高血壓如何才能根治?生活中需要注意什么?

          【專業(yè)醫(yī)生為您做解答】感冒經(jīng)過治療可以完全痊愈,是因為感冒發(fā)生的原因是細菌病毒進入體內(nèi)引起一系列身體反應(yīng)所致,治療的措施和手段是殺滅清除掉細菌病毒而使之痊愈;而高血壓的發(fā)生機制與之完全不同,并非是體內(nèi)有微生物所導致,是機體血壓調(diào)節(jié)機制發(fā)生了障礙,主要體現(xiàn)在三個方面:

          • 一是心臟收縮功能的改變 血壓的產(chǎn)生依賴于心臟的每一次收縮與舒張,心臟收縮時給血液施以一定的壓力并被泵入血管,而心臟舒張時又會對血管中的血液產(chǎn)生一定的“吸引力”,使血液在血管中循環(huán)流動,血管隨心臟的收縮承受著不同的血液壓力,心臟收縮時的壓力稱為收縮壓(高壓),舒張時所承受的壓力稱為舒張壓(低壓)。
          當心臟的這種收縮與舒張發(fā)生改變時,血壓就會發(fā)生變化。最常見的比如心臟收縮與舒張不完全,特別是舒張不位,血液回流不完全滯留在血管中較多,即會導致舒張壓升高;長此以往,心臟供血不足而導致心肌受損,收縮功能減弱,血管中滯留血液進一步增加,收縮壓也會升高。因此,在血糖升高的早期往往是舒張壓先有升高,隨后收縮壓與舒張壓都會升高。
          • 二是血管收縮功能改變 血液在血管中呈現(xiàn)波浪式前行,血管不斷收縮與擴張來適應(yīng)這種波浪式的變化。當血管硬化,特別是發(fā)生動脈粥樣硬化時,血管管壁變厚、彈性下降,隨血流波浪式變化的收縮與擴張能力減弱,便引起了血壓升高。
          • 三是全身體血液量增多 比如飲食上吃的過咸,血液中鈉含有增加導致血液的滲透壓升高,周圍組織細胞中的水分在滲透壓的作用下滲出到血液中,使血液的總量增加。由于全身體血液呈全封閉,血液量的增加必然使血管承受的壓力增大,血壓便會升高。

          由此可知,高血壓的發(fā)生主要是機體組織器官功能障礙所致,特別是血管的老化及病變是不逆轉(zhuǎn)且呈進行性變化,因此高血壓一旦發(fā)生是不可逆轉(zhuǎn)而無法得以根治的。但并不等于無法干預治療,從導致其升高的幾個方面手入,是完全可以有效控制血壓的。比如:

          • 飲食清淡少鹽 降低血液中鈉的含量及血液的滲透壓,達到減少全身血容量的目的;多做運動多出汗也是減少血容量的有效方法。
          • 堅持多做運動 運動可以增強全向各個器官的功能,使心臟的每一次收縮與舒張更完全而保持一定的規(guī)律;血管的收縮擴張的平滑肌也可以得到加強,對血液流動產(chǎn)生的波浪而更好的適應(yīng)性,高血壓自然會得到改善。且一次有效運動產(chǎn)生的主效應(yīng)右經(jīng)持續(xù)12-20個小時。

          這些方法被稱為是生活方式干預治療,是高血壓最基礎(chǔ)的治療。在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上,如血壓仍然控制不到正常水平,由應(yīng)及時服用降壓藥,目前各類降壓藥的降壓原理也都是通過上述三個方面起作用的,目的也是改善發(fā)生障礙的血壓調(diào)節(jié)機制。

          總之,高血壓雖然不能根治,便可以有效控制,與普通人一樣享有正常生活與預期壽命。

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          高血壓不能根治。但是通過生活方式的干預有希望將血壓控制在正常的范圍之內(nèi)。

          高血壓是我們國家發(fā)病率最高的慢性非傳染性疾病。原發(fā)性高血壓的病因并不是特別明確,跟遺傳有一定相關(guān)性。確診為高血壓的患者,一定要通過服用降壓藥,使血壓保持在正常范圍之內(nèi)。千萬不要擅自停藥??!在此基礎(chǔ)之上,通過生活方式的干預,可以有效控制血壓。

          第一,飲食中注意低鈉補鉀。高鹽飲食和高血壓的發(fā)病率具有直接相關(guān)性。高血壓的人在日常飲食中要注意減少鈉的攝入。每天食鹽的量控制在五克以下。并盡量減少醬油,味精,咸菜,泡菜等含鈉調(diào)味品的攝入。此外充足的鉀元素能夠拮抗高,那對于升血壓的作用。科學補鉀也有助于降低血壓。高血壓的人日常生活中要注意多吃一些含鉀量比較高的蔬菜和菌菇類的食物。如油菜,小白菜,口蘑,金針菇等。

          第二,控制體重在正常范圍之內(nèi)。肥胖也是高血壓的獨立危險因素。體重指數(shù)超過24或者男性腰圍超過90厘米,女性腰圍超過85厘米,就要對體重進行控制。使體重恢復到正常范圍之內(nèi)。

