
由于高血壓是一種慢性疾病,持續的血壓升高會造成心、腦、腎、全身血管損害,嚴重時發生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動脈夾層等危及生命的臨床并發癥。因此,高血壓一旦發生,就需要終身管理。我國心腦血管病現患人數2.9 億。每年約有350萬人死于心腦血管疾病, 占總死亡原因的因此,高血壓一旦發生,就需要終身管理。1用藥一段時間后,血壓降下來了就停藥2擔心藥物的不良反應,不愿長期服藥
不良反應是藥物所固有的屬性。但合理應用降壓藥,不良反應發生率很低。如果平時注意監測,一旦發生,可通過停用換藥來繼續降壓治療。
綜上所述,“降壓藥不能長期吃”是錯誤的。降壓藥就需要長期服用,并且監測血壓使其達標,同時注意監測服藥后是否出現不良反應,一旦出現,請找醫師調整藥物治療方案。
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對于高血壓病人來說,長期服降壓藥控制血壓的升高是必須的。當然沒病的人吃藥必然有害,是藥三分毒。但是存在高血壓如果不控制那是很危險的。權衡利弊還是用藥長期控制較好。我國使用的血壓標準是:凡正常成年人收縮壓應小于140mmHg,舒張壓小于90mmHg。否則就是高血壓。患有高血壓的人,
對于高血壓病人來說,長期服降壓藥控制血壓的升高是必須的。當然沒病的人吃藥必然有害,是藥三分毒。但是存在高血壓如果不控制那是很危險的。權衡利弊還是用藥長期控制較好。
我國使用的血壓標準是:凡正常成年人收縮壓應小于140mmHg,舒張壓小于90mmHg。否則就是高血壓。患有高血壓的人,應注意飲食,禁高油高脂肪等食物。遵照醫師囑咐飲用降壓藥。高血壓患者一般需要長期用藥,建議低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動。在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定。最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩。這個藥物也可以改善心臟的血液供應的啊。 \n這個只能控制,不能根治的,必須長期堅持吃藥啊。平時多吃些芹菜芹菜,尤其是芹菜根,可以有輔助的降壓作用。
中醫對高血壓有不同的看法。在中醫學里沒有高血壓這個名字,高血壓在中醫中可以被歸納在這么幾個方面:肝陽上亢和腎陰虛。這個是需要請中醫具體辨癥分型處理的。如果確實是肝陽上亢導致的高血壓,是可考慮選擇經典方案鎮肝熄風湯或天麻鉤藤飲等治療。如果確診是腎陰虛導致的高血壓是可應用經典的中醫方案六味地黃丸治療的。只要遵醫囑堅持用藥來控制血壓還是比較安全的,不要擔心吃藥有害而不吃藥。
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感謝邀請!首先回答問題,“降壓藥不能長期吃,真的嗎?“,當然不是真的!對于高血壓患者,降壓藥是可以長期吃、需要長期吃的。我們說(原發性)高血壓是一種慢性病,是說高血壓是多種因素綜合作用發病,由于病因無法完全去除,所以這種慢性疾病無法治愈,只能控制。因此,高血壓的防治是長期的、甚至降壓藥不能長期吃,真的嗎?“,當然不是真的!高血壓患者,降壓藥是可以長期吃、需要長期吃的。高血壓是一種慢性病,是說高血壓是多種因素綜合作用發病,由于病因無法完全去除,所以這種慢性疾病無法治愈,只能控制。因此,高血壓的防治是長期的、甚至貫穿發病后終生的事情。對于絕大多數高血壓患者來說,降壓藥就是要長期吃的,而且是可以長期吃的。即使一些高血壓患者在某個時期、某個季節或因為身體的某些狀況,不需要或不適宜服降壓藥,也不是說他(她)們的高血壓就治愈了,還需要監測,因為血壓還可能再度升高。