對于失眠癥我的觀點(diǎn)是這樣的：首先明確失眠癥的診斷：1 上床3-4個小時不能入睡；2 每天睡眠時間小于3-4個小時；3 每周失眠出現(xiàn)3次以上；4 慢性頑固性失眠癥持續(xù)時間大于3個月。5 失眠癥帶來了相關(guān)損害。1、原發(fā)性失眠 即沒有客觀現(xiàn)實(shí)的任何原因，出現(xiàn)了失眠癥。這個情況臨床上比較對于失眠癥我的觀點(diǎn)是這樣的：首先明確失眠癥的診斷：1 上床3-4個小時不能入睡；2 每天睡眠時間小于3-4個小時；3 每周失眠出現(xiàn)3次以上；4 慢性頑固性失眠癥持續(xù)時間大于3個月。5 失眠癥帶來了相關(guān)損害。1、原發(fā)性失眠 即沒有客觀現(xiàn)實(shí)的任何原因，出現(xiàn)了失眠癥。這個情況臨床上比較
對于失眠癥我的觀點(diǎn)是這樣的：
首先明確失眠癥的診斷：1 上床3-4個小時不能入睡；2 每天睡眠時間小于3-4個小時；3 每周失眠出現(xiàn)3次以上；4 慢性頑固性失眠癥持續(xù)時間大于3個月。5 失眠癥帶來了相關(guān)損害。
1、原發(fā)性失眠 即沒有客觀現(xiàn)實(shí)的任何原因，出現(xiàn)了失眠癥。這個情況臨床上比較少見，可能10%的失眠癥患者屬于原發(fā)性失眠癥。原發(fā)性失眠癥的原因可能有家族遺傳，個人體質(zhì)，個體精力(精力旺盛，睡眠需求少)等等，但具體原因不好確定。原發(fā)性失眠治療一般都是對癥治療，比如按需服用助眠藥物，再結(jié)合心理認(rèn)知治療，仔細(xì)評估失眠癥對個體的影響，接納適應(yīng)，放松心情等等。
2 、繼發(fā)性失眠癥 是臨床上最為常見的失眠癥。失眠現(xiàn)象和客觀現(xiàn)實(shí)或者某些疾病有或多或少的因果關(guān)系，有些因果關(guān)系個體可以意識到，有些因果關(guān)系個體沒有意識到，但在潛意識層面可能已經(jīng)導(dǎo)致失眠了。繼發(fā)性失眠癥治療建議積極尋找原因，比如現(xiàn)實(shí)生活中的壓力，個體的各種欲望，再比如一些疾病像抑郁癥，強(qiáng)迫癥等等常常表現(xiàn)形式是失眠癥。
繼發(fā)性失眠癥需要治療病因，比如心理壓力大，欲望不能滿足，需要調(diào)整認(rèn)知，心理疏導(dǎo)。如果因?yàn)榧膊?dǎo)致的失眠癥，就要治療原發(fā)疾病，比如抗抑郁，抗焦慮治療，一定不能簡單的吃安眠藥。同時要配合心理治療，解決認(rèn)知。一般醫(yī)院精神心理科，失眠科，神經(jīng)內(nèi)科可以治療這個病。
總之，不要被失眠癥嚇到，失眠癥是可以治療，可以預(yù)防，可以控制好的疾病。
失眠是對睡眠狀態(tài)不佳的通稱，包括“整夜”不能入睡、入睡困難、反復(fù)多醒、多夢、早醒后不能入睡只能等天亮。每個人對睡眠的時間要求不一樣，有人每天睡十個小時起床后還是覺得累，也有些人基本上每夜只睡5小時左右，仍然整天精神飽滿，也不生病，幾十年如些，。這只能說不同的人睡眠質(zhì)量完全一不同，失眠是對睡眠狀態(tài)不佳的通稱，包括“整夜”不能入睡、入睡困難、反復(fù)多醒、多夢、早醒后不能入睡只能等天亮。每個人對睡眠的時間要求不一樣，有人每天睡十個小時起床后還是覺得累，也有些人基本上每夜只睡5小時左右，仍然整天精神飽滿，也不生病，幾十年如些，。這只能說不同的人睡眠質(zhì)量完全一不同，
失眠是對睡眠狀態(tài)不佳的通稱，包括“整夜”不能入睡、入睡困難、反復(fù)多醒、多夢、早醒后不能入睡只能等天亮。
