長期飲酒者,若患了肝硬化,都會出現哪些癥狀?

          大家好,我是一名內科醫生,話說“飲酒文化”其實也是一種文化的傳承,但對于愛好喝酒的朋友來說,酒雖好,但不可貪杯哦。長期飲酒,為什么會肝硬化?肝硬化了會有哪些癥狀?在這里我提示一點,肝硬化后它大體分為兩步走,即代償期和失代償期。肝硬化如果進一步發展會到什么程度?(1)食管胃底靜脈出血,這是最常見的,我說通俗一點,就是消化道出血了,可能就是哪天吃了一點粗糙、硬的食物就,再喝點小酒刺激一下,馬上就嘔血,送到醫院一檢查,哎呀,已經肝硬化了。總結:喝酒一個容易誤事,第二個傷肝,更何況還是長期喝酒,像肝臟的疾病早期都沒什么特別的癥狀,等到發現時悔不當初,這時候就是大腿拍斷也難有回頭路了。每天定時更新科普內容,如果喜歡我的科普知識,那就關注我吧,很感謝大家倍給面子的讀到最后,如果手機還有1%的電,能否賞個贊呀,謝謝大家。

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          首先,我說明一下我的情況,我爺爺1998年去世,那年我10歲,我父親2008年去世,那年我20歲。他們都是因為肝癌去世的。我現在是一名普通的個體工商戶,看到這個問題,也就憑我的記憶回答一二,大家可以參考。

          肝病的發展一般都是肝炎,到肝硬化,再到肝癌的過程。

          我爺爺甚愛喝酒,而且酒后容易動怒,可以說是性格造成的,當時爺爺病的時候因為還小,唯一的映像就是爺爺病的時候,做完手術,已經枯瘦如柴,而且皮膚發黃,每晚都疼得叫喚,而且有明顯的肝腹水的癥狀。

          我父親呢,是個列外,不抽煙不喝酒,因為是鄉村教師的關系,人很好,在村里也很受尊敬。然而婚姻確不美滿,我記事起,家里就是吵吵鬧鬧沒完沒了…我覺得父親得肝癌,跟他忍辱負重的性格有很大干系,什么事情都藏在肚子里那種。當時自己也很不懂事,在此也跟父親說聲對不起。

          言歸正傳,我父親是2016年10月確診肝癌中晚期的,確診前一個月,父親有感冒的癥狀,經常就是乏力,沒有精神。次年3月的時候做了刨腹手術,手術前160斤,手術后只有140。手術后也沒有控制癌細胞擴散~

          2017年6月,我突然發現父親的前胸有水泡一樣的疙瘩,里面是黃色的,晶瑩剔透。記得當時父親跟我說過這樣一句“你爺爺去世前一年,胸前也長了這個東西”…

          2018年寒假,父親已經很瘦了,但還有精神,體表還是發黃。到2018年3月11日,我從文山學校趕回麗江時,我驚呆了,只一個月沒見,父親瘦了將近30斤,用皮包骨頭來形容一點不夸張。全身發黃,眼神昏昏的,3月14日以后就不能說話,不能進食,更不能動了~到3月17日,逝世,他眼角流的淚都是黃色的…

          肝癌,最后十有八九都是餓死的,這真是一點不假。

          已經過去12年了,但記憶確越來越清晰。今天看到這個問題,又把那些傷心回憶了一遍。

          總結了一下,不管什么病,誘因是多方面的,現在醫學所提倡注意的只是一個主要誘因。我覺得,大家保持積極樂觀的心態這是最重要的。醫學角度說,現在醫學也比十年前好太多了,我二叔,八年前就確診肝癌,但一直用化療法,到今天也健健康康的,就是要定期復查。

          人永遠只會被自己打敗,樂觀的心態+健康的生活方式,才是長壽的最大秘訣。

          愿父親在天堂開心,愿世間沒有疾病。

          2020年6月18日

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          當一個人長期飲酒的話,就容易患上酒精性肝硬化,這在歐美一些國家是非常多見的,而我國的肝硬化主要是病毒性肝硬化,不過隨著我國的發展,近年來我國酒精性肝硬化的發病率也有所上升。那么,為什么長期飲酒者容易患上酒精性肝硬化呢?若患了肝硬化,都會出現哪些癥狀?下面,我就跟大家聊一聊這個問題。

          一、長期飲酒者為什么容易患上酒精性肝硬化呢?