相信很多高血壓患者都有切身體會。服藥后血壓降到正常了就想停藥,覺得血壓正常了還吃什么藥啊!殊不知血壓正常正是降壓藥的作用,停藥后血壓還會復升的。這樣的患者,有癥狀還好,血壓復升了可以及時發現;若是無癥狀,又疏于監測,恐怕要等到出了靶器官損害甚至臟器功能衰竭了才能發現,那真是悔之晚矣了。臨床上有些病人不就是因此而發生腎衰、腦出血了嗎?長效降壓藥,長效藥的半衰期(藥物自體內消除一半所需的時間)很長,有些藥還是結合在組織里的,因此起作用慢,但是藥物作用消除也慢,比如氨氯地平(絡活喜)。在一些老年人,氨氯地平的半衰期可以長達90小時。所以臨床上觀察到,有些患者停藥后一個月左右血壓再度升高的情況才會顯現出來。所以剛停藥時血壓沒有即時升高,千萬不要以為是高血壓治好了,不吃藥也行了。即使血壓不高,也要經常監測,以便及時發現血壓異常。吃藥,前提是有病(沒有其他意思哦!)。是因為疾病對人體帶來的損害,遠大于藥物的副作用;是我們能從藥物治療中獲益,所以才用藥的。相比起藥物的一些影響(胃腸不適、肝腎負擔等),疾病威脅的是人體的健康、功能(致殘)乃至生命(致死)。“兩害相權取其輕”,相對于疾病,我們選擇了藥物。臨床推薦的一線降壓藥物,都是經過長期臨床應用研究驗證過的。這么多年用下來,總體的安全性也是好的,長期應用是安全的。而且對于心腦血管疾病如冠心病、心肌肥厚、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、慢性腎臟病等的預防和治療也是有效的。我們的患者中很多80歲以上的老老年高血壓,合適的降壓治療是他們得以長壽很重要的一個方面。高血壓的治療中,生活方式干預是不可或缺的治療,在藥物治療的同時一定要注意健康的生活方式。
這也是好幾天前的問題了。回答晚了,抱歉!
(圖片來源于網絡)
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降壓藥不能長期吃?這是一個不折不扣的謠言!雖然大家的健康意識已經在逐漸提高,但是關于一些慢病控制方面的問題,還是存在著這樣那樣的誤區。比如說就有很多高血壓患者,相信降壓藥不可以長期吃,基于這個觀點的理由各種各樣,讓我們來一一為大家解釋一下,為什么說“降壓藥不能長期吃”,還不科學和降壓藥不能長期吃?這是一個不折不扣的謠言!
雖然大家的健康意識已經在逐漸提高,但是關于一些慢病控制方面的問題,還是存在著這樣那樣的誤區。比如說就有很多高血壓患者,相信降壓藥不可以長期吃,基于這個觀點的理由各種各樣,讓我們來一一為大家解釋一下,為什么說“降壓藥不能長期吃”,還不科學和不靠譜的。
降壓藥不能長期吃,吃久了會有依賴性?
對于高血壓患者來說,根據血壓升高的情況,以及身體其他方面的心血管疾病風險情況,大多數高血壓患者,服用降壓藥物來控制血壓的。
有的朋友不敢用藥,是因為有這樣一種說法:長期吃藥會出現依賴性,如果到時候停服,就會造成身體更大的健康問題。這種說法確實挺唬人的,但并不是所有的藥物長期服用都會產生依賴性。在藥物方面,長期服用可能產生依賴性的藥物,以精神類的藥物居多,如改善睡眠的一些安眠藥,如我們最常見的地西泮(安定)等,如果長期服用來改善失眠,一但停服,確實會導致失眠癥狀更加嚴重的問題,對于這樣的情況,更科學的說法是“停藥反彈”或“撤藥綜合征”,通常通過逐漸減量服藥,使身體逐漸耐受,這種所謂的依賴性,也是完全可以克服和改善的。
對于降壓藥物來說,除了β受體阻滯劑類藥物長期用藥時,如果需要停藥,要注意逐漸減量,避免突然停藥產生心動過速風險外,其他類型的降壓藥,都不存在所謂的“依賴性”問題,而且如果服用降壓藥,對血壓控制良好,身體也完全耐受,也完全沒有必要停藥。
降壓藥不能長期吃,吃久了會有耐藥性,血壓控制不住?