每個人對睡眠的時間要求不一樣，有人每天睡十個小時起床后還是覺得累，也有些人基本上每夜只睡5小時左右，仍然整天精神飽滿，也不生病，幾十年如些，。這只能說不同的人睡眠質(zhì)量完全一不同，對睡眼時間的要求也不同。前者沒有情緒和心理同題那很正常，可能和與遺傳有關(guān)的睡眠因子缺少有關(guān)。后者睡眠時間很長仍覺得累，不是打呼嚕特別勵害還伴有憋氣一一睡眠呼吸停頓綜合癥，就是嗜睡型的抑郁障礙。
對入睡比較困難、上床前就擔(dān)心睡不著覺怎么辦？有的人還故意把自己搞到凌晨1-2點(diǎn)才睡、甚至不吃安眠藥根本不能入睡，但只要能睡著往往可以睡到天亮。但這類人的“失眠”往往與焦慮有關(guān)系，如果長期這樣，應(yīng)考慮有焦慮障礙了。如果只是輕度僅限于對睡眠的焦慮，不影響情緒、工作、生活和家庭，不少編輯解紹的方法可以邦助你放松情緒，對入睡困難會有些邦助如：睡前喝杯熱牛奶、熱水泡腳、晚飯后適當(dāng)運(yùn)動、散步、睡時放些有助睡作用的音樂且定好時自動關(guān)機(jī)、也可以吃一些有助于睡眠的五味子、貫葉連翹等。
但對各種方松方法無效非吃安眠藥的頑固性入睡困難型失眠的人就吃吧，總比睡眠被剝奪給人帶來損害要好得多。至于安眠藥會引起肝損、記憶力下降、要具體分析，但絕不像傳說中那樣可怕。苯二氮卓類（安定一類）是最快發(fā)揮作用的抗焦慮藥物，但時間不長，但焦慮性入睡困難的人能睡著就能睡到天亮。如果不管服用多少安眠藥也只能睡2-3小時，而且醒后再也睡不著或短暫的淺睡，可能要考慮抑郁性失眠了。
抑郁性失眠除了入睡困難（或不一定困難）絕大部分都有早醒，凌晨醒后再也睡不著覺，不管吃不吃安眠藥。還會有頭痛、頭暈、耳鳴、盜汗、心悸、胸痛、胸悶、功能性消化不良、腸易激綜合征、梅核氣、緊張性多尿、夜尿頻多等。還會伴有精神情緒抑郁的表現(xiàn)。這些人用什么方法也無法改善失眠，安眠藥幾周后就會產(chǎn)生耐受性，作用時間越來越短，還會有依懶性（極少報(bào)導(dǎo)有成癮性）。是情緒不好導(dǎo)致失眠，不少人以為只要睡好了心情就會好，那是本木倒置了。只有抗抑郁治療后改善了情緒才能徹底解決頑國性失眠、綜多的軀體癥狀和情緒障礙。
頑固性失眠是你太清閑，想思胡雜想太多的緣故吧，想改變改失眠很榮易，早晚多運(yùn)動，保證達(dá)到每天早晚兩次出一第大汗，定時睡覺，人只要加強(qiáng)代謝功能，一些疾病也會離名遠(yuǎn)去！頑固性失眠是你太清閑，想思胡雜想太多的緣故吧，想改變改失眠很榮易，早晚多運(yùn)動，保證達(dá)到每天早晚兩次出一第大汗，定時睡覺，人只要加強(qiáng)代謝功能，一些疾病也會離名遠(yuǎn)去！
頑固性失眠是你太清閑，想思胡雜想太多的緣故吧，想改變改失眠很榮易，早晚多運(yùn)動，保證達(dá)到每天早晚兩次出一第大汗，定時睡覺，人只要加強(qiáng)代謝功能，一些疾病也會離名遠(yuǎn)去！
現(xiàn)在很多年輕人都有失眠這種困擾，偶爾失眠倒不用過分擔(dān)心，調(diào)整一下就會好。那頑固性失眠就比較嚴(yán)重了。那頑固性失眠該怎么辦呢？1. 藥物治療。可以用安眠藥治療失眠，但服用藥物一定要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，不能自己私下服用，要注意藥物的計(jì)量問題，一般安眠藥有依賴性和成癮性，所以不到萬不得已現(xiàn)在很多年輕人都有失眠這種困擾，偶爾失眠倒不用過分擔(dān)心，調(diào)整一下就會好。那頑固性失眠就比較嚴(yán)重了。那頑固性失眠該怎么辦呢？1. 藥物治療。可以用安眠藥治療失眠，但服用藥物一定要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，不能自己私下服用，要注意藥物的計(jì)量問題，一般安眠藥有依賴性和成癮性，所以不到萬不得已
