腦梗能否通過藥物根治,為什么?-腦梗

          腦梗用老百姓通俗的話語講就叫“中風(fēng)”!臨床上用于化解腦梗的藥很早就有的! 有些中風(fēng)患者如果有及時送醫(yī)院,注射兩支“阿替普酶”立馬化腐朽為神奇,癱瘓的肢體立馬就可以活動了。就仿佛跳閘的開關(guān)被復(fù)位電線被重新接通了一樣。臨床上常用的化解腦梗的藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等腦梗用老百姓通俗的話語講就叫“中風(fēng)”!臨床上用于化解腦梗的藥很早就有的! 有些中風(fēng)患者如果有及時送醫(yī)院,注射兩支“阿替普酶”立馬化腐朽為神奇,癱瘓的肢體立馬就可以活動了。就仿佛跳閘的開關(guān)被復(fù)位電線被重新接通了一樣。發(fā)現(xiàn)有中風(fēng)的家屬要以“最快的時間送醫(yī)院才是重點”。

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          缺血性腦卒中三個治療方法比較,孰優(yōu)? 桃江縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師 腦梗死是由于腦供血動脈狹窄,或者他處栓子脫落堵塞腦血管導(dǎo)致腦缺血所致,大多數(shù)腦梗死是由血栓形成及血栓栓塞引起的腦內(nèi)動脈閉塞。在腦梗死早期,梗死部位是可逆性壞死,如果及時恢復(fù)腦血流和改善腦組織代謝就可以挽救腦梗腦梗死早期,梗死部位是可逆性壞死,如果及時恢復(fù)腦血流和改善腦組織代謝就可以挽救腦梗死周圍的半暗帶組織,避免形成永久性壞死(腦梗死)。因此,使血管再通復(fù)流是目前最好的治療方法。血管再通復(fù)流可以通過靜脈溶栓、動脈溶栓及動脈取栓等方法來實現(xiàn),(血管內(nèi)治療包括:動脈溶栓、機(jī)械取栓和急診血管成形術(shù))。 靜脈溶栓動脈溶栓 機(jī)械取栓 支架機(jī)械取栓治療是目前治療急性腦梗死的最為先進(jìn)的技術(shù)手段,和溶栓治療相比具有安全性高、作用顯著和時間窗長等優(yōu)點,目前已在國內(nèi)外大型醫(yī)療中心普及。支架機(jī)械取栓是將一條直徑0.3毫米左右的導(dǎo)絲從患者股動脈穿入體內(nèi),在透視監(jiān)示下通過腦內(nèi)大血管中的血栓進(jìn)行定位,再用微導(dǎo)管將鎳鈦合金的取栓支架輸送到血栓部位,釋放支架后,鎳鈦合金支架自動膨脹展開,形成圓柱形網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),與血管壁貼合、嵌入血栓。術(shù)者將取栓裝置抽離,栓子同時被拽出體外。怎么樣?你覺得本文對你有幫助的話請不要忘記點擊“關(guān)注”二字再“點贊”一下呀,也可以多轉(zhuǎn)發(fā)幫助其他有需要的人!我是專業(yè)的神經(jīng)外科從事介入的醫(yī)生,會有更多的腦血管疾病健康知識,干貨“奉獻(xiàn)”給你的。謝謝。

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          感謝邀請!回答得有些晚了,也還是回答一下,有個態(tài)度。腦梗是說腦梗死,腦的缺血性壞死。腦梗死有局部血管血栓形成引起的,也有遠(yuǎn)處的栓子跑到腦血管里引起來的。腦梗死本身無法化解,因為腦(神經(jīng))細(xì)胞壞死后不能再生,也沒有藥物能起死回生,所以腦梗死一旦形成,腦細(xì)胞就死了,功能也就沒了。腦細(xì)

          感謝邀請!

