心臟搭橋手術后200天了,感覺越來越沒有力氣了,怎么回事?-心臟搭橋

          醫學小偵探告訴您:一般做完心臟搭橋手術的病人,沒什么特殊情況,3-5天后就要各種復查,然后相應停止服用一些藥物,2個星期左右就可以出院了。當然,快的,恢復好的,一般術后一星期就出院了。那么像你提到的做完心臟搭橋手術后都已經200多天了,感覺越來越沒力氣,到底是怎么回事?今天我就跟

          醫學小偵探告訴您:一般做完心臟搭橋手術的病人,沒什么特殊情況,3-5天后就要各種復查,然后相應停止服用一些藥物,2個星期左右就可以出院了。當然,快的,恢復好的,一般術后一星期就出院了。那么像你提到的做完心臟搭橋手術后都已經200多天了,感覺越來越沒力氣,到底是怎么回事?今天我就跟大家一起來分析下這可能的原因!

          了解搭橋術后不適的原因,我們應該先對搭橋手術有一定的了解:知道什么是心臟搭橋手術?

          首先,所謂心臟搭橋手術,這個“搭橋”其實是我們老百姓的說法,有時候我們醫生也說,因為說這兩個字,病人及家屬更好理解。你說我們醫生說一個冠狀動脈旁路移植術,可能很多病人都有點難以理解!

          但是一說到“搭橋”,這手術就很好解釋了,就像我們平時河流一樣,這個河段堵了,我們重新開一條河,讓水從旁邊流過去,這就是我們說的“搭橋”,也就是“另辟蹊徑”!

          因此,所謂的心臟搭橋手術,其實就是從我們的心臟冠脈動脈狹窄了,堵了,我們醫生從病人身體其他地方取一根血管過來,在堵塞血管旁邊重新建立一條血管通路,讓血流過去,基本上可以起到立竿見影的效果,馬上緩解了我們狹窄遠端的心肌缺血的問題

          但這個手術跟我們心臟支架手術一樣,也是一個治標不治本的治療方式,并不能治愈大家的冠心病,只是改善了心肌缺血的癥狀而已。但它仍然是目前國內外公認的最有效、最可靠的治療冠心病的方法之一,而且目前這種手術非常成熟,只要你是在大的心臟中心做這個手術,基本上基本上99%以上都沒啥問題。但一般情況下,它比我們心臟支架手術都要一些,創傷要大一些,要開胸,

          術后沒啥特殊情況,基本上都要花8-10萬之間。

          同時,整個心臟搭橋手術要比我們心臟支架手術要長很多,一般你從開始麻醉到做手術沒有4-6個小時基本上出不來,是一個全麻手術,也就是說病人是在睡覺狀態下完成的手術,不會感覺到任何的疼痛和不適。

          而且剛做完那天,需要在重癥監護室觀察一天,沒啥特殊情況,基本上大多數病人就可以回到普通病房了。

          接著,我們來了解下做完心臟搭橋手術有哪些注意事項?或者可能會出現哪些問題?

          第一個,上面我也提到了的,那就是心臟搭橋手術跟支架手術是一樣的意思治標不治本,并不能治愈我們的冠心病。

          為啥?

          首先,不管是搭橋還是支架,都沒有解決冠心病的發病原因。因為是動脈粥樣硬化,引起冠脈管腔狹窄、堵塞,導致供血不足,心肌缺血壞死,才是導致冠心病發病的最主要的原因。而這種冠脈粥樣硬化是一種全身性的,也就是說你心臟一個地方冠脈出現動脈粥樣硬化了,那么其他地方的血管同樣會出現不同程度的硬化,而搭橋和支架手術,只是解決了一個局部冠狀動脈狹窄堵塞比較嚴重地方,而對于其他地方,同樣又繼續狹窄,堵塞血管的風險。

          其次,搭橋所采用的血管,也有狹窄堵塞的風險。像我們用于搭橋手術的血管,基本上都來源于我們腿部血管,這有時候用的是動脈橋,而有時候用的是靜脈橋,不可能每次都是用動脈橋。

          那么這個用靜脈橋有什么問題?