這是另一種關于長期服用降壓藥的謠言。所謂耐藥性,是指身體對于藥物的藥理作用逐漸產生耐受,導致藥物無法發揮正常的降血壓作用。但降壓藥長期服用,真的會產生耐藥性嗎?
雖然有一部分朋友,確實在長期用藥的過程中,出現了原來服用這個藥物血壓控制的很好,但后期會出現血壓控制的不好,需要加服或換服其他藥物的情況,但出現這種問題,真的怪降壓藥嗎?隨著年齡的增長,人體的血管衰老程度加重,會導致血壓的更難控制;最近精神壓力大,抑制焦慮緊張,也會導致血壓的難以控制;最近吃的口味重了,鹽吃的太多,也會倒是血壓難以控制;原來戒掉的煙又抽起來了,也會導致血壓的升高……,諸如此類的影響血壓平穩的原因還有很多,因此,如果出現服用藥物原來達標,現在不達標的情況下,先不要只是考慮是降壓藥產生了耐藥,而是應該多從其他方面查找原因。目前臨床上最常見的幾大類降壓藥,各有各的作用機理,但還沒有一種藥物,有臨床研究發現,在長期服用的過程中,會出現逐漸耐藥,甚至藥物失效的情況。
降壓藥不能長期吃,吃久了傷肝傷腎?
對于長期用藥,可能產生不良反應風險的擔憂,是正常的,但是如果部分青紅皂白,不用科學的眼光去判斷和識別藥物可能產生的不良反應,而是一味的盲從一些謠言,最終導致的結果很可能是:血壓沒控制好,肝腎受到了更大的損傷。
口服藥物進入人體吸收代謝,絕大多數都要先通過肝臟的代謝過程,但并不是所有通過肝臟代謝的藥物,都會對肝臟產生損害。有一些藥物,比如降血脂的他汀類藥物等,確實可能會對肝功能造成影響,但大多數主流的降壓藥物,對肝臟都是沒有不良影響的。有的朋友喜歡說,我家隔壁誰誰誰,吃了一輩子降壓藥,最后得了肝癌,還說不是吃降壓藥吃的?對于這種說法的人,并不真的了解事實真相,把兩件本來沒有關聯的事情,非得說成因果關系,至于信不信,大家自己判斷就好。
說長期服用降壓藥傷腎,也不夠科學。實際上,確實有一部分降壓藥物,如果有腎功能不全的情況,應該慎重應用,如肌酐水平超過265的患者,對于普利類和沙坦類藥物,都不建議服用,但腎功能不全,并不一定是降壓藥所導致,而服用藥物,控制好血壓,正是能夠減少高血壓對腎小動脈引起的損傷,而長期不服藥,血壓控制不好,才是真的會導致腎功能下降,甚至腎功能衰竭的靶向器官損害。因此,長期服用降壓藥控制好血壓,是“護腎”而不是“傷腎”。
降壓藥不用長期吃,血壓正常了,高血壓就“治愈”了?
