靜脈血糖是將抽取的靜脈血把血液中的細(xì)胞分離后，檢測(cè)剩下的血漿中的血糖值，也叫血漿血糖。家用血糖儀沒有這樣復(fù)雜的采血、化驗(yàn)過程，不能分離紅細(xì)胞，因此指尖血糖也叫全血血糖。研究發(fā)現(xiàn)，靜脈血糖能比指尖血糖高15%左右（平均值并不是絕對(duì)值）。 雖然指尖血糖測(cè)得的結(jié)果不如醫(yī)院化驗(yàn)的精確，但靜脈血糖是將抽取的靜脈血把血液中的細(xì)胞分離后，檢測(cè)剩下的血漿中的血糖值，也叫血漿血糖。家用血糖儀沒有這樣復(fù)雜的采血、化驗(yàn)過程，不能分離紅細(xì)胞，因此指尖血糖也叫全血血糖。研究發(fā)現(xiàn)，靜脈血糖能比指尖血糖高15%左右（平均值并不是絕對(duì)值）。 雖然指尖血糖測(cè)得的結(jié)果不如醫(yī)院化驗(yàn)的精確，但研究發(fā)現(xiàn)，靜脈血糖能比指尖血糖高15%左右（平均值并不是絕對(duì)值）。

雖然指尖血糖測(cè)得的結(jié)果不如醫(yī)院化驗(yàn)的精確，但勝在方便二字，尤其為很多需要監(jiān)測(cè)多個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖值的糖友提供了方便，主要是用來指導(dǎo)自己的用藥、運(yùn)動(dòng)和飲食等，自己的血糖情況做到心中有數(shù)。 根據(jù)國家規(guī)定，血糖儀測(cè)得的血糖誤差要控制在百分之十五以內(nèi)。因此，你可以在去醫(yī)院復(fù)診的時(shí)候帶上你的血糖儀，護(hù)士在抽靜脈血的同時(shí)自己也用血糖儀測(cè)一下，把兩個(gè)數(shù)字對(duì)比，做到心中有數(shù)即可。

自我進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，是為了更好的了解血糖的狀態(tài)，管理好血糖，降低并發(fā)癥的發(fā)生，還有幾件事需要做到：

1. 測(cè)量的儀器要靠譜，要選擇與儀器相對(duì)應(yīng)的血糖試紙，要保持血糖儀電池足夠，要定期檢查校準(zhǔn)準(zhǔn)確性，掌握正確采血的方法。
2. 正確記錄血糖值，包括記錄血糖測(cè)量的日期，測(cè)量的時(shí)間，血糖與進(jìn)餐的關(guān)系，是餐前還是餐后血糖，血糖測(cè)量的值。
3. 記錄與之相對(duì)應(yīng)的降糖方案，包括胰島素注射的劑量，降糖藥的量。
4. 如果發(fā)生低血糖，要記錄血糖的值，與飲食，運(yùn)動(dòng)或者疾病的關(guān)系，以及當(dāng)時(shí)的癥狀。

完整的血糖記錄，我們又稱之為飲食筆記，可以用來更精確的指導(dǎo)糖尿病的飲食調(diào)理。因此，指尖血糖的監(jiān)測(cè)方便，更靈活，因此廣泛用到糖尿病的血糖自我監(jiān)測(cè)，但是不可以使用指尖血糖來診斷糖尿病。

我是全科鮮醫(yī)生，感謝您的閱讀，如果覺得還不錯(cuò)的話，請(qǐng)給我一個(gè)?，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)，評(píng)論，祝您健康！

在家自測(cè)指尖血糖和醫(yī)院測(cè)定的靜脈血糖主要有兩點(diǎn)區(qū)別：第一，采血部位不同。靜脈采血部位是手臂的靜脈血管，自測(cè)的采血部位是指尖的毛細(xì)血管。毛細(xì)血管是動(dòng)脈靜脈血混雜的部位，動(dòng)脈血中攜帶著大量的氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)過組織器官的交換吸收和利用，變?yōu)殪o脈血，所以動(dòng)脈血中血糖值是高于靜脈血的。而在家自測(cè)指尖血糖和醫(yī)院測(cè)定的靜脈血糖主要有兩點(diǎn)區(qū)別：第一，采血部位不同。靜脈采血部位是手臂的靜脈血管，自測(cè)的采血部位是指尖的毛細(xì)血管。毛細(xì)血管是動(dòng)脈靜脈血混雜的部位，動(dòng)脈血中攜帶著大量的氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)過組織器官的交換吸收和利用，變?yōu)殪o脈血，所以動(dòng)脈血中血糖值是高于靜脈血的。而