          注意了,我們通常靜脈血流血壓是比較低的,那么這造成的就是我們靜脈本身承受血壓就比較低,這時候把它取來用于冠狀動脈搭橋手術,很顯然要它干的是動脈的活,需要承受的血壓會大一些!

          大家這時候想想,長時間這種高負荷工作,是不是也更快形成動脈硬化,所以很多時候我們病人,做完這個手術5-10年,又堵了。

          哪怕是我們用的動脈橋也一樣,之前那個部位承受血壓沒那么大,這時候把它搬到我們冠狀動脈這邊心臟上來,無疑會更容易走向衰敗的過程。

          所以說無論搭橋和支架,都不能治愈冠心病,不代表你以后就不會發生胸痛、心絞痛、心梗等其他冠心病的不適了!

          第二,一定要改變自己以前不良生活方式。剛剛提到了,做了搭橋手術不是我們治好了冠心病,只要你不注意,隨時可以再發生,而之前你會有冠心病,除了一些年齡增長等不可改變因素以外,大多數都是我們病人本身之前生活方式有問題,比如喜歡抽煙喝酒、熬夜、吃紅肉等等。

          假如你出院以后,還是跟以前一樣,不注意這點的話,你這個橋,可能3-5年就堵了,但是假如你注意了,可能十幾年都堵,所以一定要改變生活方式,這個很重要的。

          第三,做完手術以后,一定要嚴格遵從醫囑復查,好好吃藥。尤其是像一些防止血栓形成,抗血小板(聚集)的這些藥物比如常見的阿司匹林、氯匹格雷,這是不能隨便停的,假如你不吃這些藥物,那很可能會形成新的血栓就堵上了,而且很多時候比之前堵的更厲害,發生心梗,或者猝死風險比較高,這一樣不容忽視!

          還有一些藥物,比如降血脂的藥,這也很重要,對于我們術后這個長期預后影響比較大,因為動脈粥樣硬化,有一部分原因就是血脂異常。

          第四,就是做完心臟搭橋手術以后,一定要保持良好精神狀態,保證睡眠,不要老是擔心。我剛剛也說過了,只要你在一些大的心臟中心做的搭橋手術,成功率99%以上,所以不要過于擔心,長期負面情緒,只會加重我們心臟負擔。像我之前碰到有一個病人就是,做完手術以后,一直焦慮,出現一些小毛小病,就特別擔心自己心臟是不是出了問題,后來沒過一年,很快就離世了!所以,對疾病態度,非常重要,尤其是對于患有心臟病的病人!

          最后,我們再來看一下搭橋術后200多天,感覺越來越沒力氣,有可能哪些原因?應該如何正確處理?

          首先,碰到這種情況應該第一時間去復查,因為我在文中也提到了,心臟搭橋手術不是一個治愈性手術,而是一個治標不治本的治療方式,疾病有再發以及復發的可能性,而我們的冠心病病人,確實也存在有少部分開始出現癥狀不是胸痛,沒有心絞痛的癥狀,而是出現乏力,比較容易累的情況,而鑒于之前就已經有冠心病、做過心臟搭橋手術病史,因此,無疑第一時間復查看是否與之前疾病有關,是第一件要做的事。

          其次,這人感覺越來越沒力氣,除了我們說的冠心病,其實這個乏力癥狀,在我們很多疾病都有可能發生,像短期內能緩解,可能跟我們生活方式、睡眠不足、沒吃飽沒睡好有關以外,像逐漸加重的乏力,一定要及時就診,以下常見疾病都可能出現乏力癥狀:

          第一個,低鉀血癥,可以抽血查一個電解質檢查,看是否鉀低,因為臨床上有很多低鉀的病人,他沒有其他的癥狀表現,而表現這種全身乏力、勞累感等不典型癥狀;

          第二個,甲減,由于甲狀腺激素分泌不足,也會出現老是睡不夠,乏力,沒精神情況。可以抽血查個甲功、用B超看個甲狀腺;

          第三個,貧血,這個很好理解;

          第四個,肝臟相關疾病比如脂肪肝。很多患有肝臟相關疾病的人也容易出現乏力,而且被我們所忽視,查肝功能也可以做一個排查;

          第五個,腫瘤。像70%左右的癌癥病人,其實早期都會有一些癌性乏力,這跟我們腫瘤通過各種途徑影響體內代謝,導致機體一直不能從外界吸收營養物質有關,但是也很容易被大家忽視。

          所以,最后我們說,感覺到越來越無力,這種有不斷加重的癥狀時候,假如生活干預以后仍無好轉,第一時間就是盡早就診!

