
(1)肉眼看不見的癌細胞無法切除(2)做手術的時候,腫瘤已經轉移(3)手術沒有達到根治
這種情況也是有的,做手術的時候,腫瘤已經是晚期了,或者侵犯了重要的血管,臟器或者組織,沒有辦法完全切除,只能做姑息性的手術,將大部分肉眼可以看得見的腫瘤切除,剩下一下微小的,切不掉的腫瘤。術后期待通過放化療能夠殺滅這些癌細胞,但有時候事與愿違,有些癌細胞對放化療不敏感,很快就會增殖,造成“復發”。還有少部分醫生,做手術的時候沒有完全的遵照無瘤原則,例如分塊切除腫瘤,術中腫瘤破裂,可造成腫瘤播散,這是完全有可能的,這也會導致腫瘤復發。
總而言之,因為各種原因,腫瘤的復發高峰期在術后前5年,在這5年的時間內要非常嚴格的定期復查,早期發現復發和轉移,處理起來會好一些。
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)后,達到臨床治愈的標準,或者說臨床癥狀明顯緩解或消失。經過各種影像學和化驗指標都顯示陰性。1、手術區域仍然存在腫瘤細胞。2、在接受治療前已經發生了轉移,而目前的各種檢查手段無法檢查出來。
轉移分為局部轉移、遠處轉移。比如左肺轉移到右肺是器官內的轉移,肺癌轉移到脊柱是遠處轉移。一般轉移都是單個癌細胞或者極小的癌細胞簇經過血液循環等途徑轉移。癌癥的各個時期都可以出現癌細胞的轉移,只是早期癌轉移幾率相對少。而單個癌細胞以及極其微小的癌病灶是很難被現代的醫療檢查手段所發現,只有等癌細胞增殖到一定程度,CT、磁共振等檢查才可以發現。通俗一點叫檢查的分辨率。所以有很大一部分人在接受治療時并不能百分百確定轉移情況的存在,而目前臨床的處理就是當前的各種檢查沒有發現的話,就按未發生轉移進行治療,這樣就能增大治愈機會。就算是發生轉移的患者接受治療也能延長生命,提高生活質量。
而癌癥在一年復發率高是隨訪的結果,大部分惡性腫瘤在一年內都比較容易增殖成新的大的腫瘤。少部分增殖能力相對弱的則可能在2到3年內復發,一般如果癌癥經過治療后連續5年各種相關檢查均未提示腫瘤存在證據,則可認為該患者達到治愈的狀態。
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癌癥的復發高峰其實是在1-3年。
所謂復發,指的是腫瘤在經過手術治療后達到了一個無瘤狀態,而在間隔時間后再次出現了原器官的腫瘤病灶,或其它的器官的轉移病灶,我們認為這就是復發了。
腫瘤被完全切除后,并不代表身體里肯定沒有了癌細胞,只是身體里沒有了我們儀器能夠檢查出來的腫瘤病灶。這時的癌細胞可能在血液里或某個器官“潛伏”下來,緩慢增殖,只有在這些細胞增長到一定數量的時候,才能再次被我們的檢查發現。也就是我們所說的復發了。
至于癌癥的復發高峰為1-3年,這其實和癌細胞的特點以及術后的抗腫瘤治療有關。
在手術以后,不管是化療、放療還是靶向治療,都能將癌細胞進一步殺滅,這些治療能把癌細胞的數量降到最低,甚至是完全殺滅,也就是臨床痊愈。但總有一部分患者,主要指的是分期較晚的這部分人群,在全部治療結束后可能仍會有少量癌細胞在體內殘存,這些細胞會緩慢增長起來。
癌細胞早期的增殖是個相對漫長的過程,增殖快慢和腫瘤的惡性程度以及殘存的癌細胞數量有關,惡性程度高、殘存細胞數量多的腫瘤,可能在術后1年內就會出現問題,多數是在1-3年,少部分是在5年以后才能增長到我們能用儀器檢查出來的程度。也就是我們說的復發。
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我雖然不是醫生,但是就我個人的病歷,也能說明問題。不知道對不對,僅供大家參考!
我去年做了一次轉移的胰腺癌大手術。其實我之前做過三次癌癥手術,但是手術之前都沒有做過化療。但是去年手術前做了三次化療,我的主治醫生對我說。這次的腫瘤和之前的不一樣,周邊有看著不清楚的邊緣。這說明還有眼睛看不到的癌細胞存在,如果就這樣做了手術的話,可能很快還要復發。
就這樣我事先做了三次化療,然后進行的手術。到目前為止已經1年多了,我想這個題目說的一年之內復發的原因,可能和我說的相似。
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癌癥在一年之內復發率很高是什么意思?
這個問題問得很好。我以前就說個這個問題,可惜沒人信,還受到很多人的攻擊,說什么:我胡說八道了,沒有醫學常識了,現在的醫學怎么怎么發達了,可以打疫苗了,有靶向藥了,已經治愈很多了......等等,說什么的都有。我不知道現在的人都受過高等教育,他們的素質為何如此之低?更不知道現在的人腦子里都是怎么想的?他們的想法為何如此荒唐可笑?只有切身體會的人才有感悟,才有發言權!