          回答得有些晚了,也還是回答一下,有個態(tài)度。

          腦梗是說腦梗死,腦的缺血性壞死。腦梗死有局部血管血栓形成引起的,也有遠(yuǎn)處的栓子跑到腦血管里引起來的。腦梗死本身無法化解,因為腦(神經(jīng))細(xì)胞壞死后不能再生,也沒有藥物能起死回生,所以腦梗死一旦形成,腦細(xì)胞就死了,功能也就沒了。

          腦細(xì)胞很嬌氣的,全靠葡萄糖供應(yīng)能量(所以血糖低了人會昏迷呢?。?,平時貯存的葡萄糖只夠維持5分鐘左右,而產(chǎn)生葡萄糖又需要氧氣,氧氣全靠血液供應(yīng),所以一旦腦供血停止6分鐘以上,腦細(xì)胞就會因為沒有能量而壞死,不可逆地壞死,這也是心跳驟停時心肺復(fù)蘇要在4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇率才高的原因。

          言歸正傳,腦梗死了不能化解,腦血栓卻是可以化解的(只是血栓哦),但一定要早,要趕在缺血區(qū)域的腦組織還沒完全梗死前化解血栓,才能最大限度地挽救缺血瀕死的腦組織,越早越好(3小時內(nèi),4.5小時內(nèi),6小時以上就不行了)。

          化解血栓是有溶栓藥物的,比如阿替普酶、尿激酶,但也是需要在發(fā)病早期用藥,能否用藥也有一些要求?,F(xiàn)在還有在比較大的腦血管里取血栓的技術(shù),還有腦血管的支架技術(shù),但是都需要一定的醫(yī)療條件,要在發(fā)病的早期進(jìn)行?,F(xiàn)在一些醫(yī)院設(shè)立了卒中單元,可以對腦卒中患者從急診到康復(fù)進(jìn)行系統(tǒng)的治療管理和訓(xùn)練,有利于卒中患者的救治。

          腦梗死一旦發(fā)生,腦組織就會有損失,所以,一定要預(yù)防為主,預(yù)防腦梗死發(fā)生。要預(yù)防、治療可以引發(fā)腦梗死的相關(guān)疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、動脈粥樣硬化等,還要防治心房顫動、心房撲動那樣可以引起心臟血栓(脫落)的心律失常。

          (圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

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          1.如果你說的是造成腦梗死的原因,是可以有藥物可以溶解的,大部分腦梗就是因為血管被血栓堵住了。能夠溶解血栓的藥物就可以再通這根堵塞的血管,使缺血缺氧的腦組織重新得到灌注。臨床上常用的此類溶栓藥物有尿激酶,鏈激酶,Rt-普酶等等。但是不是只要腦梗了就可以溶栓或者溶栓治療就一定能夠完1.如果你說的是造成腦梗死的原因,是可以有藥物可以溶解的,大部分腦梗就是因為血管被血栓堵住了。能夠溶解血栓的藥物就可以再通這根堵塞的血管,使缺血缺氧的腦組織重新得到灌注。2.如果你說的是已經(jīng)完全梗死了的腦組織,目前確實沒有有效的藥物恢復(fù)它的火力,壞死腦組織最后是溶解吸收以及膠質(zhì)增生形成腦軟化灶。3.如果是暫時缺血缺氧而沒有壞死的腦組織,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫“缺血半暗帶”,通過再通堵塞血管改善腦灌注,解除壞死腦組織以及水腫的壓迫,清除產(chǎn)生的垃圾代謝成分如自由基,“缺血半暗帶”的腦組織是可以恢復(fù)的。

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          你好,我是知心藍(lán)醫(yī)生。腦梗,也叫缺血性腦卒中,給大家的印象就是偏癱、臥床、口角歪斜……沒錯,這些都是腦梗的典型癥狀,不少腦梗的患者有這樣的后遺癥。腦梗的形成是多因素的,其中血栓扮演了很重要的角色,因此不難理解,很多人會有疑問,有沒有什么藥能把血栓溶解掉呢?今天我們就一起來了解下有

          你好,我是知心藍(lán)醫(yī)生。

          腦梗,也叫缺血性腦卒中,給大家的印象就是偏癱、臥床、口角歪斜……沒錯,這些都是腦梗的典型癥狀,不少腦梗的患者有這樣的后遺癥。腦梗的形成是多因素的,其中血栓扮演了很重要的角色,因此不難理解,很多人會有疑問,有沒有什么藥能把血栓溶解掉呢?今天我們就一起來了解下有關(guān)腦梗和溶解血栓的問題。

          1、腦梗是什么原因?

