大家可能都有過因?yàn)樯ぷ硬皇娣结t(yī)院就診的經(jīng)歷，通常醫(yī)生都會借助喉鏡這種器械來檢查患者的嗓子情況。目前所說的喉鏡檢查分為兩種，一種為間接喉鏡，一種為電子喉鏡。間接喉鏡主要適用于口咽部的粗略檢查：例如舌根、會厭等部位；而電子喉鏡則比間接喉鏡檢查的更加仔細(xì)，更加清晰，對于咽部各種結(jié)構(gòu)都
大家可能都有過因?yàn)樯ぷ硬皇娣结t(yī)院就診的經(jīng)歷，通常醫(yī)生都會借助喉鏡這種器械來檢查患者的嗓子情況。
目前所說的喉鏡檢查分為兩種，一種為間接喉鏡，一種為電子喉鏡。間接喉鏡主要適用于口咽部的粗略檢查：例如舌根、會厭等部位；而電子喉鏡則比間接喉鏡檢查的更加仔細(xì)，更加清晰，對于咽部各種結(jié)構(gòu)都能檢查的一清二楚，所以目前臨床檢查電子喉鏡比間接喉鏡運(yùn)用更加廣泛。
那么這種檢查痛苦嗎？利用間接喉鏡，患者沒有任何痛苦，方便簡潔，但是需要患者的密切配合；而電子喉鏡是通過患者的鼻腔，到達(dá)咽部及喉部進(jìn)行觀察，如果患者鼻腔通暢，配合良好，基本上沒有什么痛苦。但是在以下幾種情況下患者也會覺得不舒服：
1、如果患者鼻腔窄、鼻中隔偏曲明顯，鏡子難以通過鼻腔，那么患者可能會覺得鼻腔不太舒服，有可能在鏡子通過的時(shí)候鼻腔粘膜有輕度的擦傷。
2、在患者檢查之前，需要對患者口咽部以及鼻腔局部表面麻醉，目的在于減輕患者鼻腔不適感以及咽反射。但是如果患者自身咽反射十分敏感的話，即使有口咽部表面麻醉，可能也會惡心的比較厲害。
總的來說，電子喉鏡檢查本身是對患者不造成任何痛苦的，但是如果患者配合不佳或者鼻腔情況不佳的話，患者也會覺得不適感較明顯，但是這些不適癥狀在檢查之后的半個(gè)小時(shí)之內(nèi)都會消失的，大家不必過于擔(dān)心。
本期答主：李宏梅 執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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（耳科趙醫(yī)生頭條問答2017-06-26），喉腔位于咽腔的下方，在肉眼直視下無法觀察到，必須通過特殊的檢查工具（喉鏡）才能看到。因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)不同，喉鏡檢查分以下幾種。1、直接喉鏡 原始的直接喉鏡就是一根直鐵管，通過口腔直接插入喉腔，通過外界的光源來觀察喉腔和取出喉腔異物。直接喉鏡不能
（耳科趙醫(yī)生頭條問答2017-06-26），喉腔位于咽腔的下方，在肉眼直視下無法觀察到，必須通過特殊的檢查工具（喉鏡）才能看到。因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)不同，喉鏡檢查分以下幾種。
1、直接喉鏡 原始的直接喉鏡就是一根直鐵管，通過口腔直接插入喉腔，通過外界的光源來觀察喉腔和取出喉腔異物。直接喉鏡不能彎曲，直接插入喉腔的刺激很大，患者在接受操作時(shí)的痛苦性可想而知?，F(xiàn)代的直接喉鏡已改良了設(shè)備的質(zhì)地、形狀、照明、圖像等細(xì)節(jié)，主要用于麻醉前或是緊急情況下的氣管插管，很少用來做檢查使用。2、間接喉鏡 因?yàn)橹苯雍礴R檢查痛苦大，難以普及使用。醫(yī)生常采用一種帶細(xì)長柄的小反光鏡，伸入咽腔，通過鏡中的反射圖像來觀察。在間接喉鏡檢查時(shí)，需要將舌體牽拉，增寬咽部空間。