          關于搭橋手術,大家如果還有什么疑問,可以下方留言,我堅持用大家看得懂的文字,最原始的碼字方式給您帶來最好、最全面、最實用的健康科普。如果你覺得不錯,可以關注“醫學小偵探”并轉發喲,讓身邊更多的人受益!

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          心臟搭橋手術后200天了,感覺越來越沒有力氣了,怎么回事?這個問題是很多搭橋術后患者都關心的問題,很多人出現了類似問題很多都說這是上了元氣等等。那么,到底事情的真相是什么呢?今天張大夫給大家解釋一下。

          可能很多人覺得關于心臟搭橋的問題是心臟外科的問題,心內科出身的張大夫可能不太了解。其實,張大夫還真的有管理心臟外科搭橋術后患者的經驗。因為張大夫的成長過程中,長期跟隨我國心臟外科頂級專家,阜外醫院原副院長吳清玉教授團隊工作。吳清玉教授領導的心臟中心是心臟內科和心臟外科在一起工作,我作為心內科醫生也要參與心臟外科患者的接診和管理,這其中既有心臟外科搭橋患者,又有心臟內科支架患者。所以說,在管理心臟外科冠脈搭橋患者工作中,張大夫也是經歷過一些的。下面就給大家說一說為什么心臟搭橋后,有的人覺得沒力氣這個問題。

          1、電解質紊亂

          對于一部分心臟冠脈搭橋術后的患者,他們因為飲食不佳、丟失過多、沒有充分補鉀等各種原因,導致了患者出現了低鉀血癥等電解質紊亂的問題。這種情況下,患者就特別容易出現沒有力氣,也就是醫學上說的乏力感覺。這時候沒別的,注意查查電解質,看看是不是電解質有異常,如果有異常及時處理,患者覺得沒有力氣的感覺也能隨之改善。

          2、長期臥床導致的肌肉萎縮

          心臟的冠脈搭橋手術,雖說這些年來已經是越來越常見的手術,但是手術后還是需要臥床一段時間的。在術后臥床的這段時間里,人是沒有什么體力活動的,有的時候因為這種體力活動的減少,導致了人體肌肉費用帶來的無力感還是比較明顯的。不說別的,就讓正常普通人平時躺上幾天不動,那也是非常難受,起床后也會覺得無力,就是因為肌肉費用導致的。

          3、需要術后康復

          很多老百姓說冠脈搭橋手術后,這是傷了元氣,所以有全身無力的感覺。這話說的不準確,但是也是有一定道理,至少這么說普通大眾好理解。其實,在醫學上講也就是搭橋患者經歷了一次大的外科手術后,需要一個逐漸恢復、康復的過程。這個過程的確需要一段時間的努力,這需要良好營養的搭配,術后運動方案的制定,術后心理狀態的康復等等。應該說這個過程有時候比較緩慢,但是只要做的好,就一定會慢慢好起來,大家一定要有信心。如果有條件的患者,大家還可以術后做一下心臟康復的鍛煉,這樣肯定有助于恢復。

          4、關注心功能

          對于搭橋手術后的患者,無論是有沒有無力的感覺,都應該關注其心臟功能,看看有沒有心功能不全的問題。對于一些心功能不全,甚至嚴重受損的患者來說,可能需要配合使用治療心衰的藥物,有些人需要相對穩定的時候盡量開展心臟康復治療。總之,心功能也是心臟冠脈搭橋術后患者需要定期檢測的指標,監測項目主要是心臟彩超和BNP。

          以上就是張大夫從一個心臟外科冠脈搭橋手術管床醫生角度簡單給大家介紹的經驗,希望廣大的冠心病經歷搭橋手術的患者和家屬,都能有所受益,希望這類患者都能盡快好起來。

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          心臟搭橋雖然不是我們心血管內科醫生的工作,但大部分做完搭橋的患者,隨后復診以及住院,都會再次找到心血管內科醫生。

          我們能遇到很多心臟搭橋的患者,那么如果一個做完心臟搭橋的患者,感覺越來越沒力氣,一般情況下會是什么原因呢?