          腦梗的本質(zhì)就是供應(yīng)腦組織的血管被堵塞了,引起腦組織缺血、缺氧、壞死,失去功能,這樣一種變化就是腦梗。那供血動脈為什么會堵塞呢?有以下幾種原因:

          第一,動脈粥樣硬化,人的血管在年輕的時候內(nèi)部都是很光滑的,隨著年齡的增大,或者一些不良的生活方式吸煙、肥胖、缺少鍛煉、高鹽飲食、高糖飲食、高脂肪膽固醇飲食等,以及一些基礎(chǔ)疾病比如高血壓、糖尿病、高血脂等。

          第二,其他地方來源的栓子,比如我們常見的頸動脈狹窄斑塊,就有可能出現(xiàn)斑塊脫落,沖向腦血管,引起堵塞。心臟由于房顫、心衰也容易形成血栓,血栓隨血流可能流向大腦,引起血管堵塞,當(dāng)然也有可能堵塞身體其他部位血管,比如上肢、腹腔、下肢等,堵哪里哪里缺血。

          2、血栓能溶解嗎?

          答案是可以的,但是有時間限制。這很容易理解,血栓剛形成的時候比較松軟,時間越長越堅固,越不容易溶解,就像刷墻的水泥一樣,剛刷上去的時候,用水能把它沖掉,時間久了,鏟子都鏟不下來。最佳的溶栓時機(jī)是在發(fā)生腦梗的3個小時以內(nèi),如果超過6個小時,溶栓的效果就會大大下降。

          最基礎(chǔ)的溶栓就是通過靜脈輸液,將溶栓藥物比如尿激酶、阿替普酶等輸?shù)窖軆?nèi),隨著血液循環(huán),有一部分可以到達(dá)血栓的地方。在有條件的醫(yī)療單位,還可以通過動脈溶栓,就是將一根導(dǎo)管從大腿上的動脈插入,全身的動脈都是相互溝通的,這根管子可以最終到達(dá)腦動脈血栓的地方,通過這個導(dǎo)管向血栓的地方注入溶栓藥,這樣的話局部的濃度更高,溶栓的效果會更好。

          3、所有血栓都能溶解嗎?

          前面提到過溶栓的效果與溶栓的時機(jī)有很大的關(guān)系,另外每一個人即使是相同的溶栓時間,所取得的效果也會因為有個體差異,而出現(xiàn)不同的結(jié)果。另外,堵塞血管的有時不單單是血栓,還有動脈斑塊,而且如果是從心臟脫落的血栓,那這血栓是什么時候形成的也不知道,同時與血栓的大小也有也有關(guān)系。

          4、所有人都能溶栓嗎?

          這可不一定的。首先,有些人來就診的時候已經(jīng)比較長時間了,溶栓就意義不大了,溶栓本身也是有風(fēng)險的,這樣就風(fēng)險大于收益,不能溶栓。另外就是有些人存在溶栓禁忌,比如無法控制的高血壓(大于180/110mmhg),曾經(jīng)有過腦出血,近期有做過內(nèi)臟大手術(shù),有消化道出血等。所以,溶栓需要在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下才能用。

          5、溶栓有什么風(fēng)險?

          其實溶栓是一把雙刃劍,一邊是想要把血栓溶解,另外一邊就是怕“誤傷”自己,引起出血,比如消化道出血、腦出血等,所以出血是第一大風(fēng)險。另外一個風(fēng)險就是缺血再灌注損傷,加重腦損害,這個名詞比較難懂,比方說田里的土地已經(jīng)非常干旱了,都裂開了,莊家都枯了,如果慢慢澆一點水莊稼還有可能活過來,如果突然大量水灌進(jìn)入,反而莊稼會“爛根”,活不了。

          總之,腦梗和血栓有很大關(guān)系,溶栓治療是急性腦梗的重要治療方式,可以減少致死致殘,改善生活質(zhì)量。但是,要選擇好時機(jī)和排除那些不適合溶栓的情況,以免增加風(fēng)險。腦梗重在預(yù)防,確實不幸發(fā)生腦梗后,最關(guān)鍵的是要盡早就醫(yī),越快越好。

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          謝邀!其實在臨床上當(dāng)中,它是有藥物可以把血塊給化開的,比如說早年間可以應(yīng)用尿激酶,目前來講應(yīng)用的更多的是阿替普酶。但是也一定要注意各種各樣的事項,這樣才能夠更好的去解決問題。比如第1個就是時間的問題,一般目前對于急診溶栓的要求是在發(fā)病6個小時之內(nèi),也就是說對于新鮮的血栓來講,采取

