給懷孕的女性把脈,診出喜脈的原理是什么?.png)
中西醫(yī)豪賭過招脈診準確率 其實,關于中西醫(yī)的爭論由來已久。“打假專家”方舟子在2007年曾撰文稱“經(jīng)絡并不存在”,并以解剖學等原理試證經(jīng)絡理論的荒謬,一時引發(fā)熱議。本次微博名人、北京積水潭燒傷科醫(yī)師“阿寶”質(zhì)疑把脈驗孕的準確性,無疑更引起學界和市民的關注。此前,“阿寶”就曾公開中西醫(yī)豪賭過招脈診準確率 其實,關于中西醫(yī)的爭論由來已久。“打假專家”方舟子在2007年曾撰文稱“經(jīng)絡并不存在”,并以解剖學等原理試證經(jīng)絡理論的荒謬,一時引發(fā)熱議。本次微博名人、北京積水潭燒傷科醫(yī)師“阿寶”質(zhì)疑把脈驗孕的準確性,無疑更引起學界和市民的關注。此前,“阿寶”就曾公開
中西醫(yī)豪賭過招脈診準確率
其實,關于中西醫(yī)的爭論由來已久。“打假專家”方舟子在2007年曾撰文稱“經(jīng)絡并不存在”,并以解剖學等原理試證經(jīng)絡理論的荒謬,一時引發(fā)熱議。本次微博名人、北京積水潭燒傷科醫(yī)師“阿寶”質(zhì)疑把脈驗孕的準確性,無疑更引起學界和市民的關注。此前,“阿寶”就曾公開表示“中醫(yī)是偽科學”。
此番,他更拿出5萬獎金發(fā)起挑戰(zhàn),以隨機盲法測中醫(yī)脈診準確率是否能超80%。據(jù)介紹,目前“挑戰(zhàn)賽”獎金已在部分網(wǎng)友贊助下追加到10萬元。隨后,成都老中醫(yī)呂即來表示,愿意出20萬作為獎金,擺一個中西醫(yī)擂臺賽,挑戰(zhàn)多種病癥。不但要驗孕,還要挑戰(zhàn)通過診脈來判斷還有幾天來月經(jīng)。
面對挑戰(zhàn),北京中醫(yī)藥大學教師楊楨和呂即來已紛紛通過微博報名參加應戰(zhàn)。據(jù)悉,目前雙方正在商量挑戰(zhàn)的具體方案,初定由32名育齡婦女協(xié)助參與測試,挑戰(zhàn)者與參試者之間用布簾遮擋,僅根據(jù)診脈結(jié)果來判斷參試者懷孕情況。
現(xiàn)狀
媽媽們多通過科技手段驗孕
對于這次爭論,正在懷孕的媽媽們無疑是最有資格表達。不少孕齡女性表示,把脈驗孕純當作“心理測試”,她們更相信通過尿檢、B超等現(xiàn)代醫(yī)學檢測的檢驗方法。
“你會通過中醫(yī)把脈診斷是否懷孕嗎?”昨日,記者在廣州二孩媽媽生育QQ群作了一個簡單的調(diào)查。群里一共有63名媽媽接受調(diào)查,但在無論頭胎還是二胎懷孕中,沒有一名媽媽用過中醫(yī)把脈診斷是否懷孕。媽媽們稱,一般發(fā)現(xiàn)月經(jīng)沒來,第一反應是用驗孕棒檢測是否“中招”。“驗孕棒便宜、準確率高,最重要是方便,在藥店就可以買到。確定中招了再到醫(yī)院做正規(guī)尿檢,建檔看醫(yī)生等。”越秀區(qū)的二胎媽媽黃儀表示。
媽媽們還表示,之所以不選用中醫(yī)確診,是覺得中醫(yī)單憑經(jīng)驗,準確率不高。西醫(yī)則使用科技手段檢測,結(jié)果更為精準。“另外,通過B超、驗血等還能夠檢測出是否是\"問題寶寶\",相對來說,西醫(yī)的檢測結(jié)果直接、精準、省時”。
觀點 中醫(yī)把脈驗孕到底靠不靠譜?