這是對于降壓藥服用的另一個誤區。通常說來,特別是對于原發性的高血壓患者,高血壓是一種慢性的疾病,這種疾病我們更多應該注意的是控制,而不是治愈。
當然能夠治愈高血壓,把血壓恢復正常,當然是一種很理想的事情,但通常說來,對于原發性的高血壓,服用的降壓藥物,都是從不同的作用機理來把血壓控制下來的,如沙坦類、普利類抑制血管緊張,舒張動脈與靜脈血管,改善高血壓;利尿劑類藥物通過利尿排鈉,改善水鈉潴留,降低血容量來降低血壓等等,不同的降壓藥作用機理雖然不同,但最終結果都是,只有服用了藥物,血壓才能得以控制,并不存在“治愈”高血壓的可能性。因此,多數情況下,需要長期合理的應用藥物,做好血壓的監控測量,把血壓控制的達標而平穩,才是降低高血壓引起的心血管疾病風險,其他靶向器官健康損害的最根本方法。
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這肯定是不對的,對高血壓的并發癥做出以下說明。第一、如果長期血壓高會對心臟造成不可逆的影響,高血壓引起左室擴大和肥厚,形成高血壓心臟病。最終心律失常和心力衰竭死亡。第二、長期高血壓可是腎動脈硬化,甚至出現腎功能不全。第三、長期血壓可使視網膜小動脈硬化,視乳頭水腫。第四、長期高血壓干咳是這類降壓藥最常見的,停藥好轉。極少部分人出現高血鉀,停藥好轉。加重腎功能不全,這個是一個相對來說比較嚴重的副作用,但是我們臨床有腎功能不全的時候本就是避免這類降壓藥的。低血壓,尤其是在治療初始或增加劑量時停藥或者減少劑量就好轉。
從高血壓的并發癥和毒副作用來看,我相信大家都能認識到長期口服高血壓藥物的好處吧。
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降壓藥,按照西醫的要求是要長期吃的。西醫其實是在用藥調整人的內分泌的產出物,覺得身體里這些產出物不足,而表現出高血壓癥狀。至于為什么會有產出物不足的問題,西醫研究清楚前無法解決。因此,西醫的降壓藥就得長期吃。是藥三分毒,這是中醫的觀點。按照中醫的治法,是要根據身體的機能進行調整的
降壓藥,按照西醫的要求是要長期吃的。西醫其實是在用藥調整人的內分泌的產出物,覺得身體里這些產出物不足,而表現出高血壓癥狀。至于為什么會有產出物不足的問題,西醫研究清楚前無法解決。因此,西醫的降壓藥就得長期吃。
是藥三分毒,這是中醫的觀點。按照中醫的治法,是要根據身體的機能進行調整的。中醫認為正常的人體是平衡的,長期吃藥會改變人體的平衡,導致其它疾病。所以,用中醫的理論治療,除非有醫囑,藥不能多吃。平常要了解一些食療養生的方法,用食療解決一些小毛病。
中醫的人體是動態的,平衡的。從中醫眼光看西醫長期吃藥,總是擔心會破壞了身體的平衡。西醫治療,長期吃藥出現并發癥的情況比較多。最后,不是死于治療的疾病,而是并發癥,從中醫的眼光看,并發癥很有可能是長期吃藥的副作用。
最好是找中醫,治療緩解導致高血壓的身體機能之后,慢慢減少西藥。不要上來就告訴中醫有高血壓,以主訴身體不適為主,以調節身體不適為主。高血壓說到底,是身體有問題之后,身體自己采取的調適機制。解決問題,身體就會自己調整,而降低血壓。
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感謝問題邀請!“高血壓藥物是否需要長期服用?”是個臨床上最常問及的問題。該問題的答案是肯定的,對于多數原發性高血壓的患者一旦明確診斷為高血壓是需要終身服藥控制血壓預防并發癥的,對于由于某些原因的繼發性高血壓患者則可以根據病因去除的情況,以及血壓的實際情況來決定是否繼續服用降壓藥。
感謝問題邀請!
