
左側(cè)肩膀疼痛在骨科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方面來說,多見于頸椎間盤突出壓迫到了神經(jīng)、肩關(guān)節(jié)本身的問題比如肩關(guān)節(jié)撞擊、肩袖損傷或者是肩鎖關(guān)節(jié)的病變!但是左側(cè)的肩膀疼痛如果還伴有背部疼痛的話,我們必須要排除心臟方面有心絞痛或者心肌梗死的可能性。然而一旦涉及到左肩膀出現(xiàn)的疼痛,尤其是伴有肩背部的疼痛值夜班的時(shí)候,如果患者說出現(xiàn)了肩膀和后背疼,以及胃疼,無論多晚、無論是否已經(jīng)睡了,一定要請(qǐng)心內(nèi)科的醫(yī)生描一個(gè)心電圖,要排除心肌梗死的可能性,如果要是貪睡的話,有可能出現(xiàn)大問題!”頻繁的出現(xiàn)左肩疼痛,請(qǐng)記得一定要查一個(gè)心電圖,排除下心臟問題,而且最好到醫(yī)院掛一個(gè)心內(nèi)科的號(hào),與心內(nèi)科醫(yī)生多溝通一下,是否有這種隱患。那么接下來我們談一談?lì)i椎或者是肩袖等其他問題導(dǎo)致的左肩疼痛。神經(jīng)根的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)肩部的疼痛,這種疼痛有一種特點(diǎn),多數(shù)是屬于像過電那樣針刺的疼痛,而且一般與肩部的活動(dòng)沒有相關(guān)性,也就是說無論肩膀活動(dòng)什么樣的角度,這種疼痛都存在。反而這種疼痛與頸椎的活動(dòng)可能會(huì)存在一定的關(guān)系,比如過度的后仰頸椎或者是向前低頭都有可能刺激到神經(jīng)根,導(dǎo)致疼痛加重。簡單來說就是疼痛表現(xiàn)的肩膀,但是問題在頸椎!頸椎核磁檢查,明確是否存在頸椎間盤突出或者是骨性結(jié)構(gòu)的異常導(dǎo)致神經(jīng)受到了卡壓,如果伴有肩部或者是上肢的無力,甚至要進(jìn)行肌電圖檢查明確神經(jīng)是否受到了損害。治療方面可以選擇針灸、進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓恳⑷绻弁幢容^嚴(yán)重可以口服鎮(zhèn)痛消炎藥、由于這種疼痛多數(shù)都導(dǎo)致了神經(jīng)根的水腫,所以可以口服一些消水腫藥物、也可以進(jìn)行比如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等一些物理治療,一般經(jīng)過系統(tǒng)的治療會(huì)有緩解。這段時(shí)間可能急性期要1~2周的時(shí)間,慢慢緩解,大概需要三個(gè)月左右的時(shí)間吧,所以患者一定要做好心理準(zhǔn)備,不要著急,這種問題就是要慢慢來。肩關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)的問題導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的過程當(dāng)中,骨與骨之間產(chǎn)生了撞擊,而在兩個(gè)骨骼之間有肩袖以及一些軟組織,這些軟組織受到了刺激,產(chǎn)生了無菌性的炎癥,就出現(xiàn)了明顯的疼痛,這種情況我們稱之為肩關(guān)節(jié)撞擊綜合癥。疼痛與肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)有關(guān)(可以與頸椎導(dǎo)致肩痛相鑒別),尤其是做某一些上肢上舉的動(dòng)作,或者是外展的動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致疼痛,有一些患者在誘發(fā)疼痛的時(shí)候,會(huì)聽到肩部內(nèi)有咔啦咔啦的響聲。這種情況往往通過肩關(guān)節(jié)的x線片子或者核磁就可以明確是否存在問題(下圖大家可以看到,白色的箭頭就是由于撞擊導(dǎo)致的肩峰骨質(zhì)增生,黑色的箭頭代表著與肩峰互相撞擊的肱骨大結(jié)節(jié)的骨質(zhì)增生)。休息、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射內(nèi)固醇,口服或者是外用藥物以及加強(qiáng)肩部的康復(fù)鍛煉,強(qiáng)化肩關(guān)節(jié)周邊的肌肉的辦法來治療。而如果保守治療無效,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)撞擊的因素?zé)o法去除,可能需要肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的辦法,將增生的骨贅切除掉。肩袖其實(shí)就是包裹在肩關(guān)節(jié)肱骨頭周圍的4根比較重要的肌腱,這4根肌腱共同組成了肩袖,也叫做旋轉(zhuǎn)袖,對(duì)于肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)具有非常重要的意義(下圖即為組成肩袖的4根肌腱)。肩袖撕裂以后并發(fā)生回縮的核磁影像學(xué)表現(xiàn)。保守治療,比如口服或者是外用藥物,或者是關(guān)節(jié)內(nèi)進(jìn)行類固醇的注射以及沖擊波治療,都有很好的治療效果。肺上溝癌(占肺癌的5%),當(dāng)癌癥默默生長的時(shí)候,并不會(huì)誘發(fā)特殊的癥狀,也不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽咳痰等情況,當(dāng)腫瘤突破肺臟表面刺激到胸壁以后,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩痛以及背痛,有數(shù)據(jù)顯示有近16%的肺上溝癌癌癥的患者首發(fā)癥狀是肩痛。個(gè)人覺得醫(yī)生多想點(diǎn)兒不為過,即使考慮屬于過分擔(dān)憂,但是也比誤診好!
