尿酸高能恢復正常嗎?怎么恢復?-尿酸

          尿酸只要不是特別的高,是有機會可以恢復正常的,在臨床上也有大量的朋友在嚴格的控制飲食和科學運動以后,尿酸恢復到了正常值。其實尿酸能否恢復正常取決于發(fā)現(xiàn)尿酸高的朋友是否真正的重視尿酸高這個問題,能否堅持嚴格的飲食控制和科學的運動,而某些尿酸過高的朋友如果想要恢復正常就需要進行藥物輔我們還是遇到一些朋友錯誤的認為尿酸需要化驗尿,而不是化驗血,在這里必須要告訴大家,尿酸是在血液中的血尿酸濃度,這個濃度正常值男性不應該超過420,女性不應該超過360,當血尿酸超過這個血液能容忍的上限的時候,就會有可能造成在身體各處的尿酸鹽沉積,這些沉積的尿酸鹽在平時的時候不會有導致任何的癥狀,而如果血尿酸長時間處于一個比較高的狀態(tài),那么很有可能在一次受涼、外傷或者是暴飲暴食以后,導致痛風的發(fā)作。那么患者的關(guān)節(jié)內(nèi)、腎臟內(nèi)以及心血管系統(tǒng)都會受到影響。高尿酸血癥不最終發(fā)展為痛風,也會對我們的身體造成傷害,大家要明白這一點以后才能真正的重視起高尿酸血癥這個問題。連續(xù)兩次不在同一天空腹測量患者的血尿酸,如果都高于正常才能作為確定診斷的依據(jù)。尿酸值超過了540這個上限,應該無條件的采用藥物降尿酸治療。已經(jīng)存在著高血壓,糖尿病這些內(nèi)科疾病,在沒有痛風發(fā)作的前提下,也應該采用藥物治療。第一,多喝水。很多高尿酸血癥的朋友們平時不太喜歡喝水,這樣會導致尿酸在血液中的濃度相對來講會提高。多喝水可以促進尿液的形成會利于尿酸的排泄,建議每天喝水要大于2000毫升,檸檬水是一個比較好的選擇,溫水也是比較好的選擇。但是千萬不要以含糖的飲料來替代水,這樣反而會導致尿酸的增加。第二,飲食控制。飲食控制往往是最難的,現(xiàn)在我們的物質(zhì)生活越來越豐富了,可供我們選擇的飲食也是越來越多,平時聚集三五好友到飯店喝點酒,吃點海鮮,這都已經(jīng)是非常平常的事了。所以當我們養(yǎng)成了習慣以后,控制飲食就變得異常的艱難。很多高尿酸血癥的朋友們,可以堅持運動,可以堅持多喝水,但是往往管不住嘴。在這里給大家一點建議,那就是沒有比較過于嚴格的控制一些中高嘌呤食材的攝入,長時間過度的飲食控制,壓抑對于美食的欲望,很有可能導致一次暴飲暴食,反而會增加痛風發(fā)作的風險。攝入某些高嘌呤食材的時候要控制量,建議控制在二兩左右,而且一定不要飲酒,飲酒是導致痛風發(fā)作的獨立危險因素之一。只有學會合理的分配自己的飲食,設(shè)計自己的飲食方案,才能達到既滿足口服之欲,又不誘發(fā)痛風發(fā)作或者是降尿酸的目的。第三,堅持科學運動。適合輔助高尿酸血癥患者降尿酸的運動,主要有慢跑、快走、游泳和騎固定式的自行車。高尿酸血癥的朋友們可以根據(jù)自己的體力以及條件,選擇適合的運動方式,而且要作為長期堅持的項目。大量的出汗,也就相當于導致血尿酸的濃縮,而且本身劇烈的競技性運動就會降低尿酸的排泄,會導致尿酸形成的增加。當堅持一段時間以后,體內(nèi)的代謝水平慢慢恢復到一個正常的狀態(tài),血尿酸慢慢的就有可能恢復正常。如果經(jīng)過生活干預半年左右,血尿酸仍然不能降到正常,那建議要咨詢專業(yè)的風濕免疫科或者是內(nèi)分泌科醫(yī)生,是否要需要采取藥物治療?如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。

          我是堅持用簡單語言解釋復雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關(guān)注或點個贊吧,謝謝了!