這場看來有點較真的打賭,也引起了學界和市民的討論。“如果把脈不準,臣妾懷孕了怎么辦?”“看來清宮戲的整體格局要改寫了”……也有人認為,這樣的討論有一定的意義,畢竟真理越辨越明。對此,相關的中西醫(yī)專家也有自己的看法。
把脈是否真可以驗證出懷孕
醫(yī)書上描述喜脈就是滑脈,懷孕的脈象摸上去跳動得很歡快,且有力流利,如珠子在盤上滾動一樣。
廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)師鄧聰表示,懷孕通過脈象會有所反映,但僅僅是通過脈象來診斷也會有“誤差”,結(jié)合中醫(yī)的“望聞問切”四診合參等來診斷是否懷孕則“八九不離十”了。
“確實可以通過把脈來診斷女性是否懷孕。”鄧聰介紹,“醫(yī)書上描述喜脈就是滑脈,懷孕的脈象摸上去跳動得很歡快,且有力流利,如珠子在盤上滾動一樣。”
鄧聰還介紹,脈象分為“寸脈”、“關脈”和“尺脈”三部分,分別對應食指、中指、無名指。健康的懷孕女性,把脈時,醫(yī)生會明顯感覺到三個手指的脈搏跳動都是非常有力流暢的,“特別是無名指所對應的尺脈,因中醫(yī)認為尺脈就是腎脈,如《脈經(jīng)》曰\"腎名胞門子戶,尺中腎脈也,尺之脈按之不絕,法妊娠也\",而正常人的尺脈一般不會動得如此有力。”鄧聰解釋,這種情況下,結(jié)合“望聞問切”等診斷方法,就可以確定其是否懷孕了。
在廣州越秀某三甲西醫(yī)院工作的鄧勃表示,由于自己非中醫(yī)專業(yè)人士,不好評判這種方法是否靠譜,“我認為這次爭議的重點在于,中醫(yī)缺乏拿得出來的數(shù)據(jù)支持。”鄧勃認為,把脈是中醫(yī)幾千年積累下來的方法,肯定有一定的經(jīng)驗準確性,“但這次拿35例來打賭,為何之前沒有進行數(shù)千數(shù)萬人的大樣本統(tǒng)計呢?如果有數(shù)據(jù)說明,質(zhì)疑的人也就無話可說了”。
臨床是否會用把脈確診懷孕
女性剛懷孕,是比較難診斷,但一般在3個月以上就比較容易摸出滑脈了。
把脈能診斷出懷孕,那目前是否在臨床上應用?鄧聰介紹,“健康女性剛懷孕,是比較難診斷,隨著孕周時間的增加,脈象也越來越明顯。一般在3個月以上就比較容易摸出滑脈了。”鄧聰指出,用現(xiàn)代醫(yī)學來診斷懷孕肯定會安全很多,單純地用脈象確實是有點片面,而且,其準確率也沒有統(tǒng)計過。
“現(xiàn)在很少用把脈來診斷懷孕,只是用于日常疾病的診斷治療。”其建議,育齡女性不要僅靠脈象來診斷是否懷孕,還是應多參照生化檢查,作出更加明確的診斷(尿液檢測就很便捷)。“畢竟,通過脈象只能夠摸出是否是死胎或者是活胎,是否有先天心或者遺傳疾病、畸形等只能通過現(xiàn)代醫(yī)學來診斷”。
鄧勃也表示,目前可以確定的是,無論是中醫(yī)院還是西醫(yī)院,在確診懷孕的臨床標準中,并無“診脈驗孕”一條,懷孕確診的金標準有3條:分別是尿檢法、血液檢查和超聲檢查。
把脈還能分辨胎兒男女性別
媽媽肚子里懷的是男孩子,左手的脈象就比右手快一點、有力一點,反之則為女孩。
對于本次爭議,不少中醫(yī)“粉絲”認為,把脈不僅可驗孕,還能辨別性別。
對此,有中醫(yī)專家也表示,古代醫(yī)書上確有這方面的記載,但學校里并沒有醫(yī)學教材專門就此論述過。但既然古醫(yī)書有記載,應該是有一定的參考價值。據(jù)介紹,古醫(yī)書推崇的是“男左女右”聽脈方法,通過對比雙手的脈象來判斷。如媽媽肚子里懷的是男孩子,左手的脈象就比右手快一點、有力一點,反之則為女孩。一些中醫(yī)專家表示,中醫(yī)里通過脈象來診斷男女,自己“試過”且比較準,但從不會明確給胎兒把“男女”胎脈象,結(jié)果更不會告訴患者。
在省中醫(yī)院工作的丁邦晗教授從事的是中西醫(yī)結(jié)合研究,他坦言,這次打賭有點“娛樂化”,診脈驗孕的方法是可行的,但也不能說百分百準確,具體還與中醫(yī)專家水平有關,“對一些練過內(nèi)氣功的專家來說,診脈會更準確。”即便如此,診斷也應是一個整體,不能說單純靠一個脈象就確診,“機器都不能百分百,并非每種辦法都是萬能的。”他最后表示。
喜脈脈象是“滑脈,即脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀”。懷孕后女性的心臟、動脈搏動會出現(xiàn)一些變化,所以根據(jù)長期的經(jīng)驗可以憑借脈象診斷是否懷孕,但準確性存疑,需要結(jié)合其它方式診斷。古人沒有如今的超聲等診療方式,所以判斷是否懷孕就是通過“望聞問切”。“望”說起來很簡單,就是觀察女喜脈脈象是“滑脈,即脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀”。懷孕后女性的心臟、動脈搏動會出現(xiàn)一些變化,所以根據(jù)長期的經(jīng)驗可以憑借脈象診斷是否懷孕,但準確性存疑,需要結(jié)合其它方式診斷。古人沒有如今的超聲等診療方式,所以判斷是否懷孕就是通過“望聞問切”。“望”說起來很簡單,就是觀察女