我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識(shí)的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點(diǎn),請(qǐng)幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注,我點(diǎn)個(gè)贊吧,如果您或者是您的家人朋友也有監(jiān)控這方面的困擾,請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧,謝謝了!
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段醫(yī)生答疑在線?聊聊左肩疼痛?左肩部疼痛是一種常見的疾病,引起肩關(guān)節(jié)疼痛有多種原因,最常見的有頸椎病和肩周炎。頸椎病引起的肩部疼痛多伴有頸項(xiàng)部疼痛和不適,而肩周炎疼痛期會(huì)伴有肩部疼痛,但肩周炎多伴有肩部粘連性和活動(dòng)范圍受限。下面咱們一起來了解一下引起肩部疼痛的原因:(1)肩部肌肉段醫(yī)生答疑在線?聊聊左肩疼痛?左肩部疼痛是一種常見的疾病,引起肩關(guān)節(jié)疼痛有多種原因,最常見的有頸椎病和肩周炎。下面咱們一起來了解一下引起肩部疼痛的原因:肩關(guān)節(jié)慢性疼痛的患者,都應(yīng)接受頸椎、胸椎和肋骨的篩查,以及內(nèi)臟和牽扯痛,排除所涉及的癥狀。脊柱、肋骨和肩關(guān)節(jié)這三者相互依賴,同樣也密不可分,對(duì)于肩關(guān)節(jié)疼痛的患者需要全方面的診治和治療,避免誤診。段醫(yī)生特別提醒?關(guān)注段醫(yī)生,健康又養(yǎng)生?
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左邊肩膀痛原因有很多,我們可以分為以下幾大類來看。單純的左邊軟組織疼痛,有幾個(gè)原因,比如頸椎病,肩周炎,局部的軟組織拉傷,臂叢神經(jīng)卡壓,肩袖損傷。然而左肩疼痛很多時(shí)候容易被誤診為肩周炎,排出了其他內(nèi)臟疾患引起的左肩痛之后,我們還要根據(jù)患者的主陣來鑒別是否肩周炎還是肩袖損傷。因?yàn)榧?/p>
左邊肩膀痛原因有很多,我們可以分為以下幾大類來看。
單純的左邊軟組織疼痛,有幾個(gè)原因,比如頸椎病,肩周炎,局部的軟組織拉傷,臂叢神經(jīng)卡壓,肩袖損傷。
然而左肩疼痛很多時(shí)候容易被誤診為肩周炎,排出了其他內(nèi)臟疾患引起的左肩痛之后,我們還要根據(jù)患者的主陣來鑒別是否肩周炎還是肩袖損傷。因?yàn)榧缰苎缀图缧鋼p傷初期的癥狀都比較相似。最近遇到了一個(gè)肩袖損傷的患者,在其他醫(yī)院診斷為肩周炎,但是從患者的一個(gè)主要癥狀來看,并不像是肩周炎。周延有明顯的幾個(gè)活動(dòng)不利,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)都有受限,比如搭肩不能,后伸,后背不能,比如幾個(gè)動(dòng)作,漱口,梳頭,摸背。肩袖損傷最主要是我們一個(gè)岡上肌肌腱的一個(gè)撕裂,岡上肌腱最主要是我們的一個(gè)抬肩運(yùn)動(dòng)不能,從MRI上可以明顯的看到岡上肌肌腱與肱骨相接處有明顯的水腫,甚至撕裂。
內(nèi)臟疾病來看,左邊肩膀疼,我們還要考慮是否有心臟疾患。首先要排除心源性的一個(gè)疼痛,很多時(shí)候我們的一個(gè)心梗,心絞痛都會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肩膀,肩胛部一個(gè)疼痛放射痛。還有就是一個(gè)肺癌也會(huì)引起我們的一個(gè)左肩痛。所以最好還是先明確病因再治。