“高血壓藥物是否需要長期服用?”是個臨床上最常問及的問題。該問題的答案是肯定的,對于多數原發性高血壓的患者一旦明確診斷為高血壓是需要終身服藥控制血壓預防并發癥的,對于由于某些原因的繼發性高血壓患者則可以根據病因去除的情況,以及血壓的實際情況來決定是否繼續服用降壓藥。這個問題的答案雖然很簡單明確,但是在臨床上很多患者仍然不能堅持服藥,以至于血壓出現波動,各種并發癥相繼出現。以下精靈醫生就對需要長期服用高血壓藥物的原因,以及導致不能堅持服用高血壓藥物的因素進行簡單的分析。
原發性高血壓需要長期服藥的目的有兩個,第一是控制血壓減少身體不適的癥狀,第二是控制遠期并發癥。現在臨床上很多高血壓患者實際上并沒有明確的身體不適,對于這些患者預防并發癥的意義更為重要。此外,之所以需要長期服用降壓藥物是由于高血壓是一種疾病,同時也是一種身體的異常狀態,這種狀態會長時間緩慢進展,針對不同的機制需要用不同類別的藥物進行控制,這就像黃河的水位增高需要長期對堤壩進行維修和增高一樣,一旦對堤壩不管不顧終有一日會出現潰堤的危險。
高血壓患者不能長期堅持服藥也主要有兩個原因,第一:認為血壓控制、身體沒有不適病就好了,因此可以不吃降壓藥物了。這種患者在臨床上最為多見,一方面是由于患者對需要長期服用降壓藥不了解,這種情況需要醫生的宣教,另一方面是明知道需要長期服用降壓藥但自認為身體很棒任性停止服用降壓藥,這種患者也很多,尤其是一些老年男性患者;第二:認為長時間服用降壓藥物有副作用,因此血壓正常就停藥了。這種情況也是不能了解服藥的目的和沒有接受正規的宣教有關。客觀的說高血壓藥物的確有一些副作用,但是多數患者并非會出現,即使出現很多也是一過性的,或者并不會對身體造成比高血壓得不到控制更大的風險。
以上對高血壓需要長期堅持服藥的問題進行了分析解答。最后需要強調的是,高血壓患者不僅需要長期服藥,還需要長期到心內科和社區醫生那里進行定期的檢查,將血壓控制在合理范圍之內,只有這樣才能夠達到治病防病的作用。
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首先跟大家明確的是,降壓藥是可以長期吃的。對于很多原發性高血壓,同時通過改善生活方式不能有效改善血壓的患者來說,很多情況下這些患者是需要長期口服降壓藥的。長期終身口服降壓藥,是原發性高血壓的重要治療策略之一。高血壓了并不可怕,可怕的是高血壓沒有得到控制。而有效控制升高的血壓最重要
首先跟大家明確的是,降壓藥是可以長期吃的。對于很多原發性高血壓,同時通過改善生活方式不能有效改善血壓的患者來說,很多情況下這些患者是需要長期口服降壓藥的。長期終身口服降壓藥,是原發性高血壓的重要治療策略之一。高血壓了并不可怕,可怕的是高血壓沒有得到控制。而有效控制升高的血壓最重要的辦法就是吃降壓藥。降壓藥吃得好,血壓控制的理想且平穩,對于很多高血壓患者來說是福音,這樣一來升高的血壓就不會影響高血壓患者的生活和預期壽命。而那些相信高血壓不需要長期吃藥的人,一般會出現心腦腎等重要臟器的并發癥和損傷,可以說一旦并發癥發生,到時候真的是追悔莫及。
最后,還是跟廣大高血壓患者提個醒,血壓高了不可怕,可怕的是沒有良好的控制,長期口服降壓藥就是良好控制血壓的最好辦法。