          第三,科學運動。科學而合理的運動能夠增加血管彈性,清除血液中的垃圾,輔助降血壓。建議高血壓的人每天進行30分鐘中等強度的運動。請注意是中等強度的運動。不建議短時間內(nèi)高強度劇烈運動。以免發(fā)生心腦血管意外。

          第四,保持心情舒暢平緩。交感神經(jīng)興奮可以使血管收縮,血壓升高。焦慮,抑郁,緊張,發(fā)怒等情緒,都可以使交感神經(jīng)興奮。所以保持一個健康樂觀的心態(tài),對于高血壓的人來說也是非常重要的。

          對于輕度高血壓的人來說,做到以上四點是有可能告別降壓藥,把血壓控制在正常范圍之內(nèi)的。但是在血壓還沒有達到正常范圍的時候,一定要按時服用降壓藥,千萬不要擅自停藥,再重復一遍。

          回答者:孫繼紅,執(zhí)業(yè)藥師,注冊營養(yǎng)師,中國營養(yǎng)學會會員,衡膳學院營養(yǎng)特訓班第五期學員,九維健康管理學院特聘講師。

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          1、高血壓是否可以根治:臨床上,高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,其中最常見的是原發(fā)性高血壓,占所有高血壓患者的95%。所謂原發(fā)性高血壓指的就是病因不明確的高血壓,因此該類患者一般無法實現(xiàn)治愈,只能靠終身用藥來控制病情發(fā)展,穩(wěn)定血壓,預防并發(fā)癥的發(fā)生。也就是說,臨床上多數(shù)高血壓患者是無法根治的。2、高血壓患者生活中的注意事項:對于高血壓患者而言,初次發(fā)現(xiàn)血壓升高時,應(yīng)該明確是否為其他疾病所致,如果是繼發(fā)性高血壓,可對因治療,如果是原發(fā)性高血壓,就需要及時進行藥物治療,同時加以必要的生活方式干預。

          具體來說,高血壓患者應(yīng)注意,首先一定要堅持規(guī)律用藥治療,切忌擅自停藥、減藥,即便是沒有任何不適,也不能吃吃停停;注意堅持定期測量血壓,定期就醫(yī)復查,及時監(jiān)測不利的威脅因素,一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀,及時就醫(yī),必要時調(diào)整用藥方案;用藥同時一定要養(yǎng)成有助控制病情發(fā)展的生活習慣,飲食注意控制食鹽攝入量,以低脂肪、低膽固醇、低糖為原則,少食動物性食物、油炸食物,多食富含膳食纖維的蔬菜、水果,同時要警惕飲食中隱形鹽攝入;注意進行適度的有氧運動,每天以30min為宜,養(yǎng)成好的運動習慣;避免過度勞累、長期壓力過大、長期熬夜等,保持良好的心態(tài),保證充足的睡眠,規(guī)律作息、勞逸結(jié)合。

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          高血壓是一種慢性疾病,一旦出現(xiàn)發(fā)生,一般難以根治的。但是,一些特殊原因所誘發(fā)出的血壓升高,比如過度疲勞、焦慮而引發(fā)的短暫血壓升高,經(jīng)過調(diào)整生活方式之后,有些人的血壓是可以恢復到正常的水平的。另外,繼發(fā)性高血壓通過對癥或手術(shù)治療之后也是可能恢復到正常血壓水平的,如原發(fā)性醛固酮增多癥。

          多數(shù)的慢性原發(fā)性高血壓患者都需要長期治療,包括改善生活方式的基礎(chǔ)性治療或輔助藥物治療。根據(jù)提問者的問題,我們簡單說一下改善生活方式的相關(guān)內(nèi)容。

          飲食。

          飲食管理是高血壓患者管理當中最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié),飲食中的食鹽對血壓有這明顯的影響。研究表明,過多的食鹽攝入,能夠增高血壓和高血壓的發(fā)病率,所以目前相關(guān)指南建議,每天將食鹽量控制在六克以內(nèi)。

          鉀鹽的作用和食鹽的作用是相反的,能夠輔助降低血壓。日常飲食中新鮮蔬菜和水果含有豐富的鉀鹽,所以每天要保證一斤蔬菜、半斤水果。

          運動。

          合理有效的有氧運動能夠幫助控制體重,改善微循環(huán),輔助降低血壓,運動形式推薦為游泳,慢跑,打球等,每天應(yīng)該保證30分鐘,每周至少五天時間。

          生活習慣。

          吸煙和大量飲酒都能夠升高血壓,所以建議控制飲酒量戒煙。

          保證睡眠質(zhì)量。

          經(jīng)常失眠或睡眠障礙者的血壓容易出現(xiàn)波動,所以一個良好的睡眠尤為重要,建議每天保證7到8個小時的夜間睡眠。

          心態(tài)。

          最后講心態(tài)。長期處于情緒低落或者焦慮緊張的環(huán)境之下,容易出現(xiàn)高血壓,所以平和的心態(tài)也尤為重要。

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          要說高血壓究竟能不能治愈,得先分清楚,是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。以目前的醫(yī)療水平,絕大多數(shù)原發(fā)性高血壓患者是不能斷根的,需要終身依賴藥物,但并不是說所有原發(fā)性患者都要服藥,這還是得看個人的控制情況。