          謝邀!其實在臨床上當(dāng)中,它是有藥物可以把血塊給化開的,比如說早年間可以應(yīng)用尿激酶,目前來講應(yīng)用的更多的是阿替普酶。

          但是也一定要注意各種各樣的事項,這樣才能夠更好的去解決問題。

          比如第1個就是時間的問題,一般目前對于急診溶栓的要求是在發(fā)病6個小時之內(nèi),也就是說對于新鮮的血栓來講,采取相關(guān)的藥物是可以達(dá)到一個有效的溶栓的治療目的的,而對于一些發(fā)病已經(jīng)超過6個小時,甚至是幾天幾個月的這種陳舊性血栓來講,是沒有特殊的方法可以有效的治療的。所以這個時間點一定要引起重視,懷疑腦梗之后立即送入醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣才能夠更加有利于在后期穩(wěn)定病情。

          第2個就是身體的內(nèi)部有沒有其他出血性質(zhì)的改變,比如說三個月之內(nèi)做過外科手術(shù)等等,或者是身體經(jīng)常出現(xiàn)牙齦出血小便出血等一些情況。因為這種藥物打入到體內(nèi)之后,它并不像精確制導(dǎo)的導(dǎo)彈一樣專門針對血栓,它可能會游走于全身的各個方向,而如果有出血的傾向的患者,那么很有可能會誘發(fā)再次的出血,甚至造成更大的損傷,這樣反而得不償失。甚至在臨床當(dāng)中也有的人采取溶栓之后出現(xiàn)了腎臟出血的情況。

          第3個就是,自身的一般生命體征是否得到積極的控制,比如說高血壓的狀態(tài)是否能夠得到相對有效的控制,因為如果沒有把高血壓控制在一個相對穩(wěn)定的程度,擅自應(yīng)用相關(guān)的藥物,那么很容易誘發(fā)高血壓性腦出血,從而引起更加壞的臨床后果。

          第4個就是要考慮過灌注的問題,通俗一點來講就是已經(jīng)干涸的禾苗你突然給它澆上一大盆的水,是不是也能有利于這個禾苗的生長?大腦也是,它本來已經(jīng)形成了腦梗,末端已經(jīng)是干涸的禾苗,而你現(xiàn)在把腦梗的血管給打通了,突然血液涌入到干涸的禾苗上,如果這個禾苗它能夠承受得了,如果可以還是可以的,但是如果承受不了,那么就可能會誘發(fā)進(jìn)一步的壞死,甚至是出血。所以,在溶栓的之中,一定要注意自身血壓的平衡狀態(tài)。

          在臨床當(dāng)中很多很多的案例都是因為溶栓而造成了腦出血的情況發(fā)生,所以一定要重視這些事情的發(fā)生。其實這種問題就相當(dāng)于腦出血,能不能應(yīng)用止血藥瞬間把出血的血管堵住一樣,他目前來講的醫(yī)學(xué)都是一個無解的答案。

          希望大家都能夠身體健康!

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          我是小眼睛醫(yī)生專注于心腦血管疾病致力于公眾健康熱愛于健身的心內(nèi)科醫(yī)生,喜歡我的回答,可以點擊左上角,查看更多關(guān)于心腦血管疾病的知識腦梗塞是非常嚴(yán)重的一類疾病,很多患者因為腦梗塞面積非常大,出現(xiàn)嚴(yán)重的肢體運動障礙,甚至?xí)?dǎo)致死亡的發(fā)生。今天,小眼睛醫(yī)生就腦梗塞的治療方式,為你講解一專注于心腦血管疾病熱愛于健身的心內(nèi)科醫(yī)生,喜歡我的回答,可以點擊左上角,查看更多關(guān)于心腦血管疾病的知識急性腦梗塞的時候,可以溶栓治療,達(dá)到開通血管的效果。和心肌橫死一樣,急性腦梗塞如果你的動脈斑塊是急性形成的,而且是白色血栓,纖維素性血栓,可以通過急性溶栓治療,導(dǎo)致血管再次開通,放置腦細(xì)胞死亡的發(fā)生。另外,隨著技術(shù)的逐漸發(fā)展,腦動脈的支架開始逐漸在臨床上推廣。腦梗塞患者也可以開展腦部動脈血管急性擴(kuò)張,放置支架治療,達(dá)到開通腦部血管血流,達(dá)到給予腦細(xì)胞的血流灌醉,避免嚴(yán)重腦梗塞的發(fā)生。臨床上藥物治療仍然是治療腦梗塞的重中之重。藥物治療是腦梗塞治療的關(guān)鍵。阿司匹林腸溶片,氯吡格雷藥物,他汀類藥物,這些都是治療腦梗死的關(guān)鍵。另外,甲鈷胺片也可以輔助治療,達(dá)到治療的效果。我是小眼睛醫(yī)生喜歡我的回答,可以點贊我覺得我的回答欠佳,可以回復(fù)告訴我覺得我的回答有道理,可以關(guān)注我