在家自測(cè)指尖血糖和醫(yī)院測(cè)定的靜脈血糖主要有兩點(diǎn)區(qū)別：

第一，采血部位不同。靜脈采血部位是手臂的靜脈血管，自測(cè)的采血部位是指尖的毛細(xì)血管。毛細(xì)血管是動(dòng)脈靜脈血混雜的部位，動(dòng)脈血中攜帶著大量的氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)過組織器官的交換吸收和利用，變?yōu)殪o脈血，所以動(dòng)脈血中血糖值是高于靜脈血的。而毛細(xì)血管的血糖值應(yīng)該處于兩者之間，高于靜脈而低于動(dòng)脈。

但由于是清晨空腹采血，在夜晚人體沒有任何的攝入，所以這個(gè)差別并不明顯，可以忽略不計(jì)。

第二，檢測(cè)方法不同。靜脈血血糖檢測(cè)用的是分離了紅細(xì)胞之后的血漿，所以得到的是血漿血糖值。而自測(cè)用的是沒有經(jīng)過處理的全血，測(cè)的是全血血糖值。

由于紅細(xì)胞中血糖含量很少，所以對(duì)于同體積的全血和血漿，全血血糖值要低于血漿血糖值。

綜合以上兩點(diǎn)因素，在清晨空腹測(cè)定時(shí)，指尖血糖值會(huì)略低于靜脈血糖值，而餐后靜脈血糖值會(huì)低于指尖血糖值。

現(xiàn)在一些新型的血糖儀由于考慮到這一因素，會(huì)在測(cè)定后對(duì)結(jié)果進(jìn)行校正，使測(cè)定值更加真實(shí)的反映出靜脈血漿血糖值。

總之，自測(cè)除了儀器，還受到操作過程中多種因素的影響，從準(zhǔn)確性上來講是無法替代醫(yī)院靜脈血糖檢測(cè)的，只適用于日常血糖監(jiān)測(cè)而不能作為臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)，患者除了日常在家對(duì)血糖值進(jìn)行監(jiān)測(cè)外，還應(yīng)該定期到醫(yī)院檢測(cè)靜脈血糖。

謝謝，希望我的回答對(duì)大家有所幫助。

血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病綜合治療不可分割的一部分，能夠幫助醫(yī)生判斷患者的病情進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案，提高治療的安全性和有效性，目前臨床上監(jiān)測(cè)血糖的方法主要有全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定和快速血糖儀測(cè)定，前者主要通過采集靜脈血液來測(cè)定血糖，是醫(yī)院化驗(yàn)室檢測(cè)血糖的主要方法，后者主要通過采集指尖血液來血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病綜合治療不可分割的一部分，能夠幫助醫(yī)生判斷患者的病情進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案，提高治療的安全性和有效性，目前臨床上監(jiān)測(cè)血糖的方法主要有全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定和快速血糖儀測(cè)定，前者主要通過采集靜脈血液來測(cè)定血糖，是醫(yī)院化驗(yàn)室檢測(cè)血糖的主要方法，后者主要通過采集指尖血液來

血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病綜合治療不可分割的一部分，能夠幫助醫(yī)生判斷患者的病情進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案，提高治療的安全性和有效性，目前臨床上監(jiān)測(cè)血糖的方法主要有全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定和快速血糖儀測(cè)定，前者主要通過采集靜脈血液來測(cè)定血糖，是醫(yī)院化驗(yàn)室檢測(cè)血糖的主要方法，后者主要通過采集指尖血液來測(cè)定血糖，是患者居家自我檢測(cè)血糖的主要方法，這兩種方法有什么不同呢？下面我們先來說一說它們各自的優(yōu)缺點(diǎn)。

