這個問題問的好。從理論上來說，如果一個人能夠無限的活下去，活到100歲200歲300歲。那么慢阻肺肺氣腫最終必然都會發展成為肺心病和呼吸衰竭。慢阻肺一旦啟動就不會終止因為慢阻肺肺氣腫一旦發生之后，就會緩慢的進展，不會停止。雖然我們不能阻止他停止的腳步，但是我們可以大大延緩它惡化的

這個問題問的好。從理論上來說，如果一個人能夠無限的活下去，活到100歲200歲300歲。那么慢阻肺肺氣腫最終必然都會發展成為肺心病和呼吸衰竭。

慢阻肺一旦啟動就不會終止

因為慢阻肺肺氣腫一旦發生之后，就會緩慢的進展，不會停止。雖然我們不能阻止他停止的腳步，但是我們可以大大延緩它惡化的速度。目前西方醫學所有的治療方法都是在延緩這個疾病的惡化速度，盡量的是他的惡化速度趨近于正常人。

延緩慢阻肺的方法分為藥物治療和非藥物治療

藥物治療主要就是指的支氣管擴張劑，吸入激素，化痰藥，抗氧化劑，免疫力增強藥。通過這些藥物的長期使用，可以降低支氣管的炎癥，擴大支氣管，減少反復的急性加重而導致住院，降低死亡率，延長壽命，使肺功能的下降速度，大大減慢。

非藥物治療主要是指肺康復鍛煉，包括戒煙，疫苗，有氧運動，力量訓練，排痰訓練，呼吸肌訓練，吸氧和呼吸機治療。

藥物治療和非藥物治療所起的作用是相同的。單純使用藥物的效果并不好，單純進行鍛煉的效果也不好，一定要把二者結合起來。

慢阻肺主要是早發現，經過肺康復鍛煉是不會影響壽命的

我們國家的慢阻肺，現在有接近一個億的人口，我們的口號是要像量血壓一樣做肺功能，只要出現肺功能下降，阻塞性功能障礙就可以考慮有慢阻肺，此時通過肺康復治療完全可以達到自然的壽命，不會影響壽命的長短。

肺康復的詳細內容，可以看我的肺康復專欄，有一個月的康復教程。

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慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一種常見的呼吸系統慢性疾病，具有較高的發病率和死亡率，與有害氣體或有害顆粒所致的肺部異常炎癥反應有關，表現為不完全可逆的肺通氣功能障礙和呼吸困難的進行性加重, 咳嗽、咳痰、喘息、氣急是慢阻肺最常見的臨床癥狀。慢阻肺具有不可逆性，無法治愈，只能控制，如果

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一種常見的呼吸系統慢性疾病，具有較高的發病率和死亡率，與有害氣體或有害顆粒所致的肺部異常炎癥反應有關，表現為不完全可逆的肺通氣功能障礙和呼吸困難的進行性加重, 咳嗽、咳痰、喘息、氣急是慢阻肺最常見的臨床癥狀。慢阻肺具有不可逆性，無法治愈，只能控制，如果不加以小心，任其發展，就會因急性發作而入院，每一次住院，患者的肺功能會進一步惡化，久而久之會進展為肺心病，最終因呼吸衰竭和心臟功能衰竭而死亡，因此，作為慢阻肺患者，如果不正確認識其嚴重性，不配合醫生治療，呼吸衰竭是必然的結果。

那么慢阻肺患者怎樣做才能避免出現呼吸衰竭呢？今天孫藥師就來為大家出謀劃策：

• 戒煙：據統計，95%的慢阻肺與吸煙有關，吸煙可以損傷肺泡、氣道和肺內組織，不僅可以導致慢阻肺急性發作，而且還會加重臨床癥狀，保護肺功能，延緩慢阻肺進展最有效的方法就是戒煙，戒煙的方式包括藥物治療，如鹽酸安非他酮、伐尼克蘭等新型戒煙藥會對戒煙有很大的幫助，尼古丁替代治療，如尼古丁貼片也有有助于戒煙，心理咨詢、參加戒煙交流會可以幫助戒煙者克服心理障礙，我們都知道戒煙很難，但只要能夠堅持，相信大家都可以成功戒煙。
• 預防感染：呼吸道感染是誘發慢阻肺急性發作的主要誘因，建議慢阻肺患者每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，飯前便后勤洗手，遠離人群聚集區，外出戴口罩。
• 家庭氧療：對于一些有指征的慢阻肺患者，應進行吸氧治療，吸氧不僅可以在醫院進行，有條件的患者也可以在家里吸氧，每天堅持長時間低流量吸氧，有助于保護患者的肺功能，提高生活質量，延長壽命。
• 藥物治療：慢阻肺無法治愈，因此，一些中、重度的慢阻肺患者需要長期堅持用藥，治療藥物包括沙美特羅氟替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、茶堿緩釋片和茶堿控釋片等，這些藥物可以減輕臨床癥狀，保護肺功能，延緩肺功能下降的速度，改善運動耐力和生活質量，降低病死率。
• 運動療法：慢阻肺患者鍛煉越少，活動能力就越差，強壯的肌肉可以使日常活動變得輕松，運動方式不限，可以是有氧運動，也可以是力量訓練，如散步、騎車、打太極拳等均可，同時可以配合上肢和下肢的力量訓練，如舉啞鈴、彈力繃帶、踮腳尖等均可，鍛煉時應量力而行，貴在堅持。