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對于高血壓病人來說,恰恰相反,降壓藥不能吃吃停停。有些人服用降壓藥很不規,律,想起來就吃一兩次,忘記了便停一兩天。殊不知這樣吃吃停停,可能會引起嚴重的后果。原來,高血壓并不可怕,可怕的是由它引起的一些并發癥。早期高血壓病人僅表現為心排血量增加和全身小動脈張力增高,動脈并沒有受到明
對于高血壓病人來說,恰恰相反,降壓藥不能吃吃停停。
有些人服用降壓藥很不規,律,想起來就吃一兩次,忘記了便停一兩天。殊不知這樣吃吃停停,可能會引起嚴重的后果。
原來,高血壓并不可怕,可怕的是由它引起的一些并發癥。早期高血壓病人僅表現為心排血量增加和全身小動脈張力增高,動脈并沒有受到明顯的損害。如果這時沒有很好地控制血壓,任高血壓長期發展,就會導致和加重心、腦、腎等重要器官的動脈硬化。若病人同時還伴有高血脂和糖尿病,往往會使動脈發生粥樣硬化、血管腔狹窄、血流量減少、功能衰竭,發生冠心病、高血壓性心臟病、心肌梗死、腎功能衰竭、中風等。有調查顯示,高血壓病到了后期,高達70% 的病人會誘發中風, 20%合并心臟疾病, 10% 演化為腎臟疾病。這些疾病不是致殘就是致命,十分兇險,故有人稱高血壓為\"隱形殺手\"。
高血壓病人一般經不同日數次測量血壓,凡血壓注18.7/12.0 千帕(140/90 毫米汞柱) ,就需要用藥治療;如果病人同時有肥胖、高血脂、糖尿病或痛風等,則血壓注18.0/1 1.3 千帕(135/85 毫米汞柱) ,即要接受治療。病人一旦確認要服藥,就得終身服藥。因為90% 以上的原發性高血壓病因不明,迄今還無法根治,只能終身服藥。服用降壓藥,可使血壓保持在正常范圍內,是預防高血壓引起的并發癥的有效辦法。
不過,在服藥降壓的同時,使血壓保持穩定也很重要。因為血壓不穩定,同樣可導致和加重動脈硬化,造成重要器官損害。因此,在經濟條件許可的情況下,應當提倡使用長效制劑,最好服用維持時間較長的降壓藥,以保證24 小時內平穩降壓。
減少血壓波血動,就是對動脈最好的保護,就是對重要器官最好的保護。
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你好,我是知心藍醫生。先說答案,高血壓是常見病、慢性病,據統計,我國成年人高血壓發病率達25%左右,這些高血壓患者當中95%的患者都屬于是原發性的高血壓,也就是說這些人需要長期的依靠藥物來控制血壓,當然還有另外5%左右的人是屬于繼發性高血壓,這些人呢,如果能夠解決導致高血壓的原因
你好,我是知心藍醫生。
先說答案,高血壓是常見病、慢性病,據統計,我國成年人高血壓發病率達25%左右,這些高血壓患者當中95%的患者都屬于是原發性的高血壓,也就是說這些人需要長期的依靠藥物來控制血壓,當然還有另外5%左右的人是屬于繼發性高血壓,這些人呢,如果能夠解決導致高血壓的原因,那么他們可能不需要長期的服用降壓藥。我們就一起來分析分析降壓藥能不能長期吃?長期吃會不會有依賴?高血壓藥的副作用有哪些?如何應對降壓藥副作用?