全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定，也就是測(cè)定靜脈血糖，其最大的優(yōu)勢(shì)在于準(zhǔn)確性高，臨床上將靜脈血糖作為診斷糖尿病和評(píng)估患者病情變化的金標(biāo)準(zhǔn)，此外，這種方法還具有重復(fù)性高、監(jiān)測(cè)血糖區(qū)間寬等優(yōu)點(diǎn)。這種方法的劣勢(shì)在于對(duì)檢測(cè)儀器的要求高，監(jiān)測(cè)費(fèi)用高，采取標(biāo)本量多，操作流程復(fù)雜，需要專業(yè)人員操作，患者需要到醫(yī)院檢測(cè)，浪費(fèi)時(shí)間和成本。

快速血糖儀測(cè)定，也就是測(cè)定指尖血糖，其優(yōu)點(diǎn)在于需要樣本量少、隨測(cè)隨采、操作簡單、方便快捷、儀器體積小、測(cè)定速度快、不受時(shí)間和地域限制，患者只需經(jīng)過簡單培訓(xùn)，就能在家自己檢測(cè)血糖，節(jié)約時(shí)間和醫(yī)療成本。這種方法的缺點(diǎn)在于有監(jiān)測(cè)范圍限制，一般血糖高于33.3 mmol/L，無法顯示，血糖測(cè)定結(jié)果受環(huán)境濕度、溫度、標(biāo)本采集方法等外界因素影響較大，不同廠家不同型號(hào)的血糖儀檢測(cè)結(jié)果也有差異，只能用于血糖監(jiān)測(cè)，不能用于糖尿病診斷。

靜脈血是分離出血漿測(cè)定，而指尖血是末梢全血，末梢全血比血漿的血糖值一般要低大約15%，簡單換算，如果測(cè)出的靜脈血糖為10mmol/L，那么指尖血糖大約就是8.5 mmol/L，因此，早上測(cè)空腹血糖，測(cè)出的靜脈血糖值應(yīng)該更高，為什么會(huì)有這種差異呢？這是因?yàn)槲覀儥z測(cè)出的血糖值反映的是血液中可溶于水的葡萄糖含量，血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等各種成分的含水量不同，葡萄糖含量也就不同，不同血液成分檢測(cè)出的血糖值也有差異，全血中含有大量的紅細(xì)胞，紅細(xì)胞的含水量較少，因此，測(cè)得的血糖值較不含紅細(xì)胞的血漿要低，也就是說靜脈血糖值較指尖血糖值更高。

指尖血糖和靜脈血糖的測(cè)定方法都說一樣的，都是采取葡萄糖酶氧化法。主要的差別在于測(cè)定血糖所用的標(biāo)本不一樣，靜脈血糖是測(cè)定血清中的葡萄糖，結(jié)果會(huì)相對(duì)比較準(zhǔn)確的。指尖血糖是用指尖末梢的血，末梢血中會(huì)有一部分紅細(xì)胞，紅細(xì)胞可能會(huì)吸收一部分的血糖，導(dǎo)致血糖結(jié)果偏低。直接血糖和靜脈血糖相差多指尖血糖和靜脈血糖的測(cè)定方法都說一樣的，都是采取葡萄糖酶氧化法。主要的差別在于測(cè)定血糖所用的標(biāo)本不一樣，靜脈血糖是測(cè)定血清中的葡萄糖，結(jié)果會(huì)相對(duì)比較準(zhǔn)確的。指尖血糖是用指尖末梢的血，末梢血中會(huì)有一部分紅細(xì)胞，紅細(xì)胞可能會(huì)吸收一部分的血糖，導(dǎo)致血糖結(jié)果偏低。直接血糖和靜脈血糖相差多

指尖血糖和靜脈血糖的測(cè)定方法都說一樣的，都是采取葡萄糖酶氧化法。主要的差別在于測(cè)定血糖所用的標(biāo)本不一樣，靜脈血糖是測(cè)定血清中的葡萄糖，結(jié)果會(huì)相對(duì)比較準(zhǔn)確的。指尖血糖是用指尖末梢的血，末梢血中會(huì)有一部分紅細(xì)胞，紅細(xì)胞可能會(huì)吸收一部分的血糖，導(dǎo)致血糖結(jié)果偏低。直接血糖和靜脈血糖相差多少，沒有明確定論，每個(gè)血糖儀的差別也不一樣。