          我們一直聽說飲酒傷肝,可能許多人都不知道到底飲酒是如何傷肝的,又是如何慢慢演變成酒精性肝硬化的。

          我們不妨先來看一組數據,據資料顯示,對于長期飲酒的人來說,大約有 90% ~100%會發生酒精性脂肪肝,有10%~35%的脂肪肝發生酒精性肝炎,約 40%的酒精性肝炎發生酒精性肝硬化。也就是說,長期大量飲酒的人,基本上都會患上酒精性脂肪肝,之后一部分的酒精性脂肪肝患者再演變為酒精性肝炎,最后一部分的酒精性肝炎患者再演變為酒精性肝硬化。

          就是這樣,一個長期大量飲酒的人,初期會患上脂肪肝,進而可發展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化,這是一個酒精以及酒精的代謝產物對肝臟持續損傷而造成的嚴重后果。

          首先,就是乙醇在肝臟組織中代謝的過程中使肝細胞發生脂肪變性,脂肪組織沉積于肝細胞中,甚至在肝小葉中央區形成彌漫分布,從而影響了肝細胞的正常代謝。

          其次,肝細胞就會發生炎癥壞死,在小葉中央區肝細胞內會出現一些酒精性透明小體,這個時候就開始演變為酒精性肝炎。再接著,一些肝細胞就會發生融合性壞死或者是橋接壞死,之后就形成了周圍纖維化,在演變為酒精性肝纖維化。

          最后,肝臟組織發生纖維化,就會使肝小葉結構完全毀損,取而代之的就是假小葉的形成,到最后肝臟組織就變成了廣泛纖維化,從而出現了小結節性肝硬化,這個時候就是演變為酒精性肝硬化了。

          二,長期大量飲酒的人若患了肝硬化,都會出現哪些癥狀?

          其實,由于長期大量飲酒造成的酒精性肝硬化,其表現出來的臨床癥狀是與其他原因引起的肝硬化(比如病毒性肝硬化)相似。一般來說,主要有以下這些癥狀:

          第一、全身癥狀

          當發展到肝硬化時,由于三大營養物質代謝受到嚴重的影響,患者往往會出現精神不振、乏力、消瘦等不適癥狀。而且由于肝臟的解毒功能受到嚴重影響,毒素的堆積往往使面色出現灰暗黝黑,而皮膚沒有營養的滋養,也會出現皮膚干枯粗糙,并且營養物質的缺乏也容易使患者容易發生舌炎、口角炎、多發性神經炎等酒精肝硬化癥狀,有些患者也會出現不規則低熱等不適癥狀。

          還有就是大部分的酒精性肝硬化會出現輕度黃疸,而少數有中度或重度黃疸,這些我們可以觀察患者的皮膚或者虹膜處可以看到。

          第二、消化道癥狀

          當發展到肝硬化時,三大營養物質代謝就會受到嚴重的影響,那么我們進食的食物就不能及時消化吸收,這個時候患者往往會出現食欲不振或者是進食之后就會出現上腹不適、飽脹,并伴有惡心、嘔吐等不適癥狀。另外,還會產生厭油感,容易腹脹等癥狀,上述這些不適癥狀與肝功能障礙和門靜脈高壓,胃腸道發生淤血、炎癥,消化吸收障礙和腸道菌群失調等有關。

          第三、出血傾向

          當發展到肝硬化時,肝臟合成凝血因子的功能也會隨之減退,那么在凝血因子合成不足的情況下,就會使黏膜組織發生或者皮膚發生出血傾向,患者往往容易出現流鼻血、齒齦出血、皮膚淤點、淤斑、胃腸粘膜出血等酒精肝硬化癥狀。

          第四、貧血

          當發展到肝硬化時,患者會出現有不同程度的貧血。這是因為肝硬化不僅影響到三大營養物質的代謝與吸收,使患者出現營養缺乏而造成貧血,而且由于肝硬化使患者門靜脈壓力增高,發生胃底靜脈曲張而出現上消化道出血,再加上胃腸粘膜出血引起失血等,都會使患者出現貧血的癥狀。

          第五、肝掌、蜘蛛痣

          當發展到肝硬化時,就會嚴重影響到肝臟對雌激素的滅活作用,使雌激素滅活能力降低,從而造成了血液中的雌激素蓄積過多,使皮下毛細血管擴張充血,從而在患者的臉部、頸部、胸部等毛細血管密集的地方出現了蜘蛛痣,而患者手掌的大小魚際處的毛細血管也會發生擴張充血從而發紅,這就是肝掌。

          三、對于長期大量飲酒者,患上肝硬化,應該怎么辦?