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劉醫(yī)生談骨論筋?左肩膀疼的原因?左側(cè)肩膀疼痛的情況,在現(xiàn)實(shí)生活中還是比較多見的。大部分人認(rèn)為是肩周炎或者是頸椎病。其實(shí)它還可能是其他別的疾病,這些疾病會(huì)牽扯到左肩部疼痛。所以當(dāng)出現(xiàn)左肩部疼痛的時(shí)候,有可能提示有其他臟器的病變。下面就給大家說一下!頸椎病頸椎病中有兩種類型可以引起左劉醫(yī)生談骨論筋?左肩膀疼的原因?頸椎病肩周炎冠心病肺部疾病其他腫瘤的轉(zhuǎn)移肩部外傷或者勞損大家可以關(guān)注我或者下方留言,以了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)。關(guān)注?劉醫(yī)生談骨論筋?享健康人生
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左邊肩膀疼是怎么回事?身體的某一個(gè)部位疼痛,在生活中很常見。左肩膀疼是一種癥狀,并不是疾病名稱,能引起這種癥狀的疾病很多,包括:一、外傷、損傷:突然性牽拉動(dòng)作或外傷引起的肩袖損傷及慢性疲勞損傷。二、炎癥:肩周炎。三、其它疾病放射:頸椎病、肺或胸膜疾病(氣胸、各種性質(zhì)的占位、炎癥及
左邊肩膀疼是怎么回事?
身體的某一個(gè)部位疼痛,在生活中很常見。左肩膀疼是一種癥狀,并不是疾病名稱,能引起這種癥狀的疾病很多,包括:
一、外傷、損傷:突然性牽拉動(dòng)作或外傷引起的肩袖損傷及慢性疲勞損傷。
二、炎癥:肩周炎。
三、其它疾病放射:頸椎病、肺或胸膜疾病(氣胸、各種性質(zhì)的占位、炎癥及炎癥引起的胸水)、胰腺炎、心臟病,肋間神經(jīng)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、脊上韌帶炎等。
在醫(yī)學(xué)里,一種癥狀并不是只對(duì)應(yīng)一種疾病。而一種疾病會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀。許多的疾病癥狀是交叉的,而充分的輔助檢查和查體才能最終確定病因。
充分、合理的相關(guān)檢查是對(duì)健康負(fù)責(zé),對(duì)患者負(fù)責(zé)。所以一旦身體不適要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。歡迎在評(píng)論區(qū)留言、指正。
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左側(cè)肩膀疼,這是很多人現(xiàn)實(shí)生活中經(jīng)歷過的不是感覺。那么,左側(cè)肩膀疼,我們應(yīng)該考慮哪些疾病呢?今天張大夫給大家科普一下這個(gè)問題,希望能夠幫到更多人。首先說,肩膀痛可能涉及比較多的疾病,并不是所有人的肩膀痛都一樣,具體到每個(gè)人只能說具體情況,具體分析。下面張大夫把幾種最常見的情況給大
左側(cè)肩膀疼,這是很多人現(xiàn)實(shí)生活中經(jīng)歷過的不是感覺。那么,左側(cè)肩膀疼,我們應(yīng)該考慮哪些疾病呢?今天張大夫給大家科普一下這個(gè)問題,希望能夠幫到更多人。
首先說,肩膀痛可能涉及比較多的疾病,并不是所有人的肩膀痛都一樣,具體到每個(gè)人只能說具體情況,具體分析。下面張大夫把幾種最常見的情況給大家說一說,希望對(duì)大家有幫助。
1、肩關(guān)節(jié)疾病
無論是左側(cè)肩膀,還是右側(cè)肩膀,肩膀痛最有可能涉及的疾病就是肩關(guān)節(jié)疾病,很多情況下需要到骨科進(jìn)一步就診解決。一般說來,導(dǎo)致肩膀痛比較常見的疾病有肩袖損傷、肩部撞擊癥、肱二頭肌長頭腱鞘炎、肱二頭肌長頭肌腱斷裂以及肩周炎等等。同時(shí)不得不說,有些類型的頸椎病也可能會(huì)有肩部不適的感覺,而這些疾病大多數(shù)需要到骨科正規(guī)就診治療。
2、心臟疾病
對(duì)于心臟病中的冠心病來說,如果比較嚴(yán)重的時(shí)候,出現(xiàn)了心肌缺血或者心肌梗死,這時(shí)候有一些人會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肩部和上臂的不適感,有的會(huì)覺得有疼痛感,這時(shí)候注意查一下心電圖,如果提示心肌缺血的表現(xiàn),這時(shí)候就要重視了,就要高度考慮冠心病的可能性了。
