因此，不能單純說癌癥化療與否對生存的影響。 比如肝癌，主要的治療就是根治性手術。肝癌對化療不敏感，很多肝癌患者術后定期復查，部分可能需要應用靶向藥物。但是，做化療的很少。除非合并了很多的復發高危因素，會做一些化療，但是這些化療并不是指南推薦的化療方案，也沒有標準的化療方案。 比如胃癌。如果是早期胃癌，根治手術后是不需要做化療的。化療不化療對這個病期的胃癌來說生存沒有區別。雖然，早期胃癌，極個別有復發的，但是絕大數不會發生。大量的臨床研究表明，化療與否對生存沒有影響。化療的選擇主要是病期，與癌細胞的分化程度也是沒有關系的。不能說分化不好的（低分化或印戒細胞癌）就需要化療。現在不少患者，甚至部分醫生，把分化類型當作化療的依據，這是錯誤的。經常有人在網上診室咨詢我，早期胃癌，醫生建議做化療，我一般都是很明確的告知不需要。不能過度治療，不要把化療當作是避免復發的萬能鑰匙。 但是，根據病情，如果需要做化療的，建議要按照規范去做。這樣的話，會降低復發轉移的風險。比如胃癌根治術后，病理分期為中期，建議做術后輔助化療半年。對于進展期胃癌，根治術后的輔助化療，是可以降低術后的復發風險。這也是目前國際各大胃癌治療指南的共同推薦。除非患者的身體條件的限制或者患者的副反應過大，停止化療外，其余的最好做。 晚期癌癥化療對生存的影響，要看癌細胞對藥物的敏感程度。如果患者對化療藥物敏感的話，那么化療是可以明顯延長生存的。但是，如果患者對化療藥物不敏感，那么化療的意義就不大。但是，這個需要做2-3周期化療后，評價化療效果。

【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。

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對某些癌癥來說，化療具有不可替代的作用，比如某些淋巴瘤、白血病，絨癌等惡性生殖細胞腫瘤，這些癌癥果不化療，病人可能很快死亡，生存期很短，化療可以說是“救命”治療，不可或缺，無可替代，一定不要輕易拒絕化療，盡管化療有副作用，盡管化療不完美，但它帶來的好處遠遠大于壞處。對某些癌癥來說，化療盡管不是最主要的治療，但它能起到補充或輔助的作用，進一步增進療效，延長生存期，比如很多癌癥早中期進行手術的前后，需要術前新輔助或術后輔助化療，這些癌癥當然主要靠手術，但化療可以降低術后復發轉移的風險，是重要的輔助治療。對某些癌癥來說，化療盡管不能治愈它，但卻是主要的姑息控制手段，比如很多晚期癌癥，化療都是重要的治療手段，比如結直腸癌晚期，胃癌晚期，乳腺癌晚期，卵巢癌晚期等。當然，隨著靶向和免疫時代的到來，化療的地位有所下降，有逐步被替代的趨勢可能，但目前階段，化療仍然具有相當的價值，還沒有到完全拋棄的地步。這種情況下，如果不化療，可能對生存期會有一定的影響。

以某些癌癥來說，化療確實沒有多大的價值，這些癌癥對化療不敏感，這種情況下，如果不化療，反而要嗵活得更久一些，或者至少生活質量更高一些，因為沒療效，但有副作用。

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癌癥的化療，是要符合化療指征。不符合指征的癌癥，即使化療，效果也不會理想，更別說延長壽命。目前沒有任何文獻資料能說明癌癥不化療能活多久，癌癥病人出了院，大家都不再相見，資料的收集和常年的回訪工作非常繁雜。我是一名胃腸/肝膽/腺體外科醫生，就拿我接觸比較多的胃癌、腸癌、乳腺癌說說吧。胃癌根據大宗報告，施行規范治療的Ⅰ期胃癌的5年生存率為82%-95%，Ⅱ期為55%，Ⅲ為15%-30%，而Ⅳ期僅為2%。但是很遺憾的是，胃癌的發病非常隱匿，我遇到的例子，基本都已經有擴散和轉移，為Ⅳ期患者，這種病人，無論怎么樣化不化療，都活不長！近幾年遇到的胃癌患者，基本都已經死了。胃癌組織分類中的印戒細胞癌惡性程度高，對化療藥不敏感，就算化療，效果也不佳，預后極差。結/直腸癌對于印戒細胞癌、低分化/未分化癌、粘液腺癌，因其惡性程度高，化療不敏感，就算手術后切除也很快會復發。乳腺癌綜上所訴，影響癌癥生存率的因素，不僅包括手術治療方法，術后化療方法，還包括病人的年齡、癌癥分期、病理分型。同一種病，百種人有百種表現，不能一概而論。★若本回答有幫助，請點贊支持！

