結腸癌是發生在結腸的惡性腫瘤，并且右側結腸發生的比左側多見。結腸位置在腹腔四周，與后腹膜位置較近，當癌組織突破結腸壁漿膜層后，最先接觸到的是后腹膜，所以最早直接侵犯后腹膜，并且與后腹膜發生粘連，同時也會和周圍組織及鄰近器官發生直接轉移和粘連形成包塊。

簡單來說，結腸癌侵犯到后腹膜，表示癌癥已經發生了腹腔內的直接轉移，進行手術根治性治療預期療效不是很好。

由于結腸癌的早期癥狀多不被人們重視，常以為患了“痢疾”、“腸炎”等病而忽視，當出現明顯的中毒、梗阻、腹部包塊時病情已經比較嚴重，因此上，出現無特殊誘因的大便習慣改變，持續性腹瀉或便秘；出現便頻、糞便伴有膿血、黏液、血便；或者出現持續性腹痛、脹氣、腹部不適癥狀，經過一般治療無效時，都應該進行腸鏡等相關檢查了解是否有發生結腸癌的可能，并且要與結腸良性腫物、結腸炎性疾患(結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等結腸炎)、結腸痙攣、闌尾膿腫等相鑒別。

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要回答好網友的這個問題，我想從以下幾方面給網友科普下結腸的解剖特點與結腸癌的相關知識。

1、結腸的解剖特點：

結腸是空腔器官，由內向外分為粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。結腸上接小腸，下接直腸，包括升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸。結腸各部直徑不一，自盲腸端的7.5cm逐漸縮小為乙狀結腸 端的2.5cm，這也是降結腸、乙狀結腸導致結腸梗阻癥狀早于盲腸腫瘤的原因之一，但也是導致右半結腸容易侵犯后腹膜而不容易被發現的解剖基礎。升結腸與降結腸是腹膜間位器官，前面與兩側有腹膜覆蓋，后者以Toidt筋膜與腹后壁相連。而橫結腸與乙狀結腸為腹膜內器官，完全為腹膜包裹。

2、結腸癌侵犯后腹膜的危險性？

由上面結腸解剖，我們知道，結腸侵犯后腹膜。按腸癌國際TNM分期，意味著：①、結腸癌腫的T分期至少已經達到了T4分期水平。按TNM分期，病人至少是ⅡB中期腸癌病人了，如果情況更惡劣的話，可能就是Ⅳ期的晚期腸癌病人。②、腸癌已腹膜轉移了，而腹膜轉移是被認可腸癌愈后不好的主要危險因素之一。

3、如何避免結腸腹膜侵犯后膜危險的發生？

由上面我們知道了，結腸癌侵犯后腹膜的結局是多么的令人擔憂？大家也知道，我們沒有辦法徹底預防結腸癌的發生，但是我們可以通過結腸癌早期篩查來早期發現結腸癌。由于每個人患結腸癌的風險因素各不相同，但對大部分人來說，按比較穩妥的措施，從40歲以后選用以下腸癌篩查方法，會讓患者中晚期腸癌的風險大大降低。

• 每年進行一次糞便潛血試驗檢測，初步篩查結腸癌。
• 每3年進行一次糞便DNA檢測，以篩查結腸癌及癌前病變。
• 每5年做一次結腸鏡檢查。篩查結腸癌前病變與結腸癌。

當然，對以下高危人群，還要由醫生制定更加細致的結腸癌的篩查方案。

有炎性腸病（克羅恩病或潰瘍性結腸炎）的人。

有結腸癌家族史的人。

有家族性腸息肉病或遺傳性非息肉病性結直腸癌的家族史的人。

總之，結腸癌侵犯后腹膜就排除早期腸癌的可能，已經進入愈后了令人擔憂的中晚期腸癌階段，對40歲以上的人，采用糞便DNA檢測與腸鏡檢查等結腸癌篩查手段，可能是避免這種危險情況的有力措施。

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這個問題我們可以這樣理解。

結腸是腹腔內的內容物之一，腹腔相當于一個氣球?，氣球里面有滑液，腸管在氣球里面，腫瘤從腸壁內面向外面生長，穿透腸壁，腸管貼在氣球內壁，這個腫瘤細胞從腸管外向氣球內壁延伸，滲透。

這個氣球內壁，有一定厚度，我們把腸管受重力作用，壓著的這個部分氣球內壁，稱作\"后腹膜\"，后腹膜是相對 \"前腹膜\" 而言的。就像我們人體有前面腹部，后面有腰背部。腹膜也有前，有后。

當腫瘤侵犯了后腹膜，提示腫瘤有轉移，轉移地方越多，預后越差。

原則上可切除的腫瘤，要盡可能完整切除。對于不可以切除的，可以通過藥物控制。

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結腸癌，就是指結腸部位的這里有癌變有癌腫，結腸還分為升結腸，降結腸，乙狀結腸。就是一個部位的名稱，而癌癥的轉移有幾種形式，一個是浸潤，就是從結腸的這個地方，透過了腸膜，轉移到了后腹膜這個地方。這個也是一個部位和組織定位的意思，一般就是相應的地方，就像大腳趾的襪子通了，把鞋也磨通了一樣。

指的就是一個在一起的相應的地方，因為物質會有一個擴散的現像，就會有這個浸潤擴散的。就是相接觸的一些組織，癌細胞就會通過這種直接的接觸而發生轉移，還有幾種轉移的方式，就是血行轉移。淋巴管轉移。骨轉移，和移植轉移。這些都是生物和物理化學的一個自然狀態，就是癌細胞隨血循環，隨淋巴液循環，隨手術植移，隨組織擴散等。

所以結腸癌侵犯后腹膜，就是結腸這個地方的癌，開始向后腹膜這個地方開始擴散了，可以是浸潤過去的也可以是血循環過去的，就是說開始有擴散的狀態治療的話兩個地方都要進行手術的。一般是在一起的有直接間接的接觸。