喜脈脈象是“滑脈,即脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀”。懷孕后女性的心臟、動脈搏動會出現(xiàn)一些變化,所以根據(jù)長期的經(jīng)驗可以憑借脈象診斷是否懷孕,但準確性存疑,需要結(jié)合其它方式診斷。
古人沒有如今的超聲等診療方式,所以判斷是否懷孕就是通過“望聞問切”。“望”說起來很簡單,就是觀察女性體態(tài)的變化,若無疾病等特殊原因影響,女性懷孕后3個月就顯懷了,肚子隆起可為診斷懷孕的依據(jù)之一;“聞”并不是聞氣味,而是聽,古代沒有聽診器等工具,且由于倫理道德的問題,不可能趴在孕婦肚子上聽,所以這種手段較少;“問”就更簡單,懷孕后會停經(jīng),根據(jù)生育規(guī)律,問孕婦近來可有房事或者月經(jīng)是否規(guī)律也可以判斷是否懷孕,而孕婦孕期還會有孕吐等反應,也可以作為依據(jù)之一;而診脈就是所謂的“切”,根據(jù)女性脈象的變化診斷是否懷孕。
但是這種手段在歷史上可能被夸大了,中醫(yī)的望聞問切是結(jié)合在一起的,單獨的一種脈象可以指向多種結(jié)果,懷孕的脈象是滑脈,而滑脈這個脈象主痰飲、食滯、實熱等證,又主妊娠。但是這個主要還是憑借個人經(jīng)驗和感覺診斷的,因為“滑”的感覺像是有一排氣泡在患者血管中游過,或者如一個小鐵珠依次滾過醫(yī)師手指,這種感覺總是會有個人差異的,而且不同人的脈搏動程度等都有差異,有的人脈搏強有力,有的人的脈搏則很微弱,需要加大診脈的力度才能感受到脈搏。通常婦女無病而見滑脈,可判斷為妊娠,可這一點不是任何醫(yī)師都能準確判斷的。
在古代診斷懷孕與否甚至需要多個醫(yī)生共同出馬,依次診脈并且詢問女性的個人生理變化,才能較為準確地得出是否懷孕的診斷。只是診脈,而沒有其它的幾種診療程序,就可能使診療結(jié)果大大不同。近現(xiàn)代由于部分中醫(yī)醫(yī)師迫切地想要證明中醫(yī)診療手段的先進,非要去和現(xiàn)代醫(yī)學比較診斷懷孕的準確性,而現(xiàn)代醫(yī)學可以通過超聲等直接去觀察是否懷孕。前幾年由某些現(xiàn)代醫(yī)學醫(yī)師搞的一個擂臺賽,以隨機盲法測中醫(yī)脈診準確率是否能超80%,中醫(yī)醫(yī)師驗孕時簾子隔著,不能看到參試者的面貌、體型和任何其他有關的信息。
雖然當年擂臺不了了之,但是結(jié)果應該不用多說,會是現(xiàn)代醫(yī)學準確率更高,因為現(xiàn)代已經(jīng)可以直接透視人體了,有沒有孕囊和胎心豈不是一目了然,而且在孕早期、胎心還很薄弱的時候就可以通過孕囊觀察、激素診斷是否懷孕。傳統(tǒng)的依靠脈象診斷的方式自然存在很多不足,且由于個人經(jīng)驗等差異,比較難做到不同人獲得同樣結(jié)論,也難以和現(xiàn)代的診療手段比較。而在診斷其他疾病的時候,診脈也會導致不同的醫(yī)師有不同的結(jié)論和治療方式,這使得傳統(tǒng)的治療方式缺乏統(tǒng)一的標準,外人看來就是瞎胡鬧,但其實就算在現(xiàn)代醫(yī)學中,一種病數(shù)種治療方式也是很常見的。
現(xiàn)代純靠診脈診斷疾病的方式基本上已經(jīng)淘汰了,在現(xiàn)代醫(yī)學中,脈象更多的就是判斷患者的心率等較為淺顯的問題,而不是直接用于診斷疾病。即便是很多坐堂的中醫(yī)醫(yī)師,也要結(jié)合現(xiàn)代影像醫(yī)學做出結(jié)論,流程是簡化了,而這又使傳統(tǒng)的“一人一方”受到了挑戰(zhàn),比如同時甲狀腺結(jié)節(jié),很可能就是不同人吃同一種藥,而缺乏對個人體質(zhì)的診斷,這樣藥物未必能起效。所以中醫(yī)發(fā)展到現(xiàn)代有很多缺陷和阻礙,若不能闖過去,遲早會被現(xiàn)代醫(yī)學擊退。
我們在古裝戲上經(jīng)常會見到這樣的橋段:太醫(yī)凝神聚氣,為娘娘把脈。然后突然下跪大呼:“恭喜娘娘,賀喜娘娘,您這是喜脈啊!”。看到這里,電視機前的觀眾都會意:娘娘懷孕了。那么,什么是喜脈?把出喜脈為什么說是懷孕呢?事實上,女性妊娠之后,生理狀態(tài)改變,脈象也隨之變化。隨著妊娠的進展,脈象我們在古裝戲上經(jīng)常會見到這樣的橋段:太醫(yī)凝神聚氣,為娘娘把脈。然后突然下跪大呼:“恭喜娘娘,賀喜娘娘,您這是喜脈啊!”。看到這里,電視機前的觀眾都會意:娘娘懷孕了。那么,什么是喜脈?把出喜脈為什么說是懷孕呢?事實上,女性妊娠之后,生理狀態(tài)改變,脈象也隨之變化。隨著妊娠的進展,脈象
我們在古裝戲上經(jīng)常會見到這樣的橋段:太醫(yī)凝神聚氣,為娘娘把脈。然后突然下跪大呼:“恭喜娘娘,賀喜娘娘,您這是喜脈啊!”。看到這里,電視機前的觀眾都會意:娘娘懷孕了。
那么,什么是喜脈?把出喜脈為什么說是懷孕呢?