冠心病里面造成左肩疼痛的案例時(shí)有發(fā)生,大家平時(shí)心中一定要有所警惕,必要時(shí)候做張心電圖就能鑒別,千萬別忽視了。因?yàn)檫@種可能性的致死性最強(qiáng),大家也最應(yīng)該提高警惕。
3、腹部臟器疾病
腹部一些臟器的疾病也可以導(dǎo)致肩膀疼痛,這里面給大家說兩個(gè)典型代表。第一,膽囊疾病可以帶來肩膀不適,尤其是右側(cè)肩膀不適感比較明顯,同時(shí)可以伴有惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。第二,就是胰腺疾病,有些胰腺疾病也可以導(dǎo)致肩膀疼痛,尤其是左側(cè)肩膀疼痛的感覺。所以說,如果你的左側(cè)肩膀疼,查不出來什么疾病,別忘了查一查胰腺的相關(guān)疾病。
總而言之,肩部不適最常見的疾病還是肩關(guān)節(jié)相關(guān)的疾病,但是對(duì)于一些特殊情況,也要注意一些其他系統(tǒng)疾病,比如說冠心病和腹部臟器疾病。希望我的介紹能夠幫到更多人。
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這里要區(qū)分是肩痛還是肩膀區(qū)域疼。左肩這邊有心臟,如果出現(xiàn)心臟的急性缺血或者冠心病的心絞痛,會(huì)往上放射,導(dǎo)致像肩痛的癥狀,這種情況是另外一回事。那時(shí)即使是疼不影響局部運(yùn)動(dòng)、摸不到疼的地方,在這個(gè)區(qū)域,但是不知道在哪,這種疼很可能跟心臟有關(guān)系,所以有時(shí)會(huì)放射到背部或者前胸,這種情況有
這里要區(qū)分是肩痛還是肩膀區(qū)域疼。左肩這邊有心臟,如果出現(xiàn)心臟的急性缺血或者冠心病的心絞痛,會(huì)往上放射,導(dǎo)致像肩痛的癥狀,這種情況是另外一回事。那時(shí)即使是疼不影響局部運(yùn)動(dòng)、摸不到疼的地方,在這個(gè)區(qū)域,但是不知道在哪,這種疼很可能跟心臟有關(guān)系,所以有時(shí)會(huì)放射到背部或者前胸,這種情況有時(shí)需要趕緊到醫(yī)院去查心臟方面的情況。如果排除因?yàn)樾呐K造成的情況,只是肩膀疼,就不一樣,要問患者有無外傷史、多大年紀(jì)等,到了50歲左右,也許是一種病叫做肩周炎或者凍結(jié)肩,疼痛加活動(dòng)障礙,那么這時(shí)如果確診里面沒有特殊的損傷,還是進(jìn)行理療、吃藥、功能鍛煉。如果一查,患者活動(dòng)不好,又有外傷史或者年紀(jì)較大時(shí),保險(xiǎn)的做法是讓專業(yè)醫(yī)生查體,同時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如核磁共振,檢查跟肩關(guān)節(jié)相關(guān)的、重要的肌腱、韌帶有無損傷,包括肩袖損傷、盂唇撕裂等。如果內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題,往往還需進(jìn)行手術(shù)治療,目前手術(shù)方式已經(jīng)很科學(xué),多半是微創(chuàng)手術(shù),即所謂的肩關(guān)節(jié)鏡打2個(gè)洞、3個(gè)洞進(jìn)去以后找到位置,對(duì)它進(jìn)行修理重建等微創(chuàng)的方式把病治好。
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當(dāng)身體一個(gè)部位出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,我們要做的一定是先思考一下有沒有外傷,或者長期的不良習(xí)慣,其次再考慮身體是否有其它已患疾病誘發(fā)的癥狀,左側(cè)肩膀痛,原因非常多!三角肌損傷一般來說,肩膀多數(shù)指三角肌區(qū)域,出現(xiàn)這種疼痛,先考慮近期有沒有過度使用三角肌,或者跌倒肩部著地受力過,這種外傷或疲三角肌損傷肩周炎頸椎病胸廓出口綜合征
談到上肢癥狀,胸廓出口綜合征一定不要漏診,斜角肌和臂叢神經(jīng)的解剖學(xué)關(guān)系,一旦前束和中束緊張肥大,可以刺激臂叢神經(jīng)誘發(fā)癥狀,經(jīng)常低頭、歪頭的人必查!
