
疫情至今,治愈人數越來越多,新增病例越來越少,一切都在朝積極向好的趨勢發展。但是,關于治愈出院患者核酸“復陽”的報道,并不少見。廣東省14%的出院者“復陽”,武漢大學人民醫院44名治愈者有26人“復陽”,西安一治愈患者4天后“復陽”……全國已經公布多起“復陽”病例。與此同時,大家疫情至今,治愈人數越來越多,新增病例越來越少,一切都在朝積極向好的趨勢發展。但是,關于治愈出院患者核酸“復陽”的報道,并不少見。廣東省14%的出院者“復陽”,武漢大學人民醫院44名治愈者有26人“復陽”,西安一治愈患者4天后“復陽”……全國已經公布多起“復陽”病例。與此同時,大家同為冠狀病毒感染,為什么SARS會留下后遺癥呢?
新冠肺炎和SARS都是由冠狀病毒感染引起的,但是感染這兩種疾病的病毒性質完全,前者是新型冠狀病毒(2019-nCoV),后者是SARS冠狀病毒(SARS-CoV)。相比新冠肺炎,非典會有一些后遺癥,主要包括肺部感染、肝功能衰竭或腎功能衰竭、股骨頭壞死等等。非典為什么會有后遺癥呢?
1. 通過病理學觀察發現,新冠肺炎的結構破壞和壞死程度比SARS輕;SARA的II型肺泡上皮增生有很大比例地掉到肺泡腔里脫落。
2. 新冠肺炎在治療上對激素的使用特別謹慎,而當年治療SARS時激素用量偏大,激素會帶來一些后遺癥。
總之,大家不用過多擔心新冠肺炎后遺癥的問題,當下,積極做好疾病預防才是最重要的。
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寫這篇文章之前,瞄了一眼今天疫情通報,目前已治愈55488例病人,可喜可賀。但有朋友在擔心,新冠肺炎治愈后會留后遺癥嗎?聽說2003年“非典”時有部分病人治愈后致殘,嚴重影響生活質量。我們衡量生病導致后遺癥要考慮兩個方面,一個病變所致的器官功能損傷,另一個是治療手段所造成損傷,比寫這篇文章之前,瞄了一眼今天疫情通報,目前已治愈55488例病人,可喜可賀。但有朋友在擔心,新冠肺炎治愈后會留后遺癥嗎?聽說2003年“非典”時有部分病人治愈后致殘,嚴重影響生活質量。我們衡量生病導致后遺癥要考慮兩個方面,一個病變所致的器官功能損傷,另一個是治療手段所造成損傷,比新冠肺炎重癥病人少,病理解剖顯示肺纖維化程度比非典型肺炎輕。
新冠肺炎大多數為輕癥和普通型患者,重癥病人占比少,死亡率大約2%,比非典10%明顯低很多。輕癥和普通型患者經過康復期后,炎癥滲出逐漸吸收,肺部陰影隨之減弱消失,對肺功能影響不大。只有重癥新冠肺炎患者,雙肺廣泛受累,病變嚴重,可能會導致纖維索沉積過多,肺部纖維化,導致呼吸功能受損。
目前新冠肺炎的病理解剖結果報告已經出來了,新冠肺炎死亡患者肺部纖維化沒有想像中嚴重,肺泡組織還存在,但是肺部炎癥嚴重。肺如果只是炎癥,纖維化不嚴重,炎癥消退后,肺功能就會改善,留下后遺癥機率就少。
另外,因為重癥病人少,并且與非典型肺炎時相比,治療手段更多,糖皮質激素并沒有常規使用,因為激素所致股骨頭壞死后遺癥也會比非典時減少。
結言:這次新冠肺炎相對溫和,與非典型肺炎相比,重癥病人少,激素類藥物使用少,病理解剖顯示肺纖維化比非典型肺炎輕,推測后遺癥不多。
