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不是所有紅色的包塊都是血管瘤,有的也可能是先天性血管畸形,而血管畸形是不能自愈的。因此,最好建議家長帶孩子去正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生來評估確診孩子的情況。
根據(jù)血管瘤不同位置及面積大小,臨床醫(yī)生大多數(shù)會(huì)建議等待其自愈。但后來醫(yī)生發(fā)現(xiàn)某些血管瘤因?yàn)殚L得太大,愈后會(huì)形成瘢痕、皮膚松弛,血管擴(kuò)張等后遺癥,會(huì)影響到孩子的心理及形象等問題。因此,對于長在重要器官附近的甚至以后會(huì)影響該器官功能血管瘤,還是最好讓醫(yī)生評估后,有需要就在血管瘤的生長期前開始進(jìn)行治療。
臨床上的有哪些治療方案?
對于淺表性的血管瘤,一般臨床醫(yī)生可能會(huì)推薦口服普萘洛爾及局部外敷用噻嗎洛爾。孩子用藥一定要遵醫(yī)囑,家長切勿自行局部用藥,以免給孩子造成局部損失。此外激素封閉或平陽霉素注射、冷凍、激光治療也是比較常用的。遵醫(yī)囑用藥期間,家長應(yīng)密切觀察血管瘤的變化,每半個(gè)月拍個(gè)照片,復(fù)查時(shí)給可以更好的方便醫(yī)生的評估。日常家長要注意避免血管瘤部位受傷、磨擦。
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我回復(fù):寶寶目前3個(gè)月,有血管瘤,什么時(shí)候治療最合適?
寶寶目前3個(gè)月有血管瘤應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)診治,寶寶出生后血管瘤會(huì)不斷的增大擴(kuò)展,迅速向周圍的皮膚以及組織侵犯,這個(gè)時(shí)期的血管瘤屬于增生期。
而穩(wěn)定期的血管瘤增長速度會(huì)逐漸緩慢,隨著寶寶的成大,血管瘤也會(huì)隨之慢慢增長,血管瘤的增生和退化交替進(jìn)行。
一般在1歲以后的血管瘤增長速度會(huì)緩慢下來,部分的速度毛細(xì)血管瘤開始退化,患者血管瘤內(nèi)的纖維脂肪組織增多,有少數(shù)的患兒在5歲以后會(huì)完全退化,但是依然會(huì)有大部分患兒在患處留下痕跡,而大多數(shù)混合型血管瘤是不會(huì)消退,變小,反而會(huì)根據(jù)患者年齡的增長而變化!
專家表示:除了血管瘤的三個(gè)自然期外,臨床上我們還給血管瘤定位了一個(gè)治療期,而治療期也是十分容易理解,就是不得耽誤治療,需要及時(shí)的時(shí)期,而處于治療期的血管瘤也有一定的表現(xiàn),只要家屬以及患者生活中留意,是很容易發(fā)現(xiàn)。
雖然血管瘤有穩(wěn)定期以及消退期,但是各位家長一定要根據(jù)患兒的實(shí)際病情判斷,不要盲目的相信血管瘤一定會(huì)自行消退,一味觀察是可能會(huì)導(dǎo)致患兒病情嚴(yán)重,延誤治療時(shí)期!給患兒身心都留下嚴(yán)重的創(chuàng)傷!還望廣大新生兒父母在發(fā)現(xiàn)孩子患有血管瘤的時(shí)候,及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院診治,聽從醫(yī)生建議,如需治療切不可繼續(xù)等待!
溫馨提示:發(fā)現(xiàn)寶寶有血管瘤時(shí),千萬不要盲目使用眼藥水治療,一定要到正規(guī)或者專科醫(yī)院檢查,在患兒確診后,根據(jù)血管瘤所在部位、深度、類別,及孩子的個(gè)體差異制定綜合的診療方案,幫助患兒能夠盡快恢復(fù),對孩子不會(huì)造成任何傷害!
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功能障礙或有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn):包括視覺障礙,或嘴唇或口腔的血管瘤可以干擾喂養(yǎng)。在眼周區(qū)域發(fā)生的血管瘤有可能引起機(jī)械性上瞼下垂,斜視,屈光參差或散光,可以導(dǎo)致弱視。
3.潰瘍和相關(guān)風(fēng)險(xiǎn):血管瘤表面的皮膚發(fā)生潰瘍的發(fā)生率為5%至21%。潰瘍可導(dǎo)致明顯的疼痛,出血和繼發(fā)感染,容易導(dǎo)致瘢痕形成。根據(jù)部位,還可能導(dǎo)致毀容。在血管瘤增殖期,4個(gè)月以下的嬰兒中最常發(fā)生潰瘍。某些類型的血管瘤風(fēng)險(xiǎn)較高,主要是容易摩擦的地方,如涉及頭皮,頸部和口周,會(huì)陰,肛周和間隙部位的血管瘤。此外,突出表面的血管瘤可能因創(chuàng)傷而潰爛。
4、引起其他異常或畸形: 部分血管瘤的兒童有其他疾病。最常見就是PHACE綜合癥。超過90%的PHACE綜合征患者存在腦血管異常,血管瘤是這種疾病最常見的皮膚特征,其次是心臟異常(67%)和大腦異常(52%)。PHACE綜合征的標(biāo)志是通常直徑> 5厘米的血管瘤,通常涉及面部,頭皮和/或頸部,患有頭部或頸部大的節(jié)段性血管瘤的嬰兒的PHACE綜合征風(fēng)險(xiǎn)約為30%。
5、可能留下永久性疤痕或解剖標(biāo)志變形的風(fēng)險(xiǎn):血管瘤可能通過皮膚瘢痕位置導(dǎo)致永久性毀容。接受血管瘤治療的大多數(shù)嬰兒,都是為了防止不受控制的生長導(dǎo)致永久性毀容。特別是在面部,頸部,手臂和手部等不易被衣服覆蓋的區(qū)域,以及其他方面。情緒敏感區(qū)域,如乳房和生殖器。
所以,如果小孩3個(gè)月,需要按照上面的5個(gè)條件進(jìn)行排查,是否有上述的高危因素,如果有,那么就需要及時(shí)治療。至于每個(gè)患者需要用哪種方式進(jìn)行治療,那么需要到專門的兒科的專科醫(yī)生那里評估確定,血管瘤的治療分為全身治療和局部治療,比如口服普萘洛爾等是全身治療,局部使用噻嗎洛爾滴眼液,局部激光,手術(shù),注射等等。具體用哪種,每個(gè)病人是不一樣的。
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血管瘤什么時(shí)候治療最佳?
