輕中度肝炎活動(dòng)的情況下。新生的肝細(xì)胞所“制造”的！參考值不一樣：有以8為臨界值的，有以10為臨界值的，有以20甚至40為臨界值的。檢查參考值是多少，對(duì)于判斷升高的程度也是有很大關(guān)系。倘若參考值8以下，那么這個(gè)升高程度是比較高的，倘若參考是20，那么升高的程度會(huì)小一些。有一部分肝癌的甲胎蛋白可以低于200，甚至完全完全正常。是因?yàn)榧滋サ鞍资怯陕腰S囊和胎兒肝臟制造的。這一點(diǎn)有助于我們理解為什么甲胎蛋白可以作為一種肝癌的標(biāo)志物，是因?yàn)槟欠N不成熟的肝臟細(xì)胞才可能會(huì)合成甲胎蛋白。全面的檢查一下肝臟，包括肝腎功能、血常規(guī)、B超、有可疑的聲像圖時(shí)，可以進(jìn)一步檢查一下肝臟的增強(qiáng)CT或磁共振。
2.定期每隔一個(gè)月復(fù)查一次甲胎蛋白，觀察其動(dòng)態(tài)變化。如果持續(xù)這個(gè)水平，即使肝功能正常，也需要考慮是否有肝細(xì)胞炎癥。如果是乙肝的話，需要檢測(cè)乙肝病毒DNA和肝臟的彈性指數(shù)，看看有沒(méi)有抗病毒治療的必要性。
3.某些消化系統(tǒng)疾病或腫瘤，也可能會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白的升高，常見(jiàn)的有胰腺、胃、結(jié)腸等疾病，如果有相應(yīng)的癥狀，需要去相應(yīng)的科室就診。
4.注意休息，不要過(guò)于勞累，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，合理的安排睡眠時(shí)間，不能熬夜，不能飲酒和抽煙。保持良好的生活習(xí)慣和心情舒暢，也是很重要的。
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甲胎蛋白正常值＜25ng/ml，76ng/ml屬于輕度增高，在成人常見(jiàn)于急慢性肝炎、肝硬化、孕婦等等，一般屬于一過(guò)性，兩三周即可恢復(fù)正常。
1.成人血清AFP檢測(cè)主要用于原發(fā)性肝癌的診斷，一般高于500ng/ml即要考慮原發(fā)性肝癌、或高于200ng/ml連續(xù)超過(guò)四周，或持續(xù)增高有診斷意義。
2.其它腫瘤如睪丸癌，卵巢腫瘤，惡性畸胎瘤，胰腺癌，胃癌，腸癌，肺癌等患者AFP含量也會(huì)增高，一般沒(méi)有原發(fā)性肝癌增高明顯。
3.一般良性肝病AFP含量增多是一過(guò)性的，一般持續(xù)2-3周。而惡性腫瘤則持續(xù)性升高。因此，對(duì)AFP增高要進(jìn)行持續(xù)觀察。
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甲胎蛋白76這個(gè)數(shù)值說(shuō)實(shí)話很尷尬，不高也不低，一般來(lái)說(shuō)76應(yīng)該不會(huì)是肝癌或者卵巢癌，還是良性病變的可能性比較大。
剛好手上有個(gè)甲胎蛋白48的病人
我手上這個(gè)病人今年只有49歲，是第一次住院，之前從來(lái)不知道自己的身體有問(wèn)題，這次是逐漸出現(xiàn)腹脹到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
結(jié)果一查居然發(fā)現(xiàn)了肝硬化，這是沒(méi)有想到的，而且是肝硬化失代償期，大量的腹水也出現(xiàn)了，可以說(shuō)已經(jīng)有肝硬化的并發(fā)癥了。
而腫瘤標(biāo)志物提示，這個(gè)病人的甲胎蛋白升高，但就是輕度升高，只有48，說(shuō)實(shí)話這種升高幅度，我就沒(méi)怎么考慮過(guò)肝癌，這應(yīng)該是肝硬化導(dǎo)致的。
什么是甲胎蛋白？
對(duì)于甲胎蛋白我已經(jīng)解釋過(guò)很多次了，甲胎蛋白就是人體肝細(xì)胞合成的時(shí)候分泌的一種蛋白。
只要肝細(xì)胞合成就會(huì)有甲胎蛋白的出現(xiàn)，因此不要一看到甲胎蛋白升高就覺(jué)得是肝癌，這是不靠譜的。
對(duì)于甲胎蛋白一定要客觀的看待。
甲胎蛋白升高多少考慮肝癌？
甲胎蛋白對(duì)于肝癌的診斷是非常重要的，目前認(rèn)為甲胎蛋白大于400ng/ml，連續(xù)4周，或者大于200ng/ml，連續(xù)8周，可以做為肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
而這個(gè)病人的甲胎蛋白只有76，暫不考慮肝癌。
除了肝癌之外少部分卵巢癌也會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高，因此不僅僅需要檢查肝癌，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)還需要檢查卵巢。
還有一些少見(jiàn)的腫瘤也會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高，例如畸胎瘤。
甲胎蛋白76最常見(jiàn)的情況是什么？
甲胎蛋白76我覺(jué)得最常見(jiàn)的是2個(gè)情況：
- 肝炎恢復(fù)期：常見(jiàn)的就是乙肝恢復(fù)期，甲胎蛋白輕度升高，說(shuō)明肝細(xì)胞在再生。
- 妊娠：也就是懷孕的時(shí)候，甲胎蛋白也會(huì)輕度升高。
發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白76要做什么
甲胎蛋白76絕大部分應(yīng)該是肝炎，當(dāng)然如果你是懷孕了，那么的你就不用看了
- 明確是何種肝炎類型，如果乙肝就進(jìn)行抗病毒治療，如果是丙肝現(xiàn)在是可以治愈的。
- 定期復(fù)查甲胎蛋白、肝臟B超+彈性成像、肝功能等
- 注意休息，戒酒戒煙
說(shuō)實(shí)話不用太緊張，但是定期復(fù)查是少不了的。
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別被西方醫(yī)學(xué)的所謂人為指標(biāo)迷惑！