現(xiàn)在很多年輕人都有失眠這種困擾，偶爾失眠倒不用過分擔(dān)心，調(diào)整一下就會好。那頑固性失眠就比較嚴(yán)重了。那頑固性失眠該怎么辦呢？
1. 藥物治療。可以用安眠藥治療失眠，但服用藥物一定要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，不能自己私下服用，要注意藥物的計(jì)量問題，一般安眠藥有依賴性和成癮性，所以不到萬不得已最好不要服用。
2. 進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。我們可以選擇一項(xiàng)或者幾項(xiàng)自己喜歡的項(xiàng)目來進(jìn)行鍛煉，因?yàn)檫m度的運(yùn)動對睡眠起到了很好的輔助作用，但一定要適度運(yùn)動，不能超標(biāo)運(yùn)動，這樣反而不利于睡眠質(zhì)量的提高。
3. 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。我們每個人都有一個生物鐘，最好11點(diǎn)前睡前，養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，調(diào)正我們的生物鐘，這樣到了11點(diǎn)我們就覺得困了，就要睡覺了，所以就不會失眠。平時多吃水果蔬菜，少吃那些油炸的、高脂肪的食物，切忌暴飲暴食，良好的生活習(xí)慣和生活規(guī)律能夠有效的治療睡眠。
希望上述的一些方法可以解決你的失眠問題，但如果你的失眠問題已經(jīng)很嚴(yán)重了，上述的方法對你沒有效果，那還是建議你去醫(yī)院看看，接受醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。
指導(dǎo)專家：趙騫康，主治醫(yī)師，天津市第一中心醫(yī)院東院神經(jīng)內(nèi)科。
擅長：臨床工作十三年，擅長神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如頭痛，頭暈，癲癇等。
覺得本文有用，歡迎點(diǎn)贊或推薦給朋友，并關(guān)注【醫(yī)聯(lián)媒體】。
當(dāng)失眠成為一種習(xí)慣，會令人痛苦不堪，白天疲倦無力，一到晚上便精神得不行，心里是雜亂如麻，無論如何都靜不下心來，越到黑夜越心奮;睡不著只能靠安眠藥助眠，咱也知道安眠藥不適宜過量攝入，吃多了以后可能會引起患者在白天時暈暈乎乎、乏力嗜睡。這里有一種安神茶可以試試。怡心安神茶，在《重度堂當(dāng)失眠成為一種習(xí)慣，會令人痛苦不堪，白天疲倦無力，一到晚上便精神得不行，心里是雜亂如麻，無論如何都靜不下心來，越到黑夜越心奮;睡不著只能靠安眠藥助眠，咱也知道安眠藥不適宜過量攝入，吃多了以后可能會引起患者在白天時暈暈乎乎、乏力嗜睡。這里有一種安神茶可以試試。怡心安神茶，在《重度堂
當(dāng)失眠成為一種習(xí)慣，會令人痛苦不堪，白天疲倦無力，一到晚上便精神得不行，心里是雜亂如麻，無論如何都靜不下心來，越到黑夜越心奮;睡不著只能靠安眠藥助眠，咱也知道安眠藥不適宜過量攝入，吃多了以后可能會引起患者在白天時暈暈乎乎、乏力嗜睡。
這里有一種安神茶可以試試。怡心安神茶，在《重度堂隨筆》中評價此茶：“可舒心氣、暢心神、怡心請、益心智，妙藥也。”所以古時皇室多用怡心安神茶作為養(yǎng)心安神的良方。這款茶有鎮(zhèn)靜、寧心安神作用。