間接喉鏡的操作簡便，大多數(shù)成年人都可以配合，但是觀察的圖像視野小，不能圖像采集。目前有一種90的°喉鏡，通過外接攝像裝置把喉腔圖像投放到顯示屏，其工作原理綜合了直接喉鏡和間接喉鏡。（和我日常使用的耳內(nèi)鏡屬于同一系列）3、纖維喉鏡 隨著光導(dǎo)纖維在醫(yī)學(xué)界的普及，纖維喉鏡逐漸稱為喉鏡檢查中的主要項(xiàng)目。這種內(nèi)鏡體檢小，柔軟可以完全，對咽喉刺激小。近些年電子圖像技術(shù)快速發(fā)展，出現(xiàn)了電子喉鏡，可以將電子攝像頭伸入喉腔里拍攝并做一些細(xì)小的操作。上述的這些喉鏡檢查方式或多或少對于咽喉都有刺激，對于幼兒來說極難接受，即便是使用咽喉部的表面麻醉也無法控制孩子在檢查時(shí)的反抗。如果孩子聲音嘶啞到了影響交流的程度，或者有呼吸障礙出現(xiàn)才考慮做喉鏡檢查，檢查時(shí)需要在全身麻醉下進(jìn)行。
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喉鏡檢查有很多種，任何一種檢查小孩子都會害怕。當(dāng)然每種檢查的痛苦程度是不一樣的。學(xué)齡前兒童做喉鏡檢查相對是有難度的，他們很難配合好。在他們配合不好的時(shí)候，父母也不要去生氣甚至打罵他們，畢竟很多成年人也無法做到完美配合。我下面按難受程度介紹各種喉鏡檢查支撐喉鏡檢查（直接喉鏡） 支撐喉鏡檢查有很多種，任何一種檢查小孩子都會害怕。當(dāng)然每種檢查的痛苦程度是不一樣的。支撐喉鏡檢查（直接喉鏡） 支撐喉鏡是所有喉鏡檢查里最難受的，非常痛苦。最大的痛苦就是咽喉反射，疼痛，后迷走神經(jīng)反射。支撐喉鏡一般用于聲帶息肉，咽喉深部組織活檢，腫物摘除，氣道食道異物取出等情況。一般來說做支撐喉鏡手術(shù)是需要全麻的，但是臨床上很多患者做支撐喉鏡檢查時(shí)發(fā)生迷走神經(jīng)反射，出現(xiàn)心率快速下降，甚至驟停。此時(shí)就要耳鼻喉醫(yī)生立即停止檢查操作，使用阿托品或異丙腎上腺素。我們科室就出現(xiàn)過心臟驟停的患者，搶救及時(shí)沒有什么后果。麻醉喉鏡 全麻氣管插管時(shí)麻醉醫(yī)生經(jīng)常使用喉鏡，以前是各種普通喉鏡，如今大多使用電子可視喉鏡。因?yàn)槭窃谌橄虏僮?，大多麻醉喉鏡檢查時(shí)患者是沒有太多記憶和難受感受。此時(shí)患者對檢查沒有對抗，所以可以拍攝非常清晰的圖像。間接喉鏡 這種檢查非常普遍實(shí)用，耳鼻喉科醫(yī)生大多會使用此類檢查做比較一個(gè)初步的判斷，根據(jù)自己說看到的情況決定患者是否需要做進(jìn)一步檢查。電子喉鏡 分硬鏡和纖維軟鏡，成人往往可以較好的配合，必要時(shí)醫(yī)生可以在患者咽喉部噴撒一些霧化的麻醉藥。電子喉鏡是耳鼻喉門診咽喉部檢查的關(guān)鍵設(shè)備，可以拍攝清晰的圖像，以指導(dǎo)后續(xù)治療。比如聲帶息肉患者往往要先做電子喉鏡確定息肉部位，大小等情況，然后再支撐喉鏡下完成手術(shù)。以上是幾種常見的喉鏡操作檢查，或多或少都會產(chǎn)生咽喉反射，所以兒童大多是很難配合好檢查的。如果小兒實(shí)在配合不好，可以考慮在無痛麻醉下完成檢查，這個(gè)麻醉還是比較簡單，但是需要患者禁食禁飲一段時(shí)間。 麻醉醫(yī)生小康
我的里有一個(gè)非常典型的聲帶息肉視頻，氣管插管時(shí)拍攝。非常清晰。