事實上,女性妊娠之后,生理狀態(tài)改變,脈象也隨之變化。隨著妊娠的進展,脈象呈現(xiàn)一定的變化規(guī)律。
1、身有病而無邪脈。婦女妊娠停經(jīng)后1-3個月期間,會出現(xiàn)不同程度的特殊反應,如頭暈、肢重、懶動、惡心嘔吐、飲食偏嗜等。診斷過程中如果六脈調(diào)和,無明顯病脈,便是妊娠,即《素問·腹中論》謂“何以知懷子之且生也?曰:身有病而無邪脈也”。
2、尺脈小弱到按之不絕。隨著孕期增加,妊娠脈在尺部的表現(xiàn)尤為明顯。清代黃元御認為:“蓋子宮者,少陰腎之位也,故見于尺,之所以脈象有異,胎元初結(jié),氣血凝塞不見流溢, 故脈形小弱”。沖為血海,任主胞胎,女子孕胎依賴沖任調(diào)養(yǎng),沖任起源胞宮,胞宮居于腎位,故尺脈最能反映妊娠脈象變化。胎元初結(jié),陰血凝聚,故尺脈小弱,而后氣血漸充,腎氣充足,尺脈按之不絕。
3、六脈滑數(shù),尺脈尤甚。此即所謂喜脈,也就是中醫(yī)上講的滑脈,古人形容為往來流利,應指圓滑,如珠走盤。孕婦停經(jīng)2-3個月以上,表現(xiàn)為六部脈滑數(shù),以尺脈表現(xiàn)最為顯著。祖國醫(yī)學認為“婦人以血養(yǎng)胎”,氣血留聚胞宮,氣血充實,血流加快,故脈象“往來前卻,流利展轉(zhuǎn),替替然如珠之應指”。如《諸病源候論》言:“診其妊娠脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也……重手按之不散,但疾不滑者,五月也”。
所以,喜脈往往是在妊娠三個月后才比較明顯。把右手的食指,中指,無名指順序放在左手的手腕上,如果懷孕了,無名指,中指和食指三個指頭都能清晰的把到很滑利的脈象。當然,滑脈不僅僅只在例假和妊娠期間出現(xiàn),當體內(nèi)有食積、痰濕、濕熱等病理表現(xiàn)時候也會出現(xiàn)。
王浩浩碩士研究生/王傳航教授
婦女妊娠一般表現(xiàn)為滑脈,為什么呢?原來,妊娠后血容量增加,血液稀釋,此時心搏加強,每搏輸出量加大,而且由于子宮和胎盤區(qū)域動脈和靜脈之間形成短路,使外周阻力降低,脈壓差增寬,心搏與脈壓的這些變化都會引起脈搏圖的主峰高聳,重搏波部位降低,從而出現(xiàn)滑脈的特征。有人報道,具有滑脈的妊娠婦婦女妊娠一般表現(xiàn)為滑脈,為什么呢?原來,妊娠后血容量增加,血液稀釋,此時心搏加強,每搏輸出量加大,而且由于子宮和胎盤區(qū)域動脈和靜脈之間形成短路,使外周阻力降低,脈壓差增寬,心搏與脈壓的這些變化都會引起脈搏圖的主峰高聳,重搏波部位降低,從而出現(xiàn)滑脈的特征。有人報道,具有滑脈的妊娠婦
婦女妊娠一般表現(xiàn)為滑脈,為什么呢?