作為寶媽的我們,當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有血管瘤疾病時(shí),一定要盡早醫(yī)治,具體什么時(shí)間醫(yī)治最好呢?建議各位家長,剛出生的寶寶不要著急祛除,雖然剛出生的寶寶也可祛除,但由于寶寶身體弱,尤其是早產(chǎn)兒或低體重兒,身體各項(xiàng)機(jī)能和器官發(fā)育還不完全,如果血管瘤不是一生下來就非常巨大,或者血管瘤生長速度不是很快,可以首先密切觀察,在孩子滿月后再進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)治,這樣可以保證診療的安全性。
患兒局部血管瘤的通過增生、穩(wěn)定和消退,這中間的過程草莓狀血管瘤在2—8個(gè)月的時(shí)候,生長速度最快,而海綿狀血管瘤則會(huì)終生持續(xù)生長,所以說,在第一個(gè)月的時(shí)候,孩子已經(jīng)具備醫(yī)治的條件,如果這個(gè)時(shí)候醫(yī)治不及時(shí),再讓血管瘤持續(xù)的長大,會(huì)影響到面部外觀,而且祛除難度也會(huì)逐漸加大,當(dāng)血管瘤越小時(shí),醫(yī)治的難度也越低,康復(fù)速度也快,主要也是對孩子的傷害較小,所以說滿月這個(gè)時(shí)間段效果最佳。
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現(xiàn)在就去,去兒童醫(yī)院整形外科看,有的需要手術(shù),有的用點(diǎn)藥就好了。早期發(fā)現(xiàn),早期就診,早期解決問題,不要等到血管瘤長大不好處理。
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治療血管瘤的最好方法是同位素敷貼法,而治療的最佳時(shí)機(jī)是滿月后開始治療。
同位素敷貼治療是最安全,最有效,副作用最小,價(jià)格便宜的方法。不過,許多醫(yī)院不開展這個(gè)項(xiàng)目,一般大型的兒童醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科往往都有這個(gè)項(xiàng)目。家長可以去咨詢,因?yàn)椋l(wèi)士以前使用此方法治愈了許多小患者。沒見過副作用,也沒有復(fù)發(fā)現(xiàn)象。但是,大型的,長在眼、耳、鼻、口腔內(nèi)等部位的血管瘤不能使用該方法。如果血管瘤長在這些部位,更要重視,否則,可能會(huì)進(jìn)入大腦,那樣就更難處理了。
以前,本人見過一例長在頭臉部的小女孩,家長花了上百萬,多次手術(shù)切除,最終沒能救活她。那個(gè)小病人是深層的血管瘤,又是頭皮廣泛病變。后來,長進(jìn)大腦了。因此,小范圍的淺表性的血管瘤不足以為患,家長也不必太擔(dān)心。
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我家大寶差不多七個(gè)月的時(shí)候去兒童醫(yī)院做的激光切除,大小大概是有三顆芝麻那么大,醫(yī)生說如果再長大,就只能手術(shù)切除了,需要全身麻醉,所以沒有多考慮直接切,不想給小孩全身麻醉。
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我小孩和你的問題是一樣的,目前正在接受治療。我小孩6個(gè)月,在他前半個(gè)月的時(shí)候,給他洗澡發(fā)現(xiàn)背部有紫色的東西,還有一些小點(diǎn)點(diǎn),當(dāng)時(shí)把我和家人嚇壞了。
我在網(wǎng)上找原因,有說法是血管瘤,聽到這個(gè)名詞又嚇壞了,心里忐忑不安,第二天去兒童醫(yī)院讓外科醫(yī)生看,第一眼看就是血管瘤。
然后去照了片子,醫(yī)生最后開藥說先回家用藥。有口服的藥和外用的藥。醫(yī)生說先用藥物治療,然后每個(gè)月去復(fù)查。外用藥物成分類似眼藥水,治療血管瘤都是這種方法。
如果不能治療好,就要考慮打針注射。
血管瘤醫(yī)生說在孩子小的時(shí)候很常見,一定要早發(fā)現(xiàn),早治療。及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及及時(shí)治療,我家小孩的血管瘤剛開始沒注意,醫(yī)生說這個(gè)絕對不是最近才發(fā)現(xiàn),可能已經(jīng)長了幾個(gè)月了。
所以,一定要早治療,醫(yī)院醫(yī)生都會(huì)有辦法治療的。
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我家寶寶血管瘤在前胸,硬幣大小,鮮紅脫出,出身沒多久去上海新華醫(yī)院看了,說是觀察下,長得不是特別快等大點(diǎn)再弄,一般自己會(huì)消。幾個(gè)月后覺得大了些,又去上海華山醫(yī)院看了,也是這樣說。不知不覺中慢慢消退了,現(xiàn)在三歲,這塊地方留下了像黃豆大小比皮膚稍微深一點(diǎn)點(diǎn)的疤