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          我自己就是尿酸高患者,最高接近700,有過2次痛風發(fā)作經(jīng)歷,不能走路,不動都疼,一動更疼。前幾天,剛?cè)z查下,460了,接近正常范圍了。在此之前,我沒吃過降尿酸藥,在醫(yī)生恐嚇下(就是說這個很嚴重,必須重視,不然腎會損傷,就麻煩了?。?,我才去檢查,并拿了一些藥,以備喝酒吃肉時用。我適量吃點也沒問題。)

          4,發(fā)作部位不要著涼,睡覺時不要把腳露到外面。我的兩次發(fā)作都跟這個有關(guān)。

          其實,這個也不是什么病,只是不良生活習慣的產(chǎn)物。能不能恢復正常,關(guān)鍵是看你能不能改進并堅持健康的生活習慣。請一定要重視,長期間不管,真的可能嚴重影響腎臟健康,我相信醫(yī)生的話!

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          尿酸高主要集中在高尿酸血癥患者和痛風患者這兩類人群。對于高尿酸血癥患者,只要注意飲食、生活方式等,不需要藥物治療就可以將尿酸恢復到正常值范圍。對于痛風患者,緩解期注意飲食、生活方式等便可將尿酸值維持穩(wěn)定偏高狀態(tài),若痛風發(fā)作期,在此基礎(chǔ)上加以藥物治療也可以降低尿酸值,嚴格控制也是可

          尿酸高主要集中在高尿酸血癥患者和痛風患者這兩類人群。

          對于高尿酸血癥患者,只要注意飲食、生活方式等,不需要藥物治療就可以將尿酸恢復到正常值范圍。

          對于痛風患者,緩解期注意飲食、生活方式等便可將尿酸值維持穩(wěn)定偏高狀態(tài),若痛風發(fā)作期,在此基礎(chǔ)上加以藥物治療也可以降低尿酸值,嚴格控制也是可以將尿酸值恢復到正常值范圍。

          下面我們具體介紹一下高尿酸血癥患者和痛風患者如何科學降尿酸吧。

          降尿酸飲食建議

          1.降尿酸飲食的主旨——減少高嘌呤飲食的攝入。

          • 鼓勵食用:蔬菜;低脂、脫脂奶及其制品;雞蛋。
          • 限制食用:牛肉、羊肉、豬肉、富含嘌呤的海鮮;調(diào)味糖、甜點、調(diào)味鹽(醬油和調(diào)味汁)。
          • 避免食用:果糖飲料;動物內(nèi)臟;黃酒、啤酒、白酒。

          2.高嘌呤飲食的分類及清單

          日常食物按嘌呤含量分為三類。

          第一類:含嘌呤較少,每 100 克食物含嘌呤小于 25 毫克。

          食用指導:急性期的痛風患者必選,緩解期的高尿酸血癥患者和痛風患者主選。

          食物清單:大米、糯米、米粉、小米、玉米、富強粉、雞蛋、牛奶、南瓜、冬瓜、黃瓜、茄子、絲瓜、苦瓜、芥菜、白菜、蘿卜、胡蘿卜、番茄、萵苣、甘藍、芹菜、卷心菜、山芋、土豆、洋蔥、空心菜、韭菜、菜花、木耳、海蜇皮、海參、紅棗、蘋果、梨、桃、香蕉、葡萄。