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喉鏡簡單的理解就是深入喉嚨的一個(gè)小鏡子，借助鏡子的反光作用去檢查咽喉部位存在的異常。那么我們就會想，將一個(gè)小鏡子插入喉嚨內(nèi)部那不是很痛苦？然而，事實(shí)卻并非如此。進(jìn)行喉鏡檢查并不會痛苦，為什么這么說呢？深入喉嚨的導(dǎo)管作為咽喉的外來物，那么肯定是會對咽喉的某些部位造成刺激的，從而形成
喉鏡簡單的理解就是深入喉嚨的一個(gè)小鏡子，借助鏡子的反光作用去檢查咽喉部位存在的異常。那么我們就會想，將一個(gè)小鏡子插入喉嚨內(nèi)部那不是很痛苦？然而，事實(shí)卻并非如此。進(jìn)行喉鏡檢查并不會痛苦，為什么這么說呢？
深入喉嚨的導(dǎo)管作為咽喉的外來物，那么肯定是會對咽喉的某些部位造成刺激的，從而形成條件反射，患者就會覺得惡心欲吐。所以，通常會要求患者空腹進(jìn)行檢查，這樣可以減輕痛苦。
當(dāng)然，那么強(qiáng)大的刺激通常醫(yī)生也會給患者咽喉進(jìn)行局部麻醉，麻醉過后咽喉相關(guān)的肌肉會得以松弛，同時(shí)很大程度上減輕喉鏡進(jìn)入患者的刺激。做完喉鏡檢查后不要大聲說話，也盡量不要吃辛辣食物和冷凍飲料。因?yàn)檠屎砘蚨嗷蛏贂艿胶礴R的刺激會顯得較正常情況脆弱，所以喉鏡檢查后還需要好好保護(hù)咽喉呢！
溫馨提示大家，做喉鏡檢查需要到正規(guī)醫(yī)院，那些醫(yī)生會相對專業(yè)，做喉鏡檢查之前也會給您更詳細(xì)的建議，以免不專業(yè)的醫(yī)生在手術(shù)過程中麻醉不充分，操作不細(xì)致造成患者發(fā)生喉痙攣的問題。
指導(dǎo)專家：涂博（：涂博），暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。
專長：鼻炎、鼻竇炎和鼻中隔疾病的治療；支撐喉鏡下喉顯微微創(chuàng)手術(shù)治療喉、聲帶良性病變等。
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喉鏡檢查是通過電子喉鏡的電腦顯像，檢查喉部病變的常用輔助檢查。那么，做喉鏡檢查會不會痛苦呢? 我們先來看看做喉鏡時(shí)候的步驟： 1、麻醉。通常在做喉鏡前，會有麻醉醫(yī)生進(jìn)行口咽部黏膜的表面麻醉，一般使用的是1%丁卡因或者達(dá)克羅寧，用噴霧的形式讓麻醉藥對口咽部黏膜進(jìn)行麻醉后，會對喉點(diǎn)擊頁面下方【了解更多】可查看更多醫(yī)師解答或免費(fèi)向醫(yī)師提問
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喉鏡，和胃鏡、支氣管鏡都差不多，談不上有多痛苦，就是鏡子通過咽部時(shí)有點(diǎn)刺激干嘔的癥狀，不過很快就過去了，而且之前大夫還給用了一些局部麻醉藥，反應(yīng)也因人而異。成人可以自覺配合，順利完成檢查。但小兒由于恐懼心理，往往難于配合完成，實(shí)在不行的話可以在麻醉下進(jìn)行。一個(gè)普通檢查而已，家長也
喉鏡，和胃鏡、支氣管鏡都差不多，談不上有多痛苦，就是鏡子通過咽部時(shí)有點(diǎn)刺激干嘔的癥狀，不過很快就過去了，而且之前大夫還給用了一些局部麻醉藥，反應(yīng)也因人而異。成人可以自覺配合，順利完成檢查。但小兒由于恐懼心理，往往難于配合完成，實(shí)在不行的話可以在麻醉下進(jìn)行。一個(gè)普通檢查而已，家長也不用緊張，分分鐘的事兒。