原來,
妊娠后血容量增加,血液稀釋,此時心搏加強,每搏輸出量加大,而且由于子宮和胎盤區(qū)域動脈和靜脈之間形成短路,使外周阻力降低,脈壓差增寬,心搏與脈壓的這些變化都會引起脈搏圖的主峰高聳,重搏波部位降低,從而出現(xiàn)滑脈的特征。有人報道,具有滑脈的妊娠婦女心輸出量增加,特別是每分心輸出量明顯增加,如妊娠滑脈每搏心輸出量比平脈高19%,每分心輸出量則比平脈高38%,這是因為妊娠滑脈者心率往往加快而造成的。滑脈的外周阻力比平脈小37%,動脈順應性也有明顯上升。滑脈的這種心輸出量增加、外周阻力降低和動脈管彈性改善的特征,與妊娠期婦女的特殊生理特性完全一致。早孕的滑脈以及婦女月經(jīng)將來潮時出現(xiàn)的滑脈,可能與體內(nèi)孕酮增加有關,因孕酮有擴張血管、降低外周阻力的作用。
古代人們衛(wèi)生知識不普及,好多人懷孕了也不知道。醫(yī)生問問月經(jīng)情況,有沒有孕吐,觀察臉有沒有變圓,胸部有沒有變大,腹部有沒有隆起,結(jié)合起來判斷基本也就八九不離十了 。懷孕婦女由于體內(nèi)激素水平的變化,面相體態(tài)都會出現(xiàn)變化,有經(jīng)驗的醫(yī)生一眼就能看出來。把脈能夠得到的信息不過是孕婦心率的變古代人們衛(wèi)生知識不普及,好多人懷孕了也不知道。醫(yī)生問問月經(jīng)情況,有沒有孕吐,觀察臉有沒有變圓,胸部有沒有變大,腹部有沒有隆起,結(jié)合起來判斷基本也就八九不離十了 。懷孕婦女由于體內(nèi)激素水平的變化,面相體態(tài)都會出現(xiàn)變化,有經(jīng)驗的醫(yī)生一眼就能看出來。把脈能夠得到的信息不過是孕婦心率的變
古代人們衛(wèi)生知識不普及,好多人懷孕了也不知道。醫(yī)生問問月經(jīng)情況,有沒有孕吐,觀察臉有沒有變圓,胸部有沒有變大,腹部有沒有隆起,結(jié)合起來判斷基本也就八九不離十了 。懷孕婦女由于體內(nèi)激素水平的變化,面相體態(tài)都會出現(xiàn)變化,有經(jīng)驗的醫(yī)生一眼就能看出來。把脈能夠得到的信息不過是孕婦心率的變化而已,沒有那么神奇,都是被現(xiàn)代人吹的。望聞問切不可偏廢。
如果把脈那么有用,完全可以發(fā)明壓力傳感器裝在手腕上,記錄脈壓變化的曲線,然后拿出圖形來對患者說,這種脈象就是懷孕了,所有的醫(yī)生和醫(yī)學生也能一目了然,從此沒有爭議。
我們在平時看電視劇時,常常會看古代的醫(yī)師在給女性看病時是通過把脈,而且他們通過把脈還可以判斷出女性是否懷孕,那現(xiàn)實生活中,真的可以通過把脈就得出“懷孕”的結(jié)果嗎?如果真的可以,那其中的原理又是什么呢?要了解這個問題,我們首先要了解懷孕之后,身體會有什么變化?如何判斷“懷孕”?現(xiàn)代我們在平時看電視劇時,常常會看古代的醫(yī)師在給女性看病時是通過把脈,而且他們通過把脈還可以判斷出女性是否懷孕,那現(xiàn)實生活中,真的可以通過把脈就得出“懷孕”的結(jié)果嗎?如果真的可以,那其中的原理又是什么呢?要了解這個問題,我們首先要了解懷孕之后,身體會有什么變化?如何判斷“懷孕”?現(xiàn)代
我們在平時看電視劇時,常常會看古代的醫(yī)師在給女性看病時是通過把脈,而且他們通過把脈還可以判斷出女性是否懷孕,那現(xiàn)實生活中,真的可以通過把脈就得出“懷孕”的結(jié)果嗎?如果真的可以,那其中的原理又是什么呢?
要了解這個問題,我們首先要了解懷孕之后,身體會有什么變化?
如何判斷“懷孕”?
現(xiàn)代女性一般發(fā)現(xiàn)自己“懷孕”都是有一個過程的。首先,她們會發(fā)現(xiàn)“大姨媽”長時間不來。然后,就會有所懷疑是不是自己已經(jīng)“懷孕”了。但是僅僅通過“大姨媽”來不來是不能夠直接判斷“懷孕”的。于是,一般來說,女性會到相應的藥店去購買驗孕棒,如果驗孕棒有兩條線,那就說明可能已經(jīng)懷孕了。
那么問題來了,驗孕棒是如何判斷懷孕的呢?