          第二類:含嘌呤較高,每 100 克食物含嘌呤 25~150 毫克。

          食用指導:急性期的痛風患者禁食,緩解期的高尿酸血癥患者和痛風患者限量

          食物清單:麥片、麥麩、黑芝麻、紅豆、綠豆、黑豆、四季豆、蕓豆、豌豆、青豆、扁豆、海帶、金針菇、茼蒿菜、豆腐、雞肉、羊肉、火腿、豬肉、牛肉。

          第三類:含嘌呤高,每 100 克食物含嘌呤 150~1000 毫克。

          食用指導:急性期的痛風患者禁食,緩解期的高尿酸血癥患者和痛風患者避免

          食物清單:動物內(nèi)臟、腦、濃肉汁、雞精、牡蠣、酵母粉、白帶魚、鯉魚、鱈魚、鱸魚、鱔魚、貝類、沙丁魚、鳳尾魚、啤酒、黃豆芽、蘆筍、紫菜、香菇、豆苗。

          溫馨提示:緩解期的高尿酸血癥患者和痛風患者可食用雞、羊、豬、牛肉,但應適量,肉類每日不超過 150 克,尤其不要一餐進食過多,或?qū)⑷庵蠓袟墱秤茫蝗绻L期處于痛風間歇期,并且高尿酸血癥也得到控制的時候,飲食限制可進一步放寬,飲食以第一類為主,第二類限量,第三類少吃。

          降尿酸生活方式建議

          1.禁止飲酒和吸煙;

          2.防止劇烈運動或突然受涼 ;

          3.減少富含果糖飲料的攝入;

          4.大量飲水;

          5.控制體重;

          6. 規(guī)律飲食和作息;

          7.規(guī)律地低強度運動;

          總之,要想科學降尿酸,就一定要嚴格控制自己的飲食和生活方式,只要肯堅持,尿酸值一定會降低到正常值范圍之內(nèi)。喝酒應酬時一定要記得健康的身體才是第一位。

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          尿酸高看來是大家很關(guān)心的一個問題。在這里需要給大家區(qū)分幾個概念:1、尿酸高是病嗎?是不是尿酸高一定會出現(xiàn)痛風?2、什么原因引起尿酸高?3、尿酸高是不是一定要吃藥?有沒有其他辦法降尿酸。

          首先來回答第一個問題,尿酸高是會引起痛風性關(guān)節(jié)炎、痛風石、腎結(jié)石等病癥的。

          但是并非所有的高尿酸血癥都會發(fā)展為痛風,很多人一生都只是無癥狀高尿酸血癥,并不會出現(xiàn)痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作或痛風石沉積??吹竭@很多人也會覺得只要不出現(xiàn)痛風即使尿酸高也能高枕無憂了,那你就錯了。

          沒有癥狀并不代表關(guān)節(jié)組織或腎不會受到尿酸沉積的影響,只是這種情況下?lián)p害比較輕微,還沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀而已。 而且越來越多的研究表明,高尿酸血癥不僅造成腎功能損害還可誘發(fā)尿毒癥、冠心病、高血壓、加重糖尿病等。

          高尿酸血癥還與肥胖引起的其他疾病有著密切聯(lián)系。 因此,無癥狀的高尿酸血癥也不容忽視,做好血尿酸普查檢測,及時發(fā)現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥病人,對痛風的早期預防起到至關(guān)重要的意義。

          剛開始聽說尿酸這個詞的人,可能會以為尿酸指的是尿液里的酸。其實尿酸是一種化合物,尿液里所含的尿酸是非常少的。曾經(jīng)有人問我檢測尿酸是驗尿嗎?這是一個認識誤區(qū),尿酸濃度是要通過驗血才能知道的。

          一般來說,連續(xù)兩次不在同一天空腹測量的人,男性和絕經(jīng)后女性的血尿酸濃度是超過417umol/L,絕經(jīng)前女性的血尿酸超過357umol/L,即成為高尿酸血癥。當血尿酸水平長期超過420umol/L時尿酸就會以尿酸鈉鹽的形式析出結(jié)晶并沉積在組織內(nèi)形成痛風。

          即使沒有痛風癥狀但有高血壓、高血脂、糖尿病的人,血尿酸值超過480umol/L要給予藥物治療。沒有高血壓、高血脂、糖尿病的,只是單純有高尿酸血癥的,血尿酸值超過535.5umol/L給予藥物治療。