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由于喉部位置深在，生理結(jié)構(gòu)復(fù)雜，不能直接窺及，喉部檢查時(shí)需要借助一些特殊的檢查方法，如間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡。從這個(gè)問題描述看，應(yīng)該小孩有聲音沙啞一個(gè)多月，聲音沙啞大多聲帶問題引起，比如聲帶肥厚、聲帶小結(jié)、聲帶充血及水腫、聲帶息肉、聲帶麻痹及喉乳頭狀瘤等
由于喉部位置深在，生理結(jié)構(gòu)復(fù)雜，不能直接窺及，喉部檢查時(shí)需要借助一些特殊的檢查方法，如間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡。
從這個(gè)問題描述看，應(yīng)該小孩有聲音沙啞一個(gè)多月，聲音沙啞大多聲帶問題引起，比如聲帶肥厚、聲帶小結(jié)、聲帶充血及水腫、聲帶息肉、聲帶麻痹及喉乳頭狀瘤等等，小孩由于喜歡喊叫及大聲哭鬧，所以很多小孩聲音沙啞大多由于過多用嗓，引起聲帶前三分之一隆起，也就是聲帶小結(jié)！
小孩適合喉鏡檢查，纖維喉鏡、電子喉鏡及頻閃喉鏡，它們有一個(gè)共同特點(diǎn)，就是一個(gè)細(xì)管子從鼻腔進(jìn)入，逐漸到達(dá)喉部。做喉鏡檢查不疼痛，但可以刺激引起惡心及嘔吐，所以在喉鏡檢查前需要噴一些表面麻醉藥。有一點(diǎn)痛苦，但不是很多人想象中那樣痛苦。如果小孩配合檢查，現(xiàn)在電子喉鏡軟管非常細(xì)，一般表面麻醉就可以了。但每個(gè)人對刺激敏感程度不一樣，就是很多成人也對做喉鏡檢查有抗拒。所以很多學(xué)齡前小孩是很難配合檢查，檢查需要再全麻下進(jìn)行！
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很多人一聽到喉鏡檢查都會很害怕，會想到胃鏡檢查，干嘔痛苦的場景，其實(shí)與胃鏡檢查相比，喉鏡檢查會好很多，大家不要害怕。下面我們就來了解一下。什么是喉鏡檢查喉鏡檢查是一種高科技的數(shù)字檢查，就是通過微小的攝像頭，插入到人的喉嚨中去檢查喉腔的情況，以便更方便，更直觀準(zhǔn)確的了解患者的實(shí)際情什么是喉鏡檢查什么情況下需要喉鏡檢查喉鏡檢查的過程痛苦嗎檢查需要注意什么
檢查當(dāng)日飲食盡量清淡，不要吃的過飽，以免引起嘔吐。當(dāng)醫(yī)生需要患者進(jìn)行配合的時(shí)候要盡量配合，主要是是一些發(fā)聲的練習(xí)，伸舌頭或者是呼氣之類的配合，還要協(xié)助醫(yī)生順利的將軟管深入到鼻腔和喉腔，不要任意而為，同時(shí)要避免焦慮和恐懼的情緒，更不要因?yàn)楹ε露艞墮z查，錯過檢查的機(jī)會，從而影響病情的及時(shí)控制和治療。
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我是醫(yī)學(xué)科普劉醫(yī)生，傳播醫(yī)學(xué)知識，讓每個(gè)人都成為自己的醫(yī)生！很多人對未知的事物都有著好奇亦或是恐懼，幾乎每一個(gè)第一次做喉鏡的人都會問“做喉鏡疼嗎”這個(gè)問題，下面我就跟大家說一下關(guān)于喉鏡檢查的那些事。喉鏡主要分為電子喉鏡、間接喉鏡、麻醉喉鏡、支撐喉鏡等，主要用于檢查喉部黏膜色澤和有