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【@劉永毅醫生 編號WD570】

癌癥預后、能活多久與分期、組織分級、年齡、基因分型以及治療方法等許多因素都有關。化療只是治療方法的一種，且還存在適合、不適合的問題，適合、需要時多可以延長生存時間。目前分子生物學發展很厲害，比如結直腸癌預后有關的微衛星不穩定性以及RAS、BRAF基因突變情況，微衛星不穩定性高表達患者復發、轉移情況明顯要低很多。

有一些癌癥主要治療方法不包含有化療。比如前列腺癌以手術、放療、內分泌治療為主，化療只是到了晚期、臟器負擔大時才考慮。甲狀腺癌(乳頭狀)手術后多是碘放射治療，還有腎癌、黑色素瘤全身治療主要就是免疫治療等等。

非小細胞肺癌靶向、免疫治療進展最快，已經從二線治療走到一線。靶向治療代替化療用于晚期驅動基因突變陽性患者，并且很快也用到Ⅱ期、Ⅲ期患者的輔助治療。免疫治療多與其他方法聯合應用。

許多癌癥早期術后不需要化療。比如Ⅰ期非小細胞肺癌、胃癌、結直腸癌、食管癌(內鏡下切除除外)等，這些早期病人對化療無獲益、延長生存時間。

化療之前除了參照病理檢查選擇治療方案，還要評估病人的身體狀況，體力、臟器功能不好，化療就耐受不了，做了化療還不如不做，比如骨髓抑制、惡心、嘔吐、腹瀉，有些存在生命危險，較長時間存在，生活質量嚴重下降，也對生存時間造成威脅。

合理的化療對病人生存時間才可能有益，不適宜化療就不要做了，是吧？我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！

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像這種發展緩慢的“懶癌”，做不做化療都會生存很長，所以我們不討論這一種。說不定在4、5年之后，又會有新的更好的治療方法出現！癌癥的治療，應當針對病人的具體情況，選用最合理的方式！最近幾年衍生了很多新的方式，包括靶向藥物治療、微創介入治療（如微波消融術）、免疫治療等，創造了很多奇跡。數據一直在提升！長期帶癌生存的病人越來越多！假如未來有一天，所有的癌癥病人都能帶癌生存20-30年以上，那癌癥就會像慢性病一樣，不再那么可怕了！

我是影像科豪大夫，寫優質問答，傳遞正能量，歡迎關注！

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　癌癥是在吸煙、感染、職業暴露、環境污染、不合理膳食、遺傳因素等致癌、促癌因素影響下逐漸演進，使自身細胞突變無序生長成為癌細胞的，

化療是現代治療癌癥三大方法之一，通過口服、輸液方法，通過血液或者直接給癌癥組織予以化學藥物，抑制腫瘤細胞的擴散一種治療方法。

對于化療有一個比較形象的比喻，化療藥就像除草劑對菜土里面雜草除草一樣，會把草除掉，同事也會給菜產生損傷，以后看誰長的快，如果草長的快，就叫腫瘤復發，如果菜長的快，化療就有效果了，所以關鍵還是看自身的力量，通過化療可以延長患者幾個月至幾年的壽命，這是不可否認的事實。

比如惡性膠質瘤，對人體最具有殺傷力的癌癥，早發現與正確的治療，壽命可以延長5-10年。至于為什么會出現“越治死掉越快”現象，因為癌癥的產生和演變與人的心里狀態分不開的，到目前為止，仍然是談癌色變，很多人不知道自己是癌的時候可能沒有什么問題，一旦知道自己是癌癥，死的很快，好多的癌癥是嚇死的，

我們一個鄰居，開始有一點咳嗽，知道自己是肺癌后，不到一個星期就死了。所以很多癌癥是嚇死的。

怎么樣？你覺得本文對你有幫助的話請不要忘記點擊“關注”二字再“點贊”一下呀！我是專業的神經外科從事介入的醫生，會有更多的腦血管疾病健康知識，干貨“奉獻”給你的。謝謝。