從發表的文獻及報道的病歷來看,可能存在的后遺癥包括:1. 肺纖維化:但就目前已知來看,因為肺臟以炎癥為重,纖維化較輕或無。重癥治愈患者出現肺纖應當沒有SARS那么嚴重,大概率較輕或者不出現。心肺功能不全的中老年人,這部分患者在感染新冠治愈后,心肺功能會較之前更弱。2. 其他臟器問從發表的文獻及報道的病歷來看,可能存在的后遺癥包括:1. 肺纖維化:但就目前已知來看,因為肺臟以炎癥為重,纖維化較輕或無。重癥治愈患者出現肺纖應當沒有SARS那么嚴重,大概率較輕或者不出現。心肺功能不全的中老年人,這部分患者在感染新冠治愈后,心肺功能會較之前更弱。2. 其他臟器問
從發表的文獻及報道的病歷來看,可能存在的后遺癥包括:
1. 肺纖維化:但就目前已知來看,因為肺臟以炎癥為重,纖維化較輕或無。重癥治愈患者出現肺纖應當沒有SARS那么嚴重,大概率較輕或者不出現。
心肺功能不全的中老年人,這部分患者在感染新冠治愈后,心肺功能會較之前更弱。
2. 其他臟器問題:目前有病例報道出現了腎臟、睪丸等其他臟器受累,是否會出現難以恢復的腎衰等臟器功能受損,還有待時間檢驗。我個人認為,可能性不大。
3. 藥物不良反應:目前用藥包括抗病毒藥物、中藥、抗生素(合并細菌感染),以及危重/肺部快速進展使用的糖皮質激素。容易遺留后遺癥的自然是糖皮質激素,包括股骨頭壞死、骨質疏松、糖脂代謝紊亂等---當然,與救命相比,這不算什么。
4. 機械通氣、氣管切開等有創操作帶來的后遺癥:不展開細講。當然。最后總結,臨床醫生在判斷治療方案時,一定是權衡利弊的。只有收益大于風險時,才會給予應用。
總結,后遺癥似乎不會很嚴重,也應當不像SARS。但藥物、器械等引起的不能避免。最終結果,還有待時間的檢驗。
我是大白,中國科普作家協會會員,醫學碩士,專注健康科普。關注我,了解更多的健康知識,謝謝大家!
你好,很高興能夠回答你這個問題,很榮幸我是一名在醫院從事臨床工作的臨床醫生,今年有幸從春節開始參加了我院新冠肺炎疫情感染防控的工作,我結合我的臨床經驗和國家衛計委的培訓知識來和你談一下。首先:疾病定義新型冠狀病毒肺炎是一種急性感染性肺炎,其病原體是一種先前未在人類中發現的新型冠狀你好,很高興能夠回答你這個問題,很榮幸我是一名在醫院從事臨床工作的臨床醫生,今年有幸從春節開始參加了我院新冠肺炎疫情感染防控的工作,我結合我的臨床經驗和國家衛計委的培訓知識來和你談一下。首先:疾病定義新型冠狀病毒肺炎是一種急性感染性肺炎,其病原體是一種先前未在人類中發現的新型冠狀 吧。
問這樣的問題可能是屬于焦慮型性格的人不用想那么多只要不感染也就不會有后遺癥做好防護盡量減少外出要說這個新型肺炎的后遺癥只能說等待康復的患者生活半年以后甚至一年以后才能知道并發癥后遺癥有哪些,是否要終身服藥等問題!千萬千萬別感染一旦感染恐怕即使恢復到正常心理也有揮之不去的陰影[祈禱問這樣的問題可能是屬于焦慮型性格的人不用想那么多只要不感染也就不會有后遺癥做好防護盡量減少外出要說這個新型肺炎的后遺癥只能說等待康復的患者生活半年以后甚至一年以后才能知道并發癥后遺癥有哪些,是否要終身服藥等問題!千萬千萬別感染一旦感染恐怕即使恢復到正常心理也有揮之不去的陰影[祈禱
問這樣的問題可能是屬于焦慮型性格的人
不用想那么多只要不感染也就不會有后遺癥
做好防護盡量減少外出
要說這個新型肺炎的后遺癥
只能說等待康復的患者生活半年以后甚至一年以后才能知道并發癥后遺癥有哪些,是否要終身服藥等問題!
千萬千萬別感染
一旦感染恐怕即使恢復到正常心理也有揮之不去的陰影
[祈禱][祈禱][祈禱]疫情早點消滅恢復到正常狀態
也以此警戒人類不要為所欲為
任何事情沒有比身體健康更重要的事情了
為沖鋒陷陣,犧牲自己和家人,奉獻在醫療前線的所有醫療系統工作者點贊
同時說一聲:您辛苦了!