          如果是由于長期大量飲酒而造成的肝硬化,最關鍵的就是戒酒,千萬不要繼續飲酒,這只會進一步加重肝硬化的進程,及時戒酒可以明顯提高肝硬化患者的存活率。

          另外,還要到醫院進行積極的治療,在醫生的指導下服用一些抗纖維化藥物、抗炎藥物等,也可以服用一些保肝藥物,這有利于病情的控制。

          最后,還應該給予營養支持,因為肝硬化患者往往會出現營養不良,特別是容易出現蛋白質熱量營養不良,這就需要給患者提供高蛋白、低脂飲食,并且補充維生素以及礦物質等,這樣才能提高身體的免疫力。

          作者寄語:很高興為大家科普健康的相關知識,我是左撇子說醫,每天用簡單的語言為你科普專業的醫學知識,碼字不易,如果你喜歡我的文章,就幫我點個贊!如仍有疑問,可以評論區留言,歡迎大家關注、轉發,謝謝大家支持!

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          長期飲酒就會在大量酒精的作用下引起肝臟的疾病,通常會引起脂肪肝,進而就會引起酒精性肝病,酒精性肝硬化,酒精性肝細胞的嚴重酗酒,可能會是廣泛的肝細胞出現肝衰竭。可能會出現以下最典型的癥狀。酒精對肝臟的損害是不可逆的,所以說最主要的方法是戒酒,因為戒酒是治療酒精性肝病的關鍵,如即為酒精性脂肪肝戒酒,4~6周以后脂肪肝可能停止進展,最終可能恢復正常,徹底戒酒,可使輕中重度的酒精性肝炎臨床癥狀血清轉氨酶升高,而酒精性肝炎纖維化,肝硬化的患者生存率也明顯增高。

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          李師傅,臉色越來越難看,沒有光澤,皮膚粗糙,顏色晦暗,鼻子頭發紅、血管明顯,表情木訥,手掌發紅......

          我告訴他:老李,要去查查體了,感覺您最近狀態不好?

          李師傅呵呵,勉強地笑了一下,沒搭理我。

          半年后李師傅因為肝硬化晚期走了......

          李師傅當時50歲,妻子在銀行上班,老岳父是位老干部,因為年齡太大,有心臟病,需要長期在醫院住院調養。李師傅的妻子就讓李師傅辭職在醫院專門照顧老岳父;妻子讓李師傅辭職的另一個原因是,李師傅長期大量喝酒,基本上一日三餐都得喝酒,已經無法正常在單位工作。最后沒辦法就讓他辭職,專門在醫院照顧老人。

          老人最后還在醫院住院,可是李師傅離世了。李師傅從20來歲就開始喝酒,最后養成了一日三餐可以沒有飯,但必須有酒。每天最少喝八兩到一斤,從不間斷;查房的時候遇到李師傅,滿身的酒味。

          我當時看到李師傅全身的表現,讓他去查體,就是懷疑他的肝出現問題了,一方面他長期喝酒,一方面他的表現就是肝不好的表現。但是李師傅當時已經長期酒精麻醉,不善交流,或者說病情到了不可逆轉期,他也戒不了酒,就破罐子破摔了。

          長期喝酒,尤其像李師傅這樣的長期酗酒的人,最先傷害的就是肝臟,其次還會傷害全身血管,引起高血壓、高血脂,誘發急性胰腺炎,誘發心肌病,誘發心腦血管疾病等等危害。

          酒精是通過肝臟代謝的,酒精在肝臟代謝的同時,會損傷肝細胞,使肝細胞膜表面的脂質成分過度氧化,從而破壞了肝細胞膜。慢慢地就引起脂肪在肝臟沉積,形成酒精性脂肪肝,下一步就會肝臟纖維化,最終形成肝硬化。酒精是肝臟的損傷是長期的,喝酒越多,喝酒時間越長,對肝臟的損傷越大。李師傅從20幾歲開始,幾乎天天喝酒,而且每天喝得不少,所以最終50來歲,因為肝硬化離世,也是能想象到的。

          肝硬化會有哪些表現?

          和很多疾病一樣,肝硬化初期,也沒有明顯的癥狀,初期有10-20%的肝硬化患者,沒有任何特殊不適。大部分人肝硬化初期,會出現食欲減退、消瘦、無力、腹瀉等等表現。李師傅本身每天喝酒,也不好好吃飯,本身就會無力、本身也逐漸消瘦、本身就不想吃飯,所以李師傅在肝硬化初期并沒有及時發現,酒精已經麻醉了他。

          隨著肝硬化病情的進展,可能還會出現:

          1、肝掌,也就是手掌大小魚際處皮膚出現片狀充血,或是紅色斑點、斑塊,加壓后變成蒼白色。李師傅就有明顯的肝掌。

          2、面色晦暗,臉色無光,皮膚粗糙干燥、沒有彈性。李師傅就是這臉色,而且50來歲就有很多老年斑。

          3、面部或鼻尖毛細血管明顯,李師傅的鼻頭發紅,血管明顯。

          4、蜘蛛痣,胸部、肩部及上肢等部位有紅痣,痣有一個中心點,周圍有呈輻射形的小血管分支,形態似蜘蛛。

          5、黃疸,患者鞏膜黃染,黏膜、皮膚等也會發黃。

          6、其他癥狀,腹水、牙齦出血、流鼻血、月經失調、男性乳房發育、下肢水腫、尿少、脾大、發熱、胸水、肝性腦病、肝大脾大等等表現。

          如何發現肝硬化?