具體做法如下，取龍須、石菖蒲，先將龍須加水煎沸10分鐘，再加入石菖蒲煎沸15分鐘即可。每日1～2劑，不拘時，代茶飲。
平時還是要放松心情不該給自己過大的壓力，適當(dāng)?shù)腻憻挘袝r候睡眠不好跟肝腎也有關(guān)系，如果是身體原因也要及時調(diào)理，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉也是很有必要的。
希望我的回答對您有幫助
#世界睡眠日#頑固性失眠癥是一種常見疾病，往往是由心理因素引起的。主要臨床表現(xiàn)為難以入睡和保持良好睡眠。患者白天越想在晚上睡著，晚上就越難入睡。這就會形成一種失眠和焦慮構(gòu)成的惡性循環(huán)。失眠的原因很多。要治療失眠，需要找出引起失眠的原因，這樣才能得到正確的治療方法。隨著社會的發(fā)展，#世界睡眠日#頑固性失眠癥是一種常見疾病，往往是由心理因素引起的。主要臨床表現(xiàn)為難以入睡和保持良好睡眠。患者白天越想在晚上睡著，晚上就越難入睡。這就會形成一種失眠和焦慮構(gòu)成的惡性循環(huán)。失眠的原因很多。要治療失眠，需要找出引起失眠的原因，這樣才能得到正確的治療方法。隨著社會的發(fā)展，白天越想在晚上睡著，晚上就越難入睡。這就會形成一種失眠和焦慮構(gòu)成的惡性循環(huán)。失眠的原因很多。要治療失眠，需要找出引起失眠的原因，這樣才能得到正確的治療方法。隨著社會的發(fā)展，人們面對的壓力越來越大，最常見的壓力來自工作或?qū)W習(xí)。因此，每個人都應(yīng)該注意調(diào)節(jié)自己的心理壓力，從而有效地緩解失眠的癥狀。針對頑固性失眠的治療，設(shè)法切斷失眠和焦慮的惡性閉環(huán)往往可以奏效，綜合應(yīng)用下面的方法可以達(dá)到目的：正確處理人際關(guān)系，有助于保持平衡的心態(tài)。使用芳香療法，包括茉莉花油、薰衣草油、瑪哈布林加和其他令人放松的精油，也可能有助于誘導(dǎo)一種寧靜的狀態(tài)。許多人認(rèn)為，聽節(jié)奏慢的音樂會幫助失眠癥患者入睡。一個人越放松，睡個好覺的可能性就越大。讀一本內(nèi)容平和的的書和冥想等放松技巧已經(jīng)被證明能幫助人們?nèi)胨＿@種技術(shù)可以降低精神和身體的壓力水平，從而導(dǎo)致更深、更安靜的睡眠。的手段之一，包括提高抗干擾能力、發(fā)展多元興趣、積極轉(zhuǎn)移注意力、調(diào)節(jié)和控制情緒波動、以積極的態(tài)度應(yīng)對工作和挑戰(zhàn)。
第四、適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/h1>
許多失眠癥患者依靠安眠藥和其他鎮(zhèn)靜劑來休息，但缺點(diǎn)是所有鎮(zhèn)靜劑都有可能導(dǎo)致心理依賴，不吃藥就不能入睡。褪黑素對一些失眠癥患者調(diào)節(jié)睡眠/清醒周期是有效的，但缺乏有效治療失眠的確切數(shù)據(jù)。
第五、認(rèn)知行為療法。
最近的研究表明，在控制失眠方面，認(rèn)知行為療法比藥物治療更有效。這種療法，實(shí)際上是優(yōu)化生活方式，包括：睡前喝溫牛奶，洗個熱水澡，下午精力充沛地鍛煉半個小時，吃一頓豐盛的午餐，然后在睡前至少三個小時吃一頓清淡的晚餐會，避免晚上的活動刺激心理，在合理的時間睡覺，早起，避免在睡前幾小時讓眼睛暴露在太多的光線下，尤其是手機(jī)和平板電腦的藍(lán)光下。