結(jié)語
還有其他因素,例如岡下肌區(qū)域勞損,也可以刺激神經(jīng)誘發(fā)肩膀痛,心臟不好反射到這個(gè)部位,這些概率不高,詳細(xì)的情況應(yīng)該如我開篇所寫,自己思考下可能原因,讓醫(yī)生針對(duì)這種疼痛去分析觸診,才可以準(zhǔn)確判斷!
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首先要看疼痛的部位與性質(zhì)。肩痛的原因有很多種,常見的肩周炎、肩頸群綜合征、肌筋膜炎、肩袖綜合征等等。一般醫(yī)生會(huì)問你什么時(shí)候痛?既往有沒有受傷?痛了多久?是什么性質(zhì)的痛?活動(dòng)有沒有受限?等等。接下來就要為你查體,比如搭肩試驗(yàn)、旋轉(zhuǎn)、伸屈試驗(yàn)等,必要時(shí)可能要拍片,甚至磁共振,排除骨病
首先要看疼痛的部位與性質(zhì)。肩痛的原因有很多種,常見的肩周炎、肩頸群綜合征、肌筋膜炎、肩袖綜合征等等。一般醫(yī)生會(huì)問你什么時(shí)候痛?既往有沒有受傷?痛了多久?是什么性質(zhì)的痛?活動(dòng)有沒有受限?等等。接下來就要為你查體,比如搭肩試驗(yàn)、旋轉(zhuǎn)、伸屈試驗(yàn)等,必要時(shí)可能要拍片,甚至磁共振,排除骨病以及占位,惡性轉(zhuǎn)移等,還有的是變異型心絞痛、膽囊問題也會(huì)牽涉痛到肩部。最好是找專業(yè)醫(yī)生,專業(yè)治療,早日康復(fù)!
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可能是看手機(jī)或是用電腦時(shí)間久了,因?yàn)榭偸峭媸謾C(jī),然后總是有低頭...隨著社會(huì)的進(jìn)步,高科技輻射到社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域,信息時(shí)代、網(wǎng)絡(luò)時(shí)代給社會(huì)提供極大便利的同時(shí),也加快了社會(huì)的快節(jié)奏、高頻率,但我們也不得不注意到,伴隨著網(wǎng)絡(luò)的普及,手機(jī)的大眾化,它的負(fù)面影響也愈來愈明顯,這種負(fù)面影響的
可能是看手機(jī)或是用電腦時(shí)間久了,因?yàn)榭偸峭媸謾C(jī),然后總是有低頭...
隨著社會(huì)的進(jìn)步,高科技輻射到社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域,信息時(shí)代、網(wǎng)絡(luò)時(shí)代給社會(huì)提供極大便利的同時(shí),也加快了社會(huì)的快節(jié)奏、高頻率,但我們也不得不注意到,伴隨著網(wǎng)絡(luò)的普及,手機(jī)的大眾化,它的負(fù)面影響也愈來愈明顯,這種負(fù)面影響的突出表現(xiàn)就是造就了一支發(fā)展迅猛的不可遏制的“低頭族”大軍。
“低頭族”已成為一個(gè)很普遍現(xiàn)象。有一部分人沉迷于手機(jī),產(chǎn)生依賴心理,以致人際關(guān)系緊張,已經(jīng)對(duì)我們的正常生活產(chǎn)生了重要影響,關(guān)掉手機(jī)、抬起頭,讓我們脫離“低頭族”的隊(duì)伍。
對(duì)于年齡稍大的孩子,父母應(yīng)跟孩子商量,約定每天使用電子產(chǎn)品的時(shí)間。如果孩子已沉迷其中不能自拔,不能硬著來,必要時(shí)得找心理醫(yī)生介入。
成年人自控能力較強(qiáng),有些人因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境或生活習(xí)慣產(chǎn)生對(duì)手機(jī)的依賴。這與對(duì)酒精、煙的依賴有相似之處,需要靠意志力來改變,更重要的是多找其他興趣,多與朋友互動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力,慢慢從這種依賴中脫離出來。