女性懷孕后,在這個女性的尿液當中會存在著一種叫做人絨毛膜促性腺激素(簡稱:HCG),這種激素是胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白。驗孕棒是可以和人絨毛膜促性腺激素發(fā)生化學反應的,如果發(fā)生了反應,就會有兩道杠或者其他的陽性反應。這個時候,我們就可以判斷這位女性可能已經(jīng)懷孕了。
不過,驗孕棒一般時候在性生活后10天左右使用,這時候會比較準確,太早或者太晚可能都不太準確,而且盡量要采用晨尿。使用的時候需要在3-5分鐘內(nèi)進行觀察,否則可能會有誤差。
一般來說,即便是使用了驗孕棒,也最好還是到醫(yī)院進行檢查,而醫(yī)院檢查是否懷孕,則是采用檢查學院當中人絨毛膜促性腺激素的數(shù)值來判斷,實際上和驗孕棒的原理是一樣的,只是醫(yī)院是直接檢查血液當中的人絨毛膜促性腺激素含量,可以規(guī)避驗孕棒可能出現(xiàn)的誤差,更為準確。
除此之外,為了避免假陽性的情況發(fā)生,除了檢查血液中的人絨毛膜促性腺激素含量,有時候還以用其他的一些輔助檢查辦法來避免誤診,比如:B型超聲顯像法、超聲多普勒法等等。
綜合來說,現(xiàn)代醫(yī)學常用的判斷“懷孕”主要方法是激素含量和成像技術(shù)。
把脈如何判斷“懷孕”?
那么問題就來了,醫(yī)生不可能直接從把脈來判斷懷孕女性的激素分泌情況,而不可能實現(xiàn)成像技術(shù)。那把脈又是如何判定“懷孕”的呢?
如果翻開古代典籍關于把脈判斷懷孕的章節(jié),我們就會發(fā)現(xiàn),各種記述的內(nèi)容是不太一樣的,這說明可能不同時代的古代醫(yī)師用的方法也不同。
目前來看,比較主流的說法是:喜脈之脈為滑脈。
關于滑脈,指的是號脈者感覺脈象往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀。但這里我們要補充一下,如果給一些氣血充實的青壯年號脈,實際上也會得到類似的結(jié)果,除此之外,如果女性稍微肥胖一些,她的脈象也會和滑脈類似。所以,即便是得到滑脈的結(jié)果,也未必是真的懷孕了。
出現(xiàn)這樣的問題也可以理解,號脈如今看來,本質(zhì)上是感受脈搏的情況,脈搏的快慢或者是不是有力,不同的人出現(xiàn)相似的情況很常見。
這其實有點類似于如今的聽診器。要知道,聽診器目前也只是醫(yī)生用來做初步判斷的一個手段。
那這是不是意味著號脈就不能夠判斷出“懷孕”呢?
客觀地說,很難說,完全看醫(yī)生。根據(jù)上面我們講到號脈的本質(zhì),我們很容易發(fā)現(xiàn),號脈實際上是要依靠經(jīng)驗的。如果古代的一些醫(yī)生常常給孕婦號脈,時間長了,他也就大概摸索到孕婦脈搏的情況,也就可以根據(jù)自己的經(jīng)驗來判斷。說白了就是,醫(yī)生是號脈越多,經(jīng)驗越多,就能越準。然后,通過自己長年的經(jīng)驗來寫醫(yī)書,告訴后來的醫(yī)師這類脈象就是喜脈。但是由于每個人理解不同,未必可以一下理會什么是喜脈。就拿滑脈來說,說的是脈象有點類似于鐵珠依次滾過你的手指的感覺。每個人感官是不同的,所以對于這段描述投入實際應用時,也會出現(xiàn)差異。所以,新手還是很容易出現(xiàn)問題的,并不會一下子就很準。
所以,號脈來判斷“懷孕”說白了就是看脈象的力道和速度,需要醫(yī)生多年的經(jīng)驗。用這種方法來判斷并不能夠非常準確。而現(xiàn)代醫(yī)學依靠的是檢測激素和成像技術(shù),更加直接,也更加準確,這也是為什么如今醫(yī)院采用的都是檢測激素和成像技術(shù)的原因。
我學過中醫(yī),但是只是基本了解。我們的中醫(yī)學老師是個真正的老中醫(yī),一把年紀的老頭。他就跟我們講過,把脈這個東西,以前的確是有的。只是現(xiàn)在慢慢的沒落了。因為以前醫(yī)學不發(fā)達,什么檢查手段都沒有。醫(yī)生們只能靠把脈,所以說把脈就跟我們現(xiàn)在西醫(yī)學習解剖一樣,是基礎里面的基礎。如果不會把脈,在我學過中醫(yī),但是只是基本了解。我們的中醫(yī)學老師是個真正的老中醫(yī),一把年紀的老頭。他就跟我們講過,把脈這個東西,以前的確是有的。只是現(xiàn)在慢慢的沒落了。因為以前醫(yī)學不發(fā)達,什么檢查手段都沒有。醫(yī)生們只能靠把脈,所以說把脈就跟我們現(xiàn)在西醫(yī)學習解剖一樣,是基礎里面的基礎。如果不會把脈,在
我學過中醫(yī),但是只是基本了解。我們的中醫(yī)學老師是個真正的老中醫(yī),一把年紀的老頭。他就跟我們講過,把脈這個東西,以前的確是有的。只是現(xiàn)在慢慢的沒落了。
因為以前醫(yī)學不發(fā)達,什么檢查手段都沒有。醫(yī)生們只能靠把脈,所以說把脈就跟我們現(xiàn)在西醫(yī)學習解剖一樣,是基礎里面的基礎。如果不會把脈,在以前你敢當醫(yī)生?估計治壞一個大戶人家就要被早早地砍死了!