          一個患有高血壓的阿姨因為長期的關(guān)節(jié)疼痛一直以風濕性關(guān)節(jié)炎治療均未見好轉(zhuǎn),最后醫(yī)生診斷是痛風,她覺得很不可思議,她說:不是只有男性才會得痛風這個病嗎?當然痛風的發(fā)病與性別、年齡密切相關(guān)的,男女的患病比例大約是20:1,可見痛風偏愛男性,且偏愛中老年男性,而女性的發(fā)病多見于絕經(jīng)期以后。

          但是痛風在臨床上也越來越多的中青年人發(fā)病,主要也是和以下5點有關(guān):

          1. 飲食結(jié)構(gòu)的改變:生活條件越來越好,20-40歲的年輕人飲食中高熱量,高嘌呤類食物增加,資料顯示90%以上的人有經(jīng)常飲酒和酷愛吃肉,動物內(nèi)臟,海鮮等富含嘌呤食物的習慣。超高嘌呤的食物有:(嘌呤含量超過150毫克/10克)動物內(nèi)臟如肝、腎、腦、脾、腸。還有帶魚、鯰魚、鰱魚、沙丁魚、基圍蝦、濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋等。

          2. 肥胖者增多:隨著生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變和生活方式西方化,肥胖者增多是必然的,肥胖與痛風的發(fā)病密切相關(guān)。

          3. 節(jié)食:愛美之心人皆有之,尤其女性,因此減肥成了當今社會的一種風氣。節(jié)食是減肥的常用方法。節(jié)食容易引起饑餓,饑餓有間接抑制尿酸排泄的作用。

          4. 生活方式:年輕人腦力勞動者居多,生活節(jié)奏加快,工作壓力增大,運動減少等都是引起痛風發(fā)病率逐年上升的原因。

          5. “富貴病”在增多:高血壓,高血脂和糖尿病等都是現(xiàn)在俗稱的“富貴病”,此類疾病越來越年輕化,因此不同的機制導致影響尿酸的代謝,使尿酸水平升高,引發(fā)痛風。

          小孩也會有痛風嗎?一個9歲胖男孩,反復血尿和關(guān)節(jié)痛,經(jīng)檢查尿酸高達726uml/L,雙腎多發(fā)性結(jié)石,耳廓上有痛風石結(jié)節(jié),最后被診斷為痛風。所以由此可見痛風不只是成年人的病,小孩也會得這個病。近年來隨著生活水平的提高,各個年齡段的發(fā)病率都在上升,青少年患病率也在增加,但是少兒發(fā)病仍然是屬于少見所以也很容易誤診。兒童的血尿酸參考值范圍180-300umol/L。

          痛風已經(jīng)成為現(xiàn)代社會中高發(fā)疾病之一,已和“三高”并列成為了“四高”。因此如何了解自己是否是高尿酸血癥或痛風的高危人群,我們?yōu)榇蠹铱偨Y(jié)了以下幾點:

          1.飲食問題:特別喜歡喝啤酒,喜歡吃動物內(nèi)臟,不喜歡吃蔬菜,喜歡吃魚的肝等食物,喜歡吃燒烤,喜歡吃烤肉,喜歡吃魚蛋,喜歡喝濃肉湯、濃魚湯、火鍋湯,不喜歡喝水。

          2.體型肥胖。

          3.有慢性病史的人群:有腎結(jié)石或者尿路結(jié)石病史,有高血壓,有糖尿病或者血糖偏高,經(jīng)診斷有動脈粥樣硬化。

          4. 對外界精神刺激敏感。

          5.有直系親屬患有痛風。

          在尿酸高的情況下我們要怎么做才能把尿酸降下來,以下幾點可以更好地幫助你降低血尿酸:

          1.多喝水,通過多喝水促進尿液的形成有利于尿酸的排泄,保持每天要有2000ml尿液的排泄量,建議多飲自來水燒開后的溫水或礦泉水(pH6.5-8.5),不飲純凈水(pH6.0)。不建議飲用果汁等飲料代替水。