許多人認(rèn)為失眠只是睡眠不足的問題。事實(shí)上，從長遠(yuǎn)來看，它會給身體帶來許多負(fù)面影響。因此，當(dāng)失眠發(fā)生時，必須予以重視。每個人都應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這樣規(guī)律的生活習(xí)慣才能減少失眠的發(fā)生。
頑固性失眠的人不在少數(shù)，解決辦法還是有的。實(shí)質(zhì)上就是興備和仰制的生物鐘的順序顛倒了。在一期電視訪談節(jié)目里，著名表演藝術(shù)家秦怡，介紹了她自已的辦法，就是早晨喝一杯咖啡，使自己先興奮趕來；從下午開始就不再喝茶等容易興奮的飲品，并適當(dāng)進(jìn)行一些活動，讓身體慢慢從興奮進(jìn)入抑制狀態(tài)，一段時間頑固性失眠的人不在少數(shù)，解決辦法還是有的。實(shí)質(zhì)上就是興備和仰制的生物鐘的順序顛倒了。在一期電視訪談節(jié)目里，著名表演藝術(shù)家秦怡，介紹了她自已的辦法，就是早晨喝一杯咖啡，使自己先興奮趕來；從下午開始就不再喝茶等容易興奮的飲品，并適當(dāng)進(jìn)行一些活動，讓身體慢慢從興奮進(jìn)入抑制狀態(tài)，一段時間
頑固性失眠的人不在少數(shù)，解決辦法還是有的。實(shí)質(zhì)上就是興備和仰制的生物鐘的順序顛倒了。在一期電視訪談節(jié)目里，著名表演藝術(shù)家秦怡，介紹了她自已的辦法，就是早晨喝一杯咖啡，使自己先興奮趕來；從下午開始就不再喝茶等容易興奮的飲品，并適當(dāng)進(jìn)行一些活動，讓身體慢慢從興奮進(jìn)入抑制狀態(tài)，一段時間后，睡眼質(zhì)量有了明顯改善，今年已是百歲壽星了。李玟瑾教授也介紹過一個比較暴力的辦法，她說，你早晨吃了飯，稍事休息，就出門開始走路；回來吃過午飯，休息半小時，出門溜灣到晚飯時回家，保你睡的香。因此，要改善睡眠，我認(rèn)為將充分體能消耗放在第一位，而不是靠藥物進(jìn)行強(qiáng)制性干預(yù)，那樣會產(chǎn)生依賴性，而陷入難以自拔的惡性循環(huán)中。[小鼓掌][小鼓掌][小鼓掌][小鼓掌][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞][害羞]
管奎令：不吃藥治療失眠，需要管理好情緒，不焦慮就不入睡困難，不抑郁則不早醒，并讓身體動起來思想靜下來管奎令：不吃藥治療失眠，需要管理好情緒，不焦慮就不入睡困難，不抑郁則不早醒，并讓身體動起來思想靜下來
管奎令：不吃藥治療失眠，需要管理好情緒，不焦慮就不入睡困難，不抑郁則不早醒，并讓身體動起來思想靜下來
\n
{!-- PGC_VIDEO:{\"thumb_height\": 360, \"thumb_url\": \"9a57000acd6b6e81b41b\ \"vname\": \"\ \"vid\": \"v02016190000bd6o9t2gnbh5ubgmt070\ \"thumb_width\": 360, \"src_thumb_uri\": \"9a6200076713463667ca\ \"sp\": \"toutiao\ \"update_thumb_type\": 1, \"vposter\": \"http://p1.toutiaoimg.com/origin/9a57000acd6b6e81b41b\ \"video_size\": {\"high\": {\"duration\": 157.92, \"h\": 480, \"subjective_score\": 0, \"w\": 