而現(xiàn)在,即使是真正的中醫(yī)出身的,把脈基本上都是只知皮毛,不通精髓。但是因為有那么多先進的儀器,也不需要你去僅僅依靠把脈來看病了,所以就是真正的中醫(yī),現(xiàn)在也不敢靠把脈來吃飯了。
與其在那里坐著吭哧吭哧把上一陣,還不如一塊錢買一根早孕試紙,接點尿30秒搞定,而且準確率還高,何必舍近求遠呢?就是現(xiàn)在中醫(yī)門診上面,來看婦科的,醫(yī)生也不是按住就給你把脈,而是先給你開個單子,去,門診接尿,驗個孕!
謝邀~事實上,前一段時間有人擺出擂臺,請中醫(yī)來給人把脈,就判斷是否懷孕,沒有任何一個中醫(yī)敢應戰(zhàn)。這是否說明,其實這些中醫(yī)也并非對把脈百分百有把握呢,否則如何不敢應戰(zhàn)?我一個西醫(yī)臨床醫(yī)學的醫(yī)生,除了大學本科上過幾節(jié)中醫(yī)課,應付期末考試,其實對中醫(yī)的了解是非常少的,也不太能夠理解這些謝邀~事實上,前一段時間有人擺出擂臺,請中醫(yī)來給人把脈,就判斷是否懷孕,沒有任何一個中醫(yī)敢應戰(zhàn)。這是否說明,其實這些中醫(yī)也并非對把脈百分百有把握呢,否則如何不敢應戰(zhàn)?我一個西醫(yī)臨床醫(yī)學的醫(yī)生,除了大學本科上過幾節(jié)中醫(yī)課,應付期末考試,其實對中醫(yī)的了解是非常少的,也不太能夠理解這些
謝邀~
事實上,前一段時間有人擺出擂臺,請中醫(yī)來給人把脈,就判斷是否懷孕,沒有任何一個中醫(yī)敢應戰(zhàn)。這是否說明,其實這些中醫(yī)也并非對把脈百分百有把握呢,否則如何不敢應戰(zhàn)?
我一個西醫(yī)臨床醫(yī)學的醫(yī)生,除了大學本科上過幾節(jié)中醫(yī)課,應付期末考試,其實對中醫(yī)的了解是非常少的,也不太能夠理解這些脈象之間的神乎其神、細微變化。
按照我的推測,女性懷孕后身體會有相應的改變,比如說血容量的增加導致相對貧血,看起來面色就差一些,代謝率相對提高、心率相應增快,摸出的脈搏自然快一些;另外中醫(yī)也會問女性的末次月經(jīng)大概在什么時候,因此也可以推測是否懷孕。單純擺出擂臺賽,單靠摸脈搏來判斷懷孕,其實確實挺難的。因為中醫(yī)也是需要望聞問切、綜合判斷。
不過就算現(xiàn)在,我們中醫(yī)診所的醫(yī)生,也不再靠摸脈來判斷病人是否懷孕了,因為簡單的驗個尿就可以馬上明確是否懷孕。
摸脈驗孕可能會成為遙遠的歷史,慢慢被時代的洪流逐漸拋棄。
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我們夫妻倆是在廣東順德容桂打工時經(jīng)朋友介紹相識,是未婚先同居(未擺喜酒未登記),同居不久女友(稱老婆也可以吧名副其實了)就時而感冒留鼻涕,到上佳市市場旁有個叫國藥藥店那里買感冒藥,藥店入門處有個老中醫(yī),就順便把了一下脈,老中醫(yī)問:你結(jié)婚了嗎?我老婆說沒有,老中醫(yī)聽說沒結(jié)婚也不多問我們夫妻倆是在廣東順德容桂打工時經(jīng)朋友介紹相識,是未婚先同居(未擺喜酒未登記),同居不久女友(稱老婆也可以吧名副其實了)就時而感冒留鼻涕,到上佳市市場旁有個叫國藥藥店那里買感冒藥,藥店入門處有個老中醫(yī),就順便把了一下脈,老中醫(yī)問:你結(jié)婚了嗎?我老婆說沒有,老中醫(yī)聽說沒結(jié)婚也不多問
我們夫妻倆是在廣東順德容桂打工時經(jīng)朋友介紹相識,是未婚先同居(未擺喜酒未登記),同居不久女友(稱老婆也可以吧名副其實了)就時而感冒留鼻涕,到上佳市市場旁有個叫國藥藥店那里買感冒藥,藥店入門處有個老中醫(yī),就順便把了一下脈,老中醫(yī)問:你結(jié)婚了嗎?我老婆說沒有,老中醫(yī)聽說沒結(jié)婚也不多問就開了幾副中藥,服用后癥狀依舊,然后就去醫(yī)院檢查,結(jié)果是懷孕了! 后來才想起,其實老中醫(yī)問的結(jié)婚了嗎就是把脈出來有懷孕的可能,可能是老中醫(yī)的觀念問題吧沒直接說而是先問結(jié)婚沒有,這年代未婚先孕很正常的呀。而我老婆也沒多想就直接說沒結(jié)婚,也就是說當時根本沒想到懷孕這個可能,只是當普通感冒。
