射治療一起進行。
          • 甲臨床試驗的放射治療的輻射和靶向治療(單獨相比西妥昔單抗)。
          • 免疫療法、化學療法、放射增敏劑或放射療法的臨床試驗。

          如果癌癥在聲門下,治療可能包括以下內容:

          • 喉切除術加甲狀腺全切除術和喉嚨淋巴結切除術,通常隨后進行放射治療,加或不加化療。
          • 化療和放療一起進行。
          • 單獨放療與放療和靶向治療(西妥昔單抗)相比的臨床試驗。
          • 免疫療法、化學療法、放射增敏劑或放射療法的臨床試驗。

          使用我們的臨床試驗搜索來查找 NCI 支持的接受患者的癌癥臨床試驗。您可以根據癌癥類型、患者年齡以及進行試驗的地點來搜索試驗。 還提供有關臨床試驗的一般信息。

          轉移性和復發性喉癌的治療

          有關下面列出的治療的信息,請參閱治療選項概述部分。

          的治療轉移性和復發性 喉癌可以包括以下內容:

          • 手術用或不用放射治療。
          • 放射治療。
          • 化療。
          • 使用pembrolizumab或nivolumab 進行免疫治療。
          • 一種新療法的臨床試驗。

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