          如果是繼發(fā)性高血壓,一旦找到病因并去除,就有可能治愈高血壓。繼續(xù)發(fā)性高血壓有很多種情況,比如原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動脈狹窄等,只要解決疾病根源,就能治愈高血壓。所以,很多繼發(fā)性高血壓患者是可以治愈的,治愈后能夠擺脫藥物。

          但在臨床上,90%以上的高血壓患者屬于原發(fā)性高血壓,病因尚不明確,所以說絕大多數(shù)人的高血壓是治不好的,需要終身進行治療。

          高血壓防治指南建議,一般患者將血壓控制在140/90mmHg以下,如合并糖尿病、腎病、或有心肌梗死、腦卒中病史的患者,若其能夠耐受,應(yīng)將血壓控制在130/80mmHg以下。

          降低血壓的兩個有效措施,就是減輕體重與限制食鹽量。當然,合理而多樣化飲食,補充膳食纖維和鉀元素,避免肥甘味厚食物,堅持合理運動,也能夠輔助降低血壓水平。

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          正?!睜顟B(tài),也就是心臟有了器質(zhì)性的變化,這個泵一動彈就是個血壓高的,所以想讓它再降下來就會比較難啊。

          生活中除了飲食,情緒也很重要,高血壓盡量避免情緒波動,還有就是避免飲酒。

          姜丹,注冊營養(yǎng)師,今日頭條簽約作者。

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          原發(fā)高血壓,特別是中重度高血壓,需要長期服藥降壓,且不可根治。

          但對新診斷的高血壓患者,如血壓未超過160/100毫米/汞柱,無心血管危險因素或糖尿病等基礎(chǔ)疾病時,可暫不使用降壓藥物,只進行生活方式干預,如3個月內(nèi)血壓達標,可繼續(xù)進行生活模式干預,無需服藥。

          在生活方式干預中,最重要的一環(huán)是飲食。在高血壓病人的飲食中要做到少鹽,控制熱量攝入,均衡營養(yǎng)

          接下來,就跟大家詳細的講講。

          低鹽食品

          結(jié)果表明,每天多吃2克鹽可使血壓升高1~2毫米/汞柱。

          按照世界衛(wèi)生組織的建議,成人每天食用鹽不能超過6克(即一只礦泉水瓶的瓶蓋)。所以在日常生活中,我們應(yīng)該:

          1、注意食物中所含的鹽分

          一勺醬油含有1克的鹽,而一些海鮮、干貨、腐乳、方便面、香腸、咸鴨蛋、火鍋蘸料的鹽含量則不容忽視。

          2、低鹽飲食并非完全不吃鹽,正確的烹調(diào)習慣有助于限制食鹽攝入

          • 烹調(diào)時選用新鮮的原料,不吃腌制食品;
          • 巧用辣椒、香料、芥末、姜蒜調(diào)味;
          • 最后在食物表面撒上鹽也可以減少鹽的攝入量。

          總熱量控制

          結(jié)果表明:肥胖人群高血壓的發(fā)生率是體重正常人群的2~6倍。另外,高血壓患者體重減輕5~10公斤,血壓可降低5~20毫米/汞柱。

          良好的飲食習慣對于控制總熱量至關(guān)重要

          • 按時按點的吃飯;
          • 控制脂肪的攝入;
          • 吃飯時不能說話,要聚精會神;
          • 不能吃得太快,吃得過快容易進食過量;
          • 對每一餐的主食多少要心中有數(shù);
          • 保證有足夠的蛋白質(zhì),經(jīng)常吃高蛋白食品,如魚、蛋、豆制品;
          • 多吃青菜、適量水果,保證維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維的充足。

          營養(yǎng)均衡

          許多人一聽說飲食清淡、低鹽、低脂,就開始吃素。長期下去,不僅血壓沒有得到控制,而且還有消化不良、貧血等問題,這就是為什么我們一再強調(diào)飲食要均衡的原因:

          1、蛋白質(zhì)

          蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體各器官的重要物質(zhì),若攝取量不足,可使血管壁彈性變差,導致血壓不降反升。高血壓朋友可以多吃些像各種豆制品一樣的植物蛋白。

          2、膳食纖維

          進入胃腸后膳食纖維會膨脹,可增加飽足感。

          另外,膳食纖維具有很強的吸附能力,可以將體內(nèi)的有毒、有害、致癌物質(zhì)和多余的鹽一起排出體外。

          3、維生素

          已不再強調(diào)維生素的價值。一般說來,紅色,黃色,綠色和紫色的蔬菜中維生素的含量遠遠超過淺色蔬菜。果實中藍莓、獼猴桃的維生素C含量比蔬菜高得多。

          4、鉀離子和鈣質(zhì)

          鉀離子可擴張血管,降低周圍血管阻力,不但可降低血壓,而且可保護血管,預防心腦血管疾病,如血栓等。而且每天鈣元素攝入不足300毫克的人,高血壓的發(fā)生率就會大大增加。

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