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          腦梗說的是腦梗死,屬于腦缺血壞死。它一部分由局部血栓造成,還有是遠(yuǎn)處栓子到了腦血管中導(dǎo)致的。就腦梗死至今還是沒辦法化解的,主要是因為:形成腦梗死后,腦細(xì)胞死去無法再生:就腦梗死本身是沒辦法化解的,因腦細(xì)胞壞死了就不無法再生了,目前也沒有能夠令其再生的藥物,腦梗死截止到現(xiàn)在是沒有藥就腦梗死至今還是沒辦法化解的,主要是因為:腦供血停止超六分鐘,腦細(xì)胞便壞死沒都梗死前的腦血栓,是有可能化解的

          腦梗死雖然無法化解,但腦血栓還是存在化解可能的,只是必須要早,需在還沒都梗死之前進(jìn)行化解,這樣會最大可能挽救瀕死腦組織。對發(fā)病不超4.5小時的,可用溶栓藥如阿替普酶,如搶救的及時,且屬于暫時缺血和氧,而未壞死的腦組織,(醫(yī)學(xué)成為“缺血半暗帶”),經(jīng)改善腦灌注,消除壞死腦組織和水腫壓迫及垃圾代謝成分,是很可能恢復(fù)的。

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          我媽媽就是腦梗導(dǎo)致的偏癱

          去年9月13的晚上發(fā)病,我14的坐最早的高鐵從武漢回來的,一直到現(xiàn)在還在家里照顧她。我14號看到她的時候,她睡在病床上話都說不清楚,但是人的意識是清楚的,我們對視的一瞬間雙雙哭的不能自己!平時活蹦亂跳的一個人一病就起不來了,真的是讓人無比的心酸!當(dāng)時病房里就我和爸爸在她身邊,后來家里實在是太忙了,爸爸就先回去了,我一個人在醫(yī)院照顧。

          媽媽屬于重度腦梗,倒了三次才被發(fā)現(xiàn)送到醫(yī)院,聽說剛進(jìn)醫(yī)院那天連醫(yī)生都以為不行了。辦理了住院后主治醫(yī)生根據(jù)病情推薦我們用了“丁苯酞注射液”,我記得是每天兩瓶,上午,下午各一瓶,我們一直注射了差不多10天才停這個藥。期間媽媽恢復(fù)的還可以,話能夠說清楚,偏癱的左邊腳有一些收縮反應(yīng)。醫(yī)生說“丁苯酞”是目前醫(yī)院治療腦梗溶血療效相較好的藥物了,建議我們出院后再配合吃“丁苯酞膠囊”。

          不得不說腦梗真的是一個很磨人的?。∥覀円恢钡浆F(xiàn)在都是中藥,西藥都在吃,還配合做理療,媽媽目前可以拄著拐杖自己走路了。雖然生活還不能完全自理但恢復(fù)的還算可以吧,畢竟當(dāng)初進(jìn)醫(yī)院的時候整個人都快不行了!現(xiàn)在天氣一天天暖和起來了,希望媽媽也能夠早點好起來,這樣她也少受點折磨?。?!

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          怎么說呢?也許從某些角度來看,腦梗其實是有藥物可以化解的!首先,通過藥物和改變生活方式,腦梗是可以預(yù)防的。我之前的問答也說過,高齡、家族史吸煙、飲酒、體重超重、高血壓、糖尿病、高血脂等都是腦梗的危險因素,除了年齡和家族史我們控制不了,其他都是我們可以改變和控制的,而且有些藥物,如防重于治!”

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