哮喘是一種常見的慢性疾病，常表現為憋氣、胸悶、咳嗽、喘息等癥。哮喘患者對舒利迭以及信必可肯定不陌生，因為這兩個藥對于控制哮喘癥狀效果很好，是各大哮喘指南推薦用藥，而且需要長期使用。舒利迭其通用名為沙美特羅氟替卡松，信必可其通用名為布地奈德福莫特羅，這兩種藥都是吸入性復合制劑，沙美哮喘是一種常見的慢性疾病，常表現為憋氣、胸悶、咳嗽、喘息等癥。哮喘患者對舒利迭以及信必可肯定不陌生，因為這兩個藥對于控制哮喘癥狀效果很好，是各大哮喘指南推薦用藥，而且需要長期使用。舒利迭其通用名為沙美特羅氟替卡松，信必可其通用名為布地奈德福莫特羅，這兩種藥都是吸入性復合制劑，沙美歡迎關注無名藥師，我會分享更多合理用藥知識

信必可，即布地奈德福莫特羅粉吸入劑，舒利迭，即沙美特羅氟替卡松粉吸入劑，兩種藥物都是目前臨床上最常用的支氣管哮喘控制性藥物，主要用于穩定期的治療，兩種藥物都是由一種吸入糖皮質激素和一種長效支氣管擴張劑所組成的復方制劑，吸入糖皮質激素（布地奈德和氟替卡松）具有局部抗炎作用，可有效抑信必可，即布地奈德福莫特羅粉吸入劑，舒利迭，即沙美特羅氟替卡松粉吸入劑，兩種藥物都是目前臨床上最常用的支氣管哮喘控制性藥物，主要用于穩定期的治療，兩種藥物都是由一種吸入糖皮質激素和一種長效支氣管擴張劑所組成的復方制劑，吸入糖皮質激素（布地奈德和氟替卡松）具有局部抗炎作用，可有效抑

信必可，即布地奈德福莫特羅粉吸入劑，舒利迭，即沙美特羅氟替卡松粉吸入劑，兩種藥物都是目前臨床上最常用的支氣管哮喘控制性藥物，主要用于穩定期的治療，兩種藥物都是由一種吸入糖皮質激素和一種長效支氣管擴張劑所組成的復方制劑，吸入糖皮質激素（布地奈德和氟替卡松）具有局部抗炎作用，可有效抑制氣道炎癥，是控制哮喘最有效的藥物。長效支氣管擴張劑（福莫特羅和沙美特羅）可舒張支氣管，緩解哮喘癥狀，用藥一次作用可持續12小時，同時還有一定的抗炎作用，是治療哮喘的有效藥物。

信必可和舒利迭都是干粉吸入劑，藥物組成和藥理作用相似，但也存在一些不同，下面進行簡單分析，以方便大家選擇：

• 吸入裝置：信必可的吸入裝置被稱為“都保”，舒利迭的吸入裝置被稱為“準納器”，都保是長形的，準納器是圓形的，都保沒有計數窗口，只能通過顏色的變化來判斷剩余的藥量，準納器有計數窗口，可準確顯示吸入后剩余的次數，都保的吸氣阻力比較大，不適用于老年患者、兒童患者以及肺功能較差的患者，準納器的吸氣阻力較小，比較容易吸入，更適用于上述患者，準納器的藥粉中乳糖含量較高，患者吸入后有味覺感受，都保中乳糖含量較低，患者吸入后通常反映沒有味覺，不知道是否已經吸入。
• 藥物作用：氟替卡松的局部抗炎作用更強，作用更持久，而布地奈德則起效更快，是目前唯一被美國FDA批準的可用于妊娠期的吸入糖皮質激素，因此在孕期安全性方面，布地奈德要更好一些。福莫特羅起效較快，一般3分鐘內可起效，可用于哮喘急性期的治療，而沙美特羅則起效較慢，一般需要30分鐘才能起效，不能用于哮喘的急救，因此使用舒利迭時，還應該隨身攜帶沙丁胺醇等短效支氣管擴張劑，預防哮喘急性發作。