很多人對未知的事物都有著好奇亦或是恐懼，幾乎每一個(gè)第一次做喉鏡的人都會問“做喉鏡疼嗎”這個(gè)問題，下面我就跟大家說一下關(guān)于喉鏡檢查的那些事。
喉鏡主要分為電子喉鏡、間接喉鏡、麻醉喉鏡、支撐喉鏡等，主要用于檢查喉部黏膜色澤和有無充血、增厚、潰瘍、瘢痕、新生物或異物等，同時(shí)觀察聲帶及杓狀軟骨活動情況，而我們目前臨床上檢查疾病使用最多還是電子喉鏡。
電子喉鏡
電子喉鏡目前也是臨床上最常使用的檢查方法，有著刺激小、無痛苦、并且具有高清晰度、方便易行、操作時(shí)間短的優(yōu)勢。大多數(shù)患者即使無需麻醉也能很好的配合，它可以從鼻腔進(jìn)入，檢查鼻腔的同時(shí)，也可觀察到咽喉部的情況，同時(shí)可采集圖像及視頻，大大提高了疾病的確診率。
間接喉鏡
間接喉鏡是一個(gè)長長的金屬柄，前端連接一個(gè)圓形的小鏡子，為防止起霧，檢查前醫(yī)生會適當(dāng)加熱間接喉鏡前端。一手拉住患者舌頭，另外一只手持鏡，調(diào)整鏡面角度和位置，可以觀察到舌根、會厭谷、咽后壁、聲帶、室?guī)У炔课坏那闆r。大多數(shù)人還是可以配合的，但一些咽反射過于敏感、舌根肥厚的患者可能配合不佳。
麻醉喉鏡
麻醉喉鏡顧名思義，主要用于麻醉前插管使用，病人打好麻醉后，麻醉醫(yī)師會手持麻醉喉鏡，挑起患者的舌頭，暴露聲門，進(jìn)行插管麻醉。目前最常用的可視麻醉喉鏡，既方便了插管，也可同時(shí)觀察喉部的情況。
支撐喉鏡
支撐喉鏡就是用一根空腔的金屬管直接插到喉部，通過光源來直接觀察喉部的情況，因?qū)颊叽碳ば暂^大，常不作為常規(guī)檢查，而是主要用于全麻下的手術(shù)治療，例如會厭囊腫、聲帶息肉切除等均可通過支撐喉鏡下完成。
小結(jié)：但不管任何一種喉鏡檢查對咽喉部或多或少都會有刺激，有些患者即使在表面麻醉下也不能很好的配合，尤其是小朋友，本身對檢查就抱有恐懼。聲音嘶啞最多還是由于發(fā)生不當(dāng)和用聲過度引起的，可以讓你家寶寶禁聲一段時(shí)間看看，如果聲音正常了，可能就是因?yàn)楝F(xiàn)在哭鬧導(dǎo)致聲帶腫脹引起的，如果聲音還嘶啞的話，再查喉鏡也不遲，如果實(shí)在不能配合，也可在全麻下進(jìn)行檢查。
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喉鏡檢查一般無明顯痛苦。普通間接喉鏡檢查會牽拉舌頭，可能會造成惡心、咽部不適，硬性喉鏡檢查前會在咽喉部涂抹局麻類藥物，檢查時(shí)牽拉舌頭，一般無不適，如果咽反射敏感，易惡心，甚至嘔吐。電子喉鏡檢查需要局部麻醉，麻醉下進(jìn)行鼻腔和咽喉，所以不會很疼。其具體步驟是在做電子喉鏡前先在鼻腔及口
喉鏡檢查一般無明顯痛苦。
普通間接喉鏡檢查會牽拉舌頭，可能會造成惡心、咽部不適，硬性喉鏡檢查前會在咽喉部涂抹局麻類藥物，檢查時(shí)牽拉舌頭，一般無不適，如果咽反射敏感，易惡心，甚至嘔吐。
電子喉鏡檢查需要局部麻醉，麻醉下進(jìn)行鼻腔和咽喉，所以不會很疼。其具體步驟是在做電子喉鏡前先在鼻腔及口腔內(nèi)噴上麻藥，待鼻腔及口無痛感后再進(jìn)行檢查，電子喉鏡從鼻腔進(jìn)入，經(jīng)口咽至喉部，檢查喉部各部位，包括會厭部、聲帶、室?guī)?、梨狀窩、咽后壁，用電腦照相，作進(jìn)一步診斷。檢查時(shí)動作要輕柔，電子喉鏡屬于膠管，因此電子喉鏡檢查不會有疼痛。