          一、先要看看有沒有心衰

          我們要弄清楚心臟搭橋的人有哪些不舒服,首先要弄清楚哪些人需要心臟搭橋,一般情況下,心絞痛很嚴重,做完心臟造影心血管狹窄比較嚴重,或狹窄的血管比較多,不適合心臟支架的情況下,就會建議患者選擇心臟搭橋。

          也就是原來血管狹窄了,但支架又不合適,那么就從身體別的部位取下合適的血管,縫合在心臟上,這就是心臟搭橋。

          說明這部分人,都是比較嚴重的心肌缺血患者,而對于比較嚴重的心肌缺血或長期心肌缺血的患者,就可能會因為心肌缺血導致心臟擴大,我們稱之為缺血性心肌病,也就是冠心病導致的心衰。

          搭橋本身只能解決心肌缺血的問題,對于已經擴大的心臟,對于心臟功能的幫助有限,所以搭橋后,只能控制心絞痛不再發作,但如果已經有心衰,那是通過搭橋不能解決的。

          所以搭橋術后,出現越來越沒力氣,首先查查心功能,看看是不是心衰引起的。

          心衰典型的癥狀就是,胸悶憋氣、乏力、食欲不佳、下肢浮腫、腹部脹滿等等表現。常規的心功能分為四級,最嚴的就是在休息中就會出現上述表現,比較輕度的心衰就是上述癥狀在活動后出現。

          二、再要看看有沒有貧血

          如果沒有心衰,那么還得看看是不是貧血導致的,為什么會想到貧血呢?因為搭橋的患者就是冠心病的患者,需要長期服用阿司匹林,服用阿司匹林就可能導致出血,尤其是慢性消化道出血,長期的慢性消化道出血,就會導致貧血。貧血最常見的表現就是越來越沒力氣,心慌氣短等等表現。

          所以對于所有長期服用阿司匹林的人,我都會交代,一定要養成觀察大便顏色的習慣,如果大便變黑,那么就要高度懷疑消化道出血,需要去醫院復診。

          三、需要盡快去醫院復查

          1、查看有沒有心功能不全,或心衰,需要做一個心臟彩超,看看左心室大不大,看看左室射血分數,也就是EF值是多少,正常值是55-65%,如果明顯低于55%,那么就有足夠的理由懷疑心功能不全,心衰。除了心臟彩超,必要時可以查查BNP,也就是抽血化驗,看看這個數值是否正常,也利于心衰的判斷。

          2、對于懷疑貧血,做一個大便常規,看看有沒有潛血+,同時做一個血常規,看看血紅蛋白是否正常,就能判斷有沒有貧血,有沒有消化道出血。

          3、如果沒有貧血,也沒有心衰,那么看看是不是藥物副作用,查查肝功能、腎功、肌酸激酶、電解質等等看看有沒有異常。

          4、如果上述情況都沒有,那就需要綜合判斷,看看是不是別的原因導致的,比如有些人手術后恢復較慢,或心理原因導致等等都要可能。

          總之,搭橋術后,如果感覺情況越來越不好,一定回到醫院復查一次,找醫生看看才放心。

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          心臟搭橋一般是用于治療血管病變比較嚴重,支架已經不那么合適的冠心病人。這種情況下,缺血性心肌病一般都比較嚴重,一點兒打擊就很容易發展成心衰,比如勞累、著涼甚至飽食,尤其是高齡患者,基礎病較多,一般狀態較差,術后恢復不佳,更容易這樣。這種情況還是要再去醫院治療一下,控制一下心衰。

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          搭橋術后200天,開始出現的乏力癥狀,與搭橋本身并沒有任何關系,這個意思就是:不管你搭不搭橋,這個癥狀均可出現,或許還更早一些。

          我們仔細分析一下:

          患者是一位70歲高齡的女性,本身身體機能應該就比較差,尤其是動脈血管的老化程度,而且搭橋手術本身就已經反證了這一信息,我們必須清晰搭橋的適應癥。

          作為心臟類疾病的急救措施之一,需要搭橋的患者往往都存在嚴重的冠脈堵塞,心肌無法得到充足的血氧灌注,而且既然做了搭橋而不是首選的支架,那么初步認定為多處狹窄。

          綜上所述,我們可以得出以下幾個信息:高齡、身體素質較差、多處血管狹窄、心肌缺血嚴重。

          再來看看搭橋是什么,搭橋過后就萬事大吉了嗎?

