
- 前幾天還收了這樣一個患者,年輕女性,30歲,既往橋本甲狀腺病5年余,甲狀腺功能正常,遂可未服藥,本次做頸部超聲發現了甲狀腺右葉結節伴鈣化。建議行甲狀腺穿刺明確病理。患者及家屬思慮再三還是同意了穿刺,最后病理提示甲狀腺乳頭狀腺癌。現已轉入外科行手術治療。
- 甲狀腺癌分為乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌和甲狀腺未分化癌。乳頭狀甲狀腺癌最為多見,約占70%。濾泡狀腺癌次之,約占15%到20%。髓樣癌和甲狀腺未分化而各占5%。
- 乳頭狀腺癌易于較早地向局部和區域性淋巴結轉移。但血行轉移較晚。濾泡狀甲狀腺癌局部淋巴結轉移較少見,但容易血型轉移,多轉移至肺、扁平骨、腦、肝和皮膚。髓樣癌起源于甲狀腺濾泡旁細胞,主要分泌降鈣素和產生淀粉樣物質,頸部淋巴結轉移多見,晚期發生血行轉移,主要轉移至肺。甲狀腺未分化是一組高度惡性的腫瘤,常常伴有淋巴結轉移和血行轉移,但由于腫瘤生長迅速,致死原因常為局部腫瘤壓迫氣管和食管。
- 乳頭狀和濾泡狀甲狀腺預后較好。乳頭狀癌惡性程度最低,生長緩慢。手術切除是首先方法,及時發現、及時治療仍有完全治愈的機會。5年生存率為80%至90%。頸淋巴結轉移不影響預后,高危因素包括年齡超過45歲,腫瘤大于4厘米和包膜受侵。
- 根據臨床癥狀和體征,行甲狀腺功能、甲狀腺超聲、必要時行甲狀腺穿刺病理定診。甲狀腺乳頭狀癌預后較好,重點在早發現早治療,爭取手術根治機會!#清風計劃# #青云計劃#關注我分享更多醫學知識!
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甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,近年來呈上升趨勢。得了甲狀腺癌是一件不幸的事,然而,乳頭狀甲狀腺癌卻是不幸中的萬幸!雖然乳頭狀甲狀腺癌轉移較早,且常有有中心病灶,約1/3累及雙側甲狀腺,但是預后較好!乳頭狀甲狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%,兒童甲狀腺癌全部為乳頭狀甲狀腺癌!甲狀腺癌多見于30到45歲的女性,此型分化好,惡性程度較低。腫瘤的生存率與腫瘤的TNM分期,病理組織學類型,年齡及侵潤深度等有關,不同的情況,生存率不同。
由于題主提供的信息有限,我只能就一般情況做出解答,甲狀腺乳頭狀癌惡性程度低,生長緩慢,手術切除仍然是主要的治療方法。如果及時發現,及時治療,仍有完全治愈的機會,一般來講,其五年生存率為80%到90%。頸部淋巴結轉移不影響預后!
希望我的回答能夠幫助到您!
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甲狀腺癌中乳頭狀病理類型最常見,相較于濾泡狀腺癌、甲狀腺髓樣癌和未分化癌,預后最好,五年生存率能到60%-70%左右。
對于這部分患者,關鍵是做到完整的手術切除,該病理類型,預示著比其它病理類型效果好、生存期長,復發幾率低,年齡因素、性別因素都能影響到患者的生存期。從統計資料顯示,年齡偏小、女性患者預后相對要比年齡偏大、男性患者要好。
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甲狀腺乳頭狀癌的生存率是非常高的,通常不會對患者造成很大的威脅。規范治療,10年生存在90%以上。甲狀腺乳頭狀癌惡性程度很低,如果及時發現和積極治療是完全可能治愈的。雖然甲狀腺乳頭狀癌最常見,但是它的惡性程度也最低,任何年齡均可發病。
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36歲的單女士是兩個孩子的媽媽,半年前感覺嗓子有些啞,并且自己觸摸右側頸部發現腫塊,由于平時體質一般,家人擔心,讓她到醫院檢查,檢查發現右側甲狀腺實性占位性病變,病理顯示為甲狀腺乳頭狀癌,得知是癌癥的時候,她一度崩潰,幾乎在所有人的心中,癌癥就是絕癥,沒有治愈的。