有專家在新聞發布會上說,從臨床上發現,主要是累及肺,對輕癥患者是沒有后遺癥。但對重癥患者,可能在一段時間內會留下一定的肺損害修復的變化,比如纖維化。大家須理性看待這次疫情,積極防控,萬一被感染此病毒,必須盡早配合治療,使病癥越輕越好。有專家在新聞發布會上說,從臨床上發現,主要是累及肺,對輕癥患者是沒有后遺癥。但對重癥患者,可能在一段時間內會留下一定的肺損害修復的變化,比如纖維化。大家須理性看待這次疫情,積極防控,萬一被感染此病毒,必須盡早配合治療,使病癥越輕越好。
有專家在新聞發布會上說,從臨床上發現,主要是累及肺,對輕癥患者是沒有后遺癥。但對重癥患者,可能在一段時間內會留下一定的肺損害修復的變化,比如纖維化。
大家須理性看待這次疫情,積極防控,萬一被感染此病毒,必須盡早配合治療,使病癥越輕越好。
新冠疫情在全世界持續爆發,根據國家衛健委公布的消息來看,截止到3月18日,全球已有160多個國家出現疫情,感染者已超20萬人,不過治愈者大多我國,因為我國出現了8萬多例新冠患者已大部分康復出院,世界其他國家有2萬多痊愈者。那么這些新冠肺炎的康復患者會留下什么后遺癥嗎?新冠肺炎是一新冠疫情在全世界持續爆發,根據國家衛健委公布的消息來看,截止到3月18日,全球已有160多個國家出現疫情,感染者已超20萬人,不過治愈者大多我國,因為我國出現了8萬多例新冠患者已大部分康復出院,世界其他國家有2萬多痊愈者。那么這些新冠肺炎的康復患者會留下什么后遺癥嗎?新冠肺炎是一
新冠疫情在全世界持續爆發,根據國家衛健委公布的消息來看,截止到3月18日,全球已有160多個國家出現疫情,感染者已超20萬人,不過治愈者大多我國,因為我國出現了8萬多例新冠患者已大部分康復出院,世界其他國家有2萬多痊愈者。那么這些新冠肺炎的康復患者會留下什么后遺癥嗎?
新冠肺炎是一種呼吸道疾病,主要作用于肺部,因此新冠肺炎首先傷害的就是肺部,肺部病癥的恢復需要一個過程,英國《泰晤士報》網站刊文稱:英國重癥監護醫學學院專家說,通過觀察數以千計幸存下來的新冠病毒重癥患者的情況,發現他們的肺部、心臟和其他器官都會受到新冠病毒的損害,并需要長達15年的時間恢復。
該醫療機構還發現在新冠重癥監護的患者當中,約17%的患者出現了所謂的“急性呼吸窘迫綜合征”(ARDS),這些患者的肺部有強烈的炎癥反應,甚至出現肺部積水的狀況,在沒有醫療幫助的情況下無法呼吸,即便能在“人工肺”的幫助下漸漸恢復,其肺部的修復也會歷時很長的時間,往往會持續數年,甚至最長可達15年。
新冠肺炎感染者患病期間的感受是很痛苦的,英國《每日快報》報道了英國患者杰米·伊斯特抨擊很多英國人所謂新冠肺炎只不過是個“重感冒”的說法,他說在那“可怕的一周里”,他不僅動彈不得,還沒有食欲,“就像被卡車撞了似的”。
通過醫療機構對新冠病毒及新冠肺炎病癥的分析,已知這種病毒可以攻擊人體的多種臟器和多個系統,有的醫學研究發現新冠病毒不僅可以攻擊人的呼吸系統、循環系統、排泄系統和消化系統,還能攻擊人的生殖系統和神經系統,國家衛生部門已經建議生育年齡段的男性新冠患者檢查生殖系統狀況,而日本的醫療機構更是發現了新冠病毒可以攻擊人的大腦部位,發現有新冠患者髓液中有新冠病毒存在,該患者因此患上了腦膜炎之類的病癥。
所以,雖然新冠肺炎的治愈率很高,但是它對身體的傷害和影響還是不容小視的,我們每個人都要盡量避免感染這種病毒,共同努力做好疫情防控,嚴防海外輸入性病例造成二次影響。
參考資料:
《參考消息》3月17日文章《英媒:專家警告某些新冠痊愈者肺部痊愈或需15年》
新冠肺炎治愈后應該不會出現嚴重的后遺癥,因為已經有治療非典病毒的經驗了,而且中醫介入治療時間比較早,有些地方一開始就用中醫治療,并且收到了很好的療效,中醫藥應該副作用很小,很小,現在新冠肺炎病人也是剛剛出院不久,如果有后遺癥也需要一段時間的觀察才知道。非典病毒治療后留下的后遺癥大新冠肺炎治愈后應該不會出現嚴重的后遺癥,因為已經有治療非典病毒的經驗了,而且中醫介入治療時間比較早,有些地方一開始就用中醫治療,并且收到了很好的療效,中醫藥應該副作用很小,很小,現在新冠肺炎病人也是剛剛出院不久,如果有后遺癥也需要一段時間的觀察才知道。非典病毒治療后留下的后遺癥大
