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導言
自樹洞欄目開啟以來，我們陸續收到了很多讀者的來信，有咨詢情感的、有吐槽遭遇的、有傾訴焦慮和抑郁情緒的……
也有人帶著焦慮和絕望，在樹洞里傾訴命運的不公和面對病情的無措。
樹洞沒有回復的功能，「樹洞」的本意就是「有來無往」，這里可以保守你傾訴的所有秘密，它所承擔的最大的功能就是「傾聽」。
但同樣，我們也在過往幾期的「樹洞」分享里說過，我們會視情況去挑選一些內容來回復，今天，我們分享一個充滿焦慮和絕望的讀者的傾訴。
我們先來看看讀者的來信：
六醫生你好，關注你們是因為一個宮頸病變的朋友推薦的。
2018年年底，我查出來感染HPV16，TCT正常，醫生讓我活檢，于是2019年我做了活檢，檢查結果是cin3。
看到這個消息的時候我整個人都是絕望的，于是網上各種搜索，癌前病變……
后來有緣進了一個群，全是感染HPV的，大家都各種安慰我。
我鼓起勇氣去了一個比較大的醫院會診，結果一樣，還是cin3，于是等手術……冷刀椎切。
可是我才20幾歲，不知道你們能不能理解我的心情，我整個人絕望了，我剛結婚就碰上這種事情，手術后大病理結果也在和我開玩笑——輕微炎癥。
出院回家，小心小心再小心，出院后的兩天還是大出血了，后來一路火花帶閃電，外地車牌號開著就進京了。
止血后在家躺著不敢動，過了20天左右，來了例假，肚子疼到懷疑人生，于是聯系給我手術的醫生，她說有部分患者是這樣的，如果只有月經期疼，先觀察觀察。
過了月經期后，我覺得我要去做個b超，怕有什么問題，于是大夫給我開了個腹部彩超的單子，結果又是一個晴天霹靂——子宮左后方囊腫，已經7.8×6.5×3.0了，醫生告訴我，準備手術吧……
老天爺在給我開玩笑，還是醫生在給我開玩笑？現在我整個人都是不好的，我想到了去死，我想到了去鬧。
我問醫生：為什么，我做手術的時候沒發現這個囊腫？當時b超也做了，宮腔鏡手術也做了，椎切也做了，現在不到一個月的時間，告訴我我的囊腫這么大了？
今天我絕望了，我在醫院的樓上，我自己一個人，我想跳下去，一切都結束了吧，一切都結束吧。
老公給我打電話，我哭了，我的存在是個錯誤，我什么都做不好，我還各種病。
我自認為從來沒有做過什么傷天害理之事，坐車碰到有需要的我讓座，碰到有困難的我幫助，碰到水滴籌的我捐款……
我這么好的一個人，怎么就這樣了呢，現在還有人懷疑我是不是在外邊亂搞，天地良心，從來沒有過，沒有過多個性伴侶，沒有過人流。
我那么喜歡孩子，我又沒做錯什么，為什么是我啊！！
如果是這樣，老天爺你不如把我的命收走好了，活在這個世界還有什么意義。
姑娘你好。
這位讀者我們不知道你現在的狀態怎樣，也不知道你能不能看見這篇文章，我知道你對自己的病情充滿疑惑和委屈，甚至覺得不公，醫院里的醫生可能沒有那么耐心地解答你的種種疑問，為此我們邀請了婦產科醫生——六層妖塔老師，來為你一一解答。
希望你能看到。
感染了HPV16，檢查結果是CINⅢ，醫生讓我做冷刀錐切，對嗎？
其實在臨床工作中，妖塔遇到過很多這樣的案例，在錐切之前，活檢的病理結果顯示宮頸病變的級別比較高，已經到達了CINⅡ-Ⅲ的地步，然而錐切之后的大病理卻是CINI甚至只是宮頸慢性炎癥，很多朋友都會有這樣的疑問：「醫生是不是給我過度治療啦？」「我是不是不應該手術？」
其實并非如此，宮頸的病變很大程度上是由于HPV的持續感染所導致的，而宮頸的病變往往不會僅僅局限于一個點，因此宮頸活檢只是一項檢查，它只能評估十分有限的部分宮頸是否存在病變。
當然啦，越是有經驗的醫生，根據陰道鏡下所見，往往能把最可疑的甚至最嚴重的病變找到甚至解決掉。
但宮頸是圓形的，僅僅評估一個甚至幾個點其實是遠遠不夠的，這也就是為什么對于CINⅡ-Ⅲ我們要做錐切的原因。