          肝硬化最常見的原因是慢性肝炎,其次是長期酗酒,還有慢性脂肪肝等等;對于這部分人群,要定期查體,主要做腹部B超,如果有肝硬化,腹部B超會發現肝臟表面不光滑,肝實質回聲增強,粗糙不勻稱,門脈直徑增寬,脾大,腹腔積液等等表現。當然腹部CT也能明確肝硬化。

          預防是最好的治療:

          我們科普的最終目的是告誡大家要預防為主,尤其是要戒煙或限酒。關于任何喝酒對身體有好處的報道都是謠言,更多的證據都證明長期喝酒尤其長期酗酒會導致很多疾病,會縮短壽命。

          酒要少吃,事要多知,能不能就別喝,萬不得已要喝,一定要少喝!

          酒可以是別人花錢買的,但命是自己的!

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          首先長期飲酒對于肝臟來說,傷害是非常大的,因為長期飲酒也是引起肝硬化的常見原因,因為乙醇及一些中間產物(乙醛)的毒性作用,引起脂肪肝及酒精肝,所以不注意治療下一步就是肝硬化。
          下邊小克為大家普及一下肝硬化會有哪些癥狀出現?

          1、肝硬化代償期主要的癥狀輕微,主要表現為乏力、食欲減退、腹部隱痛不適、惡心及輕微的腹瀉,主要多呈間歇性發作,肝功能檢測多數是正常及輕度的異常。
          2、失代償期癥狀較多,主要表現在肝功能減退,主要有消瘦乏力、肝病面容、皮膚枯燥、浮腫及不規則低熱等癥狀。

          3、還會出現食欲不振、惡心嘔吐、牙齦鼻腔出血等癥狀,還會出現蜘蛛痣、肝掌等癥狀。
          4、而晚期會出現肝脾腫大、腹水、靜脈曲張、胃腸道出血、肝性腦病等癥狀。

          關注小克,為大家普及更多健康知識,謝謝!

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          我以前愛喝酒,后來戒酒了,現在身邊也很少發現愛喝酒的人,但在我30年前的工作單位里,真的有一位長期飲酒者。他是我的導師,一位身經百戰的老公安。當時我就20多歲,他已經60歲即將退休了!但他依然在我實習的派出所內工作,擔任刑事案件的主辦!

          當時我只是一個前來實習小警察,所以他一直讓我跑腿,給他買酒鴨頭或雞爪子喝酒。他從不吃米飯之類的主食,一日三餐就是喝酒佐菜。他告訴我,他起碼有30年沒有吃過一粒米飯,吃過一碗面條,習慣了喝酒!我當時也是很欽佩他,看著他這么能喝酒,就認為他一定是個很健康的人!

          誰知一年后,他就是一個感冒,然后就臥床不起。家里人也不認為有啥毛病,但幾個小時候后他就渾身不舒服,就去了醫院,醫生一檢查,就發現他已經是肝癌晚期。第四天人就走了。醫生告訴我們說,其實他的身體早就有變化,整個肺和肝都被長期的烈酒燒穿了,只是依靠酒精的力量硬撐著……

          雖然我不是醫生,不知道長期飲酒者患了肝硬化后會出現什么癥狀,但我從這位導師的身上,看到了長期飲酒的危害,珍惜生命,少喝酒!

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          肝硬化的癥狀表現按病因分類肝硬化可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化。

          根據肝硬化臨床表現肝硬化可分為肝功能代償與失代償期,但肝硬化的這兩期分界并不明顯或有重疊現象。

          一、肝功能代償期癥狀較輕,常缺乏特異性。肝硬化的癥狀以疲倦乏力、食欲減退、及消化不良為主,同時肝硬化的癥狀可有惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛、及腹瀉;

          二、肝功能失代償期癥狀顯著,肝硬化患者主要表現為肝功能減退和門脈高壓的一些肝硬化病理表現。肝硬化的癥狀還能表現為消瘦乏力、精神不振,重癥者皮膚干枯、粗糙、面色灰暗或黝黑、常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎、及浮腫等,消化道出血傾向、內分泌失調等。

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