支氣管哮喘是由多種炎性細胞和炎性介質所導致的氣道慢性炎癥性疾病，氣道炎癥可導致支氣管收縮，患者則表現出喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，非常痛苦，信必可和舒利迭都通過經口吸入給藥，藥粉到達支氣管和肺部，發揮局部抗炎和擴張支氣管的作用，是哮喘患者需要長期使用的藥物，既可治療氣道慢性炎癥，又能緩解哮喘癥狀，也是治療哮喘最重要的藥物。此外，吸入給藥全身不良反應少，吸入糖皮質激素（布地奈德和氟替卡松）常見聲音嘶啞、口咽念珠菌感染等，用藥后要用清水漱口，可有效預防局部不良反應的發生，長效支氣管擴張劑（福莫特羅和沙美特羅）則常見心悸、手震顫、低鉀血癥等不良反應，但均為暫時性的，規律用藥可逐漸減輕。

總之，信必可和舒利迭是哮喘治療的控制性用藥，療效確切，安全性好，可以長期使用，長期規律使用可有效緩解哮喘癥狀，改善肺功能，降低急性加重發作頻率，提高運動耐量，改善生活質量，從而使哮喘達到良好或完全的臨床控制。

參考文獻：

布地奈德福莫特羅粉吸入劑說明書

沙美特羅氟替卡松粉吸入劑說明書

內科學（第8版）

支氣管哮喘防治指南（2016版）

舒利迭屬于復方藥物，里面含有腎上腺受體激動劑和糖皮質激素，對于哮喘具有較好的臨床效果。但是，糖皮質激素長期應用的話，可以導致水鈉潴留、血象增高、骨質疏松等情況的。因此，如果癥狀明顯改善的時候，建議可以使用布地奈德吸入劑代替治療的，它里面不含糖皮質激素，藥效稍微遜色一些。舒利迭屬于復方藥物，里面含有腎上腺受體激動劑和糖皮質激素，對于哮喘具有較好的臨床效果。但是，糖皮質激素長期應用的話，可以導致水鈉潴留、血象增高、骨質疏松等情況的。因此，如果癥狀明顯改善的時候，建議可以使用布地奈德吸入劑代替治療的，它里面不含糖皮質激素，藥效稍微遜色一些。

舒利迭屬于復方藥物，里面含有腎上腺受體激動劑和糖皮質激素，對于哮喘具有較好的臨床效果。但是，糖皮質激素長期應用的話，可以導致水鈉潴留、血象增高、骨質疏松等情況的。因此，如果癥狀明顯改善的時候，建議可以使用布地奈德吸入劑代替治療的，它里面不含糖皮質激素，藥效稍微遜色一些。

首先回答問題:支氣管哮喘患者可以長期使用舒利迭和信必可。支氣管哮喘是一種慢性的長期存在的肺部疾病。目前認為，哮喘是不可以治愈的，只能夠通過藥物來控制，哮喘完全不發作，像正常人一樣生活和學習。所以不管是國內還是國外的哮喘指南，都推薦哮喘患者，不要停藥。雖然需要長期使用，但是也不是說首先回答問題:支氣管哮喘患者可以長期使用舒利迭和信必可。支氣管哮喘是一種慢性的長期存在的肺部疾病。目前認為，哮喘是不可以治愈的，只能夠通過藥物來控制，哮喘完全不發作，像正常人一樣生活和學習。所以不管是國內還是國外的哮喘指南，都推薦哮喘患者，不要停藥。雖然需要長期使用，但是也不是說首先回答問題:支氣管哮喘患者可以長期使用舒利迭和信必可。特別提醒，哮喘的朋友千萬不能夠突然一下把藥停掉，一定要緩慢減量，三個月一次，到最小劑量仍然不發病的時候才有可能停止每天規律用藥，而改為僅僅在發作和不舒服的時候按需使用藥物。

長期用藥的副作用

哮喘的藥物都是含有激素的長期使用激素會有一些不良反應。最常見的就是口腔的真菌感染和聲音嘶啞，所以用完之后5分鐘之內必須立刻漱口三次。而其他比較嚴重的副作用，比如說糖尿病，骨質疏松的發生率都是非常非常低的，可以不必擔心。只要不是長期使用大劑量的藥物，比如320微克的信必可和500微克的舒利迭，一般都不會引起這些嚴重副作用的發生。