為什么癌癥一年之內的復發率很高?其原因:
一、人體是一個統一的整體,是一個小宇宙。當我們的身體出現癌細胞的那一刻起,我們的身體的平衡就被打破了,。當我們檢查或者發現得病之后,癌細胞已經在體內很多臟腑器官里生長了,它所表現的某一局部腫瘤只是癌細胞在這一器官里的生長聚集,可是還有很多我們肉眼看不到的癌細胞在其他器官里生長,我們手術、放療只是對局部的治療,只是切除或者消除某一局部的腫瘤,根本不能把其它器官里的沒有聚集的癌細胞產生作用,這些殘留的癌細胞就是一年內復發率很高的原因。
二、在醫院里醫生告訴你必須切除腫瘤,反復強調切除癌瘤是唯一的根除癌細胞的治療方法。這是一個謊言,很大的謊言。當你做了手術,醫生還要告訴你要做化療,說化療是解決患者身體內的癌細胞殘留的唯一方法。為什么這時的說法和手術前的說法重點不一樣呢?你懂得!前后矛盾,說法不一,患者被牽著鼻子走,乖乖地掏錢!
三、片面的強調局部病變,而忽視全身的病變,這是醫學的錯誤。我們身體的任何一個組織器官的病變,實際上都是和全身關系密切的,這叫牽一發而動全身!道理很簡單,可是很多人不明白,眼里只盯著那個癌瘤,而忽視了全身其他組織器官的病變。
四、癌癥在兩年以內的死亡率是很高的,可以說占到了整個癌癥的死亡率的60~70%。很多人說,這個比例是我胡說八道的,可是我這些年見到的死亡實在是太多太多,身在農村,或者在農村生活過的人都有這種感受。沒有感受的就是那些生活在城市的年輕人,這些人關起門來,住在對面都不知他家的老人是什么時候死的,更不知得了什么病死的,甚至人都死了好多年了,都還不知道,這都很正常,所以他們沒有體會也就很正常了。這種感覺只有在醫院里才能切身感受,才能切身體會!
麻木的人們
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一年內復發叫做手術失敗,可能是手術做不干凈,化療方案不對,治療無效果。二三年危險期很關鍵,過了五年在復發也比較好治療了!我目前過了第二年危險期了,心態很重要啊!化療12次后我一分錢藥都沒買來吃,有錢就出去旅行,放松心情比吃啥藥都好用!
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我母親去年查出了乳腺癌,醫生說發現的比較早,已經做了手術。我要講的這事兒就是我媽媽在化療過程中同病室的人發生的事情。
我媽有一次和一個50多一點兒的阿姨住一個病s房,他老伴照顧她,結果當天他老伴拉肚子了,很嚴重的那種,人都虛脫了。正好傍晚兒子和兒媳去了。阿姨心疼老公,跟兒子商量想讓兒子留下來照顧,讓老伴回去,因為老伴還有高血壓,拉了一下午,有些頂不住了。結果說了半天兒子都無動于衷,說了一堆理由,就是不留下來。最后都沒跟他媽道別,就帶媳婦溜了。
這個阿姨很生氣,但阿姨是那種不愛說是非的人。就生著氣睡了。結果半夜,老伴兒起來上廁所,一摸老太太的手,拔涼拔涼的,在一摸呼吸。已經沒氣了。也不知道啥時沒的。醫生說,癌癥病人特別忌諱生氣。不知道他兒子后不后悔。
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癌癥在一年之內復發率很高,意思是指從治療算起,一年內最容易復發。
這需要從癌癥的生長繁殖特性來說。對于正常細胞,分裂有一定步驟及限制,細胞分裂達到一定次數后,就會自行凋亡。而癌細胞缺乏正常細胞生長分裂的那種嚴格調控。一個癌細胞分裂,可以形成兩個具有異常繁殖能力的子細胞,而這兩個子癌細胞又分裂形成四個癌細胞......癌細胞成倍地分裂下去,它的細胞數便以指數級別增加。也就是說,癌細胞分裂快,且無休止生長繁殖。
我們拿手術治療來說,手術是針對癌癥原發病灶進行切除,雖然切除范圍已經擴大,但難保體內沒有殘余癌細胞。只要有癌細胞殘留,鑒于癌細胞的快速生長特點,一年時間,足夠它又卷土重來,又有新的病灶表現出來,所以說一年內復發的幾率是最高的。若一年內不復發,說明手術切除比較干凈,或者這種癌癥相對來說,惡性程度沒有那么高。
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復發,一般是手術后的病人,或者是早期鼻咽癌做了根治性放療的患者。術后兩年復發的高峰期。乳腺癌患者,術后2年,術后第7年都是復發高峰期。所以,復發高峰期內,建議要定期復查。
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復發率很高有什么意思呢?在我看來沒有任何意義。癌癥有很多種,并且分型有很多種,沒有那么絕對的事情。聽醫生的,認真接收治療,快樂地生活,良好的飲食,適量的運動。管他復發不復發,過好我們的每一天。