癌癥病人晚期疼痛難忍,為什么不能把人體的感知神經(jīng)切斷使病人少受罪呢?

          疼痛是由病灶、或外力等刺激了感受器、通過周圍神經(jīng)傳導(dǎo)至中樞神經(jīng),也就是脊髓、大腦。脊髓呢?位于脊柱內(nèi),順其椎間孔發(fā)出一根根脊神經(jīng),有傳導(dǎo)感覺的神經(jīng)、有管運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)。如果把管感覺的神經(jīng)破壞掉,人是不會(huì)疼痛的,比如齲齒時(shí)把牙根神經(jīng)破壞掉就是這個(gè)道理。

          有種癌痛叫做病理神經(jīng)性疼痛,它是腫瘤壓迫、浸潤(rùn)、破壞周圍神經(jīng)所致的疼痛,常常伴有肢體、或內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)性障礙。比如腰椎轉(zhuǎn)移瘤造成下肢放射性疼痛,也可能并發(fā)膀胱收縮無力、尿潴留的情況。緊急治療用些激素減輕水腫、緩解一下,也可以放療、手術(shù)減輕腫瘤壓迫。

          病理神經(jīng)性疼痛大多定位比較準(zhǔn)確,也很難治,神經(jīng)毀損術(shù)對(duì)于生存時(shí)間很有限的病人來說,可以考慮,但實(shí)際臨床上應(yīng)用很少,應(yīng)用比較多的是硬膜外置管用藥,相當(dāng)于硬膜外麻醉,也是時(shí)間不多、藥物止痛不佳的病人才考慮,因?yàn)闅p了感覺神經(jīng),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)也就破壞了。

          但是大多數(shù)癌痛并不像病理神經(jīng)性疼痛那樣區(qū)域明顯,比如肺癌胸部疼痛、肝腫瘤右上腹疼痛等等,而且這些臟器一般疼痛很重的話,其功能也大多有嚴(yán)重障礙。

          晚期癌癥疼痛發(fā)生率很高,藥物止痛是基礎(chǔ),若癌痛規(guī)范化治療,臨床統(tǒng)計(jì)約85%的病人可以緩解、或者明顯減輕疼痛,破壞神經(jīng)止痛的方法有,但是應(yīng)用極少。我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!

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          你要這樣的話還不如讓病人安樂死呢!或者你不停的給病人打麻藥,或者杜冷丁這樣就能暫時(shí)緩解疼痛,但是帶來的傷害確是巨大的。

          如果把人體的告知神經(jīng)都切斷了,那么人就根本沒法活動(dòng)。大小便都不能解,吃飯也不能吃。因?yàn)闆]有感知神經(jīng),大腦對(duì)身體就失去了支配控制能力。好比機(jī)器斷了電一樣。你覺得這樣可以嗎?

          最科學(xué)合理的還是預(yù)防和治療,人在健康的時(shí)候預(yù)防疾病的發(fā)生,在生病的時(shí)候及時(shí)治療才是王道。

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