          搭橋是外科開胸手術,在臨床上與內科支架并稱為“心臟病患者的救命法寶”。

          具體過程:把患者其他部位好的血管取下來,用到狹窄的血管兩端,重新建立一條新的連接通道,讓血管繞過狹窄堵塞的血管部分,直接到達心肌。

          搭橋術后不能掉以輕心,要知道搭橋本身創傷就比較大,術后需要密切注意患者的心電、心率、血壓變化,而且應仔細觀察傷口,防止其感染、出血;另外患者本身的心肌缺血也沒有完全治好,只是暫時性的恢復(繞開堵塞血管),不僅這條人工建立的血管有堵塞的風險,其他沒有堵塞或者說堵塞較輕的血管,也會因為時間的推移逐漸加重,到了最后又會造成心肌缺血的臨床現實。

          結合以上信息,目前患者的乏力癥狀,是心力衰竭造成的!

          心力衰竭是心臟的終末階段,可以由多種心臟類疾病引發,其最常見的臨床表現就是勞累乏力,患者之前有著長期的心肌缺血,很可能在搭橋前就已經損傷了心功能,只是程度不高,因此沒有特異性癥狀,但隨著時間的推移,心功能一直在逐漸的下降,Ⅱ級時活動受限,Ⅲ級即使是日常的簡單行動,都可能出現乏力、胸悶等癥狀。

          而像冠心病、心肌梗死這種患者,是心衰最“喜歡”的,更別說這位患者年齡較高,心肌活力比其他年輕人低,更易患有心衰。

          患者這時候應該做什么檢查?

          1,心臟彩超:心彩可以清晰的看到心臟結構和功能,絕大多數心衰患者都可以在心彩上發現端疑。

          2,心電圖:無法直接發現心衰,但可以判斷出是否心肌缺血、心律失常,避免雪上加霜。

          3,心衰標志物:抽血檢查的產物,看看BNP的數值,如果BNP過高雖然不能直接定義為心衰,但結合癥狀、心臟結構功能后,基本就能得出結論了。

          如果最后確診了心衰,那么請立即開展治療,心衰與其他疾病不同,它非常“穩”,它對心肌的傷害會影響其正常工作,而心臟一旦無法全負荷工作,又會逐漸改變結構影響心肌血供造成惡性循環,越來越差,而藥物不能逆轉這一過程,只能推遲病變惡化速度,心衰確診后的五年生存率不超過50%。

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          一般來說搭橋術后200天,也就是半年左右時間,按說應該完全從手術引起的創傷中恢復過來,完全回歸到術前狀態,至于題主只說越來越沒力氣,沒有提供其他信息,只能從以下幾個方面來解釋

          1,心衰

          心肌缺血是引起心衰最主要的原因,搭橋后也需要進行抗血小板、他汀等心血管病二級預防治療,保持橋血管通暢,預防心肌缺血引起的心血管事件。

          原有心衰加重,有些患者手術時已經存在心衰,術后還需要抗心衰治療,如果心衰進展或治療不規范,可能出現心衰加重。

          橋血管閉塞,搭橋術后橋血管也存在一定的閉塞率,尤其是沒有正規治療、血壓血脂血糖控制不達標的患者,更容易出現橋血管閉塞。

          2,未進行心臟康復治療

          心臟搭橋術后早期就推薦盡早下地活動,術后2-4周要開始心臟康復鍛煉,可以有效改善心功能、提高活動耐量,有助于緩解不良情緒、重返工作和生活。如果進行有效的康復鍛煉,6個月時完全可以恢復到比術前更好的狀態。