          2.禁酒,限煙。尤其是啤酒和白酒,可適當喝紅酒。

          3. 飲食控制:少食豆類及其制品,如黃豆、扁豆、綠豆均為高嘌呤食物。曾有位患者長期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛經(jīng)治療疼痛一直未能有效緩解,血尿酸檢測460umol/L,用藥物也一直沒有下降,經(jīng)了解患者酷愛吃豆腐、豆?jié){,最后給患者做出飲食調(diào)整后關(guān)節(jié)疼痛及尿酸值都有所改善。少食動物內(nèi)臟、濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯、帶魚、沙丁魚等。少食烤肉。

          4.控制體重:建議可適當做些有氧運動如慢跑、太極拳、快步走。當然運動的項目選取因人而異,還是要從興趣出發(fā),但應避免劇烈運動或損傷。已有痛風的人群盡量避免競技性強,運動劇烈,消耗體力過多的項目如快跑、足球、籃球、滑冰、登山、長跑等運動。因為尿酸高的人劇烈運動會使肌肉中的尿酸短時間堆積很容易引起痛風發(fā)作。

          5.長期堿化尿液:可用碳酸氫鈉。

          6.低嘌呤的食物有:牛奶、雞蛋、土豆、芋頭、番茄、茄子、冬瓜、小米、葡萄、蘋果、米飯、饅頭。

          總結(jié)

          高尿酸血癥越來越年輕化,但是只要尿酸不是很高的情況下是可以通過控制飲食及合理運動來降低尿酸的。并且不是所有血尿酸高的人都會有痛風的發(fā)生,即使是沒有癥狀的高尿酸血癥的人還是要通過治療性的生活改變來進行干預,預防痛風以及其他疾病的發(fā)生。

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          ●由于高尿酸血癥是受地域民族飲食習慣的影響,高尿酸大部分還可能跟這種痛風有一定的關(guān)系,如果單純的尿酸升高,需要從飲食生活方式上調(diào)整一些海產(chǎn)品進食過多嘌呤類的食物或者飲食習慣都有一定的規(guī)律性。

          ●大部分人都沒有典型的癥狀,可能會出現(xiàn)波動性或者持續(xù)性的高尿酸血癥,從高尿酸血癥到癥狀出現(xiàn)的時間,可能會達數(shù)10年或者是數(shù)年,有的人可能終身不會出現(xiàn)癥狀,但隨著年齡的增長,痛風的患病率會增加,這些都跟高尿酸水平都有直接的關(guān)系。

          ●控制足熱量,特別是限制飲酒,高嘌呤飲食,包括動物內(nèi)臟,心肝腎,這些大量的攝入,每日的飲水量應該達到2000毫升以上,以增加尿酸的排泄。

          ●有的時候飲食稍不注意也會增加血尿酸增加的特點,所以說測定尿酸之前限制嘌呤飲食,5天以后每日尿尿酸排出量超過600毫克,就可認為尿酸生成增多,所以說后期除了監(jiān)測尿酸以外,也需要監(jiān)測一下尿尿酸的測定。

          ●如果一旦發(fā)生急性關(guān)節(jié)炎,也大部分會認為有尿酸鹽結(jié)晶沉積引起的炎癥反應,這個時候尿酸鹽結(jié)晶可以驅(qū)使白細胞出現(xiàn)關(guān)節(jié)滑囊內(nèi)尿酸鹽沉積,白細胞增高也會引起炎癥細胞的釋放,所以說這個時候需要消炎對癥治療,同時需要促進尿酸的排泄。

          ●治療的目的是維持血尿酸正常的水平,較大的痛風時,或者是有關(guān)節(jié)的需需要手術(shù)治療,高尿酸血癥和痛風常與代謝綜合征比較辦法,所以說,除了治療高尿酸以外,也需要積極的治療血壓,血脂減輕,體重改善胰島素抵抗等綜合治療。