降壓藥是一種治療手段,能不能長期吃,或者說需不需要長期吃,主要看血壓正不正常
- 輕度高血壓:對于輕度高血壓的患者,或者說一級高血壓,他們的收縮壓在140~159之間,舒張壓在90~99毫米汞柱之間。這些人如果通過健康的生活方式,比低鹽飲食,減輕體重,戒煙,限制飲酒,減輕精神壓力,或許有可能把血壓降至正常范圍,那么這時候就不需要長期口服降壓藥物治療。當然,如果沒有辦法進行健康生活方式的人,即使是輕度的高血壓,也需要利用藥物的治療,把它控制在目標范圍以內。
- 中重度高血壓:中重度高血壓的患者,也就是高血壓二級和三級,他們的收縮壓超過160毫米汞柱或者舒張壓超過100毫米汞柱。這些人群即使通過健康的生活方式,也未必能夠把血壓控制在正常范圍以內,大多數的人都需要藥物的治療。
長期吃降壓藥會不會產生依賴,藥物越吃越多
- 降壓藥沒有成癮性,不會產生“依賴”、“耐藥”:降壓藥并不是毒品,不像嗎啡,冰毒,大麻,不會因為長期的使用而產生依賴或者說成癮。耐藥的概念最常用于抗菌素的使用,因為長期使用抗菌素會使得一些能夠抵抗抗菌素的細菌存活下來,那么這一類細菌就會產生耐藥性。降壓藥作用的是人體的一些細胞,所以不存在這種說法,不要有這個顧慮。
- 既然不會產生“耐藥”,為什么有些人降壓藥越吃越多?這確實是很多醫務人員和患者所觀察到的一個現象,因此會誤認為是降壓藥產生了耐藥。其實很重要的原因,是因為這些高血壓的患者沒有積極的改善生活方式,比如說仍然堅持著高鹽飲食,肥胖,大量飲酒,缺少運動,經常熬夜,精神壓力大。另外隨著年齡的增長,人體的動脈都會有逐漸硬化的趨勢,這也是導致血壓增高的一個原因。
降壓藥的作用是降低血壓,但是它的副作用也不可忽視
目前臨床常用的降壓藥,有5大類,包括利尿劑,貝塔受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑,血管緊張素轉化酶抑制劑,血管緊張素受體解抗劑。它們都有各自的副作用。
- 利尿劑:利尿劑通過增加排尿排鈉從而降低血壓,它常見的副作用包括有血電解質紊亂,比如低鉀血癥,它還有可能使血尿酸升高,所以對于痛風的患者來說是禁忌使用的。
- 貝塔受體阻滯劑:就是我們常用的洛爾類的降壓藥,比美托洛爾、比索洛爾,它常見的副作用包括心率過慢、頭痛乏力,四肢末梢冰涼,它還會影響血糖的代謝,血脂的代謝。
- 鈣離子拮抗劑:這是我們常用的地平類的藥物,比如氨氯地平,硝苯地平,菲洛地平等。他常見的副作用包括面部潮紅,腳踝浮腫,心慌,牙齦增生,便秘等。
- 血管緊張素轉化酶抑制劑:就是我們常用到的普利類的降壓藥,比如卡托福利、依那普利、貝那普利、培哚普利、福辛普利等。常見的副作用包括刺激性干咳,味覺異常,血管神經性水腫,高鉀血癥等。
- 血管緊張素受體拮抗劑:就是我們常用到的砂糖類降壓藥,比如纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。常見的副作用包括頭暈、乏力、血管神經性水腫、高鉀血癥等。
不同類型的降壓藥有可能產生不同的副作用,當然應對的方法也不太一樣
- 減少藥物劑量:大多數降壓藥的副作用與劑量是有關系的,所以在能夠良好的控制血壓的情況下,盡量使用較小的劑量,這樣能夠減少副作用。
- 聯合用藥:對于中度以上的高血壓患者,可以首選聯合用藥,恰當的聯合用藥既可以加強降血壓的作用,也可以減少單藥物的較大劑量使用產生的明顯副作用。
- 觀察隨訪:有些藥物的副作用隨著時間的延長可能慢慢的緩解,比如說地平類藥引起的下肢浮腫、頭痛、面部潮紅,有可能在使用數個月之后逐漸緩解。
- 更換藥物:對于某一種藥物產生比較嚴重的副作用,不能耐受時,應該及時的更換藥物,畢竟我們能夠使用的藥物種類還是很多的,總有一種藥物能夠適合你。
總結,我們目前使用的大多數的降壓藥,副作用已經明確,而且只是有一定的發生率,并不是每個患者都會出現副作用。降壓藥能不能長期吃,一方面是要考慮藥物的副作用,另外一方面更重要的是考慮患者有沒有必要吃降壓藥,如果血壓高于目標值,那就要吃。所有藥物都有特定的副作用,這些副作用是由藥物本身的性質所決定的,我們能做的就是選擇適合的降壓藥物,使降壓效果最大化,副作用最小化。因噎廢食,隨意停藥,血壓控制不良和波動,這才是降壓治療的大忌。
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