看電視時,古時候的郎中總是打打脈,然后撫須告訴姑娘:你有喜了。脈診是中醫(yī)最神奇的診斷手法,中醫(yī)通過脈診的三部九侯之后,不僅能判斷生病的原因,甚至還能把出來婦人懷孕與否。所以脈診在民間最受人喜愛,也被神話的最厲害。不過有多少人愛他,就有多少人恨他,有陽光的地方就會有陰影。脈診也是被看電視時,古時候的郎中總是打打脈,然后撫須告訴姑娘:你有喜了。脈診是中醫(yī)最神奇的診斷手法,中醫(yī)通過脈診的三部九侯之后,不僅能判斷生病的原因,甚至還能把出來婦人懷孕與否。所以脈診在民間最受人喜愛,也被神話的最厲害。不過有多少人愛他,就有多少人恨他,有陽光的地方就會有陰影。脈診也是被
看電視時,古時候的郎中總是打打脈,然后撫須告訴姑娘:你有喜了。
脈診是中醫(yī)最神奇的診斷手法,中醫(yī)通過脈診的三部九侯之后,不僅能判斷生病的原因,甚至還能把出來婦人懷孕與否。所以脈診在民間最受人喜愛,也被神話的最厲害。
不過有多少人愛他,就有多少人恨他,有陽光的地方就會有陰影。脈診也是被人詬病最多的診斷手法,經(jīng)常有各類人士以黑中醫(yī)的脈診來刷存在感,甚至于好多中醫(yī)大夫自己也不相信脈診。
所以這篇問答寫出來不是和不相信脈診的人叫囂的,而是給脈診感興趣的人全面剖析下中醫(yī)到底是怎么把出懷孕脈的。
明朝的張景岳在《景岳全書》里寫到:婦人脈滑而經(jīng)斷者為有孕。就是在黃帝內(nèi)經(jīng)這句話基礎上發(fā)展出來的。
中醫(yī)是怎么判斷懷孕的?
傳統(tǒng)理論中,妊娠脈的特點是浮滑,簡單說就是脈象摸起來比較快而流利(把右手的食指,中指,無名指和小指順序放在左手的手腕上,一般來講,無名指按的地方是“寸”,中指是“關”,食指是“尺”(請注意,這里只是為了說明部位才這樣說的,真正把脈的時候食指會按到\"寸\",中指\"關\",無名指按到\"尺\"),如果懷孕了,無名指,中指和食指三個指頭都能清晰的把到跳動得很歡快流暢的脈象。)
判斷喜脈要點
判斷喜脈要點有二:
一是肺脈和肝脈之間的比較,肺脈大于肝脈,說明不是懷孕,是閉經(jīng);肝脈大于肺脈則是懷孕。
二是尺脈(腎脈)和寸關脈之間脈形的比較,尺脈比寸關脈脈形弱說明是懷孕,不弱即非孕。
這里所說的妊娠脈指的是3個月之內(nèi)的脈象,3個月之后很多人早孕反應已經(jīng)很明顯,基本不用診脈即可大致推斷,而且脈象也已經(jīng)發(fā)生很大的變化。
問診法
嚴格地說,古代的醫(yī)家并不單是依靠脈診確診懷孕的。如宋代醫(yī)家齊中甫著述的《女科百問》明確說道:“何以謂之有妊?……《脈經(jīng)》云:有一婦人來診,自道經(jīng)斷不來,……正是為作胎也。”可見,月經(jīng)的停經(jīng)史也是診斷妊娠的基礎條件之一。《女科百問》更進一步指出婦人妊娠后會出現(xiàn)“心中憤悶頭運,四肢煩痛,懈墮不欲執(zhí)作,惡聞食氣,欲啖咸酸果實,多睡少起”的早孕現(xiàn)象。由此可見,古代醫(yī)家很早就認識到了女性在懷孕初期會出現(xiàn)相應的早孕反應。通過問診得到的月經(jīng)停經(jīng)史與婦女早孕反應的信息也應該是診斷妊娠的依據(jù)。
雖然懷孕全程皆有滑脈,但是滑脈并不僅僅代表懷孕,痰濕,積食都可能出現(xiàn)滑脈。所以中醫(yī)大夫也不要學江湖氣息,只憑三指斷春秋,中醫(yī)講究“望聞問切”,脈診雖然神奇但也是四診之一,醫(yī)生在診察疾病時,要四診合參,綜合分析患者的“證”候,才可萬無一失。
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