通過以上方式，可以減少慢阻肺的急性發作，延緩肺功能下降，控制病情進展，是避免發生呼吸衰竭的有效方法。

參考文獻：

內科學（第8版）

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慢阻肺可以發展至呼吸衰竭，而呼吸衰竭可不是必須由慢阻肺發展而來。也不能說，慢阻肺一定發展成呼吸衰竭！慢阻肺是由什么發展而來的呢？幾乎是有慢支發展來的？慢支從什么發展來的呢？必定是有急支發展來的？急支是從什么發展來的呢？無非就是體外因，或體內因。因為誰也不會在出生前就已經是急支了，

慢阻肺可以發展至呼吸衰竭，而呼吸衰竭可不是必須由慢阻肺發展而來。也不能說，慢阻肺一定發展成呼吸衰竭！

慢阻肺是由什么發展而來的呢？幾乎是有慢支發展來的？

慢支從什么發展來的呢？必定是有急支發展來的？

急支是從什么發展來的呢？無非就是體外因，或體內因。

因為誰也不會在出生前就已經是急支了，所以必定只有體外因。見下圖中的內容。

如果把急支治愈了，就不會有因急支導致的慢支，慢支治愈了就不會有由慢支發展成的慢阻肺，慢阻肺治愈了就不會發展成由于慢阻肺發展成的呼吸衰竭。

只要找對了原因，用對了方法，就完全可以避免慢阻肺發展成呼吸衰竭的！

同樣，慢性支氣管炎治愈了，就不會出現因慢支發展成的慢阻肺了。

同樣急性支氣管炎治愈了，就不會出現因急性支氣管炎發展成的慢性支氣管炎了。

所以治愈急性支氣管炎非常重要！

治愈的概念里應該是根治的含義，而不是只要癥狀消失了，就是治愈了。很多情況下，癥狀消失了，只是從顯癥變為隱癥了而已。并沒有根治，也沒有治愈。這就是急性轉為慢性的根源所在。有了隱癥一詞，很多疑難的醫學現象就可以迎刃而解了。離全面認知醫學就很接近了。看懂下面兩張示意簡圖里的內容，就會對很多醫學知識理解非常清楚了！

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18年我們就開始了高血壓、糖尿病、心臟疾病、抑郁癥、哮喘、慢支患者、慢阻肺患者等“慢性病瑜伽理療師”培訓與招生工作；運用古老的瑜伽科學技術和原理對各種慢性病患者進行配合性、防治性理療。我們深深的知道，藥物治療方法和費用對國民的消耗是非常巨大的……

將來一定會讓越來越多的人們免受病痛的折磨和減少缺醫少藥困境。因為，慢性病防治工作關系到人民群眾的生命健康、生活幸福和國家的經濟發展。

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慢阻肺是一種破壞性的肺部疾病，其癥狀為氣流受限、氣短、咳嗽、氣喘并且伴有咳痰，會逐漸削弱患者的呼吸功能。其發病率、死亡率高，但是卻不容易被發現，有95%的慢阻肺患者在早期是沒有任何癥狀的，當患者出現氣促、呼吸困難時大多已是中晚期。慢阻肺是一種不可逆的肺部疾病，一旦發現將伴隨終身，

慢阻肺是一種破壞性的肺部疾病，其癥狀為氣流受限、氣短、咳嗽、氣喘并且伴有咳痰，會逐漸削弱患者的呼吸功能。

其發病率、死亡率高，但是卻不容易被發現，有95%的慢阻肺患者在早期是沒有任何癥狀的，當患者出現氣促、呼吸困難時大多已是中晚期。

慢阻肺是一種不可逆的肺部疾病，一旦發現將伴隨終身，早期干預癥狀可得到明顯的改善。如果不及時采取治療和預防措施，那么慢阻肺必定會發展到呼吸衰竭的地步，這時什么辦法也沒有了。

慢阻肺患者的日常護理要點有：

（1）避免煙霧刺激，吸煙者應戒煙。

（2）在寒冷季節或氣候驟變時，注意保暖，不要突然進出溫差較大的地方，防止受涼感冒。

（3）流感發作季節，盡量減少出入公共場所，避免接觸有上呼吸道感染的人，預防感冒。

（4）注意保持口腔、皮膚清潔，有輕度口腔感染時，可用生理鹽水于飯后、睡前漱口。

（5）堅持長期家庭氧療。

（6）痰多者，盡量將痰液咳出，年老、體弱者可請家屬協助翻身或輕拍背部幫助排痰。

（7）每天有計劃地進行適宜的運動鍛煉。

（8）耐寒功能的鍛煉；掌握赴醫院就診的時機等。

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