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這個問題問得太絕對了。

化療只是治療癌癥患者的其中一種方法，不是所有的癌癥患者都適合化療。化療也不是一定就能夠抑制癌癥的發展。

癌癥患者的愈合取決于很多因素，和癌癥種類，癌癥的分期，患者的體質甚至患者的心態都有很大關系。

有的癌癥化療效果好，患者得以延緩生命周期，但也有的患者化療后副反應嚴重，身體被摧，生命周期并不一定就能夠得到延長。

所以患了癌癥，一定要和醫生充分溝通，制定合理的治療方案。

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癌癥，是一個沉重的話題，是讓人問聲色變的話題，

如果是一個人得了癌癥之后，是接受化療，還是選擇自由發展都是非常沉重的選擇，

但是說到得了癌癥之后可以活多久，這主要是看發現的早晚，如果說發現在早期的話，無論是選擇普通治療還是選擇化療，都是可以根治的，

如果說是中期，那么通過化療還是有一定的可能治好的，畢竟每個人的體質都不一樣，對癌癥的抵抗力也不一樣的，

如果說是晚期的話，那么基本上可以說是沒治了，化療不過是痛苦的延續生命而已，

癌癥是一個沉痛的話題，人們需要做的不是在它來臨之時害怕，而是應該提前預防，把他扼殺在萌芽之中，

如何預防呢，在日常生活中，應當做到多吃蔬菜，合理搭配膳食，做到不挑食，積極參加體育鍛煉，增強身體抵抗力，這些都是最起碼的最簡單的，

鍛煉身體，從我做起，現在正是全民運動的時期，一起努力吧！！！

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手術、放化療是治療癌癥的三駕馬車，特別是化療，幾乎貫穿于癌癥治療的整個時期，特別是晚期，化療可以延長生存期，減少癌癥復發轉移。但不是所有的患者都要化療，也不是所有的化療都能有效治療癌癥。面對化療，要理性對待，不能夸大其治療癌癥的作用，也不能貶低其在治療癌癥方面的作用，要具體問題具體分析。

多數中早期癌癥，手術手術和放化療，可有效減少復發轉移幾率，延長生存期。對中晚期患者來說，使用化療可減少腫瘤體積，控制癌細胞發展，減緩痛苦等，提高癌癥患者的生命質量。特別是對化療比較敏感的癌癥，如淋巴瘤、白血病等，化療是唯一的可能治愈的手段，如果不化療，只能是病情加速惡化。

但像早期癌癥，如果分期極早，不需要化療，預后就很好，患者也會和普通人一樣生存期長久。還有對化療不敏感的癌癥，或者不適合化療的患者來說，強行化療不僅毫無效果，還可能會加速病情惡化等。這時候不化療反而比化療要活的長久。

癌癥患者可以結合禾存有機硒。近年來通過大量的動物實驗發現了硒可能的抑制癌癥的機理，綜合起來概括如下:細胞分裂速率的調節;改變致癌物質的代謝;抑制癌組織血管生成，介導細胞的調亡;減少致癌物質的活性代謝產物;促進DN A的損傷修復;作為誘導劑使癌變早期紊亂的基因調節途徑正常化;作為抗氧化劑保護細胞免受氧化損傷;刺激免疫系統，直接殺傷腫瘤細胞，增強機體免疫力;調節肝臟酶的活性或激活解毒

所以，化療與否，要具體情況具體分析，醫生也會嚴格根據患者病情來綜合決定。患者要理性對待，不能盲目。

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這個問題看起來很可笑，其實反應出的是很多人對癌癥認識的短缺。

首先，治療癌癥的方法很多，化療只是諸多抗癌手段里的其中一個；其次，患了癌癥并非一定就會死亡。

在傳統的抗癌手段里，手術、化療和放療作為癌癥治療的三大支柱，已經延續了半個多世紀，對于早中期癌癥，手術是絕對的主力，這部分患者 ，通過以手術為主的綜合治療，部分可以達到治愈的目的，尤其是早期癌癥，根治性切除后，有些甚至不用再聯合放化療，也能達到治愈。比如：部分早期乳腺癌，I期的肺癌，在沒有明確的高危因素的情況下，術后并常規推薦化療。

而對于晚期癌癥，化療仍然占據著重要地位，尤其是一些對化療敏感的腫瘤，意義重大，比如：小細胞肺癌、絨毛膜癌、淋巴瘤等，都是對化療高度敏感的腫瘤，通過化療可以大大延長生存期，絨毛膜癌和霍奇金淋巴瘤甚至可以通過單純治療達到治愈。而對于化療不敏感的腫瘤，并不常規推薦化療，比如：腎癌、肝癌等。

隨著近些年靶向治療和免疫治療的興起，很多上述化療不敏感的腫瘤，靶向和免疫治療起到了重要作用，比如：對于晚期腎癌，目前推薦的是多靶點靶向藥物聯合免疫治療，二者的聯合能夠很好的控制病情，而并不是推薦化療。

總之，治療癌癥的方法，并非只有化療一條路，不同的癌癥，或者是同一癌癥的不同分期，治療的選擇也有很大不相同。