錐切雖然是一個手術，但它的主要目的并非治療，而是診斷，只有把宮頸錐形切除一部分，醫生才能充分地評估宮頸病變的程度，如果切緣干凈，那么此次宮頸病變的治療同時也告一段落。
因此，如果錐切術后大病理告訴你宮頸只有慢性炎癥，那么說明給你做陰道鏡活檢的醫生水平已經相當高超，是一個可以值得信賴的好醫生。
為什么手術時沒有發現這個囊腫？
關于這個問題，由于缺乏這位朋友術前、術后的B超對比，也沒有詳細的手術記錄，確實無法三言兩語就把這個謎團打開。
但在臨床工作中，我們確實也會遇到類似的問題——需要錐切的患者在術前的B超中發現了卵巢囊腫，這個時候我們會怎么去做呢？
如果是新發現的囊腫，那么不能完全排除生理性囊腫的可能，我們會建議3個月的月經結束以后復查B超，看看囊腫還是否存在，如果持續存在，考慮病理性囊腫，那么就可以選擇適當的手術方式（腹腔鏡或開腹）切除。
如果并非新發囊腫，我們也并不建議此次錐切手術的同時把囊腫切除，因為如上文所說，錐切是一個診斷性手術，如果最終大病理的結果非常不好，比如宮頸癌，那么就很有可能需要進一步的手術來治療，因此沒有必要冒著被二次腹腔手術的風險非要這次把囊腫的問題一并解決。
感染了HPV16是因為在外面「亂搞」嗎？
很負責任地告訴大家，HPV病毒的感染并不意味著伴侶中一定有人「亂搞」。
HPV有100多種亞型，而其中至少有40種可以感染男性以及女性的生殖器官。
盡管HPV病毒的感染并不意味著有人在胡來，但HPV的傳播卻主要是通過陰道性交來進行的，也有一部分是通過肛交和口交進行傳播的。
即使一生只有一個性伴侶，也有可能感染HPV病毒，因此只要有性生活的女性都應該把HPV和TCT作為體檢的常規項目來檢查，這樣能提高宮頸癌前病變的檢出率，從而降低宮頸癌的發生率。
但妖塔必須要強調一點：多個性伴侶、過早性生活、吸煙等行為都是HPV感染的高危因素，建議奉行「及時行樂」的各位，為了自身的健康，還是盡量減少此類行為為妙。
為什么生病的是我？
其實很多疾病的發病機制我們目前尚未研究清楚，環境因素、遺傳因素、免疫因素等諸多因素都在疾病的發生、發展過程中起到了舉足輕重的作用。
而對于這些諸多因素，我們往往束手無策，能做的就只有——合理膳食、加強鍛煉、養成良好的生活習慣。
即便如此，疾病仍然有可能發生在我們身上，而我們除了勇敢面對，積極配合醫生治療，別無他法。
作為醫生看到了太多太多十分可惜的案例——一次人流之后罹患絨癌、從未生育卻遭遇了卵巢癌、因為腎衰透析了十多年最后卻查出了輸卵管癌等等，這些都是妖塔職業生涯中經歷的「令人絕望」的案例。
她們在跟妖塔聊天的時候都或多或少地問到：「我怎么就這么倒霉？」
作為醫生，我們確實解答不了這個問題，但我們可以用我們的實際行動，讓她們在治療過程中克服重重困難最終看到希望。
「為什么生病的是我？」就像是「為什么中大獎的是他？」一樣無解。
希望提問的這位姑娘以及正在經歷疾病的你們都能夠積極配合治療，千萬不要放棄希望，將來的你一定會為現在的堅強而感到萬分欣慰。
完
有一首我比較喜歡的歌，叫做《Trouble is a friend》，歌詞大意是不管走到哪里，麻煩總會在，他會在你心里、在你身邊、在暗處等待……如影隨形。
聽起來喪喪的，但是曲調還蠻輕快的。最關鍵的是，這首歌告訴我們，麻煩是個朋友，還是個老朋友。
雖然決定不了到來的事情，但我們可以決定自己面對事情的心情。
人生啊，就是走走停停，過五關斬六將，不斷地擁有和失去，選擇和放棄。
沒有事事順心，沒有萬事如意。
所以啊，我們更要珍惜當下，用力過好每一天。
開心一點，所有你以為過不去的坎，最終都會過去的。加油~
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早安，我愛這個世界。