新冠肺炎治愈后應該不會出現嚴重的后遺癥,因為已經有治療非典病毒的經驗了,而且中醫介入治療時間比較早,有些地方一開始就用中醫治療,并且收到了很好的療效,中醫藥應該副作用很小,很小,現在新冠肺炎病人也是剛剛出院不久,如果有后遺癥也需要一段時間的觀察才知道。
非典病毒治療后留下的后遺癥大概有以下三點。
1,采用了大劑量的激素治療來緩解病人的癥狀。因此,當病人痊愈后,大劑量使用激素所引起的后遺癥也就逐漸出現了,比如說有一些病人出現了骨質疏松或者股骨頭等關節的壞死。這都是大劑量使用激素以后造成的后遺癥。
2 非典疾病本身所造成的間質性的肺炎也會造成呼吸功能的損傷,所以很多病人經治療后還會遺留下呼吸功能受損的后遺癥,經常會感到胸悶、氣短。
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病非典病毒會對人體的免疫系統造成損害,然后再加上細菌感染的問題,所以肺部會在非典治愈后出現感染的問題。即便患者肺部功能有所緩解之后,也可能會出現肝功損傷或者腎功損傷的問題,所以需要長期接受治療
國家有治療非典病毒的經驗,在治療新冠肺炎的時候會更有經驗,應該不會留下后遺癥的。
新冠肺炎治愈后會有哪些后遺癥?根據病情的嚴重程度,可以把新冠肺炎患者分為四種類型,分別是輕癥型、普通型、重癥型和危重癥型。對于輕癥型和普通型的患者來說,治療康復后一般不會留下后遺癥,因為肺的修復功能是很強的,就像長期吸煙的人在戒煙之后,肺部通過自我修復,能有明顯的改善。少數重癥或新冠肺炎治愈后會有哪些后遺癥?根據病情的嚴重程度,可以把新冠肺炎患者分為四種類型,分別是輕癥型、普通型、重癥型和危重癥型。對于輕癥型和普通型的患者來說,治療康復后一般不會留下后遺癥,因為肺的修復功能是很強的,就像長期吸煙的人在戒煙之后,肺部通過自我修復,能有明顯的改善。少數重癥或
新冠肺炎治愈后會有哪些后遺癥?
根據病情的嚴重程度,可以把新冠肺炎患者分為四種類型,分別是輕癥型、普通型、重癥型和危重癥型。對于輕癥型和普通型的患者來說,治療康復后一般不會留下后遺癥,因為肺的修復功能是很強的,就像長期吸煙的人在戒煙之后,肺部通過自我修復,能有明顯的改善。少數重癥或危重癥癥的患者可能會有肺纖維化、肺功能下降、勞動力減弱、運動耐力減退等后遺癥。一般來說,病情越嚴重,肺部恢復正常的可能性就越小。可以肯定的是,絕大多數的新冠肺炎治愈后不會有后遺癥。
藥物副作用其實大可不必擔心
很多人可能擔心在治療過程中使用的藥物,其實在抗擊sars時,病情進展快,為了拯救患者,使用大量的糖皮質激素對抗過激的免疫系統,可能造成一些激素的后遺癥。但有了前車之鑒,加上新冠狀病毒的毒力比sars弱,醫生在用藥上會更謹慎。
回答這個問題,首先要知道什么叫后遺癥!后遺癥是指疾病急性期過后,生命體征正常,主要器官功能基本正常!而有部分功能或癥狀未能恢復到發病前的正常水平!我是一名重癥醫生,2020年曾經參加新冠肺炎重癥組的救治!其中有一個孕婦感染了新冠肺炎,危重型!嚴重膿毒癥休克,MODS, 曾上了EC回答這個問題,首先要知道什么叫后遺癥!后遺癥是指疾病急性期過后,生命體征正常,主要器官功能基本正常!而有部分功能或癥狀未能恢復到發病前的正常水平!我是一名重癥醫生,2020年曾經參加新冠肺炎重癥組的救治!其中有一個孕婦感染了新冠肺炎,危重型!嚴重膿毒癥休克,MODS, 曾上了EC
回答這個問題,首先要知道什么叫后遺癥!后遺癥是指疾病急性期過后,生命體征正常,主要器官功能基本正常!而有部分功能或癥狀未能恢復到發病前的正常水平!
我是一名重癥醫生,2020年曾經參加新冠肺炎重癥組的救治!其中有一個孕婦感染了新冠肺炎,危重型!嚴重膿毒癥休克,MODS, 曾上了ECMO!經過一個多月的日夜守護,終于治愈出院!出院后隨訪,肺功能基本正常!日常生活正常!
所以是否有后遺癥取訣于是否重癥、治療過程、用藥、康復力度及本身有無慢性病等等!一般來說,輕癥一般無后遺癥或后遺癥輕,重癥病人可能有一定后遺癥,關鍵是隨訪和康復治療!
希望回答能幫到你!