但是醫生告知,甲狀腺癌在臨床上被稱為“幸福癌”,治療之后存活率非常的高,因此不用擔心。在這個信息發展非常迅速的今天,想要了解一個疾病并不難,因此單女士告訴我:當時她查了很多的消息,看了很多人更新的治療過程,也確定了很多人目前手術已經很多年了,沒有對生活造成影響,最終才開始準備積極的治療,因為自己自從有了孩子,就不是一般的惜命,總要留著命看著孩子長大。雖然經過治療后,現在單女士現在恢復得很好,但是從她的描述中不難看出當時的糾結和痛苦。
甲狀腺癌分為4種病理類型,分別為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌,其中乳頭狀癌的人數最多,占比高達60%,濾泡狀腺癌約占20%,未分化癌約占15%,髓樣癌的人數最少,大約為7%。
乳頭狀甲狀腺癌是一種惰性腫瘤,在甲狀腺癌的所有類型中存活率是最高的,美國在1990年時研究指出乳頭狀癌的5年存活率高達96%,10年存活率約為93%,上一年出來的統計顯示5年存活率約為99%。當然患者的存活率與患者的分期有很大的關系,如果發現的非常早,分期處于I期,則10年的存活率將近100%,但是如果發現的比較晚,即已經處于IV期,則存活率大大下降,僅為40.7%,因此早發現早治療是提高存活率非常重要的一環。
想要提高乳頭狀甲狀腺癌的存活率,以下3點非常的重要:
1.早發現
臨床統計顯示,在甲狀腺患者中發現甲狀腺癌的可能性為5-10%,大多數的甲狀腺癌都是在體檢的時候被發現的,因此定期體檢非常的重要。但是如果甲狀腺處出現腫塊、聲音嘶啞、頸部不適、呼吸困難或者喝水時嗆水等癥狀,也要及時到醫院檢查。
2.早治療
乳頭狀甲狀腺癌雖然惡化程度比較低,生存率很高,但是畢竟是癌癥,絕對不能掉以輕心,需要盡早治療。在沒有轉移的情況下,手術就能夠根治,一般根據患者的具體情況選擇部分切除或者全部切除兩種方式。
3.做好術后的護理
手術后一般患者恢復良好,但是還需要配合內分泌的治療,對于全切的患者需要終生服用甲狀腺素片。
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甲狀腺癌按照病理類型分為了:乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。
題主提到的乳頭狀甲狀腺癌是甲狀腺癌中最常見的類型,占比約70%。
生存率上來看,乳頭狀和濾泡狀甲狀腺癌預后較好。
- 乳頭狀甲狀腺癌的5年生存率為80-90%;
- 濾泡狀的5年生存率為50-70%;
- 髓樣癌五年生存率為30-40%;
- 未分化癌則低于5%。
甲狀腺乳頭狀癌、年齡小于40歲、性別女性這三個條件都是對預后有利的因素。跟其他腫瘤不同,乳頭狀甲狀腺癌即便有頸部淋巴結轉移,也不影響預后。
所以即便得了甲狀腺乳頭狀癌,絕大部分人經過治療都可以達到治愈或長期生存,不用過于擔心。
甚至有一種說法“如果一輩子一定要得一種腫瘤,那就得甲狀腺癌;如果從甲狀腺癌中選一種類型,那就得甲狀腺乳頭狀癌”。
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?我在我們病友群里,沒聽說因為這個去世的,大多數是乳頭狀癌。最長有十幾年了
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甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,近年來呈上升趨勢。甲狀腺癌的病理分類主要有四種:乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。其中乳頭狀癌和濾泡狀癌統稱為分化型甲狀腺癌,約占成人甲狀腺癌的90%以上。本病治療以外科手術為主,并常輔以放射性核素及內分泌治療。對于大多數早期患者,可達到治愈。
乳頭狀癌是成人甲狀腺癌的最主要類型。多見于30—45歲女性。此型分化好,惡性程度較低。雖常有多中心病灶,約1/3累及雙側甲狀腺,且較早便出現頸部淋巴結轉移,但預后較好。
大多數甲狀腺乳頭狀癌患者預后良好,死亡率較低,但是約有30%的乳頭狀癌患者會出現復發或轉移,其中多數發生于術后的10年內,如果有術后復發并有遠處轉移者預后較差。
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