480, \"file_size\": 3319670}, \"ultra\": {\"duration\": 157.92, \"h\": 576, \"subjective_score\": 0, \"w\": 576, \"file_size\": 5941102}, \"normal\": {\"duration\": 157.92, \"h\": 360, \"subjective_score\": 0, \"w\": 360, \"file_size\": 2513230}}, \"md5\": \"ea98f9ad675d1a810e894b01b1010c77\ \"duration\": 157.92, \"file_sign\": \"ea98f9ad675d1a810e894b01b1010c77\ \"thumb_uri\": \"9a57000acd6b6e81b41b\ \"vu\": \"v02016190000bd6o9t2gnbh5ubgmt070\"} --}
我有一段時間也是睡不著覺，以前從未發(fā)生過這種事情，感覺失眠跟我沒啥關(guān)系，我身邊的領(lǐng)導(dǎo)有曾經(jīng)當(dāng)過大夫的，他告訴我可能是我長期不運(yùn)動，辦公室一呆就是一天，一個人長期不運(yùn)動，可能會影響自身的生物鐘的調(diào)節(jié)，久而久之會影響睡眠，后來吃中藥調(diào)節(jié)，感覺還有點(diǎn)效果，不過要想治本還得改變工作和生活我有一段時間也是睡不著覺，以前從未發(fā)生過這種事情，感覺失眠跟我沒啥關(guān)系，我身邊的領(lǐng)導(dǎo)有曾經(jīng)當(dāng)過大夫的，他告訴我可能是我長期不運(yùn)動，辦公室一呆就是一天，一個人長期不運(yùn)動，可能會影響自身的生物鐘的調(diào)節(jié)，久而久之會影響睡眠，后來吃中藥調(diào)節(jié)，感覺還有點(diǎn)效果，不過要想治本還得改變工作和生活
我有一段時間也是睡不著覺，以前從未發(fā)生過這種事情，感覺失眠跟我沒啥關(guān)系，我身邊的領(lǐng)導(dǎo)有曾經(jīng)當(dāng)過大夫的，他告訴我可能是我長期不運(yùn)動，辦公室一呆就是一天，一個人長期不運(yùn)動，可能會影響自身的生物鐘的調(diào)節(jié)，久而久之會影響睡眠，后來吃中藥調(diào)節(jié)，感覺還有點(diǎn)效果，不過要想治本還得改變工作和生活的習(xí)慣，我現(xiàn)在經(jīng)常散步，慢跑運(yùn)動曬太陽樹林呼吸新鮮空氣堅(jiān)持了一段時間，睡眠慢慢的好起來了，感覺我又恢復(fù)到了正常，當(dāng)然，每個人導(dǎo)致失眠的原因不同，還是根據(jù)自身的情況找專家好好看看，分析具體的情況吧。希望我的回答能給您點(diǎn)滴的參考。
眾所周知，睡眠對于我們每個人而言都很重要，畢竟人一生三分之一的時間都在睡覺。隨著生活節(jié)奏的加快，越來越多的人飽受失眠的折磨，那么一個人為什么會失眠呢？有哪些方法能改善我們的睡眠狀態(tài)呢？今天我來和大家聊一聊。一、睡眠的生理特點(diǎn)睡眠分為兩個時相：慢波睡眠和快動眼睡眠，慢波睡眠又可分為眾所周知，睡眠對于我們每個人而言都很重要，畢竟人一生三分之一的時間都在睡覺。隨著生活節(jié)奏的加快，越來越多的人飽受失眠的折磨，那么一個人為什么會失眠呢？有哪些方法能改善我們的睡眠狀態(tài)呢？今天我來和大家聊一聊。一、睡眠的生理特點(diǎn)睡眠分為兩個時相：慢波睡眠和快動眼睡眠，慢波睡眠又可分為