          ●尿酸血癥和痛風是一種終身性疾病,如果沒有腎功能損害和關(guān)節(jié)畸形的,經(jīng)過有效的治療,可以維持正常的生活和工作定期復查指標就可以了。

          ●急性關(guān)節(jié)炎如果有關(guān)節(jié)畸形會嚴重的影響患者的生活質(zhì)量,如果有腎功能損害愈后不良的需要及時的治療治療原發(fā)病,特別是一直腎功能減退,從而查一下腎功能的變化,減少這種腎臟的損傷,特別是大部分痛風人可能會有尿酸結(jié)石,腎盂腎炎,腎積水,腎與膿腫感染以后就會增加,甚至使得損害。

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          我們都聽說過三高,高血壓、高血脂、高血糖??墒悄肋€有四高嗎?當然不管是三高還是四高都是民間的一種說法,因為血壓、血糖、血脂升高都時代謝性疾病,都會加重心腦血管疾病風險。那么這第四高時什么?就是高尿酸!尿酸,大家千萬不要以為是尿是酸性的,尿酸是抽血化驗的一個指標,常常的腎功能的那么這第四高時什么?就是高尿酸!什么情況下開始降尿酸治療:1、減少外來攝入,也就是飲食2、多飲水3、健康生活4、減少藥物引起的高尿酸常用藥物尿酸高,肯定能恢復正常,區(qū)別在于用不用吃藥!對于部分人不需要吃藥,通過健康生活方式,就能降低尿酸;但不管是否吃藥,都必須堅持健康的生活方式。

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          高尿酸是可以通過飲食,生活,藥物等方式來進行調(diào)控的,當然了現(xiàn)在很多高尿酸患者尿酸遲遲降不下來,其主要的因素還是在于沒有養(yǎng)成正確的生活方式,飲食方式以及沒有正確的用藥。高尿酸血癥是一組以嘌呤代謝障礙為主的代謝性疾病,即當血中尿酸值超過420毫摩爾每升時就說明患者存在有高尿酸血癥。導1.尿酸的排泄障礙:是導致高尿酸血癥最為主要的一個因素,主要是因為腎臟的濾過,重吸收,分泌等功能出現(xiàn)障礙,而且還伴有尿酸鹽的沉積和結(jié)晶。2.尿酸的過多生成:主要是因為體內(nèi)各種酶的缺陷所導致,使得尿酸在轉(zhuǎn)化的過程當中出現(xiàn)障礙,使得尿酸增多。①:排尿酸藥物:主要是以丙磺舒和苯溴馬隆為主,對于有磺胺藥物過敏史的患者應該禁用丙磺舒,這兩種藥物都是通過加強尿酸的排泄來降低血中尿酸的水平。常見的不良反應以胃腸道反應多見,服藥期間一定要記得多飲水,具體的劑量為:苯溴馬隆25-100毫克每天,丙磺舒0.25克,每天兩次。兩種藥物不建議同時服用。②:抑制尿酸生成藥物:主要是以非布司他,別嘌醇為主,適用于尿酸生成過多或者是對排尿酸藥物有禁忌癥的患者,別嘌醇每次100毫克,每天2-4次。③:堿性藥物:以碳酸氫鈉為主,可以有效的堿化尿液,使尿酸不易在尿中結(jié)晶,成人口服3-6克每天。我是小克大夫,希望我的問答對您有所幫助,期待您的點贊,評論。

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          導致尿酸升高的原因有哪些呢

          1.、首先就是尿酸生成過多,而尿酸升高有一部分原因是由于食物導致的,大多數(shù)是因為自己代謝產(chǎn)生的。這其中主要就是高嘌呤的食物,主要就是動物的內(nèi)臟或者是這類食物熬制的高湯,如羊肚湯、羊雜湯等;還有就是海鮮不能吃,如魚蝦、貝殼類;還有就是豆類或者是菌類,如豆?jié){、豆腐、蘑菇等;還有一條很重要的就是啤酒的影響,當然其實白酒也是不行的,都會增加體內(nèi)的尿酸負荷。