          3,營養不良

          心臟手術后需要進行高蛋白飲食,促進機體從手術打擊中恢復,同時也要注意飲食均衡、合理,最好咨詢營養師。

          因此,針對這個問題,建議去醫院復查(常規半年也需要復查),明確有無心衰、心肌缺血、胸腔積液等影響活動耐量的情況,查看危險因素是否達標,根據發現的問題及時調整治療方案。另外建議進行心臟康復咨詢并開始按運動處方鍛煉。如果都沒有問題,可能存在焦慮、抑郁等不良情緒,需要進行心理咨詢。

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          冠心病術后,感覺越來越沒有力氣,要從以下幾個方面找找原因:第一,冠心病心臟搭橋術后,血管再通恢復不夠理想。之所以搭橋,是由于冠狀動脈血管嚴重狹窄,無法進行支架治療,才做出的這個選擇,搭橋后,冠脈的血液供應會得到更好的改善,讓心肌不再缺血。但是,由于多方面的原因,比如雖然橋血管很好

          冠心病術后,感覺越來越沒有力氣,要從以下幾個方面找找原因:

          第一,冠心病心臟搭橋術后,血管再通恢復不夠理想。之所以搭橋,是由于冠狀動脈血管嚴重狹窄,無法進行支架治療,才做出的這個選擇,搭橋后,冠脈的血液供應會得到更好的改善,讓心肌不再缺血。但是,由于多方面的原因,比如雖然橋血管很好很通暢,但血管的遠端質量不行,仍然存在嚴重狹窄的情況,或者由于血管手術后出現攣縮,造成血流不暢,都可以造成心肌缺血缺氧,引起乏力不適等相關癥狀。具體是否這個原因,需要進一步冠狀動脈造影檢查來評估。

          第二、心功能不全。由于長期的慢性心肌缺血缺氧,造成心肌細胞變性壞死,心臟不斷擴大,造成心力衰竭,人就會感覺到疲乏無力,活動氣喘等癥狀。這是長期的組織器官缺血造成的,即使搭橋之后,也很難在短期內得到改善,需要心血管內科醫生精準施治,糾正心功能,才能改善癥狀。

          第三、嚴重的低鉀血癥等電解質紊亂。長期的心臟疾病,會服用很多藥物,這些心血管藥物會導致電解質紊亂,比如嚴重的低鉀血癥,會造成全身無力,甚至出現生命危險。因此,建議去醫院進一步檢查一下,排除電解質紊亂。

          第四、藥物的副作用。不少心血管藥物會造成乏力不適,比如倍他樂克、地爾硫卓等,都會造成乏力倦怠等副作用。另外,有些藥物比如他汀類藥物會影響肝腎功能,造成全身不適。

          第五、長期的營養不足。由于冠心病心功能不好,會出現胃腸道淤血水腫,影響食欲,加上治療要求限制飲食,低鹽低脂,控制飲水等,都會造成食欲不振,進食偏少,長期造成營養不良,出現相應的癥狀。

          總之,針對上述癥狀,如果原因不明,建議去醫院找心血管專科醫生就診,明確診斷,不斷調理,病情會逐漸好轉。

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          70歲的老人,冠脈搭橋術后半年多了,感覺越來越沒力氣,醫生要判斷是怎么回事,是需要看到病人、了解病情、查體、必要時進一步檢查,才能明確原因的。這里只能大概地分析一下可能。原因說起來不外乎兩個方面,有沒有疾病方面的;再就是心理,有沒有抑郁焦慮。首先要排除疾病的問題,到醫院做一些檢查