眾所周知，睡眠對于我們每個人而言都很重要，畢竟人一生三分之一的時間都在睡覺。隨著生活節(jié)奏的加快，越來越多的人飽受失眠的折磨，那么一個人為什么會失眠呢？有哪些方法能改善我們的睡眠狀態(tài)呢？今天我來和大家聊一聊。
一、睡眠的生理特點(diǎn)
睡眠分為兩個時相：慢波睡眠和快動眼睡眠，慢波睡眠又可分為四個期：I期入睡期，II期淺睡期，III期中度睡眠期，IV期深度睡眠期。慢波睡眠主要作用是促進(jìn)生長、體力恢復(fù)，快動眼睡眠的作用是促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、精力恢復(fù)。兩種睡眠時相夜間交替出現(xiàn)4-5次，直至覺醒。
（正常人睡眠周期波動規(guī)律）
二、什么是失眠？
- 1.定義
以頻繁而持續(xù)的入睡困難和( 或 ) 睡眠維持困難并導(dǎo)致睡眠感不滿意為特征的睡眠障礙。通常擁有合適的睡眠環(huán)境和充裕的睡眠時間，仍然出現(xiàn)睡眠紊亂的狀態(tài)，影響第二天的日常活動。可表現(xiàn)為入睡困難、夜間易醒、睡眠質(zhì)量差、睡眠維持時間短，睡眠時間不足。
- 2.病因
主要由易感因素、促發(fā)因素和維持因素三部分組成病因，其中易感因素包括年齡、性別、遺傳及性格特征等使個體對失眠易感；而促發(fā)因素包括生活工作壓力及應(yīng)激等，可引起失眠癥狀的急性發(fā)生；維持因素指使是失眠得以持續(xù)的行為和信念，包括對失眠本身的焦慮和恐懼。
- 3.評估失眠嚴(yán)重程度
失眠嚴(yán)重程度的評估包括臨床評估、主觀和客觀評估方法，臨床評估即就診過程中醫(yī)生對失眠病史進(jìn)行采集評估。主觀評估方法主要是一些量表，如匹斯堡睡眠質(zhì)量問卷、Epworth 嗜睡量表、失眠嚴(yán)重指數(shù)等。客觀評估方法指利用儀器進(jìn)行測量客觀指標(biāo)，如多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等。
- 4.診斷
失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：(1) 夜間癥狀：入睡困難；睡眠維持困難；早醒；睡意減退；無干預(yù)難以入睡。(2) 白天癥狀：疲勞或萎靡不振；注意力、專注力或記憶力下降；社交、家庭、職業(yè)或?qū)W業(yè)等功能損害；情緒不穩(wěn)或易激惹；日間瞌睡等。(3) 排除標(biāo)準(zhǔn)：不是因?yàn)樗邥r間不足或睡眠環(huán)境差所導(dǎo)致的失眠。(4) 病程標(biāo)準(zhǔn)：＞3次/周，持續(xù)至少 3 個月。(5) 排除標(biāo)準(zhǔn)其他的睡眠障礙。
（失眠癥診斷流程）
- 5失眠治療？
失眠癥的主要治療手段包括心理治療和藥物治療，其中心理治療是首選的失眠癥治療方法，效果優(yōu)于藥物。具體治療方法包括睡眠限制、松弛療法、音樂療法和催眠療法等。可以在心理治療的基礎(chǔ)上給予藥物治療，從而緩解失眠癥狀、改善睡眠質(zhì)量，提高患者的治療信心。藥物治療應(yīng)遵循個體化原則、按需、間斷、足量的原則。常用的藥物首選短、中效的苯二氮?受體激動劑 (BzRA) 或褪黑素受體激動劑(如雷美替胺)、具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥物(如曲唑酮/米氮平)，還包括中醫(yī)中藥。
（蘇亮，陸崢. 2017 年中國失眠癥診斷和治療指南解讀[J]. 世界臨床藥物, 2018, 39(4)）