          2、其實除了吃飯帶來的高尿酸以外,其實自身導致的嘌呤代謝異常也是很關(guān)鍵的,但是這個途徑我是很難給大家講清楚的,但是是因為體內(nèi)調(diào)節(jié)這些物質(zhì)的酶存在異常,進而導致體內(nèi)的尿酸升高,還有就是癌癥、血液病、放化療甚至的運動過多都會一定程度增加尿酸的含量。

          3、由于尿酸大多數(shù)是由腎臟排泄的,所以腎臟的功能也會影響體內(nèi)的尿酸含量。如果腎功能減退的話。

          尿酸升高還會導致哪些疾病呢

          • 尿酸升高可能會誘發(fā)心血管疾病,首先就是與高血壓的發(fā)生有關(guān)系,高尿酸是通過血壓的調(diào)節(jié)系統(tǒng)影響來升高血壓,而高血壓也會導致尿酸的排出減少,進而導致尿酸升高,而且有研究表明多數(shù)尿酸升高的患者是會患高血壓的。而且每升高100左右,高血壓發(fā)生率增加10%左右。除此之外,還與冠心病的發(fā)生有關(guān)系,這是因為高尿酸會增加結(jié)晶物質(zhì)、增加炎癥反應等原因增加冠心病的發(fā)生發(fā)展,而且尿酸增高的水平也一定程度與冠心病的發(fā)生程度有關(guān),大致的情況是尿酸升高100,冠心病的發(fā)生風險增加1.5倍。尿酸升高也會明顯增加腦血管病的發(fā)生率。尤其是老年人尿酸高的話會增加腦缺血病的發(fā)生。
          • 尿酸增高還會對腎臟造成損害,機制是因為激活體內(nèi)的反應系統(tǒng),導致腎臟的血管收縮減少腎血管血流,也會導致腎臟內(nèi)皮血管的損傷,這時尿酸就會在腎臟的組織中進行沉積,對腎臟產(chǎn)生毒害作用,也會誘發(fā)炎性反應。研究顯示,尿酸升高的患者發(fā)生慢性腎臟疾病的風險是普通人的2倍左右。而當尿酸每升高60,腎病發(fā)生風險就增加了70%,而且這種關(guān)系還是很密切的。
          • 高尿酸與脂質(zhì)代謝也是相關(guān)的,而肥胖與尿酸升高的關(guān)系也是比較曖昧的,因為女性尿酸高的比較少,而男性尿酸高的多,這可能與女性的瘦素多有關(guān)系,現(xiàn)在不少肥胖的小孩出現(xiàn)尿酸升高,而且尿酸升高的糖尿病患者相對肥胖的比較多。這樣內(nèi)臟的脂肪堆積是有關(guān)系的。

          哪些人需要降尿酸,如何降低尿酸呢

          1、需要降低尿酸的患者包括:在經(jīng)過飲食調(diào)節(jié)后尿酸仍然在416~472以上;或者是患者已經(jīng)有了痛風石,每年出現(xiàn)痛風的急性發(fā)作達到兩次以上;患者關(guān)節(jié)疼痛不適等癥狀不能較好的控制,已經(jīng)有了腎功能的損害。

          2、降尿酸的藥物大致上是可以分為兩類的,其中一種是減少尿酸生成的藥物,比如說別嘌呤,還有一種是增加尿酸排出的藥物,如苯溴馬隆;這很好理解,減少來源,增加排出。

          促進尿酸排出的藥物常用的有丙磺舒,可以減少腎臟對尿酸的再吸收,增加排泄,也可以減少腎損傷和結(jié)石的形成;而磺吡酮其實是保泰松演變而成的,效果是比丙磺舒要好的,但是比較刺激胃,有消化道疾病的不建議用。而苯溴馬隆是比較強的排尿酸藥物,對于存在比較多的痛風結(jié)節(jié)或者是對于以上藥物和別嘌呤藥物不耐受的患者使用。再加上一點就是在應用排尿酸的藥物同時可以應用碳酸氫鈉堿化尿液、多喝水,促進尿酸的排出,每天3L尿液為佳。