          70歲的老人,冠脈搭橋術后半年多了,感覺越來越沒力氣,醫生要判斷是怎么回事,是需要看到病人、了解病情、查體、必要時進一步檢查,才能明確原因的。

          這里只能大概地分析一下可能。

          原因說起來不外乎兩個方面,有沒有疾病方面的;再就是心理,有沒有抑郁焦慮。

          首先要排除疾病的問題,到醫院做一些檢查就可以明確。

          如果是在家里,可以看看病人的心率、血壓,是不是在正常范圍,這是看病人的生命體征是不是平穩,有沒有異常;飲食、大小便是不是正常,體重有沒有減輕或明顯增加,這樣來看是不是有營養不足的狀況或者可能的水腫;日常活動有什么改變,有沒有一活動就氣短,夜里能不能躺平,需不需要高枕,有沒有睡到半夜因為胸悶憋氣而醒、要坐起來才能緩解,腳踝、小腿有沒有水腫,如果有,提示可能有心功能不全;還有精神情緒有沒有淡漠,對外界反應遲鈍,因為有些老年人、心臟病人可以出現甲狀腺機能減退,也可以有乏力的癥狀;還有感染,老年人的感染早期也是可以沒有特異表現的,就是乏力、困倦、食欲減退等。另外,病人除了沒力氣之外,還有沒有其他的表現,也要注意。更極端、更復雜一些的,可能還要想到其他惡性疾病的可能,畢竟是70歲的老年人。

          觀察這些情況,到醫院就診可以提供給醫生,幫助醫生更好地分析判斷病情。

          到醫院檢查是可以查找原因、鑒別診斷的。

          如果檢查排除了器質性病變,就需要排除精神心理衛生方面的問題

          對于老年人,搭橋也是個大手術,盡管可以在心臟不停跳的情況下做,但對于患者來說,全麻、開胸手術也是巨大的創傷,加上術后生活能力的改變、對疾病的擔憂、所處的生活環境,都可以引起心理的異常反應。而心理的異常反應,是可以導致軀體癥狀的。這些軀體癥狀可以和心臟病的癥狀混淆起來。我們曾經經管過搭橋術后的老年患者,在術后出現了明顯的抑郁狀態,不過我們的患者癥狀沒有持續那么久,一般在3個月左右就基本恢復了。當然這里也有患者的個體差異和醫護人員的心理疏導。

          所以,搭橋術后200多天出現的病情變化,要知道怎么回事,是需要就診看病的。醫生也是要看到病人、了解病情、檢查病人、必要時進一步檢查后才能分析判斷的。

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          心臟搭橋術后200天了,感覺越來越沒力氣,怎么回事?

          心臟搭橋術是采用大隱靜脈或乳內動脈來對冠脈狹窄段遠端進行供血,從而使得缺血區域心肌恢復供血,進而改善改善患者的缺血癥狀和心功能。

          心臟搭橋術后患者越來越沒力氣是怎么回事呢?

          (一)心功能不全:如前所述,搭橋術后患者缺血區域的心肌血供回復正常,但是如果術前患者壞死的心肌細胞過多或壞死面積過大,由于心肌細胞不可再生,術后患者的心功能很難恢復正常,患者會出現心衰,繼而出現活動耐力下降。

          (二)電解質紊亂:搭橋術后患者如果長期服用利尿劑,且進食過于清淡,患者可能會出現電解質紊亂,尤其是低鉀低鎂等均可導致患者疲勞乏力。

          (三)臥床或休息過久:搭橋手術創傷大,無論是患者或家長均會十分重視,術后臥床過久或限制活動過于厲害,均會導致患者肌肉萎縮、活動耐力下降,因此出現越來越乏力的癥狀。

          (四)其它:如長期口服抗凝藥物,患者有胃腸道慢性失血的癥狀,會導致貧血,患者出現乏力的癥狀。

          綜上所述,搭橋術后200天越來越沒力氣,有可能與心功能不全、電解質紊亂、缺乏鍛煉、貧血等有關,建議患者及時就診查明原因,必要時予以治療。

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          你好朋友 可以關注我哦您好,鑒于患者的情況,建議定期的復查,了解治療的效果和恢復情況,目前的癥狀,建議檢查心電圖,必要時在醫生的指導下,結合藥物治療,以改善心功能。平時注意休息,勞逸結合,避免過重體力活動,飲食盡量清淡,多吃新鮮水果和蔬菜,預防感冒。希望能夠幫助到您,祝您身體健康

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          您好,鑒于患者的情況,建議定期的復查,了解治療的效果和恢復情況,目前的癥狀,建議檢查心電圖,必要時在醫生的指導下,結合藥物治療,以改善心功能。平時注意休息,勞逸結合,避免過重體力活動,飲食盡量清淡,多吃新鮮水果和蔬菜,預防感冒。希望能夠幫助到您,祝您身體健康。

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