          而別嘌呤是可以減少原材料生成尿酸,是一個作用較強的藥物,而對于排出尿酸藥物效果不佳的藥物是比較推薦的,此外對于反復發(fā)生結(jié)石或腎臟功能損害的人也適用。但是一般情況下是不需要與與排尿酸藥物一塊吃,但是也不是不能吃,只是藥勁大。

          很多人都強調(diào)飲食對高尿酸與痛風的影響巨大,但大家都聽過尿酸其實內(nèi)源性生成的較多,而飲食影響只有20%左右,而控制飲食只是可以減低較少的尿酸,不會大幅降低尿酸,但是如果長期不吃這類食物也會影響營養(yǎng)的攝入,而且會很煩惱,這不能吃,那不能吃的,所以應該藥物為主,飲食為輔助。但是控制飲食的好處是減少痛風急性發(fā)作的次數(shù)。不喝酒是比較推薦的,喝酒真不好啊。

          當然大家知道治療痛風的藥物有秋水仙堿、痛脯美辛和保泰松等。

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          尿酸高其實可以逆轉(zhuǎn)

          只不過需要的時間比較長而已

          由于尿酸溶解度比較低,容易析出成為尿酸結(jié)晶產(chǎn)生痛風

          因此針對高尿酸,主要從四個方面進行

          1. 促進尿酸排泄
          2. 減少外源性攝入
          3. 減少內(nèi)源性形成
          4. 加快身體的血液循環(huán)

          促進尿酸排泄

          1. 不要喝飲料,防止尿酸飆升,可以每天飲用2000毫升左右的蘇打水,來增加身體尿酸的排出。
          2. 適當?shù)臄z入富含維生素C的蔬果。比如橙子、獼猴桃、柚子
          3. 防止尿酸沉積,可以適量的食用一些富含鉀的食物,比如香料

          減少外源性攝入

          適量選擇嘌呤在(25~150 mg/100g)的食物;少吃嘌呤含量高于150 mg/100g的食物。

          一般食物嘌呤含量規(guī)律為

          內(nèi)臟、魚>干豆、堅果、肉>葉菜>谷類、淀粉類、水果

          一般情況下,尿酸高的人尿液多是呈現(xiàn)酸性,而酸性的尿液比較難以溶解尿酸,可以多攝入一些偏堿性食物,比如檸檬汁等

          • (1)蛋白攝入要注意

          蛋白質(zhì)每日攝入量0.8~1.0g/kg體重為宜,

          每日蛋白質(zhì)供應量可達60g左右,

          牛奶和雞蛋可以多吃一些,河魚、瘦肉、禽肉等食用要適量,最好是切成塊煮沸,讓嘌呤溶于水,然后去湯再吃。

          • (2)烹飪方式可選擇

          多用燴、煮、熬、蒸等,少用煎、炸食物

          • (3)必須禁酒

          尤其是啤酒最容易導致痛風發(fā)作,應絕對禁止

          減少內(nèi)源性嘌呤形成

          主要在于增強身體細胞的質(zhì)量,增強身體的抗氧化能力

          比如多攝入一些卵磷脂、優(yōu)質(zhì)油脂可以促進身體細胞的細胞膜重建,增強細胞的抗損傷能力;

          補充一些抗氧化劑(比如維生素E、多酚等),防止自由基對細胞的損傷,一旦正常細胞被自由基奪取電子,會逐漸的死亡成為嘌呤產(chǎn)生的源頭

          加快身體血液循環(huán)

          • 運動選擇很重要

          比較適合快走、慢跑等有氧運動

          減少大體力活動、過大的運動量、過量的無氧運動

          防止造成大量乳酸堆積、細胞破損,影響到尿酸排泄,避免痛風發(fā)作。

          • 對患處進行艾灸和熱敷,效果佳

          一般有痛風產(chǎn)生的情況下,對患肢進行熱敷或艾灸,可以極大的緩解疼痛的產(chǎn)生,加快局部尿酸的循環(huán)

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